《新入职护士规范化培训大纲》的践行与效果评价

目的贯彻落实国家卫生与计划生育委员会颁布的《新入职护士规范化培训大纲(试行)》,探索肿瘤专科医院新入职护士规范化培训与管理方法,提高肿瘤专科护士岗位胜任能力。方法根据《新入职护士规范化培训大纲(试行)》要求,结合肿瘤专科医院特点制定新入职护士培训方案。对37名新护士采用全脱产集中理论授课培训、模拟病房和临床路径的操作培训方案,考核方法采用微信推送题目考核、个案考核、临床实践能力考核。结果新护士培训后理论知识考核(87.08±6.64)分,操作技能(93.59±0.75)分;科室对新入职护士各方面表现的过程考核10名优秀,22名良好,5名合格;对新入职护士晚夜班能力考核26名优秀,11名良好。结论新护士规范化培训使其临床护理能力得到全面提高。专科医院应以《新入职护士规范化培训大纲(试行)》为蓝本,制定适合自己医院的新入职护士培训大纲,以提高临床护士岗位能力。     

Kotter变革模式在新护士规范化培训中的应用

目的探讨将Kotter变革模式应用于新入职护士规范化培训中的效果。方法将2015年接受规范化培训的52名新护士列为常规组,采用常规培训方法;2016年接受规范化培训的58名新护士列为Kotter组,引入Kotter变革模式,修订培训方案。培训24个月后比较两组新护士理论知识、操作技能、患者满意度及岗位胜任能力。结果 Kotter组新护士理论知识、操作技能、患者满意度、岗位胜任能力显著高于常规组(均P0.01)。结论将Kotter变革模式应用于新入职护士规范化培训中,可提高新护士岗位胜任能力。     

三级民营医院新入职护士岗前培训需求及影响因素分析

目的了解三级民营医院新入职护士岗前培训需求及其影响因素,为制定科学可行的新入职护士岗前培训方案提供科学参考。方法采用自制新入职护士岗前培训需求问卷,调查分析98名新入职护士及35名护理管理人员对岗前培训的需求。结果三级民营医院新入职护士岗前培训需求得分(4.44±0.45)分;新入职护士培训需求与护士长认为其应接受培训的需求程度比较,在护理安全、疾病知识、专业技能、医院文化、护士礼仪、护理专业思想、教育服务理念7个方面差异有统计学意义(P0.05,P0.01);年龄、职称、学历、职业发展需求是新入职护士培训需求的影响因素(P0.05,P0.01)。结论新入职护士培训需求程度较高,护士长更关注新入职护士的医院发展需求培训;低年龄、低职称、高学历及有职业发展规划的护士其培训需求更高。护理管理者应制定系统全面、具有针对性、与能级对应的分层次培训。     

以胜任力为导向的新护士岗位准入管理研究

目的探讨以胜任力为导向的新护士岗位准入管理方法,为规范新护士岗位培训提供参考依据和实践指导。方法将2011年的76名新护士设为对照组,采用常规的新护士带教方法进行理论授课、操作考核、临床跟班;2012年的102名新护士设为实验组,采用以胜任力为导向的新护士岗位准入管理方法,即成立研究小组,制定培训方案,实行岗前培训、岗位培训、准入考核、上岗跟踪等系列培训管理模块。结果实行岗位准入管理后,两组新护士独立上岗时间、理论操作成绩、护士执业能力等比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论以胜任力为导向的新护士岗位准入管理实现了按岗位需求抓好培训,按岗位胜任落实准入资格,有利于新护士岗位工作能力的提高。     

以胜任力为导向的新护士岗位准入管理研究

目的探讨以胜任力为导向的新护士岗位准入管理方法,为规范新护士岗位培训提供参考依据和实践指导。方法将2011年的76名新护士设为对照组,采用常规的新护士带教方法进行理论授课、操作考核、临床跟班;2012年的102名新护士设为实验组,采用以胜任力为导向的新护士岗位准入管理方法,即成立研究小组,制定培训方案,实行岗前培训、岗位培训、准入考核、上岗跟踪等系列培训管理模块。结果实行岗位准入管理后,两组新护士独立上岗时间、理论操作成绩、护士执业能力等比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论以胜任力为导向的新护士岗位准入管理实现了按岗位需求抓好培训,按岗位胜任落实准入资格,有利于新护士岗位工作能力的提高。     

