低场强MRI对胸腰椎新旧压缩性骨折的鉴别诊断价值

目的：探讨胸腰椎新旧压缩性骨折的低场强MRI影像表现和鉴别诊断价值。方法：对X光诊断并临床证实80例（102个）胸腰椎体压缩患者的低场强MRI表现进行回顾性分析。结果：新鲜压缩性骨折椎体的MRI表现如下．椎体呈楔形、扁平形、凹陷形压缩变形;椎体呈带状、片状异常信号,T1W呈低信号,T2W等高混杂信号,T2W抑脂呈高信号;陈旧压缩性骨折椎体形态改变与新鲜的相似,椎体信号同临近正常椎体相仿,T1W呈偏高信号,T2W呈等信号。T2W抑脂呈偏低信号。结论：低场强MRI检查对新旧压缩性骨折有较高的敏感性和特异性,对新旧压缩性骨折的鉴别诊断有重要的价值。     

原发性骨质疏松椎体压缩性骨折的X线、MRI影像诊断价值分析

目的分析原发性骨质疏松椎体压缩性骨折的X线、MRI影像学特点。方法以2010年6月至2016年1月经影像学、临床或病理证实的100例椎体压缩性骨折患者为研究对象,其中原发性骨质疏松椎体压缩性骨折56例,设为观察组,均接受X线片、MRI检查,转移瘤继发性椎体压缩性骨折42例,设为对照组,均行MRI检查,X线检查者15例,对两组骨折患者X线、MRI影像特点观察并比较。结果 X线片图像特点:观察组检出椎体骨折70个,椎体形态方面以凹陷形为主,占65.71%;椎体骨密度多降低,占95.71%;椎管变形占11.43%;累及终板占31.43%;对照组检出椎体22个,椎体形态方面以楔形压缩为主,占54.55%;其次是凹陷形,占31.82%;溶骨型占81.82%;椎管狭窄占18.18%;累及终板占40.91%。MRI图像特点:观察组显示椎体后缘上角或下角后翘占97.14%;T1WI序列显示局限性低信号27个,T2WI脂肪抑制序列显示高信号41个;对照组显示圆隆状椎体后缘占96.15%;不规则结节状椎体旁软组织肿块38个;骨折病灶T1WI显示弥漫性低信号43个;T2WI脂肪抑制序列显示高信号48个;增强扫描显示明显强化。结论 X线、MRI在原发性骨质疏松与转移瘤继发性椎体压缩性骨折鉴别诊断中有重要价值。     

MRI诊断椎体陈旧与新鲜骨折

目的:探讨MRI对椎体陈旧与新鲜骨折的诊断价值.方法:对27例椎体骨折于初诊及伤后不同时间行脊柱MRI检查,分析其信号改变与临床的关系.结果:27例骨折椎体急性期均表现为T WI低信号、T2WI高信号,伤后12个月全部恢复正常信号.伤后不同时期MRI检查结果相差十分显著.结论:MRI鉴别椎体陈旧与新鲜骨折非常有意义,尤其是存在多个椎体变形时更具诊断价值.     

磁共振成像在骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛椎体诊断及手术疗效评估中的应用

目的 探讨磁共振成像（MRI）在骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）疼痛椎体诊断及手术疗效评估中的价值。方法 选取安福县人民医院2020年5月—2021年5月收治的52例行手术治疗OVCF患者,经手术发现伤椎89个,术前和术后使用MRI、CT诊断患者疼痛责任椎体,比较2种检查方式的准确性;再依据MRI检查骨髓水肿程度范围分为骨髓水肿组（31例）和无骨髓水肿组（21例）,对比2组患者手术前后伤椎后凸改善情况。结果 经手术病理确诊新鲜骨折患者33例（伤椎56个）,陈旧骨折19例（伤椎33个）,螺旋CT诊断新鲜OVCF准确率为76.79%,诊断陈旧性骨折准确率为73.21%;而MR I诊断新鲜OVCF准确率为85.71%,诊断陈旧性骨折准确率为84.85%,2种诊断方式与手术病理检查结果一致性的Kappa值分别为0.653(P<0.001),0.723(P<0.001)。MRI检查显示伤椎前部高度降低、后部高度无变化,呈楔形变化;伤椎高度下降,表现为扁平形变化;伤椎内部呈“鱼嘴”式特征。T1WI序列显示伤椎终板下低信号,且大部分椎体低信号;T2WI序列为等信号或高信号。术前经MR...     

