2型糖尿病患者低血糖恐惧与饮食行为依从性的相关性

目的探讨2型糖尿病患者饮食行为依从性与低血糖恐惧现状及其相关性。方法采用中文版低血糖恐惧调查-忧虑量表、社会支持评定量表、2型糖尿病患者饮食行为依从性测评量表对240例2型糖尿病患者进行调查。结果 2型糖尿病患者饮食行为依从性总分(58.95±13.32)分,低血糖恐惧总分中位数为9分;社会支持总分(37.16±9.01)分。2型糖尿病患者饮食行为依从性与低血糖恐惧呈负相关(P0.01)。多元回归分析结果显示,性别、家族史、是否参加过糖尿病健康教育、并发症数量、社会支持水平和低血糖恐惧是2型糖尿病患者饮食行为依从性的影响因素,可解释总体变异度的27.0%。结论 2型糖尿病患者低血糖恐惧程度越严重,患者的饮食行为依从性越差。医护人员应重视患者的心理护理,降低低血糖恐惧,提高饮食行为依从性。     

2型糖尿病患者饮食依从性及影响因素

目的 了解2型糖尿病患者饮食依从性及其影响因素.方法 采用方便取样的方法,以饮食不依从问卷、自我效能量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表为主要研究工具,对96例门诊2型糖尿病患者饮食依从性及其影响因素进行横断面调查.结果 2型糖尿病患者在遵医控制饮食、定时定量进餐、称量每餐食物和采用食物交换份法安排每日饮食4个方面的依从率分别为41.7%、44.8%、17.7%和5.2%;自我效能水平、抑郁水平、社会支持水平、付费形式、经济状况、运动状况、有无并发症及病程是2型糖尿病患者饮食依从性的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 2型糖尿病患者饮食依从状况不佳,特别是采用食物交换份法和称量每餐食物;其饮食依从性受自我效能、抑郁、社会支持、经济状况、有无并发症等因素的影响,应采取针对性措施提高患者饮食依从性,从而控制病情发展.     

2型糖尿病患者饮食管理的社会学影响因素调查

目的 了解2型糖尿病患者饮食管理的相关社会学影响因素。方法 采用一般资料调查表、糖尿病患者饮食自我管理行为量表、糖尿病饮食管理资源量表对217例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果 2型糖尿病患者饮食管理行为得分为（3.97±1.55）分,患者糖尿病饮食管理的社会学影响因素中,自我调整为（2.83±0.98）分、家人朋友（3.01±1.06）分、医护人员（2.90±1.02）分、社区邻里（2.66±0.99）分、社会团体（2.62±0.89）分、工作环境（2.19±1.05）分、媒体政策（2.74±1.07）分,患者获得的社会学支持得分显著低于主观重要性（均P＜0.01）。分层回归结果显示自我调整、家人朋友、医护人员、社会团体的支持可以有效解释患者饮食管理行为61.9%的变异。结论 2型糖尿病患者饮食管理水平不容乐观,相关社会学资源利用度不佳,医护人员应指导患者合理利用多重社会学资源,提高其饮食自我管理能力。     

2型糖尿病患者饮食依从性及影响因素

目的了解2型糖尿病患者饮食依从性及其影响因素。方法采用方便取样的方法，以饮食不依从问卷、自我效能量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表为主要研究工具，对96例门诊2型糖尿病患者饮食依从性及其影响因素进行横断面调查。结果2型糖尿病患者在遵医控制饮食、定时定量进餐、称量每餐食物和采用食物交换份法安排每日饮食4个方面的依从率分别为41.7％、44.8％、17.7％和5.2％；自我效能水平、抑郁水平、社会支持水平、付费形式、经济状况、运动状况、有无并发症及病程是2型糖尿病患者饮食依从性的影响因素（P〈0.05，P〈0.01）。结论2型糖尿病患者饮食依从状况不佳，特别是采用食物交换份法和称量每餐食物；其饮食依从性受自我效能、抑郁、社会支持、经济状况、有无并发症等因素的影响，应采取针对性措施提高患者饮食依从性，从而控制病情发展。     

