老年急性结石性胆囊炎患者围手术期护理效果观察

目的分析对老年急性结石性胆囊炎患者实行围手术期护理的临床效果。方法对32例老年急性结石性胆囊炎患者围术期给予心理、病情观察、并发症的预防等综合护理干预。观察护理效果。结果本组患者均顺利完成手术,术后出现3例(9.38%)并发症,均经对症治疗及护理后痊愈。患者及其家属对护理工作的满意率(100.00%)。结论对老年急性结石性胆囊炎患者精心做好围手术期综合护理干预,能提高患者治疗依从性,降低并发症发生率,提高患者对护理工作的的满意率。     

老年急性结石性胆囊炎患者围手术期系统护理效果观察

目的探讨老年急性结石性胆囊炎患者围手术期系统护理的效果。方法对46例老年急性结石性胆囊炎患者给予术前控制并存疾病,加强心理干预,术后给予全面细致的病情观察及饮食指导和并发症预防等围手术期系统护理等措施。观察手术效果及术后并发症发生情况。结果本组患者均顺利完成手术。术后出现水电解质代谢紊乱及酸中毒2例、切口感染1例、肺部感染1例,经对症处理后治愈。未发生胆漏、腹腔感染等其他并发症。术后住院时间(7.56±1.28)d,均痊愈出院。结论对老年急性结石性胆囊炎患者做好围手术期系统护理措施,可减少并发症发生率,改善手术效果,促进患者顺利康复。     

老年急性结石性胆囊炎患者围手术期优质护理体会

目的观察对老年急性结石性胆囊炎患者实行围手术期优质护理干预的效果,为提高围术期护理质量提供依据。方法对37例老年急性结石性胆囊炎患者围术期给予心理、饮食、并发症预防等护理措施。观察治疗效果及术后并发症发生率。结果37例患者均成功完成手术,术后发生4例并发症,其中切口感染1例,胆瘘1例,肺部感染2例,均经对症处理后痊愈,未发生水电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症,均痊愈出院。结论老年急性结石性胆囊炎患者发病急,病情重且变化快。在手术治疗的同时给予围手术期优质护理,能提高治疗效果,降低术后并发症发生率。     

老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术围术期舒适护理的效果

目的探讨老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术(LA)围术期舒适护理的效果。方法随机将84例老年急性阑尾炎患者分为2组,每组42例。对照组围术期行常规护理,舒适组联合舒适护理。比较2组的护理效果。结果舒适组患者术后第3天的VAS评分,以及术后卧床时间、并发症发生率、住院时间和对临床护理工作的总满意率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对接受LA的老年急性阑尾炎患者,围术期间联合舒适护理,可有效缓解疼痛,并发症发生率低,患者满意率高,有利于促进患者早期康复。     

老年急性结石性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术的效果

目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性结石性胆囊炎的效果。方法将接受急诊手术的80例老年急性结石性胆囊炎患者随机分为2组,每组40例。开腹组行开腹胆囊切除术(OC),腔镜组实施LC。比较2组的疗效。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。腔镜组术中出血量及术后肛门恢复排气时间、住院时间、并发症发生率均优于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论急诊LC治疗老年急性结石性胆囊炎,创伤小、术后并发症少、患者术后恢复快,效果优于OC。     

老年腹腔镜胆囊切除术围术期护理42例分析

目的总结老年腹腔镜胆囊切除术(LC)的围术期护理体会。方法对42例接受LC的老年胆囊良性疾病患者,围手术期给予完善术前准备、心理护理、病情观察、并发症的预防及引流管护理等干预。结果 40例患者顺利完成LC,2例患者中转开腹。术后出现并发症3例7.14%),其中肩背疼痛2例,渗血1例,均未予特殊处理,1~3 d自行吸收。未发生腹腔出血、粘连性肠梗阻等其他并发症。术后住院时间(4.96±0.77)d,均痊愈出院。结论对接受LC的老年患者,围术期规范做好各项护理干预措施,能降低术后并发症发生率,提高手术治疗效果,促进患者康复。     

腹腔镜胆囊切除术在治疗老年急性结石性胆囊炎患者中的应用

目的腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性结石性胆囊炎患者的临床效果。方法回顾性分析2017-04-2019-02间在我院接受LC的32例老年急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 32例患者中30例顺利完成LC,2例中转开腹。LC手术时间(89.50±12.56)min,术后胃肠功能恢复时间(26.42±4.190)min,术后住院时间(6.80±1.12)d。32例患者均未发生术中大出血、肝外胆管损伤及术后胆汁漏、腹腔内出血等严重并发症,患者均痊愈出院。结论对老年急性结石性胆囊炎患者,实施LC,效果肯定、安全性高。但应全面掌握手术适应证、规范术中操作、合理把握中转开腹时机。     