低场磁共振在膝关节骨挫伤及韧带损伤中的应用价值

目的：探讨低场磁共振在诊断膝关节骨挫伤及韧带损伤中的应用价值。方法：对50例外伤患者进行低场磁共振常规SE序列及抑脂序列扫描,分析骨挫伤及韧带损伤情况。结果：骨挫伤在T1WI呈稍低信号23例,等信号27例,T2WI呈稍高信号17例,高信号33例,在抑脂序列上信号增强;韧带损伤T1WI为低信号,T2WI为高信号。结论：低场磁共振能很好显示膝关节骨挫伤及韧带损伤情况,对于平片不能显示的细小骨折也清晰显示。     

低场磁共振快速自旋回波和脂肪抑制序列在脊柱损伤中的应用

目的:探讨低场强磁共振成像(MRI)快速自旋回波(FSE)序列和脂肪抑制(STIR)序列在脊柱损伤中的应用。方法:对132例脊柱损伤患者进行常规快速自旋回波(FSE)T2WI和脂肪抑制(STIR)序列扫描。比较两种成像序列对脊柱病变的显示效果。结果:STIR序列在椎体骨折、骨挫伤,脊髓、软组织损伤、肿胀等脊椎损伤性病变中均表现为明显高信号。结论:低场强磁共振采用FSE序列能够显示脊髓,脊柱损伤性病变。椎体及椎旁软组织内脂肪高信号的干扰能够被STIR序列所抑制,从而能够发现和明确对X线,CT及FSE序列成像上没有或可疑的病灶。特别是能够鉴别椎体骨折为新鲜或陈旧骨折。     

胸腰椎压缩性骨折MRI信号特征及临床应用价值分析

目的探讨胸腰椎压缩性骨折MRI信号特征及临床应用价值。方法收集我院2014年7月至2017年1月收治的胸腰椎压缩性骨折患者共69例的临床资料、影像学资料等,总结胸腰椎压缩性骨折MRI信号特征,分析MRI在检查胸腰椎压缩性骨折中的应用价值。结果共86个损伤椎体中,49个(56.97%)压缩性骨折椎体表现为不同程度椎体变扁,37个(43.02%)呈楔形改变;MRI平扫中,37个(43.02%)椎体前后缘上下角呈现突出状态,多数患者椎体内依然可见正常骨髓信号,4个(4.65%)椎体相应层面椎管内或椎旁血肿形成;29例(42.02%)患者出现前纵韧带断裂,19例(27.53%)患者后纵韧带断裂,21例(30.4%)患者棘间韧带、棘上韧带断裂,17例(24.63%)患者椎间盘损伤;47个(54.65%)椎体T1WI出现低信号带,11个(12.79%)椎体T2WI则表现为高信号,21个(24.41%)椎体T2WI脂肪抑制序列呈现明显高信号,12个(13.95%)椎体集中于前中部发现线样水样高信号,16(18.60%)个椎体见脊髓、圆锥、马尾神经损伤信号改变。结论 MRI可清晰显示胸腰椎压缩性骨折信号特征,为临床后期治疗提供可靠的影像学资料。     

脊柱创伤的低场MRI诊断

目的：探讨低场MRI对脊柱创伤的诊断价值。方法：回顾性分析68例急性脊柱外伤者的低场MRI表现,所有病例常规行矢状面、冠状面和轴面扫描。扫描序列为SET1WI,FSET2WI,STIR和GRET2＊WI。结果：68例中单发椎体骨折48例,多发骨折21例,共显示97个椎体骨折;6个椎体陈旧性骨折;13个椎体骨挫伤;78个椎体骨折见骨折线,其中21例见骨片移位突向椎管内致椎管狭窄。合并脱位12例,脊髓损伤28例,15例硬膜外血肿,34例椎前血肿,56例韧带损伤,30例椎间盘损伤。所有病例符合临床诊断。结论：低场MRI能全面地展示脊柱创伤的形态和信号改变,并可通过观察椎管内结构的创伤情况来判断损伤的程度,对制定治疗方案,推测预后有较大的指导意义。     