住院糖尿病患者健康饮食行为阶段及其影响因素研究

目的了解住院糖尿病患者健康饮食行为的阶段,探讨其影响因素。方法采取立意抽样方法,以健康饮食行为阶段问卷、糖尿病知识问卷、社会支持问卷、简易糖尿病认知问卷对302例住院糖尿病患者健康饮食行为阶段的现状进行横断面调查,并分析其影响因素。结果住院糖尿病患者健康饮食行为存在阶段性特点,各阶段分布比例为前意向阶段16.2%、意向阶段12.3%、准备阶段38.4%、行动阶段13.6%、维持阶段19.5%。Logistic回归分析结果显示,BMI、使用胰岛素与否、是否存在糖尿病并发症、是否锻炼是影响患者对健康饮食行为阶段的主要因素(P0.05,P0.01)。结论住院糖尿病患者的健康饮食行为现状不容乐观,多种因素可能影响健康饮食行为阶段。临床护理人员以影响健康饮食行为阶段的因素为依据为患者制定阶段个性化的饮食干预措施,可能会更加有效地促进健康饮食行为的形成。     

2型糖尿病患者抑郁发生情况及其相关因素调查

目的了解糖尿病患者抑郁的发生情况及其相关因素,为临床护理提供参考资料。方法采用抑郁自评量表(SDS)对128例2型糖尿病患者进行调查。结果糖尿病患者抑郁发生率达38.28%。不同性别发生率差异无显著性意义(P>0.05),>60岁的糖尿病患者抑郁发生率明显高于<40岁及40～60岁年龄段组(均P<0.05);大专及以上文化程度抑郁发生率明显高于大专以下组(P<0.05);有抑郁较无抑郁的糖尿病患者糖尿病病程长,空腹血糖及尿微量白蛋白高(均P<0.05)。结论糖尿病患者抑郁发生率较高,应重视其心理支持及健康教育,以改善糖尿病患者的生活质量。     

社区糖尿病患者社会资源利用状况及与自我管理行为的关系

目的了解社区2型糖尿病患者多重社会资源的利用状态及与自我管理行为的相关性。方法采用中文版慢性病资源问卷对某社区卫生服务中心及其5个社区卫生服务站的252例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果社区2型糖尿病患者多重资源利用总均分为2.97±0.71,其中社会团体、家人朋友、自我调整资源利用不理想;媒体政策、社区邻里、医护人员资源利用相对较好。资源总均分、各分量表与血糖监测、运动锻炼和合理膳食呈正相关,资源总均分、医护人员和自我调整与糖化血红蛋白呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论患者对多重社会资源的利用不理想,社区医务人员对糖尿病患者饮食计划的执行、实施有重要的影响,而社区邻里良好的氛围能够增强糖尿病患者运动锻炼的依从性。社区医护人员应指导患者合理利用多重社会资源,提高其自我管理行为,以有效控制病情。     

手部残缺病人心理调适与社会支持的相关性研究

目的 探讨手部残缺病人心理调适与社会支持的相关性。方法对92例外伤引起手部损伤致残缺的病人分别于手术后即时、伤口愈合后1个月进行抑郁情况测定,对比前后改善程度,以此评定病人的心理调适能力;同时采用社会支持评定量表进行社会支持度调查。结果 不同时间手部残缺病人抑郁程度差异明显(P<0.01);心理调适明显改善、改善、无改善及恶化病人所能得到的客观支持均处于较低水平。心理调适改善明显者社会支持总分、主观支持及对支持的利用度得分均明显高于心理调适无改善及恶化者(P<0.05、P<0.01)。结论 重视手部残缺病人的心理调适,给予更多的社会支持有利于病人心理康复及社会行为的重建。     

糖尿病患者标准化饮食健康教育的实施

目的探讨标准化饮食健康教育对糖尿病患者饮食知识、行为、血糖控制效果的影响。方法将100例诊断为糖尿病且无糖尿病并发症的患者按照住院时间顺序分成对照组与观察组各50例。对照组由管床护士按照自行设计的健康教育路径进行饮食教育,观察组采用标准化饮食健康教育对糖尿病患者进行饮食教育。观察3个月后糖尿病患者饮食知识掌握的程度,患者饮食行为改变的情况以及血糖的变化。结果干预后3个月,观察组饮食知识、行为评分显著高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖显著低于对照组(均P<0.01)。结论标准化饮食健康教育对患者饮食教育有针对性地进行指导,并将饮食知识转化为技能,落实在日常行动中,在促使患者行为改变及血糖控制方面优于传统健康教育方式。     

