激励性护理对慢性精神分裂症患者社会功能的作用

目的 探讨激励性护理措施对慢性精神分裂症患者社会功能的改善作用.方法 将100例慢性精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予一般性护理措施,同时进行日常生活及社会功能训练,持续6个月.观察组在此基础上实施激励性护理措施,使用代币法进行奖励.采用阴性症状量表(SANS)和住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)评定.结果 干预后两组SSPI、SANS各因子评分均有不同程度下降,但两组训练措施的主效应存在显著性差异,观察组各因子评分下降较显著(均P＜0.01).结论 对慢性精神分裂症患者实施激励性护理措施,可明显改善其社会功能,且有利于改善患者的阴性症状.     

自我信心及技能训练对恢复期精神分裂症患者康复的影响

目的探讨自我信心及技能训练对恢复期精神分裂症患者的自我接纳水平、精神症状和社交功能的影响。方法将100例住院的恢复期精神分裂症患者随机分为训练组和对照组各50例,对照组按精神科护理常规进行护理,即每天进行日常生活指导,开展娱乐活动,责任护士定期健康教育等。训练组在常规护理基础上,实施自我信心及技能训练。采用自我接纳问卷(SAQ)、护士用简明精神病量表(N-BPRS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)分别于干预前及干预后进行评定。结果两组SAQ、NBPRS、SSPI评分比较,处理效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(均P0.01)。结论对恢复期精神分裂症患者实施自我信心及技能训练,能提高患者的自我接纳水平、改善精神症状、增强社会功能。     

以家庭为中心的干预对精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响

目的 探讨以家庭为中心的干预对精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响.方法 将临床治愈出院的263例精神分裂症患者随机分为研究组(132例)和对照组(131例),对照组予抗精神病药物维持治疗和一般的心理护理,研究组在上述基础上,实施以家庭为中心的护理干预,出院后每3个月深入家庭进行家访并制定自我管理和教育训练处方,干预时间为1年.采用Mor-ningside 康复状态量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL)对患者进行评估.结果 干预1年后,研究组MRSS总分、依赖程度、活动能力、社会交往、目前症状和病态行为及SDSS评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);生活质量中的睡眠与精力、躯体不适感、运动与感觉、精神紧张度、负性情感、正性情感、认知功能、自尊、社会支持、人际关系、工作能力、休闲活动、家庭与婚姻及生活质量总评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 以家庭为中心的干预有助于改善精神分裂症患者的社会功能 ,提高其生活质量.     

激励性护理对慢性精神分裂症患者社会功能的作用

目的探讨激励性护理措施对慢性精神分裂症患者社会功能的改善作用。方法将100例慢性精神分裂症患者随机分为对照组和观察纽各50例。对照纽给予一般性护理措施，同时进行日常生活及社会功能训练，持续6个月。观察组在此基础上实施激励性护理措施，使用代币法进行奖励。采用阴性症状量表（SANS）和住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）评定。结果干预后两组SSPI、SANS各因子评分均有不同程度下降，但两组训练措施的主效应存在显著性差异，观察组各因子评分下降较显著（均P〈0．01）。结论对慢性精神分裂症患者实施激励性护理措施，可明显改善其社会功能，且有利于改善患者的阴性症状。     

团体心理治疗对住院精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨团体心理治疗对住院精神分裂症患者社会功能的影响。方法将120例住院精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例,两组均抗精神病药不变并给予常规护理,在此基础上仅对研究组进行团体心理治疗,共16次主题活动,持续3个月。于干预前、后采用住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)、阴性症状量表(SANS)分别对两组进行测定。结果日常生活能力、始动性和交往、社会技能均有改善(P0.05,P0.01);两组阴性症状得分均有下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论团体心理治疗能改善住院精神分裂症患者的社会功能。     

心理护理对慢性精神分裂症患者结对康复的效果研究

目的:探讨心理护理对慢性精神分裂症患者结对康复的效果。方法:将100例慢性精神分裂症患者随机分为结对康复心理护理研究组和一般康复对照组,每组各50例。心理护理研究组措施包括心理活动小组;行为、技能训练;心理健康教育;娱乐活动;体育治疗;药物治疗。评定采用住院用护士观察量表、阴性症状量表、日常生活能力量表、社会功能筛选量表、临床疗效总评量表及自制的健康教育评价量表;随访两年观察其复发率。结果:①研究组和对照组各量表的评分均优于治疗前,差异有非常显著性(P<0.01),其中研究组的疗效优于对照组(P<0.01);②研究组的有效率(82%)高于对照组(72%;P<0.01);③研究组两年的复发率(60%)低于对照组(80%;P<0.05)。结论:心理护理对慢性精神分裂症结对康复的效果满意。     

