2型糖尿病患者自我管理行为与抑郁的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者抑郁发生情况及抑郁与自我管理行为的相关性.方法 采用糖尿病自我管理行为量表和自评抑郁量表对108例2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 患者自我管理行为总均分为(71.16±14.28)分,抑郁严重程度指数为0.51±0.10,总体自我管理行为、运动管理、血糖监测、足部护理行为与抑郁呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理人员评估患者的自我管理行为时应注意其抑郁情况,有针对性地进行心理干预,以增进患者的心理健康,促进患者自我管理能力的提高.     

住院2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素分析

目的探讨住院2型糖尿病患者自我管理行为水平及其影响因素。方法选取成都市某三级甲等医院230例新入院2型糖尿病患者,采用基本资料问卷和2型糖尿病自我管理行为量表进行调查。结果 230例2型糖尿病患者入院时自我管理行为呈中等水平,各维度水平由高到低依次为遵医服药、高低血糖的处理、饮食控制、血糖监测、足部护理、运动管理。入院前是否接受健康教育、血糖控制是否达标(HbA1c7%)及不同年龄患者自我管理行为评分比较,差异有统计学意义,且是患者自我管理行为的影响因素(P0.05,P0.01)。结论 2型糖尿病患者的自我管理水平有待提高,医务人员应注重住院期间患者的健康教育,进行针对性的干预,提高患者自我管理意识,以期提高出院后患者的自我管理行为。     

2型糖尿病患者自我管理行为与抑郁的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者抑郁发生情况及抑郁与自我管理行为的相关性。方法采用糖尿病自我管理行为量表和自评抑郁量表对108例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果患者自我管理行为总均分为（71．16±14．28）分,抑郁严重程度指数为0．51±0．10。总体自我管理行为、运动管理、血糖监测、足部护理行为与抑郁呈显著负相关（P〈0．05,P〈0．01）。结论护理人员评估患者的自我管理行为时应注意其抑郁情况,有针对性地进行心理干预,以增进患者的心理健康,促进患者自我管理能力的提高。     

健康赋权在老年2型糖尿病患者述情障碍和自我管理的中介作用

目的 探讨老年2型糖尿病患者述情障碍和自我管理的相关性及健康赋权在两者间的中介作用.方法 采用多伦多述情障碍量表、老年慢性病患者健康赋权量表以及糖尿病自我管理行为量表,对3所三甲医院的210例老年2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 老年2型糖尿病患者自我管理得分为(87.18±11.07)分,述情障碍得分为(57.53±10.09)分,健康赋权得分为(91.69±10.67)分;述情障碍与健康赋权、自我管理呈显著负相关(均P＜0.01),健康赋权与 自我管理呈正相关(P＜0.01).健康赋权在述情障碍与 自我管理间起部分中介作用,中介效应占总效应的41.52％.结论 老年2型糖尿病患者述情障碍、健康赋权和自我管理关系密切,述情障碍可通过健康赋权间接影响自我管理.护理人员可通过降低老年2型糖尿病患者的述情障碍程度,提升健康赋权水平,以增强自我管理能力.     

2型糖尿病患者自我管理行为与积极度的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者自我管理行为与积极度现状及其相关性,提高糖尿病患者自我管理能力。方法采用糖尿病自我管理行为量表和患者积极度量表对102例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果2型糖尿病患者总体自我管理行为得分为(71.52±11.94)分,良好者占24.5%;总体积极度得分为(54.56±11.54)分,其中第1水平占25.5%,第2水平占26.5%,第3水平占31.4%,第4水平占16.6%;总体自我管理行为及其6个维度与积极度呈正相关(P0.05,P0.01)。结论2型糖尿病患者自我管理行为有待提高,积极度不理想。护理人员评估患者的自我管理行为时应注意其积极水平,根据其积极水平来制定针对性的干预措施,帮助患者提高自我管理能力。     