2型糖尿病患者饮食行为影响因素的质性研究

目的探讨2型糖尿病患者饮食行为改变的影响因素。方法采用扎根理论研究法对19例2型糖尿病患者进行深入访谈,进行编码、归属及分析,提炼主题。结果提炼出重视饮食控制、获得饮食知识和技能、意志力坚定和家庭纽带作用4个因子的促进因素,饮食知识与实际需求脱节、家庭文化、习俗文化、忽略饮食控制和压力增加5个因子的阻碍因素。结论 2型糖尿病患者饮食行为受医务人员、患者、家属和社会文化等多种因素的影响,针对个体的综合饮食管理方案应为研究重点。     

计划行为理论在血脂异常护士饮食行为干预中的应用

目的探讨基于计划行为理论的饮食行为干预方案在血脂异常护士群体中的应用效果。方法将90名血脂异常护士按医院分为对照组和干预组各45名。对照组给予2次健康讲座,干预组以计划行为理论为指导设计饮食行为干预方案并实施,共干预6个月。结果干预4个月及6个月时,干预组护士的饮食行为倾向总分、膳食知识总分显著优于对照组(均P0.01);干预组护士腰围、BMI呈现持续下降趋势(P0.05,P0.01),对照组基本无变化(均P0.05)。结论基于计划行为理论的饮食行为干预方案有助于护士饮食行为的改善和膳食知识的掌握,并能有效控制腰围和BMI。     

妊娠期糖尿病患者孕中期骨密度情况及影响因素分析

目的分析妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者孕中期骨密度的潜在影响因素,为临床妊娠期妇女骨密度干预方案提供参考依据。方法选取200名孕24～26周GDM患者进行膳食、生活习惯、骨质疏松家族史、膳食补充剂服用等情况的问卷调查,并进行身高、体重、骨密度情况及生化指标检查。结果骨质疏松组GDM患者深绿色蔬菜摄入高于GDM患者;而浅绿色及浅色蔬菜、红橙黄色蔬菜、奶、豆类食物及复合型营养素的摄入均低于对照组GDM患者;多因素Logistic回归分析显示深绿色蔬菜过多,浅色及浅绿色及红橙黄色蔬菜、鱼虾类水产品、奶豆制品的摄入过少及未补充复合营养补充剂均有可能是骨质疏松组GDM患者孕中期骨密度的危险因素。骨质疏松组GDM患者空腹血糖、糖化血红蛋白、及碱性磷酸酶水平均高于对照组GDM患者,白蛋白、视黄醇结合蛋白均低于对照组GDM患者。结论浅绿色及浅色蔬菜、红橙黄色蔬菜、奶及豆制品,复合型营养素的摄入均对孕中期GDM患者骨密度起到保护作用,而深绿色蔬菜摄入过量可能会对孕中期GDM患者骨密度起到不良作用。     

催乳汤对产妇泌乳量及新生儿体重的影响

为观察术后饮食对泌乳量及新生儿体重的影响，将８２例剖宫产产妇随机分为两组。观察组术后６ｈ于饮用催乳汤，辅以主食；对照组按常规饮食护理。结果：观察组产后不同时间段泌乳量均明显多于对照组（均Ｐ〈０．００１），新生儿体重恢复快。提示：加强剖宫产术后营养摄入可使乳母增加泌乳量，促进其肠功能恢复，提高母乳喂养率。     

高血压病患者饮食结构的调查分析

目的 探讨不同饮食结构对高血压病患者的体重指数、空腹血糖及血脂的影响。方法 将251例原发性高血压病患者按饮食结构调查结果分为肉食组（87例）和荤素搭配组（164例），测量患者的身高、体重及清晨空腹抽取静脉血检测各项生化指标。结果 肉食组年龄、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）显著低于荤素搭配组（P〈0．05，P〈0．01）；而体重指数（BMI）、空腹血糖显著高于荤素搭配组（均P〈0．05）。结论 护理人员应指导高血压病患者合理膳食，减少脂肪摄入，多食蔬菜水果，荤素搭配，摄入足量钾、钙，适量运动，减轻体重，以提高生活质量。     

Is dietary intervention effective in post-transplant hyperlipidaemia?