临床护士心理护理胜任力特征的质性研究

目的 探讨护士实施心理护理胜任力特征,为培养护士的心理护理能力提供参考。方法 采用目的抽样法,在广东省4所医院选择非精神疾病科室的护理管理者与护士共24名,以冰山模型为理论框架,采用描述性质性研究方法对研究对象进行半结构式访谈和关键事件访谈,采用内容分析法对资料进行分析和提炼。结果 临床护士心理护理胜任力特征可归纳为知识、技能、职业道德、个人特质、动机5个维度共20个特征。结论 医院管理者可根据心理护理胜任力特征规范护士心理护理培训内容,以提高护士的心理护理实践能力,满足患者的心理需求。     

新护士规范化培训研究进展

从规范化培训对象与周期、规范化培训内容、规范化培训形式、规范化培训考核内容与形式4个方面,综述了近年来国内新护士规范化培训的研究进展。提出在新护士培训中可借鉴目前我国实行的住院医师规范化培训模式,按要求完成相应学科的轮转,并明确新护士在所有科室必须完成的具体理论及操作考核内容,有关部门出台一套内容更加详实、要求更加明晰、更具操作性、全国通用的临床护士规范化培训方案,使新护士实现从学生到专业护理人员的角色转变,尽快胜任临床护理工作。     

整复外科专科护士培训体系的需求分析

目的 了解整复外科专科护士培训体系的需求。方法 采用自行设计调查表,对104名整复外科专科护士进行一般资料、培训现况、培训内容及培训方式需求的问卷调查。结果 多数整复外科专科护士入职前未接触过相关知识培训（86.54%）,通过职后科内进行培训。对不同能级护理人员整复外科核心能力（思想品德、理论知识、专业技能、综合实践能力、专业发展能力5个维度）的知识需求进行比较,低能级护理人员倾向于基本知识的掌握,高能级护士倾向于综合实践能力及专业发展能力的培养（P<0.05）。培训方式较多选择参加科内业务学习（27.88%）,其次是整复外科论坛（20.19%）。结论 应针对不同能级整复外科专科护士需求,合理安排培训计划,以改善培训效果,提高护士专业素质、技能水平和岗位胜任能力。     

河南省三级医院麻醉科护士岗位胜任力现状及影响因素分析

目的调查分析麻醉科护士的岗位胜任力水平及影响因素,为麻醉护理队伍规范化建设提供参考。方法采用自行设计的麻醉科护士岗位胜任力调查表对河南省62所三级医院的205名麻醉科护士进行调查。结果麻醉科护士岗位胜任力总分为19～120(83.29±19.39)分;回归分析显示,麻醉护理工作年限及学历为麻醉科护士岗位胜任力的影响因素(均P0.01)。结论河南省三级医院麻醉科护士的岗位胜任力总体水平偏低,其中低年资、低学历者更甚。医院管理者应根据岗位胜任力薄弱因素制订针对性的培养计划,以提升麻醉科护士岗位胜任力,促进麻醉护理专业持续发展。     

以岗位需求为导向的临床护理师资培训研究

目的探讨以岗位需求为导向的临床护理师资培训的方法及效果。方法选取承担规范化护士培训的98名临床护理教师为研究对象,以岗位胜任力需求为导向制定培训方案并实施,依据柯式评估模型的4个层面对培训效果进行评价。结果临床护理教师对培训方案的满意率为80.61%~94.90%;培训后临床护理教师教学理论知识和小讲课、教学查房考核成绩显著高于培训前(均P0.01);培训结束后6个月临床护理教师教学能力自评、规培护士评价、科室护士长他评的评分显著高于培训前(均P0.01)。规范化培训护士结业合格率96.94%,就业率97.96%。结论以岗位需求为导向的临床护理师资培训能够提高临床护理师资的教学胜任能力,提高临床护理教学质量,对临床护理人才队伍的建设起到积极的推动作用。     

