初治肺结核患者居家服药依从性及其影响因素调查

目的了解初治肺结核患者出院后居家服药依从性的影响因素,为制定个性化的管理措施提供指导。方法以便利抽样法选取太原市第四人民医院复查的初治肺结核患者120例,采用Morisky问卷进行居家服药依从性调查,并对依从性影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果 120例患者中,95例(79.2%)患者抗结核药物服用依从性好,25例(20.8%)患者依从性差。单因素分析显示年龄、医疗付费方式、文化程度、家庭人均月收入和服药种类是影响服药依从性的主要因素,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,文化程度(OR=0.463)、家庭人均月收入(OR=1.771)和服药种类(OR=1.980)与服药依从性有关(P<0.05),文化程度和家庭月收入高者的服药依从性高于文化程度和家庭月收入低者,服用2类药物患者的服药依从性高于服用3类药患者;不同年龄及医疗付费方式患者服药依从性差异有统计学意义(P<0.05)。结论初治肺结核患者出院后居家服药依从性受多种因素影响,应通过个性化的解决措施,减少服药治疗中的不规范行为,提高初治肺结核治疗效果,降低耐多药结核发生。     

肺结核患者治疗依从性影响因素调查与干预探讨

目的了解肺结核病人治疗依从状况及其影响因素,以提高病人的规则治疗率和治愈率。方法对251例肺结核患者进行现场无记名问卷调查。结果不规则服药人数占7.17%,药物不良反应大、对自身疾病认识不足、经济原因、症状好转或消失自行停药、忘记服药等为影响抗结核药不规则服用的主要因素。结论应加强结核病防治健康促进和家庭督导,重视对病人的家庭访视,探索新的病人医疗保障与经费补助机制,以提高结核病人治疗依从性。     

肺结核患者服药依从性调查及其相关影响因素分析

目的 调查肺结核患者服药依从性现状并探讨其相关影响因素,为提高肺结核治疗效果提供参考.方法对874例肺结核患者进行6个月的随访调查,分析肺结核患者的服药依从性现状,采用多因素Logistic回归法分析影响服药依从性的相关因素.结果874例肺结核患者经过6个月的随访后,服药依从性差为480例(54.9％).多因素Logi...     

肺结核患者就诊延迟影响因素分析

目的探讨肺结核患者就诊延迟影响因素分析,为早期控制结核传播提供科学依据。方法回顾性分析2017年1月1日—12月31日韶关市7个县(区)的957例肺结核患者的临床信息,采用描述性统计、单因素和构成比χ2检验、多因素logistic回归分析等方法统计分析患者就诊延迟的影响因素。结果肺结核患者平均年龄(49.99±17.46)岁,男757例,女200例,初治患者927例(96.87%),农民632例(66.04%),非农民325例(33.96%),延迟就诊742例(77.53%)。单因素分析显示年龄、居住地、职业、患者来源、痰检结果、重症是影响肺结核患者就诊延迟的危险因素(P<0.05),就诊延迟与性别无明显关系(P>0.05)。经多因素logistic分析发现,居住地、职业、患者来源、痰检结果、重症患者是就医延迟的独立危险因素(P<0.05)。结论肺结核患者就医延迟与年龄、居住地、职业、患者来源、痰检结果、病情严重程度有关。疾病预防控制机构应联合社区医院、定点医院、村委会协同开展肺结核相关知识普及工作,提高居民对肺结核的认识,促使尚不知病情的患者及时就医,切断传染源,提升疾病预防与控制效果。     

宁波市肺结核患者药物性肝损伤的影响因素研究

目的 分析2015-2019年宁波市肺结核患者药物性肝损伤的影响因素,为预防药物性肝损伤提供依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统和宁波市区域诊疗信息平台收集2015-2019年宁波市肺结核患者人口学资料、药物性肝损伤发生情况和抗结核药物治疗前疾病史等资料.采用多因素logistic回归模型分析药物...     

