82例呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的:分析82例呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性.方法:选取2019年10月—2020年10月医院收治的82例呼吸道感染患者资料,对痰液标本进行病原菌鉴定和药敏试验,分析呼吸道感染病原菌种类及构成比、主要革兰阳性菌和主要革兰阴性菌对抗菌药物的耐药情况.结果:82例呼吸道感染患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌97株(占54.49％),其中占比最高的为金黄色葡萄球菌,其次为肺炎链球菌,革兰阴性菌75株(占42.13％),其中占比最高的为铜绿假单胞菌,真菌6株(占3.37％),其中占比最高的为白假丝酵母;革兰阳性菌中对抗菌药物的耐药率相对较高的为肺炎链球菌,屎肠球菌对青霉素的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星及青霉素耐药率相对较高;革兰阴性菌对庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林和头孢曲松等抗菌药物均具有较高的耐药率.结论:呼吸道感染患者的常见病原菌为革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌,病原菌对临床常用抗菌药物具有一定的耐药性;临床治疗时需要掌握病原菌的分布及其耐药情况,针对性地予以治疗.     

婴幼儿泪囊炎病原菌208株分布和耐药性分析

目的了解婴幼儿泪囊炎病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法用常规方法对婴幼儿泪囊炎分泌物标本进行病原菌分离培养鉴定,用纸片扩散法（K-B法）进行药物敏感性试验,对分离出的病原菌分布及耐药性进行分析。结果共分离出非重复病原菌208株,其中革兰阴性杆菌105株占50.5%（105/208）,革兰阳性球菌100株占48.1%（100/208）,真菌3株占1.4%（3/208）。分离率居首位的为肺炎链球菌占17.3%（36/208）,其次为表皮葡萄球菌占13.0%（27/208）、肺炎克雷伯菌占10.6%（22/208）和副流感嗜血杆菌占9.6%（20/208）。氧氟沙星和左氧氟沙星对以上4种主要病原菌耐药率均〈30%。结论婴幼儿泪囊炎病原菌以肺炎链球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和副流感嗜血杆菌为主。氧氟沙星和左氧氟沙星对婴幼儿泪囊炎病原菌均具有较好的体外抗菌活性。     

743株尿路感染患者病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析尿路感染患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2016年1月—2018年12月间收治的尿路感染患者中段尿样本1 537例,统计其中段尿样本尿菌培养结果,分析结果中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:1 537例尿路感染患者中段尿样本中分离出743株病原菌(检出率为48.34%),其中革兰阴性菌513株(占69.04%),革兰阳性菌189株(占25.44%)和真菌41株(占4.42%);主要革兰阴性菌对美罗培南的耐药率均较低,其中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌对阿米卡星的耐药率较低,肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌对头孢曲松和依替米星的耐药率较低;主要革兰阳性菌对左氧氟沙星的耐药率较低,金黄色葡萄球菌对四环素和利福平的耐药率也较低,粪肠球菌对庆大霉素和阿奇霉素的耐药率较低。结论:医院收治的尿路感染患者所感染的病原菌以革兰阴性菌为主,并且仅对少数抗菌药物具有较低的耐药率,临床用药可参考其药敏结果,合理使用抗菌药物,以减少致病菌对抗菌药物耐药性的发生。     

某院320例尿标本培养中分离菌的临床分布及其耐药性分析

目的:分析某院尿标本培养中分离菌的临床分布及其耐药性。方法:抽取2018年4月-2019年3月间收治的被确诊为尿路感染患者320例资料,统计其尿液标本送检的致病菌培养和分离结果,分析其尿路感染患者尿液标本中病原菌谱的分布及主要革兰阳性菌及革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率和敏感率。结果:320例尿路感染患者送检的尿液标本中,培养分离出152株病原菌,其中革兰阴性杆菌112株(检出率达73.68%,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌32株(占21.05%,主要以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌为主)和真菌8株(占5.26%,主要以白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌为主);主要革兰阳性菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌)对阿莫西林均完全耐药,大肠埃希菌和奇异变形菌对哌拉西林完全耐药,奇异变形菌对头孢他啶完全耐药,但其对阿米卡星不耐药;主要革兰阴性菌中粪肠球菌对环丙沙星、克林霉素和红霉素完全耐药,其对左氧氟沙星和利奈唑胺完全敏感。结论:医院收治的尿路感染患者均以革兰阴性菌感染为主,部分病原菌对某些抗菌药物的耐药率较高甚至完全耐药,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗,以保障此类患者用药的有效性。     

