中医医院护理管理信息基本数据集构建研究

目的构建中医医院护理管理信息基本数据集,为中医医院护理管理信息系统数据采集、数据交换、信息发布等提供统一规范的数据标准。方法采用文献研究法,参考卫生信息相关数据(元)集标准相关标准和资料,权威教材与规范性文件,大型医院护理管理信息系统模块,初步形成中医医院护理管理信息基本数据集体系框架,通过德尔菲专家咨询法对框架进行修改、完善;对85张优化护理表单数据集进行分析,归类整理数据项,构建中医医院护理管理领域信息模型。结果初步构建了中医医院护理管理信息基本数据集体系框架,将中医医院护理管理信息划分为护理人力资源管理、护理财力与物力资源管理、护理业务资源管理三大业务域,建立20个基本数据集,其中涵盖63个数据子集,共提取1 474个数据元、35个值域代码。结论研制的中医医院护理管理信息基本数据集覆盖面广,彰显中医护理特色,提供统一的数据标准,将规范中医医疗机构数据的采集行为,提高数据采集质量。     

肝脏移植标准数据集

为进一步提升肝脏移植大数据沟通交流和合作研究,中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心在中华医学会和中国医师协会相关分会和学组的指导与支持下,参考国内外信息标准结合相关领域内的指南、数据规范及专家共识,同时兼顾中国肝移植注册等系统的填报需求,编写了《肝脏移植标准数据集》,以推进肝脏移植领域的信息标准化工作,提高临床信息资源采集质量,助力肝脏移植临床诊疗和科研水平的提高。     

中医临床护理信息数据元研究

目的构建中医临床护理信息数据元体系,为中医护理信息化、标准化提供依据。方法采用文献研究、借鉴法、现场调研及专家访谈法收集护理信息,采用自上而下法对中医临床护理信息数据元进行提取、整理,根据国家相关标准进行分类、编制。结果提取中医临床护理信息数据元703条,编制《中医临床护理信息数据元目录》和《中医临床护理信息数据元值域代码》。结论编制的中医临床护理信息数据元标准体系,系统、实用、可扩充,为中医临床护理信息工程奠定了基础,可为中医护理信息化、标准化工作提供依据。     

手术室护理记录单的设计与应用

护理记录单能完整、详细地记录术中一切护理行为,为举证倒置提供真实、准确的依据。应用中强调了“三清点”制度,有效的防止了医疗事故的发生,术前、术中、术后情况的记录,既保持了整体护理的连续性,也确保了护理质量。     

循证护理在手术室护理中的应用

目的探讨循证护理在手术室护理中的应用。方法对取循证护理前6个月926台手术和采取循证护理后6个月1080台手术进行护理质量评分、患者满意度、医生满意度、差错发生率、纠纷发生率统计并进行比较。结果采取循证护理前和采取循证护理后护理质量评分、患者满意度、医生满意度、差错发生率、纠纷发生率比较，P〈0．05差异有统计学意义。结论手术室循证护理作为工作方法，同时也作为一种观念或理念，它指导手术室护理人员在作出临床判断时，学会查询研究证据、评鉴科研证据、并利用科研证据，同时将所得到的科研证据与临床经验、患者需求结合，做出有效的、科学的护理计划，提高护理质量。     

舒适护理在手术室护理中的应用

<正>随着医学模式的转变和护理改革的深化,如何将"以病人为中心"的整体护理贯彻到护理工作中,将关爱病人的行为具体化,是当前护理工作急待解决的问题,舒适护理的开展能解决这一问题。它是一种整体的、个性化的、创造性的、     

优质护理服务在手术室的实践

目的:为了适应医学科学的发展和护理模式的转变,为手术病人提供优质的护理服务,使患者以最佳的心理状态接受手术治疗,提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质.方法:选择择期手术患者实施术前访视、术中支持和术后随访的规范化护理服务,使手术患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务.结果:手术室的护理服务质量显著提高,取得了患者满意、医护满意、社会满意的效果.结论:优质护理增加了患者对护士的信任感,提高了手术室护理质量,确保手术安全,进一步加强了医院临床护理工作,为病人提供更好的护理服务.     

舒适护理在手术室护理中的应用

目的探讨舒适护理在外科手术室中的应用。方法将120例外科手术患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予外科常规护理,实验组在常规护理基础上,采用舒适护理。对两组患者的满意度进行比较。结果观察组病人在心理和生理方面均有改善,术后随访病人满意度达95%。高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在外科手术室护理中的运用提高了护理服务质量,充实了"以人为本"的整体护理内涵。     

护理留言簿在手术室的应用

为弥补口头交接班带来的遗漏，加强各班次之间的交接工作，提高护理质量，我科自2005年7月使用护理留言簿，收效良好，介绍如下。     

预防手术室护理缺陷的对策

<正> 手术是通过侵入性操作为患者解除病痛的治疗手段,手术中发生护理缺陷,轻则给患者带来痛苦,重则可使患者伤残,甚至死亡。故防止上述护理缺陷是保证手术安全的基本要素之一。本文结合我院手术室近年来的经验,对常见护理缺除产生的原因进行分析,以期探计预防的对策。 1 临床资料 我院自1995年7月至2000年7月共进行各类手术5300例,发生护理差错13起,发生率0.25％。 常见护理差错如下:①手品清点不清;②手术器具准备不全;③手术体位不当;④输错液;⑤其它(如患者标本丢失,患者坠床,摔伤,电刀、电凝器使用不当造成灼伤,接错引流瓶等)。 2 讨论 2.1 造成手术室护理缺陷的原因     