全景式案例教学用于儿科新入职护士规范化培训的效果评价

目的探讨全景式案例教学在儿科新入职护士规范化培训中的应用效果。方法对2015年招收的72名新入职护士(对照组)和2016年招收的80名新入职护士(观察组)分别采取传统培训及全景式案例教学培训。结果观察组考核成绩及对护理工作的满意度显著高于对照组(均P0.01)。结论全景式案例教学有利于新入职护士掌握相关专科知识和技能,提升其岗位胜任力及对护理工作满意度。     

新入职护士核心能力现状调查

目的了解新入职护士核心能力水平,为岗前培训提供依据。方法应用注册护士核心能力量表对2013年及2014年423名新入职护士进行调查。结果新入职护士核心能力总分为(137.19±29.74)分,条目均分为(2.49±0.54)分,处于中等水平;法律和伦理实践能力得分最高,为(2.69±0.58)分;评判性思维和科研能力维度得分最低,为(2.23±0.61)分;临床护理能力维度得分亦不高,为(2.36±0.60)分。结论新入职护士各方面能力均存在不足,需要加强核心能力培训,在已有培训基础上需针对新入职护士核心能力及借鉴他人岗前培训和规范化培训的方法进行培训,以加快新入职护士的快速成长。     

ICU规范化培训护士科室归属感的质性研究

目的了解ICU规范化培训护士科室归属感的心理体验,为促进ICU专科护士规范化培训提供参考。方法采用质性研究中的现象学方法深入访谈12名ICU规范化培训护士,运用Colaizzi七步分析法整理分析资料。结果提炼出3个主题:岗位能力不足、缺乏鼓励,团队融入困难,福利待遇差、职业价值体现不够。结论 ICU规范化培训护士需要提升岗位能力,其科室归属感较低。科室管理者应多关注新护士的内心感受,肯定其工作能力,多鼓励多安慰,形成融洽的科室文化。     

临床实景教学在新护士护理安全培训的应用

目的探讨临床实景教学用于新护士护理安全培训的效果。方法将2019年7月入职新护士175人作为对照组,实施常规集中进行护理安全理论培训。将2020年7月入职新护士180人作为实验组,实施全脱产临床实景培训,培训内容为护理安全相关的11项护理核心制度,新护士以小组形式轮流进入病区,培训小组按照培训清单逐项开展临床实景培训。结果培训后两组临床工作能力考核成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组患者安全胜任力中以患者为中心、安全风险管理、循证护理实践、临床实践、持续质量改进5个维度得分显著高于培训前(均P<0.01)。结论采取临床实景教学法对新护士进行护理安全培训,可提高临床工作能力水平,并促进其患者安全胜任力提升。     

循证护理培训对新入职护士核心能力的效果评价

目的探讨在新入职护士培训中融入循证护理对其核心能力的效果。方法将95名新入职护士以科室为单位分为对照组45名和干预组50名,对照组进行常规培训,干预组在对照组的基础上增加循证护理课程培训,两组均培训1年。分别于培训前后进行注册护士核心能力量表测评。结果培训后两组护士核心能力得分均有所提高,干预组核心能力总分显著高于对照组(均P0.01)。结论新入职护士培训融入循证护理课程有助于提高新入职护士的核心能力,促进其成长发展。     

临床护理教师岗位胜任力现状调查及影响因素分析

目的 调查临床护理教师岗位胜任力现状，分析其影响因素,为临床选拔、评价、培训临床护理教师提供参考。方法 采用临床护理教师岗位胜任力问卷对北京市某三甲医院735名临床护理教师进行横断面调查，并进行岗位胜任力影响因素的单因素分析和多元线性回归分析。结果 临床护理教师岗位胜任力总均分为（92.27±9.07）分，处于较好水平；排序后5位的条目属于专业知识和教学能力2个维度。多元逐步回归分析显示，工作年限、临床教学年限、是否承担过科室教学干事（护理单元总带教）、科室教学氛围、护士长支持力度、临床教学时间满意度为岗位胜任力的独立影响因素（P<0.05,P<0.01）。结论 三级甲等医院临床护理教师总体胜任力水平较好，但是需要对其教学方法、法律、法规、人文方面加强培训，同时护理管理者应建立科学合理的科室教学管理机制，给予更多支持，从而在个人和组织两个层面提升临床护士的教学岗位胜任力。     