山东省肺结核患者间接经济负担影响因素分析

目的了解山东省肺结核患者的间接经济负担,分析其影响因素,为进一步完善中国结核病防制工作提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取山东省6县(区)36个乡镇2006年10月1日—2007年9月30日登记的已结束治疗的肺结核涂阳患者进行面对面的问卷调查。结果山东省501例已经结束治疗的肺结核患者平均误工时间为27.21 d,例均间接经济负担为193.97元,中位数为73.17元;相关分析结果表明,确诊延误时间、确诊前就诊次数均与肺结核患者间接经济负担呈正相关(P<0.001);多因素logistic回归分析结果表明,肺结核患者间接经济负担的主要影响因素是确诊前就诊次数、是否住院、地区、初次就诊单位。结论肺结核患者间接经济负担较高,进一步采取措施减少患者及其家属在治疗过程中的误工时间,可缓解患者的间接经济负担。     

肺结核患者社会歧视现状及影响因素分析

目的了解山东省肺结核患者受歧视状况及其影响因素,为采取有效措施减少社会歧视提供参考依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取临沂、威海及济南地区的36个乡镇,对每个乡镇于2010年6月—2012年5月登记的720例肺结核患者进行问卷调查。结果调查对象受歧视平均分为（23.38±4.846）分,得分为9~17分的占8.3%,18~26分的占64.4%,27~36分的占27.2%;单因素分析显示,受教育程度、婚姻状况、病情、年龄、家庭人口数、地区会影响患者受歧视情况;多因素logistic回归分析结果表明,女性、年龄≥25岁是社会歧视的危险因素;病情较轻、家庭人口数≥3人和威海地区是社会歧视的保护因素。结论肺结核患者受社会歧视的现象较为普遍,患者的性别、年龄、病情状况、家庭人口数、地区是其社会歧视的主要影响因素。     

文成县2011年肺结核病人治愈情况影响因素分析

目的了解文成县肺结核病人治愈情况以及治疗失败原因,以进一步提高肺结核病人的DOTS管理质量和治愈率。方法对全县2010年7月1日-2011年6月30日登记治疗的所有肺结核病人进行追踪调查,按历史前瞻性研究方法,对相关数据进行分析。结果调查期间共发现肺结核病人182例,治愈率为73.6%。影响治愈率的主要因素是治疗状况,经统计学分析各组间有统计学意义差异（χ2=159.884,P〈0.05）;婚姻状况、有无工作、吸烟、体重指数、患病史、不良反应、空洞和痰菌结果等因素对治愈率均没有明显影响;年龄、有无症状、文化程度、经济的独立性和是否独居等因素通过影响病人的治疗行为,导致不同的治疗结局。结论要提高肺结核治愈率最关键的是加强对病人的治疗管理,制定切合基层实际的治疗管理模式,完善长效机制,督促病人坚持按医师确定的治疗方案完成治疗,减少中断和间断治疗情况的发生。     

农村老年肺结核病例发现延误的影响因素研究

目的了解农村老年肺结核病例发现延误状况,探讨发现延误的影响因素。方法采取横断面调查方法,运用自制的调查表,对2007—2009年到湖州市结核病定点医院接受诊治的农村老年新发涂阳肺结核患者进行面对面调查。结果 237例痰涂片阳性的肺结核患者,从症状出现到被确诊为肺结核的发现延迟时间中位数为49 d（0-1164 d）;有157例（66.24%）患者存在发现延误。发现延误的影响因素有：居住地距离最近医疗卫生机构的距离、就诊前是否接受过结防宣教、首发症状咯血、首诊胸片检查、首诊未做任何检查、确诊前就诊医疗机构的次数和是否服用民间偏方行为。结论农村地区老年结核病普遍存在发现延误的现象,发现延迟时间较长。需采取综合性干预措施,减少农村老年结核病患者的发现延误。     

肺结核患者治疗依从性的影响因素和对策研究

目的探讨影响肺结核患者治疗依从性的影响因素和对策。方法选取我院2015年1月至2016年9月收治并已出院的肺结核患者110例,医护人员在患者出院治疗14天后进行专门回访,填写调查问卷与深入访谈,了解患者的一般情况、治疗情况、是否按时服药等。结果不同年龄、文化程度、结核病了解程度、病情程度和药物不良反应的患者依从性比较差异均有统计学意义(P<0.05),而不同性别、治疗类型和服药种类患者的依从性比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以患者的依从性调查结果筛选出的五个因素,进行多因素非条件分析,结果显示,患者的年龄、结核病了解程度、药物不良药物反应是治疗依从性差的独立危险因素(P<0.05)。结论患者的年龄、结核病了解程度、不良药物反应是患者依从性的独立影响因素,因此要对患者做好健康宣讲,并在治疗时考虑其体质及精神状态对治疗方案进行细化,提高依从性。     

