新生儿唇裂修复术探讨

对１０２例４ｄ以内的新生儿进行唇裂修复术。方法：将１０２例分为两组：５５例在无麻醉下进行手术，４７例在基础麻醉下进行手术；单侧唇裂手术采用旋转推进法，双侧唇裂采用原长法或加长法。     

异丙酚加眶下神经阻滞作唇裂修补术的临床观察

目的:观察异丙酚加眶下神经阻滞作唇裂修补术的临床麻醉效果.方法:随机选择ASAⅠ～Ⅱ级唇裂修补术病人20例,行异丙酚静脉连续点滴加眶下神经阻滞,观察RR、PR、SpO2及血气的变化.记录麻醉后恢复时间和24 h内并发症发生率.结果:异丙酚复合眶下神经阻滞用于唇裂修补术中麻醉维持平稳,血气在开始手术后20min测得值较麻醉诱导后5 min无明显改变,SpO2均在98%～100%之间,麻醉后恢复时间明显缩短且术后恢复平稳,无一例出现精神症状、恶心、呕吐等并发症.结论:异丙酚复合眶下神经阻滞用于唇裂修补术麻醉效果可靠,生命体征平稳,术后苏醒快,并发症少.     

休克195例麻醉处理体会

休克１９５例麻醉处理体会缪永辉（如东县人民医院麻醉科，如东２２６５００）我院自１９９４年１月至１９９６年１２月共施行急腹症手术２４４例，其中伴休克者１９５例，术中经过顺利，未发生严重并发症，现将麻醉小结如下。１临床资料１．１一般资料１９５例中，男１５...     

先天性小儿唇腭裂修复术的麻醉体会

我院自１９８９～１９９８年对４５例先天性小儿唇腭裂行修复术,现将麻醉体会总结如下１临床资料１１一般资料男３０例,女１５例,年龄３天～１２岁。唇裂Ⅱ度１２例,Ⅲ度７例,唇裂Ⅱ度９例,Ⅲ度４例,腭裂术后复裂３例,合并唇腭裂Ⅲ度１０例。无其它疾病并发症。１２麻醉方法术前肌注鲁米那２～３ｍｇ／ｋｇ,阿托品００１５～００２ｍｇ／ｋｇ。患儿入手术室后肌注氯胺酮５～８ｍｇ／ｋｇ,待患儿     

氯胺酮麻醉在唇裂整复术中的呼吸道意外情况及临床处理

氯胺酮是一种静脉麻醉药,因其具有作用迅速、苏醒较快、镇痛效能强、操作简便的特点,临床上广泛应用于婴幼儿唇裂整复术。我院１９７６～１９９７年采用氯胺酮分离麻醉加双侧眶下神经阻滞麻醉对１４岁以下小儿行唇裂整复术３７２例,术中出现各种呼吸道意外１４例,现就其发生的原因、主要临床表现、抢救方法和预防措施分析和探讨如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组共１４例,男１０例,女４例;年龄１０个月～６岁;双侧完全性唇裂３例,单侧完全性唇裂９例,不完全性唇裂２例。１．２　手术方法　手术均在氯胺酮分离麻醉加双侧眶…     

小儿唇腭裂修复术麻醉中的呼吸并发症分析

观察１４２例小儿唇腭裂手术的麻醉，有２９例于麻醉诱导后，术始、术中、术后出现不同原因的呼吸并发症，均有不同程度的ＳｐＯ２的下降，发生率为２０．４％。术前有上呼吸道感染组，〈１岁组，唇裂＋腭裂组、不插管组的呼吸并发症的发生率比较高。提示术前检查有无上呼吸道感当很重要，尤其对〈１岁又不插管的小婴儿，术中观察要细，吸血要及时麻醉药深浅要掌握适度，唇裂＋腭裂应赞扬了管插管，异型管优于普通管，拔管时机要适当     