大数据时代护理信息化建设的思考

介绍护理信息化建设的现状、大数据的概念及特点,分析大数据将对护理信息化产生的影响,包括对护理信息系统数据处理的影响以及对护理信息系统的优化作用,思考如何将大数据与护理信息化有机结合,使大数据能够通过护理信息平台运用到临床护理工作中,从而为患者提供更高效、优质、安全的护理服务。     

基于信息化和临床护理路径指导下的手术室单病种限价监管

目的 探讨信息化和临床护理路径指导下的手术室单病种护理质量和费用控制的方法和效果.方法 对行阑尾切除的48例单纯性阑尾炎患者(观察组)采取信息化管理,制定并实施单病种限价手术护理路径,对护理耗材进行标准化管理,对手术室单病种限价的质量和费用进行监管.并与实施常规单病种限价管理的45例阑尾切除术患者(对照组)进行效果比较.结果 观察组手术护理配合考核评分、医生满意度显著高于对照组,手术护理耗材费用显著低于对照组(均P＜0.01).结论 重点控制护理耗材成本,制定并实施单病种限价手术护理路径,可提高单病种限价管理的工作效果,保证手术室护理“降价不降质”.     

基于信息平台的护理质量指标实时监测数据库的建设

目的通过护理质量指标实时监测数据库,实时监控护理质量指标,为护理质量管理提供数据支撑。方法以原有的护理质量指标为基础,应用计算机语言开发护理质量指标实时监测数据库,实现与院内各个数据库对接,通过接口取数形式,将各专科护理质量指标数据纳入本系统,实现数据的自动获取、分析、展示,完成指标的自动计算与比较。结果实现402个护理质量指标的数据获取、分析及展示,2018年50个护理质量指标较2017年有明显改善。结论护理质量指标实时监测系统的建立,构建了护理质控专属数据库,保障了数据的及时性、有效性,有效提升了护理质量,促进了精准管理。     

Use of operating room information system data to predict the impact of reducing turnover times on staffing costs

Potential benefits to reducing turnover times are both quantitative (e.g., complete more cases and reduce staffing costs) and qualitative (e.g., improve professional satisfaction). Analyses have shown the quantitative arguments to be unsound except for reducing staffing costs. We describe a methodology by which each surgical suite can use its own numbers to calculate its individual potential reduction in staffing costs from reducing its turnover times. Calculations estimate optimal allocated operating room (OR) time (based on maximizing OR efficiency) before and after reducing the maximum and average turnover times. At four academic tertiary hospitals, reductions in average turnover times of 3 to 9 min would result in 0.8% to 1.8% reductions in staffing cost. Reductions in average turnover times of 10 to 19 min would result in 2.5% to 4.0% reductions in staffing costs. These reductions in staffing cost are achieved predominantly by reducing allocated OR time, not by reducing the hours that staff work late. Heads of anesthesiology groups often serve on OR committees that are fixated on turnover times. Rather than having to argue based on scientific studies, this methodology provides the ability to show the specific quantitative effects (small decreases in staffing costs and allocated OR time) of reducing turnover time using a surgical suite's own data. IMPLICATIONS: Many anesthesiologists work at hospitals where surgeons and/or operating room (OR) committees focus repeatedly on turnover time reduction. We developed a methodology by which the reductions in staffing cost as a result of turnover time reduction can be calculated for each facility using its own data. Staffing cost reductions are generally very small and would be achieved predominantly by reducing allocated OR time to the surgeons.     

多模态数据融合的护理信息系统架构及应用分析

分析多模态数据信息源及采集方式,提出一种支持高并发业务的护理信息系统4层构架,囊括对护理实践相关的多模态数据的采集、分析、应用及展示全过程。打破传统以表单关联实现的数据互通,将采集的数据先管理再使用,实现数据的底层交互与深度学习,思考多模态数据融合技术在护理信息系统中应用的困难与应对,推动护理与大数据时代的有机融合,从而促进护理工作向“全相护理”转型。     

教学医院实习护生信息平台的构建及应用

目的对实习护生进行科学管理,提高带教质量和实习护生的综合素质。方法将2009年的实习护生设为对照组(121人),采用传统方法带教;2010年的实习护生设为实验组(121人),在传统带教基础上,构建实习护生信息平台用于临床教学管理。结果实验组护生理论、操作技能、综合能力考试成绩显著高于对照组(均P<0.01)。结论构建实习护生信息平台有利于医院对实习护生进行科学的管理,提高带教质量和实习护生的综合素质。     

人性化护理模式在手术室护理中的应用效果分析

目的 探讨人性化护理模式在手术室护理中的应用效果.方法 选取如皋市中医院手术室进行的100例手术患者为研究对象,随机分为人性化护理组与对照组各50例.对照组采取常规手术室护理方案.人性化护理组在对照组的基础上采用人性化护理模式方案.比较两组患者的护理满意度和不良事件发生率.结果 人性化护理组患者的护理总满意度是98％,...     

临床护士老年护理能力分层标准体系构建

目的 构建临床护士老年护理能力分层标准体系,为对临床护士开展老年护理能力分层规范化培训、考核及评价提供参考.方法 通过文献研究、专家会议、半结构式访谈拟订临床护士老年护理能力分层标准体系初稿,采用德尔菲专家咨询法对18名专家进行2轮咨询并利用优序图法确定各指标权重.结果 2轮问卷回收率均为100％,专家权威系数为0.9...