MRI在脊椎骨折中的诊断价值

目的探讨MRI在脊椎骨折中的诊断价值。方法回顾性分析52例脊椎外伤骨折病例,所有患者均摄X线正侧位片,cT轴位扫描并矢状位重建,MRI矢状位T1WI、T2WI及压脂像、T2WI轴位扫描,将每个患者的X线、CT、MRI图像显示结果进行分析对比。结果椎体压缩性骨折51个,椎体爆裂性骨折16个,椎体挫伤75个,椎弓骨折27处,脊髓损伤19例。其中x线平片漏诊椎弓骨折5处,未能显示椎体挫伤、脊髓损伤;CT亦未能显示椎体挫伤、脊髓挫裂伤;MRI漏诊椎弓骨折5处,椎体挫伤、脊髓挫裂伤均能清晰显示。结论MRI在脊椎骨折中较x线平片、cT有明显优势,尤其对椎体挫伤、脊髓损伤及软组织损伤有独特的优势,对椎弓骨折的显示有待CT补充。     

MRI在脊椎骨折中的诊断价值

目的 探讨MRI在脊椎骨折中的诊断价值.方法 回顾性分析52例脊椎外伤骨折病例,所有患者均摄X线正侧位片,CT轴位扫描并矢状位重建,MRI矢状位T1WI、T2WI及压脂像、T2WI轴位扫描,将每个患者的X线、CT、MRI图像显示结果 进行分析对比. 结果 椎体压缩性骨折51个,椎体爆裂性骨折16个,椎体挫伤73个,椎弓骨折27处,脊髓损伤19例.其中X线平片漏诊椎弓骨折5处,未能显示椎体挫伤、脊髓损伤;CT亦未能显示椎体挫伤、脊髓挫裂伤;MRI漏诊椎弓骨折3处,椎体挫伤、脊髓挫裂伤均能清晰显示. 结论 MRI在脊椎骨折中较X线平片、CT有明显优势,尤其对椎体挫伤、脊髓损伤及软组织损伤有独特的优势,对椎弓骨折的显示有待CT补充.     

椎体压缩性骨折伴出血的MRI、CT影像特点分析

目的探讨椎体压缩性骨折伴出血患者MRI、CT影像学诊断价值。方法回顾性分析2009年1月至2014年我院骨伤科收治经手术病理证实的32例椎体压缩性骨折伴出血患者的临床资料,对所有病例患者CT及MRI影像学特点进行分析并比较,同时评估两种诊断方法的应用价值。结果32例研究对象中,28例为单个椎体病变,3例为双节椎体病变,1例为三节椎骨折,病变部位:胸椎18例,腰椎14例。MRI影像学特点显示椎体形态:楔形16例,倒楔形0例,凹陷形14例,扁平形2例;T1WI低信号10例,T2WI高信号8例,DWI低信号12例,DWI高信号2例;后缘膨隆3例,成角29例;椎弓根破坏0例,T1WI低信号1例;结节肿块0例,环形增厚11例。CT表现为椎体前缘、侧缘可见透亮线。17例局部骨皮质断裂不连,7例椎体前缘双边改变,12例椎体中前柱骨质致密、紊乱,3例经CT判断为外伤性压缩性骨折,同时可见椎体前缘骨皮质内细小裂隙,仅1例表现为椎体前缘局部骨密度增高与椎体相续。结论通过对椎体压缩性骨折伴出血患者MRI、CT影像学特点进行分析,提示两者对椎体压缩性骨折伴出血患者均具有较高的诊断价值。     

MRI诊断脊柱结核11例

目的：探讨MRI诊断脊柱结核的价值。方法：回顾性分析经手术病理检查或穿刺活检证实的11例脊柱结核患者的MRI影像资料,观察脊柱结核的MRI信号改变。结果：单椎体受累2例,2个椎体受累4例,3个及3个以上椎体受累5例。11例均见椎体骨质破坏,表现为“虫蚀状”,其中6例出现跳跃病灶,T1加权像（T1WI）均呈低信号,T2WI呈高信号;椎间盘破坏3例,表现为椎间盘变形,失去正常结构,在T1WI均呈低信号,T2WI呈不均匀高信号,受累椎间隙狭窄。寒性脓肿4例,T1WI多呈低信号,T2WI均表现为明显高信号,增强扫描为不规则及环形强化。结论：MRI对脊柱结核具有较高的诊断价值,尤其利于发现多部位脊柱结核。     