生殖道感染孕妇生殖道分泌物标本中病原菌的分布与耐药性分析

目的：分析生殖道感染孕妇生殖道分泌物标本中病原菌的分布与耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法：选取2019年8月—2021年8月兴国县人民医院收治的79例孕晚期生殖道感染孕妇作为研究对象,所有孕妇均采用无菌拭子采集生殖道分泌物,进行病原菌培养和药敏试验,统计孕妇生殖道感染的病原菌分布,并分析主要革兰阳性菌、主要革兰阴性菌的耐药情况。结果：79例孕妇共检出86株病原菌,其中革兰阳性菌占比最高（占48.84%）,革兰阴性菌次之（占45.35%）,真菌最低（占5.81%）;革兰阳性菌排名前2位的为金黄色葡萄球菌（占22.09%）、表皮葡萄球菌（占12.79%）,革兰阴性菌排名前2位的为大肠埃希菌（占20.93%）、肺炎克雷伯菌（占11.63%）;金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对万古霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率较低（<30.00%）,表皮葡萄球菌对万古霉素、环丙沙星的耐药率较低（<30.00%）;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产期肠杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、环丙沙星的耐药率较低（<30.00%）。结论：生殖道感染孕妇的病原菌以革兰阳性菌为主,革兰阴性菌次之,并...     

1200株临床病原菌及耐药谱分析

目的了解靖远煤业集团有限责任公司职工总医院近两年来临床主要病原菌及其对药物的敏感性,指导临床合理使用抗菌药物。方法对临床分离的1200株病原菌及其药敏实验进行回顾性分析。结果 1200株病原菌中,革兰阴性菌占41.1%,革兰阳性菌占43.3%,真菌占12.5%,依此为(链球菌属占21.8%、真菌12.5%、大肠埃希菌16%、肠杆菌属11.3%、金黄色葡萄球菌占9%、表皮葡萄球菌占8.5%、肠球菌占4%、铜绿假单胞菌占3%、克雷伯菌属2.5%、不动杆菌属2.1%);大多数病原菌耐药率较高,但革兰阳性菌对万古霉素和亚胺培南/西司他丁较敏感,革兰阴性菌对亚胺培南/西司他丁、头孢吡肟、阿米卡星敏感性高。结论近年来,病原菌仍以革兰阴性、革兰阳性菌为主,但革兰阳性菌已上升到第一位,尤其是链球菌属、表皮葡萄球菌、真菌感染日趋增多,同时耐药率增多。     

余姚地区新生儿重症监护病房病原菌检出情况及耐药性分析

目的 了解余姚地区新生儿重症监护病房(NICU)患儿病原菌检出情况及主要病原菌的耐药状况,以指导临床合理用药。方法 对2011-2013年NICU的2571份合格标本进行细菌培养及药敏鉴定。结果 1分离出病原菌643株(25.0%):革兰阳性菌362株(56.3%),以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌为主;革兰阴性菌202株(31.4%),以大肠埃希菌、肺炎克雷白菌肺炎亚种为主。2表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌对青霉素G高度耐药,但对呋喃妥因、利奈唑胺、喹奴普丁/达福普汀全不耐药,表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌对庆大霉素、莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、利福平耐药率低。3大肠埃希菌、肺炎克雷白菌肺炎亚种对氨苄西林高度耐药,对头孢替坦、厄他培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦基本不耐药,对阿卡米星、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因低度耐药。结论 余姚地区革兰阳性菌是NICU的主要致病菌,细菌多重耐药情况严重,建议临床重视细菌培养及药敏鉴定,以指导临床合理选择抗菌药物。     

380例胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,以期为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年6月—2020年3月收治的胎膜早破孕妇380例病历资料,统计其宫颈分泌物标本的细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药特点.结果:380例胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中,分离出234株病原菌,其中革兰阴性菌占45.73％略高于革兰阳性菌(以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主)、革兰阳性菌占44.02％(以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)和真菌占10.26％(以白假丝酵母、光滑假丝酵母为主);革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率均较高,而对亚胺培南的敏感率达100.00％,对哌拉西林、左氧氟沙星的耐药率较低,鲍曼不动杆菌对头孢唑林的耐药率较高,对亚胺培南、哌拉西林、庆大霉素的耐药率为0.00％,对左氧氟沙星的耐药率较低;主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高,而对万古霉素的敏感率达100.00％,其对氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率较低;表皮葡萄球菌对红霉素的耐药率较高,其对万古霉素的敏感率达100.00％,对氨苄西林、环丙沙星的耐药率较低.结论:胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中致病菌种类较多,其对抗菌药物的耐药率均不相同,临床应根据药敏试验结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以确保其临床疗效.     