以家庭为中心的干预对精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响

目的探讨以家庭为中心的干预对精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响。方法将临床治愈出院的263例精神分裂症患者随机分为研究组（132例）和对照组（131例）,对照组予抗精神病药物维持治疗和一般的心理护理,研究组在上述基础上,实施以家庭为中心的护理干预,出院后每3个月深入家庭进行家访并制定自我管理和教育训练处方,干预时间为1年。采用Mor-ningside康复状态量表（MRSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）及世界卫生组织编制的生活质量量表（WHOQOL）对患者进行评估。结果干预1年后,研究组MRSS总分、依赖程度、活动能力、社会交往、目前症状和病态行为及SDSS评分显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;生活质量中的睡眠与精力、躯体不适感、运动与感觉、精神紧张度、负性情感、正性情感、认知功能、自尊、社会支持、人际关系、工作能力、休闲活动、家庭与婚姻及生活质量总评分显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论以家庭为中心的干预有助于改善精神分裂症患者的社会功能,提高其生活质量。     

住院精神分裂症患者队列训练的效果观察

目的探讨队列训练对住院精神分裂症患者康复的效果。方法将80例住院精神分裂症患者随机分为两组各40例,对照组接受常规抗精神病药物治疗及护理,观察组在此基础上增加为期8周的队列训练。采用阴性、阳性症状评定量表(PANSS),住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)评价两组康复效果。结果两组干预8周后PANSS、IPROS评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论队列训练能促进患者间的情感沟通、理解协作,改善其人际交流、缓解情感平淡,改善患者阳性、阴性症状及精神病性症状,促进其社会功能恢复。     

恢复期精神分裂症患者阳性强化行为疗法的实施

目的探讨阳性强化行为疗法对恢复期住院精神分裂症患者临床康复的效果。方法将68例恢复期住院精神分裂症患者采用抛币法随机分为研究组(36例)和对照组(32例),两组患者均给予常规抗精神病药物治疗,对照组采用传统的病房护理管理方法,给予简单的娱乐活动(即非指导性的娱乐活动);研究组在此基础上给予为期8周的阳性强化行为疗法。采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)评价两组效果。结果研究组社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分和总积极因素分显著高于对照组,而激惹、精神病表现、迟滞因子分以及总消极因素得分显著低于对照组(均P<0.05)。结论阳性强化行为疗法能够矫治精神分裂症患者的行为障碍,对促进患者社会功能的康复,降低精神残疾具有积极作用。     

社会技能训练对社区精神分裂症患者康复的影响

目的探讨社会技能训练对社区精神分裂症患者的影响。方法将96例社区精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各48例。对研究组进行药物自我管理和症状自我监控技能训练共16周,对照组开展常规的精神卫生康复服务(物理治疗及工娱治疗)16周,然后随访观察12个月。采用社会功能量表PSP、阳性阴性症状量表PANSS对研究对象进行评估。结果研究组PANSS(45.92±15.03)、PSP(70.31±8.65)明显优于对照组PANSS(53.32±16.21)、PSP(61.9±10.58),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组复发率14.6%低于对照组25.0%,差异有统计学意义。研究组再就业率12.5%高于对照组再就业率8.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论社会独立技能训练有利于精神分裂症患者社区康复,再就业面临无职业康复机构。     

精子分离两种方法的比较和评价

目的 :探讨王氏管法和精子上游法在精子分离中的应用 ,比较两者的优缺点。　方法 :随机选择 12 7份精液 ,采用 2种方法进行配对处理 ,比较 2种方法分离前后精子活动率、形态、活力和精子顶体形态、精子染色质以及精子膜完整性等参数的变化。　结果 :2种方法处理后的精子活动率、精子活力以及精子形态有显著的差异 (P <0 0 1) ,王氏管法处理后精子顶体完整率、正常染色质率及精子膜完整率亦显示出显著的差异 (P <0 0 1)。　结论 :王氏管法和精子上游法在精子处理中均可获得较好的精子质量 ,但王氏管法则获得更优质的精子 ,且具有方便操作和实用的特点。     

麻醉护士在快速康复外科模式下急性疼痛服务中的作用

目的探讨麻醉护士在快速康复外科(ERAS)模式下急性疼痛服务(APS)中的作用。方法根据入院时间将患者分为两组,2016年3~9月收治的80例胃肠手术患者(对照组)按照ERAS模式及APS进行围手术期管理,2016年10月至2017年3月收治的73例患者(观察组)在对照组管理基础上增设麻醉护士岗位并使其参与术后疼痛管理,包括APS小组构建、患者疼痛管理档案的建立及APS活动沟通平台的运行。结果两组术后各时间点VAS疼痛评分及术后首次下床时间、首次排气时间、多模式镇痛及自控镇痛率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论麻醉护士在ERAS模式下APS中有重要作用,有利于麻醉护士专科化发展。     