初诊2型糖尿病患者出院6个月内自我管理行为的纵向调查

目的了解初诊2型糖尿病患者出院后6个月内自我管理行为的动态变化,为院外健康管理提供依据。方法运用自行设计的初诊2型糖尿病患者自我管理行为量表对115例初诊2型糖尿病患者出院后第1个月、第2个月、第3个月和第6个月的自我管理行为进行调查,分析不同时间点的自我管理行为差异。结果患者出院后第1个月、第2个月、第3个月的血糖监测、遵医用药维度和自我管理行为总分均逐渐降低,规律锻炼维度得分依次增加,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论随着出院时间的延长,初诊2型糖尿病患者自我管理能力逐渐减弱。前3个月为自我管理行为的可塑期,医护人员应采取有效措施加强随访,提高患者出院后的自我管理行为水平。     

2型糖尿病患者自我管理误区评价量表的研制

目的编制2型糖尿病患者自我管理误区评价量表,为评估2型糖尿病患者的自我管理状态提供工具。方法在深度访谈2型糖尿病患者、查阅文献、专家咨询的基础上,形成预试量表,并对132例2型糖尿病患者的自我管理误区进行调查,测量量表的信度和效度。结果经项目分析后量表保留条目52项,其中认知误区5项,饮食误区11项,运动误区7项、药物误区15项、自我监测误区9项、心理误区5项。其效度检验中,因子分析提取6个公因子,共解释总变异的41.899%。量表总Cronbach′sα系数为0.865。结论编制的2型糖尿病患者自我管理误区评价量表信度、效度较好,可用于2型糖尿病患者的自我管理误区的评估。     

老年糖尿病患者自我效能干预方案的实施

目的评价老年糖尿病患者自我效能干预方案的实施效果。方法采用随机数字表法将96例老年2型糖尿病患者随机分为两组各48例,对照组给予常规护理与健康教育,观察组在对照组基础上实施自我效能干预,干预前后分别应用糖尿病心理痛苦量表、糖尿病自我管理行为量表对患者进行测评。结果干预后观察组自我管理行为得分显著高于对照组,心理痛苦得分显著低于对照组(均P0.01)。结论对老年糖尿病患者实施自我效能干预能够明显缓解心理痛苦,提高自我管理行为水平,有利于老年糖尿病患者病情控制。     

新诊断2型糖尿病青年患者自我管理现状及影响因素研究

目的了解新诊断2型糖尿病(T2DM)青年患者自我管理现状并分析其影响因素。方法对169例新诊断T2DM青年患者采用糖尿病自我管理行为、知识、态度问卷,自我效能问卷,糖尿病痛苦量表及医学应对问卷、社会支持评定量表进行横断面调查及影响因素分析。结果自我管理行为总均分(3.58±1.37)分,其中饮食维度(4.43±1.50)分,运动维度中位数3.50分,血糖监测维度2.00分,足部护理维度0分,遵医用药维度(6.17±1.80)分。自我效能、参加糖尿病组织或微信群可解释饮食自我管理总变异的16.3%;自我效能、糖尿病知识、年龄、回避应对可解释运动自我管理总变异的32.4%;参加糖尿病组织或微信群、面对应对、文化程度、糖尿病确诊时间、并存疾病或并发症可解释血糖监测自我管理总变异的24.2%;参加糖尿病组织或微信群、面对应对、文化程度可解释足部护理自我管理总变异的10.7%;家庭人均月收入可解释遵医用药自我管理总变异的3.3%;女性和文化程度高是吸烟的保护因素(OR=0.037,0.423)。结论新诊断T2DM青年患者总体自我管理水平较低,其中遵医用药最好,足部护理最差。患者应对方式、是否参加糖尿病组织或微信群和文化程度是主要影响因素。     

Development of a self-management misunderstanding evaluation scale for patients with type 2 diabetes mellitus

目的 编制2型糖尿病患者自我管理误区评价量表,为评估2型糖尿病患者的自我管理状态提供工具.方法 在深度访谈2型糖尿病患者、查阅文献、专家咨询的基础上,形成预试量表,并对132例2型糖尿病患者的自我管理误区进行调查,测量量表的信度和效度.结果 经项目分析后量表保留条目52项,其中认知误区5项,饮食误区11项,运动误区7项、药物误区15项、自我监测误区9项、心理误区5项.其效度检验中,因子分析提取6个公因子,共解释总变异的41.899％.量表总Cronbach's α系数为0.865.结论 编制的2型糖尿病患者自我管理误区评价量表信度、效度较好,可用于2型糖尿病患者的自我管理误区的评估.     