新生儿唇裂修补术的麻醉管理

近年来新生儿期即行唇裂修补术已渐广泛。为提高麻醉的安全性 ,本文就新生儿唇裂修补术的麻醉管理问题进行探讨。１．一般资料我院１９９８年３月～２００１年３月行新生儿唇裂修补术１６例 ,男１１例 ,女５例 ;年龄３～２８ｄ ,平均 (１８．２５±９．８)ｄ ;体重３～５ｋｇ,平均 (３．９±０．９)ｋｇ。其中唇裂７例 ,唇裂伴腭裂９例。术前常规禁奶４ｈ ,禁水２ｈ。２．麻醉方法麻醉前３０ｍｉｎ肌注阿托品０．１ｍｇ。入手术室后给予小剂量咪唑安定、氯胺酮合剂 (其中咪唑安定０．２５ｍｇ／ｋｇ、氯胺酮２．５ｍｇ／ｋｇ)肌注作为基础麻…     

新生儿唇裂修复术的麻醉处理

目的探讨新生儿唇裂修复术的麻醉方法。方法对19例新生儿唇裂修复术的麻醉处理进行回顾性分析。结果19例采用非气管插管全麻，以眯唑安定和氯胺酮联合麻醉完成手术。结论 此麻醉方法既便于术中呼吸、循环管理，又避免了气管插管全麻的并发症。合理的麻醉用药及术中严密的监测是手术成功的关键。     

异丙酚在婴儿唇裂修站术麻醉中的应用

目的 研究异丙酚在婴儿唇裂手术麻醉中的应用。方法 婴儿唇裂补术用异丙酚麻醉，观察麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期苏醒质量及相关时间。结果 异丙酚麻醉术中循环波动小，苏醒及清醒快，术后并发症少。结论 异丙酯全麻可安全有效地用于婴儿唇裂补术的麻醉。     

异丙酚在婴儿唇裂修补术麻醉中的应用

目的　研究异丙酚在婴儿唇裂手术麻醉中的应用。方法　婴儿唇裂修补术用异丙酚麻醉，观察麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期苏醒质量及相关时间。结果　异丙酚麻醉术中循环波动小，苏醒及清醒快，术后并发症少。结论　异丙酚全麻可安全有效地用于婴儿唇裂修补术的麻醉。     

109例小儿唇裂整复术麻醉分析

本文收集我院１９８９～１９９７年较完善的小儿唇裂整复术的麻醉资料１０９例。现就麻醉用药问题分析报告如下。１一般资料１１本组１０９例，最大年龄１２岁，最小４个月，平均年龄４岁均无呼吸系统、心血管系统疾病。术前药：镇静剂为鲁米那钠２ｍｇ／Ｋｇ肌注。抗胆...     

小儿先天性唇裂修补术的麻醉：附102例报告

总结了102例小儿先天性唇裂修补术的麻醉方法及用药．认为单纯氯胺酮静脉复合麻醉，术中呼吸道通畅，并发症少．可作为小儿唇成形术的主要麻醉方法．     

婴幼儿唇裂手术的麻醉体会

唇裂患儿由于年龄小、体重轻，解剖生理有其特殊性，所以唇裂整复术对麻醉提出较高要求。我院近年对23例年龄为3d～6个月患儿成功实施了唇裂整复术，我们采用氯胺酮复合麻醉．取得满意效果，现总结报告如下。     

新生儿唇裂修复的探讨

目的 探讨新生儿唇裂修复的治疗要点及效果。方法 采用眶下孔阻滞麻醉行新生儿唇裂修复术120例，结果 手术成功率100%，效果欠佳为15%。无麻醉并发症发生。结论 局麻下行新生儿唇裂修复安全可行，其缺点是手术操作要求高，疤痕形成与婴幼儿期唇裂修复者无明显差异。     

眶下神经阻滞在婴幼儿唇裂修补术中的应用

唇裂因存在哺乳，发育，说话不清等问题，故多在乳幼儿期手术。我们于１９９２～１９９６年对婴幼儿Ⅰ～Ⅱ度单唇裂修补术采用眶下神经阻滞１５例收到了较好的麻醉效果。此方法具有安全，平稳，止痛完全，并发症少等优点，现报告如下。１资料与方法临床资料１５例患儿中均...     