Current therapies for hyperlipidaemia following renal transplantationinclude modification of dietary fat. We examined the effectof dietary intervention according to the American Heart AssociationStep One diet on serum lipids and lipoproteins among 26 menand women with post-transplant hyperlipidaemia. Weighed dietaryrecords showed that the intake of total fat decreased from 30to 27% and the intake of saturated fat decreased from 12 to8% of total calories. Body-weight remained stable throughoutthe study. Serum total, LDL and HDL cholesterol levels wereunchanged following 12 weeks of therapy. Serum tri-glyceridelevels decreased slightly. The decrease was seen only in participantswith a body mass index < 26 kg/m², compared to those whosebody mass index was 26 kg/m² (0.4 versus 0 mmol/l; P = 0.03).Serum LDL cholesterol and triglyceride levels were significantlycorrelated with serum creatinine levels. In conclusion, amongrenal transplant recipients, hyperlipidaemia appears to be partlyrelated to impairment of renal function, and may not be responsiveto modification of dietary fat without weight reduction attemptedon an outpatient basis.     

Correlation of Dietary Intakes and Biochemical Determinates of Nutrition in Hemodialysis Patients

Objective. The purpose of this study was to determine the effect of dietary intakes on nutritional indicators of patients on hemodialysis. Method. This study was carried out at the hemodialysis unit at the Ministry of Health, Ankara Hospital, from 2003–2004. Sixty-seven patients on regular hemodialysis were enrolled in the study. Nutritional status was assessed by biochemical parameters (urea, uric acid, creatinine, Na, K, Cl, Ca, P, alkaline phosphatase, SGOT, SGPT, cholesterol, total protein, albumin, hemoglobin, hematocrit) and anthropometric measurements (height, dry weight, body mass index), and dietary intakes were calculated. Results. In this study, the mean age of the patients was 45.3 ± 13.49, and the duration of hemodialysis was 4.9 ± 3.64 year. Dialysis time was 12.4 ± 2.7 h/week. The ratio of individuals with BMI of 20 kg/m² or below this value was 19.4%. Blood hemoglobin and hematocrit levels were below than the recommended level. Mean serum urea (148.0 ± 27.76 mg/dL) and creatinine (8.8 ± 2.13 mg/dL) were found to be high, while a significant negative correlation was found between blood urea level and dietary fat (p < 0.01, r = ?0.31). A significant positive correlation was found between vitamin B₁, vitamin B₆, folate, potassium, iron, and magnesium; between uric acid and vitamin D; between blood creatinine level and dietary vitamin B₁, vitamin B₆, folate, vitamin C, potassium, iron, magnesium; between blood potassium level and dietary vitamin C only; and between blood cholesterol level and dietary vitamin D only (p < 0.01).     

饮食性危险因素在前列腺癌发生中的作用

长期以来人们认为饮食和前列腺癌的发生发展有着密切的关系,本文对前列腺癌相关的饮食性危险因素的研究进行了综述。与前列腺癌发生最可能相关的饮食性危险因素是热量、总脂肪、动物脂肪、牛奶、钙和红肉制品的摄入量,但病例对照研究、流行病学以及实验室研究都不支持任何单一营养成分在前列腺癌的发生、发展过程中起重要作用,许多问题有待进一步研究。     

哺乳期妇女膳食营养管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和汇总哺乳期妇女膳食营养管理的相关证据,为规范哺乳期妇女膳食营养管理提供循证依据.方法 通过计算机检索国内外相关指南网站、协会网站和中英文数据库中有关哺乳期妇女膳食营养管理的相关证据,包括指南、证据总结、系统评价及专家共识.对文献进行质量评价和证据的提取、汇总.结果 共纳入15篇文献,包括6篇指南、3篇...     

模块化膳食干预对急诊PCI患者便秘及血脂水平的影响

目的探讨模块化膳食营养干预对急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI术患者便秘和血脂水平的影响。方法将在CCU住院接受急诊PCI术的166例AMI患者按时间段分为对照组和观察组各83例。对照组行常规低盐低脂饮食指导;观察组针对急诊PCI术患者设计模块化膳食清单管理患者日常饮食。结果观察组住院期间日摄入能量及便秘发生率显著少于和低于对照组(均P0.01),术后第7天、出院1个月时TG、LDL-C及HDL-C值显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论对AMI行急诊PCI术患者设计和应用模块化膳食营养干预可以有效改善其血脂水平,减少便秘发生。