2型糖尿病患者饮食管理的社会学影响因素调查

目的 了解2型糖尿病患者饮食管理的相关社会学影响因素。方法 采用一般资料调查表、糖尿病患者饮食自我管理行为量表、糖尿病饮食管理资源量表对217例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果 2型糖尿病患者饮食管理行为得分为（3.97±1.55）分,患者糖尿病饮食管理的社会学影响因素中,自我调整为（2.83±0.98）分、家人朋友（3.01±1.06）分、医护人员（2.90±1.02）分、社区邻里（2.66±0.99）分、社会团体（2.62±0.89）分、工作环境（2.19±1.05）分、媒体政策（2.74±1.07）分,患者获得的社会学支持得分显著低于主观重要性（均P＜0.01）。分层回归结果显示自我调整、家人朋友、医护人员、社会团体的支持可以有效解释患者饮食管理行为61.9%的变异。结论 2型糖尿病患者饮食管理水平不容乐观,相关社会学资源利用度不佳,医护人员应指导患者合理利用多重社会学资源,提高其饮食自我管理能力。     

计算机辅助个性化干预对社区2型糖尿病患者自我管理的影响

目的探讨计算机辅助个性化干预对社区2型糖尿病患者自我管理的影响。方法将北京市某社区的80名2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例;对照组采取常规干预方法;观察组采取计算机辅助个性化干预,即在患者就诊时将其日常生活情况录入专为糖尿病患者开发设计的健康管理软件,软件针对每例患者进行数据分析,给出患者个性化处方。比较两组患者的自我管理行为和糖化血红蛋白。结果干预后观察组的自我管理行为总分及饮食、运动和足部护理3个维度得分显著高于对照组;糖化血红蛋白显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论计算机辅助个性化干预能提高社区2型糖尿病患者的自我管理能力,并有助于控制患者的血糖。     

北京市老年2型糖尿病患者社会网络现状及影响因素研究

目的调查北京市老年2型糖尿病患者的社会网络现状并分析其影响因素。方法采用自行设计的一般情况调查问卷、Lubben社会网络量表简表、糖尿病自我管理活动问卷、社会支持评定量表、老年抑郁量表简表,对北京市300例老年2型糖尿病患者进行横断面调查。结果老年2型糖尿病患者社会网络得分(16.75±7.02)分,家庭网络得分(8.32±3.63)分,朋友网络得分(8.43±4.74)分,22.67%的患者存在社会网络不足。社会支持、自我管理、是否吸烟、在世子女数是影响老年2型糖尿病患者社会网络水平的重要因素(均P0.01)。结论北京市老年2型糖尿病患者的社会网络整体处于中等水平,对老年2型糖尿病患者进行干预时,需充分考虑患者社会网络水平及影响因素,协助患者提高自我管理及社会支持水平,从而促进其社会网络水平的提升。     

导乐护理在非全麻手术患者围术期的实施

目的探讨2型糖尿病患者自我管理行为与积极度现状及其相关性,提高糖尿病患者自我管理能力。方法采用糖尿病自我管理行为量表和患者积极度量表对102例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果2型糖尿病患者总体自我管理行为得分为（71．52±11．94）分,良好者占24．5％;总体积极度得分为（54．56±11．54）分,其中第1水平占25．5％,第2水平占26．5％,第3水平占31．4％,第4水平占16．6％;总体自我管理行为及其6个维度与积极度呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）。结论2型糖尿病患者自我管理行为有待提高,积极度不理想。护理人员评估患者的自我管理行为时应注意其积极水平,根据其积极水平来制定针对性的干预措施,帮助患者提高自我管理能力。     