CT和MR在颈椎椎体挫伤中的诊断价值

目的探讨CT和MR在颈椎椎体挫伤中的诊断价值。方法搜集39例颈椎椎体挫伤患者的CT及MRI影像资料,测量颈椎挫伤和正常椎体的CT值以及T1WI、T2WI和STIR的相对信号值。数据采用两独立样本t检验和ROC曲线进行统计分析。结果挫伤椎体的T1WI信号强度低于正常椎体,相对T1信号值在两者中的差异有统计学意义(P<0.001);挫伤与正常椎体在T2WI均表现为高信号,相对T2信号值在两者中的差异无统计学意义(P>0.05);挫伤椎体的STIR信号强度高于正常椎体,相对STIR信号值在两者中的差异有统计学意义(P<0.001);挫伤与正常椎体在CT图像上无明显密度差别,CT值在两者中的差异无统计学意义(P>0.05)。基于ROC曲线分析,相对T1信号值、相对STIR信号值和联合相对T1、STIR信号值鉴别两者的准确性分别为74.64%、84.62%和86.5%。结论MR是诊断颈椎椎体挫伤的重要检查,联合T1WI和STIR序列有助于颈椎椎体挫伤的诊断。     

脊柱转移瘤的MRI诊断和评价

目的 研究脊柱转移瘤的MRI征象，探讨MRI对其诊断价值。方法 收集经临床病理证实的脊柱转移瘤41例，回顾性人分析其MRI表现。结果 41例脊柱转移瘤中，只累及单个椎体者6例，其余为2个以上椎体受侵，占全部病例的85.37%，其中跳跃式分布者9例。受累椎体形态呈轻度楔形变30例，鱼尾征5例，膨胀性改变4例，无明显变化2例；椎板及椎弓根等受侵28例。受侵椎体呈长T1信号、稍长T2信号30例，长T1信号，短T2信号8例，稍长T1，等T2信号1例，等T1、稍长T2信号2例。椎间盘无改变39例，占95.12%。椎间隙变窄2例。椎管内或其周围软组织肿块12例。腰大肌形态或信号异常2例。结论 MRI可作为诊断脊柱转移瘤首选检查方法，矢状面T1WI及其SPIR技术显示病变存在优于其他扫描序列。跳跃式椎体侵犯、多椎体受累、椎弓根及椎板多有破坏、椎间盘形态基本正常是脊柱转移瘤的典型表现，辅以Gd-DTPA增强或联合CT扫描对于椎管内结构受侵的诊断及其鉴别有帮助。     

脊柱结核的MRI表现

目的探讨脊柱结核的MRj表现,分析其特征。方法回顾分析44例经手术病理证实的脊柱结核MRI征象,观察榷体、终板、椎间盘、冷脓疡的信号变化和增强后改变。结果（1）44例共有110个椎体受累,单椎体2例,2个椎体30例,3个及以上椎体12例;椎体破坏于T1WI呈片状均匀低信号、混杂信号,T2WI及T2脂肪抑制序列呈均匀高信号、混杂信号;终板局限破坏,见囊状小脓肿形成,呈无结构长T1、长T2信号。（2）39例为单个椎间盘受累,其中轻度变窄20例,中至重度变窄19例,T2WI呈低信号,T2wI及T2＋STIR呈不均匀高信号,椎间盘正常者5例。（3）44例椎旁软组织肿胀,椎前或椎旁脓肿39例,其中,10例伴腰大肌脓肿,4例伴椎管内脓肿。脓肿呈T2WI稍低、T2WI及T2＋STIR明显高信号。增强扫描,脓肿壁呈不均匀条带状或环形强化。（4）15例患者21个椎弓根受累,18例脊髓受压。结论椎体及椎间盘破坏、椎体破坏伴椎旁脓肿为脊柱结核特征,MRj能发现脊柱结核早期征象,反映其病理变化。     