肺结核疫情的流行情况及主要影响因素

目的探讨肺结核疫情的流行情况及主要影响因素。方法以该市疾病预防控制中心近3年肺结核疫情资料为来源,统计肺结核的发病情况。分析该市201 1—2013年肺结核发病率、肺结核患者性别及地区分布。结果 2011年、2012年及2013年肺结核发病率情况(1/10万)分别为67.6%、73.2%、76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2011年、2012年及2013年男性肺结核患者比例分别为52(1/10万)、56.1(1/10万)、54.2(1/10万),女性肺结核患者比例分别为48%、43.9%、45.8%,差异有统计学意义(P<0.05);2011、2012及2013年本地人口与流动人口肺结核发病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2011年、2012年及2013年该市肺结核发病率情况呈逐年提高趋势,而且流动人口是肺结核的高危群体,因此对于肺结核的预防与治疗,更应关注流动人口,提高流动人口中新生儿的卡介苗接种率,加强肺结核健康教育,改善卫生居住条件,定期进行结核病普查,真正做到早发现,早治疗的目的。     

上海市普陀区肺结核密切接触者发病影响因素研究

目的了解普陀区肺结核密切接触者的发病影响因素。方法纳入2016年7月—2018年12月密切接触者1,195例,对密切接触者开展症状筛查、胸片检查、伽马干扰素释放试验及2年随访管理。肺结核患者基本信息来源于信息管理系统,密切接触者发病及影响因素来源于密切接触调查表。结果在2年的随访时间内,9名密切接触者发病,发病率为753/105,是普通人群的29倍。密切接触者中位发病时间是1.1年。密切接触者的发病密度仅在痰检结果阳性与否的患者间差异有统计学意义(OR=13.119,P=0.016),在不同年龄、性别、与指示病例关系等方面均无显著性差异。随着与患者接触时间的延长,密切接触者发病相对危险度有升高趋势,但并无统计学意义(3～6月:OR=1.395,P=0.153;6～12月:OR=1.819,P=0.230)。结论密切接触者的发病风险比普通人群高,患者涂片阳性是密切接触者发病的危险因素,非家属密切接触者发病风险同样应得到重视。     

深圳市初治涂阳肺结核治愈影响因素分析

目的探讨影响初治涂阳肺结核病人治愈的因素,以提高治愈率。方法应用Logistic回归分析统计方法对广东省深圳市2009年上半年登记的初治涂阳肺结核病人进行调查分析。结果共登记的初治涂阳肺结核1296例,治愈1036例,治愈率为79.9%。人口类型、管理方式、二月末痰菌,是影响肺结核治愈率的主要影响因素,其中管理方式,OR值为11.242,明显高于其他影响因素的OR值,是影响肺结核治愈率的最主要因素。结论强化对肺结核治疗的督导力度,完善文化教育,提高专业机构的建设水平是提高肺结核治愈率的关键。     

麻城市老年肺结核患者防治知识调查及影响因素

目的 掌握麻城市老年肺结核患者对结核病防治知识了解情况及其影响因素,为老年结核病防控提供科学依据。方法 收集2018年3月至2020年8月筛查的老年肺结核患者129例,设计调查问卷评估患者肺结核防治知识的知晓情况,包括5个方面：肺结核的主要传播途径、肺结核是否能治好、药物不良反应处理方法、肺结核免费治疗政策、肺结核症状。同时收集患者性别、年龄、受教育程度、户籍地、职业类型,分析影响因素。结果 本研究共回收129份调查问卷,有效回收率100%。对调查问卷中的5个问题全部知晓(总知晓率)42.64%(55/129),其中对肺结核的主要传播途径知晓率最高60.47%(78/129),其次为肺结核是否能治好的知晓率58.14%(75/129)、药物不良反应处理方法的知晓率50.39%(65/129)、肺结核免费治疗政策的知晓率48.06%(62/129),对肺结核症状的知晓率最低44.19%(57/129)。不同性别、年龄、受教育程度、户籍地、职业类型的老年肺结核患者对肺结核防治知识的知晓率之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,性别、年龄、受教...     

肺结核患者生活满意度及其影响因素分析

了解肺结核患者生活满意度及其影响因素。方法:采用分层整群随机抽样方法,抽取山东省三个地市的六个县区共计819名肺结核患者,利用自制调查问卷进行调查,采用SPSS16.0软件对生活满意度进行统计分析。结果:调查的819名肺结核患者目前对生活满意的比例占56.4%,一般的占35.8%,不满意的占7.8%。肺结核患者生活满意度的影响因素有家庭经济状况、对肺结核的担心程度、患病后有无隔离感、家人的态度/行为。结论:对家庭经济状况差的肺结核患者给予经济援助,尽可能消除肺结核患者的担心以及患病后的隔离感,有助于肺结核患者战胜疾病,恢复健康,提高生活满意度。     