380例胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,以期为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年6月—2020年3月收治的胎膜早破孕妇380例病历资料,统计其宫颈分泌物标本的细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药特点.结果:380例胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中,分离出234株病原菌,其中革兰阴性菌占45.73％略高于革兰阳性菌(以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主)、革兰阳性菌占44.02％(以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)和真菌占10.26％(以白假丝酵母、光滑假丝酵母为主);革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率均较高,而对亚胺培南的敏感率达100.00％,对哌拉西林、左氧氟沙星的耐药率较低,鲍曼不动杆菌对头孢唑林的耐药率较高,对亚胺培南、哌拉西林、庆大霉素的耐药率为0.00％,对左氧氟沙星的耐药率较低;主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高,而对万古霉素的敏感率达100.00％,其对氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率较低;表皮葡萄球菌对红霉素的耐药率较高,其对万古霉素的敏感率达100.00％,对氨苄西林、环丙沙星的耐药率较低.结论:胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中致病菌种类较多,其对抗菌药物的耐药率均不相同,临床应根据药敏试验结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以确保其临床疗效.     

159例肺癌患者化疗后肺部感染标本中致病菌的分布及其耐药性分析

目的:分析肺癌患者化疗后肺部感染痰液标本中致病菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2018年1月—2020年8月收治的肺癌患者化疗后肺部感染159例病历资料,统计其呼吸道深处痰液标本的细菌培养及其药敏试验结果,分析其致病菌的分布情况及主要致病菌的耐药特点.结果:159例肺癌患者化疗后肺部感染标本中分离出致病菌202株,其中革兰阳性菌56株(占27.72％)、革兰阴性菌114株(占56.44％)和真菌32株(占15.84％);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素的耐药率较高,对左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑、莫西沙星的耐药率较低,粪肠球菌对青霉素、克林霉素、庆大霉素的耐药率较高,对复方磺胺甲噁唑的耐药率较低,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、克林霉素、庆大霉素的耐药率较高,对苯唑西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较低,三者对万古霉素均无耐药;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林、头孢哌酮、头孢唑林的耐药率均较高,而对阿米卡星、亚胺培南的耐药率较低;真菌中白假丝酵母对各抗真菌药物的耐药率均较低.结论:肺癌患者化疗后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,但各病原菌的耐药率各不相同,临床应根据药敏结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以保障肺癌患者化疗的正常进行.     

重型颅脑外伤患者并发下呼吸道感染的菌群及耐药分析

目的了解重型颅脑外伤患者并发下呼吸道感染的菌群分布及耐药性,为临床治疗提供有效的依据。方法从83例下呼吸道感染患者痰标本中分离出致病菌249株,对249株细菌纸片扩散法(KB法)行药敏测定分析。结果下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,占67.9%,主要为铜绿假单胞、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌;革兰阳性菌占18.1%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,粪肠球菌、肺炎链球菌;真菌占9.6%,主要为白念珠菌。大多数革兰阴性菌对亚胺培南较敏感,青霉素类、氨曲南、左氧氟沙星均有不程度的耐药。革兰阳性菌对万古霉素敏感,对其他抗菌药物有不同程度的耐药。结论革兰阴性杆菌是构成下呼吸道感染的主要致病菌,细菌耐药性明显增强,出现多重耐药菌,应该提倡科学地、合理地应用抗菌药物。     

