处方集对医院抗生素合理使用的影响

普遍认为医院药品支出的很大比例是抗生素的支出，而且，50％的抗生素使用是不合理的。在西方发达国家，包括广泛教育，指导方针，处方集限制、对特定限制药物的特殊审批等政策和措施被医院广泛采用来促进合理使用抗生素。目前，我国医院处方集的编制还处于探索阶段，笔者借鉴国外的相关政策和经验方法，就处方集对医院抗生素合理使用的影响进行简要介绍，希望对在我国推行处方集制度起到一定的积极作用。     

互联网医院药品平台的药物警戒体系研究

当前互联网医院药品销售新业态和“双通道”电子处方流转新常态已初见端倪,构建互联网医院药品销售药物警戒体系,以保证患者用药安全和合法权益。药品网络销售新业态存在处方真实性、药师审核和物流配送等风险,以及网络治理的复杂性问题;同时,需要明确药品网络销售中平台经营者、互联网医院、实体药店、医师、药师和物流配送各方的职责和义务,以及明确“双通道”模式下的互联网医院与定点零售药店的权责划分。依托于互联网医院的第三方药品平台,通过互联网复诊、电子处方和药师处方审核三要素进行质量管理,实现了双重的网络销售查对核实机制。本研究总结互联网医院的药品销售方式和风险,基于对互联网医院药品平台流程、网络销售监管制度和相关主体职责的分析,构建了三维空间结构的互联网医院药品平台药物警戒体系,并提出了互联网医院药品平台药物警戒信息机制、监管部门协调、提升智慧监管手段和信息化共享平台建设等建设路径。     

推行处方集制度很有必要

目的 :通过推行处方集制度 ,促进医疗卫生改革深入进行。方法 :处方集的编写、内容、药物的筛选原则。结果 :实施处方集制度将会促进合理用药 ,减少药品费用 ,减轻国家和人民群众的负担。结论 :处方集制度涉及医院管理学、临床药学、药物经济学等诸多方面 ,有利于医疗卫生改革深入进行 ,有利于民族医药工业的发展和城乡医疗保险的普及     

浅析现代化医院药房工作模式

目前我国医院药学部是医院技术部门,而门诊药房是药学部(科)所属的一个业务单位,不是单纯买卖药品的部门,它是反映医院的精神面貌和医疗素质的服务性窗口,是医院在整个医疗服务中一个重要环节,它不仅担负着保障药品的正常供应工作,而且它的工作效率、工作质量直接影响着医疗工作的顺利进行和病人身心的康复,它不仅有对处方的监督和执行的责任,亦有对药物的治疗后果的掌握和接受反馈信息的责任,所以医院药房工作不仅仅是一门专业,一门学科,更是集管理、技术与经营的综合性学科,在整个医疗工作中起着举足轻重的作用.现从以下几方面浅析现代化药房工作的模式.     

医院药学信息服务及其在药学实践中的应用

信息服务技术是用来评估医院药学部门派生系统,如处方评价体系、信息管理和利用系统、医药智能提示系统、终端系统、住院病人药物治疗依从性系统在临床效果和实用的方法.医院药学服务的部门,利用信息技术来进一步加强药剂师处方评价患者样本标本,病人或医生也可以通过药物信息系统咨询药剂师,医疗服务质量和医院的管理,药品的使用和管理,处方,质量控制等有明显改善,这是医院药学的基础服务在医院医疗服务体系,以确保医院医疗质量,医院药学的发展也提供了一个可靠的基础.     

医院如何做好“一品双规”药品品种管理工作

目的:合理规范和控制在院药品品种。方法:根据国家《处方管理办法》,医院实行药品"一品双规"制度,规范在院药品品种。采用从《国家基本药物目录》中遴选适合本单位使用的质优价廉同一通用名称不同品规的药品品种,即"一品双规"。结果:实施药品"一品双规"后能基本满足医院临床需要,符合国家处方管理办法要求。结论:此项工作开展能促进医院药品管理及医疗技术整体水平提高。     