盐城市≥60岁肺结核患者药物不良反应及影响因素

目的 了解盐城市≥60岁肺结核患者药物不良反应发生情况,分析其相关影响因素.方法 选取2020年盐城市盐都区国家基本公共卫生服务项目随访对象中100例≥60岁肺结核患者,调查其一般人口学特征、不良反应发生和治疗情况,分析不良反应相关影响因素.结果 不良反应发生率为31.00％,其中胃肠道反应最多(16例,占51.61％);其次依次为肝功能损害(12例,占38.71％)、神经系统损害和过敏反应(各4例,各占12.90％)、血液系统异常(2例,占6.45％).农村地区患者不良反应率(45.00％)高于城镇(21.67％),耐药患者不良反应率(71.43％)高于非耐药患者(27.96％),差异均有统计学意义(P值均＜0.05);不良反应率随年龄增加和BMI降低呈上升趋势(P值均＜0.05).非条件logistic回归结果显示年龄≥70岁[OR (95 ％CI):5.849(1.500～22.810)]和耐药[OR(95％CI):16.043(1.222～210.549)]是药物相关不良反应独立危险因素,超重-OR(95％CI):0.034(0.001～0.822)]是保护因素.结论 盐都区抗结核病的药物不良反应发生率较低,应重点关注高龄(≥70岁)和耐药患者等重点人群.     

尘肺病并发肺结核影响因素分析

目的:探索尘肺病并发肺结核的影响因素,为制定尘肺结核预防策略提供科学依据。方法:于2019年7月至2020年1月,对1958至2018年广州市报告的全部职业性尘肺病患者进行回顾性调查,共1 155例。患者性别、诊断年份、诊断年龄、接尘工龄、尘肺病期别、病种、工种和行业信息来源于尘肺病病例卡和网络报告数据库。肺结核资料收...     

句容市2004-2009年肺结核疫情及影响因素分析

目的:了解句容市近年来肺结核流行病学特点,并分析其影响因素.方法:运用描述性流行病学方法分析句容市2004-2009年肺结核疫情资料.结果:2004-2009年句容市共报告肺结核2908例,年发病率为83.41/10万,死亡6例,病死率为2.1％‰.男性发病率为127.36/10万,女性为38.75/10万;≥60岁人...     

肺结核患者确诊时负性情绪反应及其影响因素研究

目的：探索肺结核患者确诊时的负性情绪及影响因素,为针对性干预提供依据。方法选择浙江省2个县的结核病定点门诊,对就诊的440例患者进行问卷调查,并随机抽取20例进行半结构化定性访谈。运用单因素卡方检验分析患者情绪反应及其影响因素。结果回收有效问卷437份,有效定性访谈19例。得知患肺结核时,患者出现担心、震惊、自责、无助和羞愧等负性情绪发生率分别为58.58％、29.75％、20.37％,10.98％和35.70％。负性情绪原因主要是年轻患者不相信自己得病或认为结核病是“不治之症”等。50岁以上人群震惊（40.26％）、担心（58.44％）、自责（38.96％）发生率相对较高（P ＜0.05）;离婚或丧偶人群担心（95.24％）、震惊（61.90％）、自责（61.09％）、无助（42.86％）发生率较高（P＜0.05）;农民群体震惊（48.89％）、担心（70.37％）、自责（43.70％）发生率相对较高（P＜0.05）。定性访谈中,6例患者有怀疑情绪,其中5例＜35岁;6例患者有担心情绪;各有2例患者羞愧自责及悲观,均＞38岁。结论肺结核患者确诊时容易发生负性情绪,老年患者、离婚、丧偶及农民等人群发生率相对较高。     

门诊肺结核患者心理压力及影响因素研究

目的探究门诊肺结核患者心理压力及其影响因素。方法以浙江省两县区结核病定点门诊的在治肺结核患者为对象,采用问卷调查方法,收集患者社会人口学特征、患病情况、肺结核患病认知与患病感受,运用中文版知觉压力量表(CPSS量表)定量测定患者的心理压力。结果 440名门诊肺结核患者接受了调查,其中437份问卷回收有效。患者心理压力的平均分值为23.89±5.55,处于健康危险性压力(HRS)下的患者占49.20%。不同受教育状况、职业等特征的患者心理压力差异有统计学意义。患病后自感经济负担较大,有自责、担心等负面感受,以及自感被疏远的门诊患者心理压力较大,差异有统计学意义。结论应关注门诊肺结核患者心理压力,加强对低社会阶层、经济负担较重、有负面患病感受以及治疗过程中被疏远的门诊肺结核患者的心理支持。