PTGD术后择期LC治疗老年急性重症胆囊炎应用体会

总结B超引流下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性重症胆囊炎的临床经验。回顾分析2008年1月—2013年10月接受PTGD治疗的140例老年急性重症胆囊炎患者的临床资料,其中124例择期在PTGD术后1~3个月行LC。140例患者肝穿刺置管成功,置管后1~3 h腹痛明显减轻,体温24~48 h降至正常,术后发生胆汁漏2例。16例非结石性胆囊炎患者愈后3~6周拔管;124例结石性胆囊炎患者术后1~3个月择期行LC,5例中转开腹。LC术后患者恢复顺利,无严重并发症。老年急性重症胆囊炎宜先行PTGD缓解炎症,以免发生胆囊穿孔,择期LC可明显改善预后。     

腹腔镜胆囊切除术围术期舒适护理的效果

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期舒适护理的效果。方法按随机数字表法将2017-11—2019-10间在淮滨县人民院接受LC的60例老年胆囊结石患者均分为2组。对照组围术期行常规护理,观察组在常规护理基础上加强心理、环境、疼痛等舒适护理。比较2组患者术后下床活动时间、并发症及对护理工作满意度等情况。结果观察组患者术后下床活动时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,对临床护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 LC围术期舒适护理用于老年胆囊结石患者,能提高患者的心理、生理舒适度,降低术后并发症风险,获得患者对护理工作的高度认可。     

手术治疗老年急性结石性胆囊炎的体会

目的探讨手术治疗老年急性结石性胆囊炎的方法与效果。方法对38例老年急性结石性胆囊炎患者实施手术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 38例患者中实施胆囊全切除术27例,胆囊大部分切除术6例,胆囊切除+胆总管探查取石、T管引流术4例,单纯胆囊造瘘1例。术后发生并发症4例(10.53%),其中肺部感染2例、切口裂开1例,尿路感染1例,均经对症处理后痊愈出院。患者均获随访6个月,未出现其他并发症及死亡病例。结论正确把握手术时机和方法,充分做好术前评估、准备和围术期病情观察,是提高老年急结石性性胆囊炎手术治疗效果,减少术后并发症的基础。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术对患者术后胃肠功能及C-反应蛋白的影响

目的观察急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)对患者术后胃肠功能及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法随机将76例急性结石性胆囊炎患者分为2组,每组38例。腹腔镜组实施LC,开腹组行开腹胆囊切除术(OC)。比较2组患者的手术时间、术后肛门恢复排气时间和术前及术第1、3天的CRP水平。结果 2组患者均顺利完成手术。腹腔镜组手术时间、术后肛门恢复排气时间均优于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。2组术前血清CRP水平差异无统计学意义(P0.05)。术后2组第1、3天血清CRP水平较术前均明显升高,其中开腹组升高幅度明显高于腹腔镜组,差异均有统计学意义。结果对急性结石性胆囊炎患者实施LC,创伤小、术后胃肠功能恢复快,而且安全性高。     

急性结石性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术68例临床分析

目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者的临床疗效。方法回顾性分析2007-12—2011-12通过LC治疗68例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 68例患者中,67例顺利完成LC,其中1例中转剖腹,术后病理证实为肝门部胆管癌,合并结石性、化脓性胆囊炎,2例患者发病72 h后出现胆汁渗漏,经治疗痊愈。2例术后第2天腹腔引流管引流出胆汁样液体,量为200～300 mL,经治疗2周后无液体引出拔出引流管,顺利出院。结论急性结石性胆囊炎明确诊断后,患者应尽早施行腹腔镜胆囊切除术,术中操作困难者应及时中转开腹。尽量减少或避免急性结石性胆囊炎LC手术并发症的发生,显著减轻患者痛苦。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎68例临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法选取136例急性结石性胆囊炎患者,根据不同术式分为2组,各68例。对照组实施开腹胆囊切除术,观察组实施LC,比较2组的治疗效果。结果 2组均顺利完成手术。观察组手术时间、术中出血量、术后切口疼痛评分、下床时间、肛门恢复排气时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与开腹比较,LC治疗急性结石性胆囊炎,术中出血少、创伤小、并发症发生率低,术后恢复快。但需严格掌握手术适应证和把握好手术及中转开腹的时机。     