基于HIS的临床药学信息服务系统的构建

目的基于医院局域网络,利用信息化手段构建临床药学信息服务系统,实现医院信息管理系统在临床药学的功能拓展,为开展临床药学服务提供良好的工作平台。方法根据卫生部《全国合理用药监测方案》、《处方管理办法》及临床药学工作模式,使用c#Not程序为开发工具,研究开发临床药学信息服务系统。结果系统实现了对医院基本药品的查询、门诊处方监测、临床药物利用监测、抗菌药物细菌耐药监测,以及在线了解患者用药情况、最新药学动态的发布和局域网内用药咨询功能。结论利用信息化手段开展处方评价、药物利用监测等临床药学工作,可及时了解药品基本信息,对处方和抗菌药物合理应用以及细菌耐药实施预警,并以此为依据对不合理用药行为及时干预,为管理职能部门对医院药品的科学管理和合理应用提供宏观决策依据。     

规范医院临床处方 提高合理用药水平

处方点评已被证实是改变不合理用药的有效方法之一,《医院处方点评管理规范》（试行）使处方点评工作操作性更强、更规范。医院通过对《医院处方点评管理规范》（试行）的落实及学习贯彻《中国国家处方集》等国家相关政策、法规、标准,必将进一步落实处方点评工作,规范临床处方,提高药物治疗水平。     

医院处方集的概念和建立

医院处方集是医院药学信息服务工作的一项重要内容,也是提高合理用药水平的重要工具。本文综述了医院处方集的概念、发展、目的、内容,以及建立医院处方集的基本原则和方法 ,目的是为编制和管理医院处方集,合理用药服务提供一个参考。     

浅谈药房微机网络的管理

医院药房是集门诊药房、住院药房以及药库管理等为一体的一个综合部门，它涉及到药品存采购、保管和销售过程中药物的综合管理，是整个医院管理体系的重要组成部分。近年来，随着计算机技术的不断普及和发展，使医院药房微机管理系统得到不断完善．并趋于成熟。这有效的提高了药房管理的效率，保证了病人用药安全，促进了医院的经济效益，并使其有机的融合于整个医院管理体系中，     

金额及DDD数排序两种用药分析方法在药物利用研究中的应用及比较

药物利用研究（drug utilization research，DUR）始于20世纪60年代初，最初仅局限于对药物上市后消费量的研究。随着市场经济的发展和药品消费结构的变化，DUR便得到社会的普遍关注。近年来，在医院用药分析中逐步展开，它从单纯的消费量研究扩展到药物消费结构、处方行为研究、药品经济学分析、药物流行病学研究等许多领域，它是医院了解药品使用规律的重要手段之一。     

门诊药房药剂师在医疗安全中防范作用的探讨

<正> 在我国,约有80％的药品是通过医院药剂部门用于医疗,而门诊药房是医院药剂人员直接为病人服务的第一线,当患者离开药房时,药品的管理和使用就从医院变为病人自己使用和管理。能否保证患者用药安全、有效合理,药剂师在门诊药房的防范作用尤为重要。药剂师可以通过以下几方面监督指导用药,确保临床用药安全有效。1 严格审查处方 药师在调剂处方时,应对处方进行全面审核,杜绝配伍禁忌处方、用法和用量过量或不足处方、不适当的合并用药处方等,使用药安全有效。2 严格执行处方制度,特别是特殊管理的药品 药师在每日清点登记麻醉药品、精神药品处方时,如发现     

我院门诊处方基本指标评价

处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗学水平的重要手段。目前,处方点评已成为临床药师工作内容之一。＂药品品种、抗菌药（有/无）、注射剂（有/无）、国家綦本药物品种数、药品通用名数、处方金额”是《处方点评工作表》中的基本指标,笔者对我院2011年1～3月份门诊处方基本指标进行评价,     

特殊药品电子处方系统的设计与应用

目的：实现全院级特殊药品处方电子化,将特殊药品的管理从处方开具、书写、审核到登记、造册、保管的全流程信息化。方法：编写特殊药品处方打印模块嵌入门诊、住院医生工作站子系统,开发麻醉科使用的特殊药品处方自动生成和药房使用的特殊药品管理程序。结果：特殊药品处方电子化后医师开具特殊药品处方更加规范、便利,缩短了处方书写和护士核对时间,降低了发生医疗差错的风险,优化了工作流程,功能适用,运行稳定。结论：特殊药品处方开具电子化使医院信息管理系统更加趋于完善,优化了医院业务流程,提高了工作效率,实现了利用信息化手段对特殊药品的管理,进一步提升医院信息化管理水平。     