感染性心内膜炎患者病原菌分布及耐药性分析

目的 分析感染性心内膜炎患者血培养病原菌及其耐药性，为临床合理用药提供参考。方法 回顾性研究2013年1月-2017年12月我院临床诊断感染性心内膜炎患者血培养阳性的病例，结合临床病例分析病原微生物特点及其药物敏感性情况。结果 166例感染性心内膜炎患者中检出病原菌326株，其中革兰阳性菌248株占76.1%，主要为草绿色链球菌141株(43.3%)、表皮葡萄球菌30株(9.2%)、金黄色葡萄球菌8株(2.5%)；革兰阴性菌78株占23.9%，主要为唐菖蒲伯克霍尔德菌23株(7.1%)，嗜麦芽寡养单胞菌9株(2.8%)，栖稻假单胞菌8株(2.5%)。所检出革兰阳性球菌未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药；草绿色链球菌对红霉素、克林霉素耐药率较高，分别为58.6%和71.5%；对青霉素G、氨苄西林、氯霉素、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟敏感性较好，基本无耐药发生；表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为100%，对苯唑西林、红霉素、四环素耐药率均大于56.7%。所检出革兰阴性菌中，唐菖蒲伯克霍尔德菌、栖稻假单胞菌对头孢曲松、头孢他啶耐药率为26.5%~56.3%，对其他抗生素均敏感；嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、复方磺胺甲噁唑和左氧氟沙星均敏感。感染性心内膜炎病原菌逐渐呈对多种抗生素耐药的趋势，近年来出现对头孢噻肟、头孢曲松和头孢吡肟耐药的草绿色链球菌；葡萄球菌对苯唑西林的耐药率高达70.9%；近两年，表皮葡萄球菌对复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均大于50%，并出现对庆大霉素耐药菌株。革兰阴性菌主要对头孢类抗生素耐药，且耐药率有升高趋势。结论 近年来，感染性心内膜炎已成为医院常见的一种感染性疾病，所感染的病原菌主要为革兰阳性球菌。随着抗生素的广泛使用，导致病原菌对抗菌药物的耐药性明显增强，耐药菌株不断涌现给临床治疗带来极大的困难。因此，密切关注感染性心内膜炎病原菌的分布和耐药性变迁，对指导临床及早有效的诊断及治疗，提高患者生存率具有重大意义。     

基层医院儿科病区病原菌分布及耐药性分析

目的：了解我院儿科病区的病原菌分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法：对2013年10月至2015年5月我院儿科病区分离的病原菌及其耐药性进行回顾性分析与总结。结果：1 564份标本共检出病原菌327株,阳性率为20.9%;其中革兰阳性菌占52.6%,革兰阴性菌占44.3%,真菌占3.1%。排名前5位的病原菌依次为肺炎链球菌（25.4%）、金黄色葡萄球菌（16.5%）、大肠埃希菌（14.7%）、肺炎克雷伯菌（8.6%）和流感嗜血杆菌（6.1%）。革兰阳性菌对红霉素和青霉素的耐药率较高,其中肺炎链球菌对红霉素和青霉素的耐药率分别为95.5%和62.1%;革兰阴性菌对第三、四代头孢菌素、单环β-内酰胺类、碳青霉烯类等的耐药率较低,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶的耐药率分别为8.8%和25.0%。多重耐药肺炎链球菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌的检出率分别为45.6%、87.5%和35.7%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为18.4%,产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为53.5%和38.5%。结论：我院儿科病区以革兰阳性球菌感染为主,多重耐药肺炎链球菌的检出率较高,应加强抗菌药物合理使用的监管,减少耐药菌株的产生。     

872例重症肺炎患者病原菌的分布与耐药性分析

目的：分析重症肺炎患者病原菌的分布与耐药特点。方法：选取医院2019年12月—2021年2月收治的重症肺炎患者872例病历资料,统计与分析常见病原菌的分布与耐药特点。结果：872例患者中分离、检出病原菌816株,其中革兰阳性菌228株（占27.94%）、革兰阴性菌588株（占72.06%）;革兰阳性菌中以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌中以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主;药敏试验结果显示,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、利奈唑胺、万古霉素耐药率均达100.00%,而对氯林可霉素、红霉素耐药率均低于10.00%;革兰阴性菌中大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦钠、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠、环丙沙星耐药率均高于80%,其对头孢吡肟、头孢唑林耐药率较低。结论：重症肺炎患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,且普遍存在耐药现象,临床应高度重视病原菌的检测与药敏试验,选择敏感率高的抗菌药物治疗,以确保其治疗效果。     

二级综合医院ICU患者感染病原菌构成及耐药监测分析

目的 探讨二级综合医院ICU住院患者感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 对2014年1月-2016年12月某二级综合医院ICU住院患者送检的临床标本中分离病原菌的构成及耐药性进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌365株,其中革兰阴性菌占60.5％,革兰阳性菌占23.6％,真菌占15.9％.感染病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌及屎肠球菌为主,分别占17.8％、12.1％、11.2％、11.0％、7.7％、6.6％及5.8％.病原菌对抗菌药物耐药严重,肺炎克伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦及阿莫西林/克拉维酸的耐药率较低;鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌除头孢他啶和多黏菌素外,亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢吡肟耐药率在50.0％左右,其他抗菌药物的耐药率＞60.0％;金黄色葡萄球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药率为0.0％,对青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、四环素、红霉素及克林霉素的耐药率在80.0％以上,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染占82.1％,屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率为71.2％,对高浓度链霉素耐药率为57.1％.真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏立康唑均出现少量耐药株,对氟康唑、伊曲康唑出现不同程度的耐药.结论 二级综合医院ICU患者感染病原菌主要为革兰阴性菌,且以多重耐药菌株感染多见,病原菌对常用抗菌药物耐药严重,临床应根据药敏结果合理应用抗菌药物.     