经皮经肝胆囊穿刺置管引流序贯手术治疗老年高危患者的临床研究

目的 探讨老年高危患者急性结石性胆囊炎行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)的适应证,及其序贯腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床优势、手术时机、临床意义.方法 分析440例老年高危患者急性结石性胆囊炎行PTGD的临床资料,其中395例择期序贯LC术,并与同期390例老年急诊行LC术患者对照分析;分析在PTGD术后2～4周、4～8周、8～12周三种不同时段序贯行LC术的临床资料.结果 440例患者PTGD术后1d,379例(86.1％)患者症状得到明显缓解,术后3d,体温、白细胞计数、C-反应蛋白、血清降钙素原均得到明显好转,术后7d,胆囊大小、胆囊壁厚度明显改善,差异有统计学意义.395例PTGD序贯LC组与同期390例急诊LC组对照,两组并发症发病率、中转开腹率、手术时间、手术出血量、术后腹腔引流总量及术后住院天数差异有统计学意义.395例PTGD术后2～4周、4～8周、8～12周三种不同时段序贯行LC术,三组随着时间段延长胆管感染次数增加,手术并发症、手术时间、中转开腹率、手术出血量、术后住院天数之间差异均无统计学意义.结论 对于老年高危急性结石性胆囊炎患者,通过先行PTGD,待炎症得到有效控制,经围手术期准备后,2～4周择期序贯行LC术,疗效显著.     

腹腔镜胆囊切除术围术期舒适护理的效果

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期舒适护理的效果。方法将72例接受LC的患者随机分为2组,每组36例。对照组行围术期常规护理,观察组在常规护理基础上实施舒适护理。结果 2组均顺利完成手术,无中转开腹手术。观察组术后并发症发生率低于对照组,对护理工作满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对LC患者围术期采用舒适护理可减少术后并发症发生率,提高患者对护理工作的满意率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并糖尿病59例

目的探讨合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性并总结其经验。方法回顾性分析我院2010年12月~2015年5月59例合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行LC的资料,围手术期采用静脉胰岛素治疗。结果 57例(96.6%)腹腔镜完成手术,2例因胆囊三角显示不清中转开腹。手术时间30~146min,(55±23)min。术后病理胆囊坏疽45例(76.3%)。术后住院5.0~14.0 d,(6.2±1.4)d,无胆漏、胆管损伤,无死亡病例。术后随访3个月,3例失访,1例急性水肿性胰腺炎。结论选择合适的手术时机,手术操作娴熟和正确的围手术期处理,LC治疗急性结石性胆囊炎合并糖尿病安全、可行。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎分析

目的 评价腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎的可行性.方法 对56 例在2 天内急性发作老年急性结石性胆囊炎的患者进行LC 的病例资料进行分析.结果 56 例接受LC 的患者均恢复良好,痊愈出院,术后随访6 个月以上未发现不良反应.结论 患者在2 天之内急性发作的患者均可耐受LC.     

老年结石性胆囊炎临床特点及手术体会

目的探讨老年人结石性胆囊炎的临床特点、手术时机及方式。方法回顾性分析笔者所在医院2008年1月至2014年4月期间收治的386例老年结石性胆囊炎患者的临床资料。结果本组386例患者中慢性结石性胆囊炎234例,急性期结石性胆囊炎152例;术前有合并疾病者174例(45.08%);234例慢性结石性胆囊炎患者均行择期手术,急性期152例中35例在发病72 h内手术,其余117例则在发病2周内手术。行腹腔镜胆囊切除术(LC)283例,其中8例中转开腹手术;行常规开腹胆囊切除术103例。术后出现并发症49例,并发症发生率为12.69%,包括切口感染、肺部感染、急性尿潴留、尿路感染、胆瘘等。治愈384例,死亡2例,为胆囊结石合并重症急性胆管炎,术后3 d因多器官衰竭死亡。结论老年结石性胆囊炎具有独特的临床特点;严格掌握手术指征,合理选择手术时机,采取符合病情的个体化手术方式,强化围手术期处理,是提高老年结石性胆囊炎临床治愈率及手术成功率的关键。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术127例报告

目的:探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)手术时机的选择及术中并发症的预防.方法:回顾分析2008年1月至2011年6月为127例急性结石性胆囊炎患者施行LC的临床资料.结果:125例顺利完成LC,2例中转开腹.术后继发胆管结石3例,均于术后3～5d行...     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术46例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法将92例急性结石性胆囊炎患者根据手术方法不同分为2组,各46例。观察组患者接受LC,对照组实施常规开腹胆囊切除术。比较2组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后胃肠功能恢复时间和住院时间。结果腹腔镜组中2例中转开腹,其余患者均顺利完成手术。2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量和术后并发症发生率、胃肠功能恢复时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LC治疗急性结石性胆囊炎具有创伤小,术后并发症少,恢复时间快和安全性高等优点。