《医院与药店药品管理技能》

本书系统介绍了医院与药店药品管理的实用技能，包括医院药品管理基本知识，门诊药房、住院药房和中药房处方调配技能，医院药房、药店的管理和药品采购技能，开办药店技能，连锁药店管理技能以及非处方药的管理等内容。     

医院门诊抗菌药物处方点评及模式探讨

抗菌药物的合理使用是提高抗感染疗效、降低药品不良反应发生率和延缓细菌耐药的重要环节[1-3].处方点评是指对门诊处方、住院用药医嘱的用药合理性进行评价,同时采取教育性反馈的方式向临床医师提供治疗建议的系列工作,是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗水平的重要手段[4-7].作为不合理用药的一种干预措施,处方点评对提高医院用药合理性和规范用药行为有重要作用.但目前各医院处方点评工作的覆盖面、开展的程度、方法及效果不尽相同,无统一规范可循,具体实施方法依据各院情况各异而有所不同[8-10].处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗水平的重要手段[11-13].为了解我院门诊抗菌药物处方基本情况,促进临床合理用药,对门诊抗菌药物处方进行了专项点评与分析,报告如下.     

我院门诊合理用药国际指标点评

目的提高医院处方质量,促进临床合理用药。方法随机抽取某院25个科室2009年、2010年及2011年门诊处方4800张,以WHO国际指标和我国《处方管理办法》进行患者处方综合指标,患者关怀指标点评,并采用Microsoft Excel电子表格统计分析。结果某院门诊平均用药品种数2009年、2011年分别为2.62种、2.25种,抗菌药物使用率由48.71%降为43.60%,注射剂使用率由20.33%下降为17.65%,基本药物使用率分别为79.60%增至88.72%,通用名使用率由93.56%增至100%;实际药品调配率由90.56%增至93.52%,药品标示完整率由75.33%增至80.55%,患者对药品正确用法了解率由69.55%增至75.66%。结论开展国际指标处方点评可提高医院处方质量促进医院临床合理用药。     

探讨药品调配的质量与临床疗效的相关性

中药调配属于我国医学药、方、法、理理论与临床实践统一辩证的结果,也属于医院各药剂工作的一个重要环节,属于医院工作内各环节不可忽视的,药品调配质量状况对用药疗效造成直接性影响,影响药品调配质量的有关原因包含炮制处理、处方应付、调配剂量等,提升药品调配质量方式包含对专业人才相应队伍建设的教育进一步加强,提升药品调配工作人员的工作素质,将各项管理制度进行完善,做好药品质量把关工作,需从药品采购、药品养护、处方审核、质量检测等环节进行着手,实施不定期或定期抽查工作,严格进行管理,为药品调配工作合力安全提供相应物质保障,以提升药物临床治疗疗效。     

医院药房发生差错事故原因及对策

医院药房是医院为病人服务的一个重要部门．其担负着药品的请领、调配、发放、保管及药物咨询服务，负有监督和指导病人安全、有效、合理使用药品的责任．是药师和病人面对面进行交流的主要场所。药师自身素养、业务水平、工作责任心及工作质量直接影响到患者的利益和用药安全，同时也代表医院的形象和声誉。目前我国大多数医院药房的工作职能正由原来的“药品供应型”向“药学服务型”转变，在药物治疗中发挥重要的作用。因此加强门诊药房质量管理是医院管理工作不可缺少的一个方面。     

提高处方质量的管理模式

处方是医生为患者治病、防病所用药品开具的书面条文，也是药房配方、发药的文字依据；处方是医疗文件的重要内容之一，医疗文件属于医药卫生科技档案，是国家档案的重要组成部分。处方作为医院质量管理考核的内容之一，达标要求合格率应为98％，药剂科处方合格率应为100％。然而，处方书写质量往往不被医生所重视，书写不规范、合格率不达标较为普遍，所以，应该引起医院管理者的高度重视，加强处方书写质量的管理。