胃癌根治术后非计划再次手术的原因和危险因素分析

目的通过对病例资料的回顾性研究分析胃癌根治术后非计划再次手术的原因和危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院行胃癌根治术(包括开腹和腹腔镜)的病人资料,纳入标准:(1)年龄18～80岁;(2)胃镜病理明确诊断胃癌;(3)接受D2胃癌根治术(包括开腹和腹腔镜手术)。排除标准:(1)胃癌术中行联合脏器切除术;(2)残胃癌行胃癌根治术。共统计胃癌手术病人3 213例,其中接受非计划再次手术病人37例。按照性别、年龄进行1∶2配对,以胃癌术后未接受再次手术的病人为对照组,开展回顾性配对研究,查找非计划再次手术的原因,同时分析导致发生非计划再次手术的危险因素。结果术后行非计划再次手术的中位时间为1d(0～9d),开腹术后31例,腹腔镜术后6例。手术原因包括:腹腔出血(23例,62.2%);吻合口出血(3例,8.1%);吻合口漏(3例,8.1%);切口裂开(2例);肠梗阻(2例);十二指肠残端漏(1例);急性胆囊炎(1例);脾梗死(1例);切口感染(1例)。单因素分析结果显示,非计划再次手术组与对照组的病人在术中出血量(P=0.014)、第一助手资格(P=0.042)方面差异有统计学意义,手术时间、主刀医生资格、手术开始时间、术中输血、手术方式、手术部位等方面差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示:术中出血量≥200ml是非计划再次手术的独立危险因素(OR=1.827,95%CI:1.034,3.026,P=0.024)。结论腹腔出血是胃癌根治术后非计划再次手术的最常见原因,术中出血量≥200ml是非计划再次手术的独立危险因素。     

Modification of the Wang tube to improve in vitro semen manipulation.

The Wang tube was modified to improve in vitro semen manipulation, by adding another two racks to the anterior (posterior) wall of the low component of the Wang tube and supplying another four convex lenses symmetrical to those on the bottom wall. The former provides a slanted position leading to a complete real-time sperm separation image and benefiting low-quality sperm preparation when the modified Wang tube is turned on its side. The latter converses the microscope's light better and gives a clearer objective image.     

New performance bounds of continuous-time LQ systems with uncertain parameters

In this short communication we present new upper and lower performance bounds of LQ (linear—quadratic) systems with time-varying parametric uncertainties. These new performance bounds improve on those proposed by Wang and Kuo by giving more accurate measures of performance robustness. We use the same example as that used by Wang and Kuo to show that the improvements are substantial.     

术后疲劳综合征测评及护理研究进展

术后疲劳综合征是患者在术后恢复期常见的一组症候群,它是阻碍患者康复的重要原因。近年来国内外学者对其进行了深入的研究并取得一定成果,本文在此成果的基础上对术后疲劳综合征的定义、影响因素、评估工具及护理措施进行综述,分析研究中的不足,提出新的研究问题,旨在为术后疲劳综合征的进一步研究提供参考。     

Analysis of the effects of astigmatism and misalignment on corneal surface reconstruction from photokeratoscopic data

This article presents a general method of error analysis for reconstruction algorithms employed by corneal topography systems and applies this method to assess the accuracy of the Wang reconstruction algorithms. Using mathematical surface reconstructions, the method detects artifacts introduced in topographic analysis by astigmatism and misalignment. For the Wang algorithms, error introduced by astigmatism was less than 1% of the true value for surfaces with more than 10.00 diopters of astigmatism. A 1-mm translational misalignment of the analyzed surface introduced error of no more than 1.3%. Errors caused by rotational misalignment were less than 3% for misalignments of 5 degrees or less. It is concluded from the error analysis method that the Wang algorithms are sufficiently accurate for use in the analysis of corneal topography. Similar analyses need to be accomplished for the validation of commercially available corneal topography systems.     

区域条状备皮对神经外科手术患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨区域条状备皮对神经外科手术患者术后焦虑抑郁情绪的影响。方法将66例神经外科疾病开颅手术患者随机分为研究组32例和对照组34例。对照组采用传统全颅备皮法;研究组采用手术切口周围2cm区域条状备皮。结果研究组焦虑及抑郁发生率显著低于对照组、术后住院时间显著短于对照组(均P<0.05);两组切口愈合等级及切口感染率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对神经外科疾病开颅手术患者采取区域条状备皮可减轻患者焦虑抑郁情绪,缩短术后住院日,并有较好的安全保障。     

国医大师王琦治疗少弱精子症病例系列分析

目的:对国医大师王琦治疗少弱精子症的病例系列进行分析,初步探讨"肾虚夹湿、热、瘀、毒、虫"病机理论的临床应用,为少弱精子症的中医诊疗提供参考.方法:选取国医大师王琦治疗少弱精子症有代表性的病例13则,进行患者基本情况分析、病情变化分析、处方用药分析,结合王琦教授的中医男科理论,探讨少弱精子症的证治.结果:13份病例中,...     

医院-社区-居家合作PICC维护模式的建立

目的建立医院指导、社区参与、居家合作的PICC维护模式,为晚期肿瘤患者提供安全、便捷的导管维护服务。方法以医院为主导,对辖区内社区医院护士进行培训,建立区域化维护网络,患者根据需求选择医院维护、社区维护及护士指导的居家维护;对132例晚期肿瘤患者进行研究,评价实施效果。结果 87.1%患者对维护服务满意;导管维护期间发生导管堵塞1例、湿疹并敷贴卷边1例,经处理后导管继续使用;维护期间无其他导管相关并发症发生。结论医院指导、社区参与、居家合作的PICC维护模式可满足肿瘤患者间歇期维护需求,确保导管安全。