2型糖尿病患者低血糖恐惧与饮食行为依从性的相关性

目的探讨2型糖尿病患者饮食行为依从性与低血糖恐惧现状及其相关性。方法采用中文版低血糖恐惧调查-忧虑量表、社会支持评定量表、2型糖尿病患者饮食行为依从性测评量表对240例2型糖尿病患者进行调查。结果 2型糖尿病患者饮食行为依从性总分(58.95±13.32)分,低血糖恐惧总分中位数为9分;社会支持总分(37.16±9.01)分。2型糖尿病患者饮食行为依从性与低血糖恐惧呈负相关(P0.01)。多元回归分析结果显示,性别、家族史、是否参加过糖尿病健康教育、并发症数量、社会支持水平和低血糖恐惧是2型糖尿病患者饮食行为依从性的影响因素,可解释总体变异度的27.0%。结论 2型糖尿病患者低血糖恐惧程度越严重,患者的饮食行为依从性越差。医护人员应重视患者的心理护理,降低低血糖恐惧,提高饮食行为依从性。     

实施自我管理教育项目对住院2型糖尿病患者的影响

目的探讨实施自我管理教育项目对2型糖尿病患者健康信念、自我管理行为及糖化血红蛋白的影响。方法将100例住院2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上由科室医生、教育护士、营养师、心理咨询师等8名成员组成自我管理教育项目组,对患者进行自我管理教育。两组均随访3个月,分别在干预前、干预后第3个月评估患者的健康信念、自我管理行为和糖化血红蛋白水平。结果观察组干预后健康信念得分显著高于对照组(P0.01);自我管理行为显著优于对照组(P0.05);糖化血红蛋白降低程度较对照组更为显著(P0.01)。结论对住院2型糖尿病患者实施自我管理教育项目,能提高其健康信念水平、改善自我管理行为、降低糖化血红蛋白。     

2型糖尿病患者血糖的规范化管理

目的探讨规范化达标管理对2型糖尿病患者自我管理能力的影响。方法整群抽取217例2型糖尿病患者,进行基线资料调查,建立糖尿病达标管理数据库,进行为期1年的规范化达标管理。结果随访1年后,2型糖尿病患者自我管理能力得分除足部护理维度外,均有不同程度上升,但均低于良好水平,得分最高的为饮食控制维度(77.54±18.03)分;除足部护理外,干预后患者自我护理能力显著提高(P0.05,P0.01)。结论规范化达标管理是一种有效的管理模式,通过对患者进行个性化治疗、糖尿病强化教育、血糖监测随访等措施,可提高患者自我管理能力。     

实施自我管理教育项目对住院2型糖尿病患者的影响

目的探讨实施自我管理教育项目对2型糖尿病患者健康信念、自我管理行为及糖化血红蛋白的影响。方法将100例住院2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上由科室医生、教育护士、营养师、心理咨询师等8名成员组成自我管理教育项目组,对患者进行自我管理教育。两组均随访3个月,分别在干预前、干预后第3个月评估患者的健康信念、自我管理行为和糖化血红蛋白水平。结果观察组干预后健康信念得分显著高于对照组（P〈0．01）;自我管理行为显著优于对照组（P〈0．05）;糖化血红蛋白降低程度较对照组更为显著（P〈0．01）。结论对住院2型糖尿病患者实施自我管理教育项目,能提高其健康信念水平、改善自我管理行为、降低糖化血红蛋白。     

老年2型糖尿病患者社区护理干预的研究现状

综述老年2型糖尿病患者的社区护理干预措施,以及实施社区护理对患者生存质量的影响.通过有效社区护理干预的实施,提高患者遵从医嘱执行药物治疗、合理饮食、科学运动、血糖监测等的自我管理意识、能力和水平,从而有效提高其生活质量.     

2型糖尿病出院患者基于云门诊的虚拟管理

目的探讨基于"云门诊"的虚拟管理模式在2型糖尿病出院患者自我管理中的应用效果,为院外延伸护理提供新方案。方法将96例2型糖尿病出院患者按随机数字表法分为观察组与对照组各48例。对照组实施门诊个体化诊疗及健康指导,电话随访每2周1次。观察组采用App线上咨询结合"云门诊"视频问诊的管理模式。出院前、出院后3、6个月测评两组糖代谢指标和自我管理行为。结果两组餐后2 h血糖、自我管理行为得分比较,组间效应、时间效应、交互效应差异有统计学意义(P0.05,P0.01);出院后6个月糖化血红蛋白达标率显著高于对照组(P0.05)。结论对糖尿病患者实施基于"云门诊"的虚拟管理可改善患者血糖,提高其自我管理行为。