新生儿期唇裂整复术的临床评价

目的 探讨新生儿期行唇裂整复术的可行性及安全性。方法 对11例新生儿患采用气管插管全麻下行唇裂整复术，单侧唇裂采用旋转推进法或下三角瓣法，双侧唇裂采用前唇原长法，术后随访观察手术的近期效果。结果 11例患术中麻醉平稳，未出现术中及术后并发症，术后伤口均为Ⅰ期愈合；随访1年以上的患可见唇部形态及吮吸功能良好。结论 新生儿期行唇裂整复术是安全可行的。     

小儿唇腭裂修复术麻醉中的呼吸并发症分析(附142例报告)

观察１４２例小儿唇腭裂手术的麻醉，有２９例于麻醉诱导后、术始、术中、术后出现不同原因的呼吸并发症，均有不同程度的ＳｐＯ_２的下降，发生率为２０．４％。术前有上呼吸道感染组、＜１岁组、唇裂＋腭裂组、不插管组的呼吸并发症的发生率比较高。提示术前检查有无上呼吸道感染很重要，尤其对＜１岁又不插管的小婴儿，术中观察要细，吸血要及时，麻醉药深浅要掌握适度，唇裂＋腭裂应行气客插管，异型管优于普通管，拔管时机要适当。对容易引起组织胺释放的药物要充分了解，使用中注意速度、剂量和反应。     

唇腭裂整复术麻醉安全时机的临床研究

目的 :为探索唇腭裂整复术有利的麻醉时机。方法 :随机选择 ～ 度唇腭裂择期整复术患儿 1 6 0例。按年龄和有无伴发腭裂情况平均分为 4组 : 组 :3～ 6个月 ; 组 :7个月～ 1岁 ,均单发唇裂 ; 组 :2岁～ 3岁 ; 组 :4～ 7岁 ,均唇裂伴发腭裂。观察麻醉期间 Sp O2 (脉搏血氧饱和度 )的变化和麻醉并发症发生情况。结果 : 组、 组 Sp O2 变化均明显高于 组 ,拔管后舌后坠、喉痉挛、气管痉挛等并发症发生率均明显低于 组 ,P<0 .0 5。结论 :唇裂整复术的有利麻醉时机应选择在 6～ 1 2个月 ,而唇腭裂同时整复术应选择在 2岁～ 3岁为宜     

布吡卡因用于腰麻156例临床分析

腰麻较硬膜外麻醉操作简便、成功率高、并发症少、麻醉起效时间短，但维持时间较连续硬膜外麻醉短，平面过高时血压下降发生率高。采用长效局麻药布吡卡因，并酌情使用麻黄素预防血压下降可避免腰麻的不足之处。我科自１９９３年将布吡卡因用于腰麻１５６例，效果满意，现报告如下。１　资料与方法１－１　资料　１５６例，男９１例、女６５例，最大７９岁、最小１３岁。阑尾切除术５５例、剖腹产３１例、输卵管切除术４例、疝修补术８例、肛门阴囊手术２３例、各种下肢手术３３例（不包括失败的２例）；手术时间２０～１９５ｍｉｎ。１－２…     

丙泊酚静脉复合麻醉对唇裂整复手术血液动力学的影响

目的探讨丙泊酚静脉复合麻醉对唇裂整复手术婴幼儿血液动力学的影响。方法选择Ⅰ～Ⅱ度婴幼儿唇裂整复手术80例,随机分为两组,A组非气管插管保留自主呼吸,B组气管插管控制呼吸。结果 I组心率（HR）、平均动脉压（MAP）高于Ⅱ组（p〈0.05）。结论丙泊酚静脉复合麻醉气管插管用于婴幼儿唇裂修复术,具有麻醉平稳、术后苏醒快、并发症少等特点。