脊柱转移瘤的HRI多序列研究

目的探讨脊柱转移瘤在MRI多个序列的表现及其诊断价值。方法对经临床治疗、随访和病理证实的51例脊柱转移瘤进行T1WI、T2WI、T2w1／STIR、DwI序列的MRI扫描,研究其在MRI各序列的表现,比较各个序列的病灶检出率,对病变椎体与正常椎体在DWT上的表观弥散系数（aPParentdiffIISioncoefficient,ADC）进行统计学分析。结朵51例脊柱转移瘤爱累椎体32O个,胸椎最多,其次是腰椎：全椎体受累65个,38个椎体伴压缩性骨折,83个椎体附件受累,11例有椎旁软组织肿块,所有病例椎间盘未见异常。T1WI上256个椎体呈低信号,T2WI上113个椎体呈混杂信号,46个椎体呈高信号,T2WI／STIR上280个椎体呈高信号,DWI上所有椎体为高信号。T1WI、T2WI／STIR和DWI序列病灶检出率均高于丁2WI,且差别有显著性意义。在b=500s／mm。时,病变椎体的ADC值高于正常椎体的ADC值,其差别具有统计学意义。结论脊柱转移瘤在MRI多个序列上有一定的特征性表现,MRI的多序列戍像相互印证和补充,更能准确发现病变和判断病变的范围及程度。     

膝关节骨挫伤的MRI研究

目的探讨磁共振成像（MRI）对骨挫伤的诊断价值和意义，评价X线、CT、MRI诊断膝关节骨挫伤的效果。方法选取近年X线平片未见膝关节骨折，而MRI检查显示膝关节骨髓有异常改变的56个外伤病例，进行影像表现分析研究。结果56例X线平片均未见明确骨折征象，而MRI检查显示有骨挫伤，表现为T1WI短TI反转恢复序列（short TI inversion recovery，STIR）病变区呈高信号，T1W1呈稍低信号，有膝关节骨挫伤的部分病例还伴有前后交叉韧带、内外侧副韧带、内外侧半月板损伤及创伤性滑膜炎等表现。结论MRI能早期显示骨挫伤及隐性骨折，如患者外伤后X线平片或CT未见骨折，外伤部位持续疼痛并伴有软组织肿胀，不能承受重力，应做MRI检查；脂肪抑制技术STIR及化学位移脂肪成像（Chem—Sat）对显示骨挫伤的敏感性较高，能显示细微的骨髓水肿、充血及骨小梁的微骨折，对发现骨外伤的隐性损伤具有较高的诊断价值。     

MRI脂肪抑制与水激发技术在膝关节骨挫伤中的临床应用

目的 探讨pd_tse_spair脂肪抑制和t2_me2d水激发序列在膝关节骨挫伤的临床应用价值。方法 回顾性分析膝关节骨挫伤的临床资料和MRI图像,对骨挫伤序列检出能力进行分析,比较同一病灶在不同序列中标准信号强度。结果 pd-tse-spair脂肪抑制和t2-me2d水激发序列是检出膝关节骨挫伤的敏感序列,pd_tse_spair脂肪抑制在骨挫伤、半月板损伤、韧带损伤的标准信号强度优于t2_me2d水激发序列,特别在骨挫伤的比较中,差异有统计学意义（P〈0.05）,可作为临床膝关节骨挫伤的首选检查序列。t2_me2d水激发序列在软骨损伤的标准信号强度优于pd_tse_spair脂肪抑制序列,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MRI脂肪抑制与水激发序列检出膝关节骨挫伤及附属结构病灶非常敏感,能清楚显示损伤部位及病理改变。     

脊柱外伤及原发性骨质疏松椎体压缩的MRI诊断

目的　探讨脊柱外伤及原发性骨质疏松压缩的MRI诊断。方法　对 10 7例 (12 3个 )由急性外伤或原发性骨质疏松所致的压缩椎体的MRI征象进行对比分析。结果　变形椎体内完全保留骨髓信号并混有高信号、椎体后上角突向椎管 ;T1椎体终板下带状低信号 ;椎体前后缘外形正常或略凹陷、边缘光滑 ;椎体静脉显示清晰是骨质疏松压缩的MRI表现。椎体较为均匀的低信号并部分保留骨髓信号、椎体变形明显、椎旁血肿、有骨折线或多伴脊髓水肿、囊变是外伤性压缩的MRI表现。椎体强化是骨折修复期的重要表现 ,是判定新鲜、陈旧骨折的一个参考标准。结论　脊柱外伤及原发性骨质疏松椎体骨折及骨折时间的判定可通过MRI进行鉴别