整形外科新入职护士规范化培训的实施效果

探讨基于核心能力构建整形外科新入职护士规范化培训方案的效果。2018年7月至2020年9月, 中国医学科学院整形外科医院护理部将2018年7月至2019年9月入职的29名护士作为观察组, 2015年7月至2017年11月入职的27名护士为对照组。观察组用以核心能力为培训目标的新规培方案, 对照组用传统培训方法, 培训1年后, 比较2组核心能力总分、评判性思维与科研、临床护理、教育咨询维度、综合实践能力得分。观察组护士核心能力总均分(2.68±0.28)、评判性思维与科研能力均分(2.52±0.51)、临床护理能力均分(2.79±0.34)、教育咨询能力均分(2.31±0.34)、综合实践能力优秀14人、良好14人、合格1人, 均显著高于对照组核心能力总均分(2.52±0.25)、评判性思维与科研能力均分(2.14±0.54)、临床护理能力均分(2.57±0.33)、教育咨询能力均分(1.80±0.25)、综合实践能力优秀7人、良好11人、合格9人(P<0.05)。基于核心能力制定新入职护士规范化培训方案通过多媒体与传统教学相结合的模式进行培训, 有利于护士核心能力和综合实践能力的...     

新护士规范化培训初期职业认同及留职意愿调查分析

目的了解新护士规范化培训初期的职业认同感、留职意愿及影响因素。方法采用护士职业认同量表及留职意愿量表对179名规范化培训初期的新护士进行问卷调查。结果新护士规范化培训初期的职业认同总分114.56±13.25,留职意愿总分23.30±3.28。规范化培训科室与意向科室是否一致、专业选择方式、意向职业方向、职业自我反思、职业社交技能是新护士留职意愿的主要影响因素(P0.05,P0.01)。结论新护士规范化培训初期职业认同有待提高,并在一定程度影响留职意愿。护理管理者应加强新护士对自身职业的肯定,以增强其留职意愿,稳定护理队伍。     

基于胜任力模型的造口伤口失禁专科实习护生培训实践与效果

目的探讨基于胜任力模型的造口伤口失禁专科实习护生的培训效果,并为临床专科护士的培训提供参考。方法以岗位需求为导向,以胜任力模型为依据,对我院138名造口伤口失禁专科实习护生进行为期2个月的全脱产培训,并于培训前后分别完成理论考试、实践考核以及自我评价。结果培训后,所有实习护生均通过了理论和实践考核,成绩显著高于培训前水平,差异有统计学意义(均P0.01)。培训后的自我评价满意率显著优于培训前。结论基于岗位胜任力模型的造口伤口失禁专科护士培训,能有效提高护生临床护理工作能力,满足医院对专业护理人才的要求。     

耳鼻喉科新护士准入岗位胜任力考核评价指标的构建

目的构建耳鼻喉科新护士准入岗位胜任力考核评价指标,为新护士规范化培训的效果评价提供参考。方法课题组初拟耳鼻喉科新护士准入岗位胜任力考核评价指标体系,采用德尔菲法对33名专家进行2轮函询。结果 2轮函询专家的积极系数分别为100%和84.8%,2轮专家权威系数分别为0.82、0.88,一、二、三级指标的协调系数为0.29、0.26和0.22(均P0.05),最后形成了7个一级指标,25个二级指标,6个三级指标的考核评价体系。结论构建的耳鼻喉科新护士准入岗位胜任力考核评价指标具有科学性、可操作性,可作为评价新护士培训效果、修订培训计划的参考工具。