重症监护病房细菌感染分布与耐药性分析

目的了解重症监护病房（ICU）细菌感染分布和耐药特点，为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法对ICU2006年1月～2007年12月送检标本所分离的细菌及其耐药特征进行回顾性分析。结果共分离病原菌658株，其中革兰阴性菌占73.9%，主要为铜绿假单胞菌。革兰阳性菌占17.2%，以凝固酶阴性葡萄球菌为主。大肠埃希菌和肺炎克雷白菌的超广谱β 内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为40.9%和42.9%。 大多数革兰阴性菌(嗜窄食麦芽假单胞菌除外)对亚胺培南高度敏感。甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的88.0%和84.5%，革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁最敏感。结论重症监护患者感染致病菌以革兰阴性菌为主，大部分病原菌呈现高度耐药和多重耐药的特点。定期对ICU病房进行细菌流行病学调查和耐药分析很有必要。     

382例乙肝肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎患者腹腔穿刺液标本的病原菌学特点及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析乙肝肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)患者腹腔穿刺液标本的病原菌学特点及其对抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2017年3月-2020年6月收治的乙肝肝硬化伴SBP患者382例病历资料,统计其腹水标本的细菌培养与药敏试验结果,分析其病原菌的分布和主要病原菌的耐药情况.结果:382例乙肝肝硬化伴SBP患者标本中,培养出阳性标本98例(阳性率为25.65％);98例阳性标本中,分离出病原菌97株,其中革兰阳性菌49株(占50.52％)、革兰阴性菌44株(占45.36％)和真菌4株(占4.12％);药敏结果显示,革兰阳性菌中科氏葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌对红霉素、苯唑西林、青霉素G、克林霉素的耐药率较高,对氨苄西林、左氧氟沙星、利福平的耐药率较低,对替考拉宁、万古霉素则无耐药;革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢他啶、头孢唑林、庆大霉素的耐药率较高,对苯唑西林、氨曲南、环丙沙星的耐药率较低,对美罗培南、亚胺培南则无耐药.结论:乙肝肝硬化伴SBP患者感染病原菌的耐药率各不相同,临床治疗时应根据腹水标本的药敏结果合理使用抗菌药物,以有效控制其感染,确保乙肝肝硬化患者的后期治疗.     

2017-2018年南京市儿童医院儿科重症监护病房感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解南京市儿童医院儿科重症监护病房（PICU）病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 对2017年1月-2018年12月南京市儿童医院PICU住院患儿送检标本所分离的病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果 共分离出306株病原菌,主要来自痰液,共191例,构成比为62.41%。革兰阳性菌120株,构成比为39.21%,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌;革兰阴性菌166株,构成比为54.25%,主要为肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌;真菌20株,构成比为6.54%。金黄色葡萄球菌对环丙沙星、替加环素、万古霉素、左氧氟沙星、喹努普汀/达福普汀、利福平、利奈唑胺、莫西沙星和庆大霉素完全敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率高达93.88%。肺炎链球菌对克林霉素、红霉素完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对氯霉素、青霉素G、万古霉素的耐药菌株。屎肠球菌对氨苄西林和青霉素G完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素和万古霉素的耐药菌株。肺炎克雷伯菌对氨苄西林完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药菌株;流感嗜血杆菌对头孢曲松和美洛培南的耐药率较低,均为3.70%。大肠埃希菌对阿米卡星完全敏感。铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星完全敏感。鲍曼不动杆菌除了对头孢噻肟完全耐药外,对其他抗菌药物的耐药率均较低,且对左氧氟沙星完全敏感。结论 南京市儿童医院PICU医院感染菌耐药性严重,应加强病原菌耐药性的监测,为临床合理应用抗菌药物提供依据。     

某院73例卵巢癌患者术后尿路感染病原菌的分布与药敏试验结果分析

目的:分析卵巢癌患者术后尿路感染病原菌的分布与药敏试验结果,为临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年7月—2020年7月收治的卵巢癌术后发生尿路感染患者73例病历资料,分析其术后病原菌的培养与药敏试验结果对合理用药的影响.结果:73例尿路感染患者尿液标本中,检出病原菌80株,其中病原菌的检出率排序为革兰阴性菌(60.00％)＞革兰阳性菌(38.75％)＞真菌(1.25％);药敏结果显示革兰阴性菌中的变形菌属、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对环丙沙星、哌拉西林、氨苄西林的耐药率均高于其他药物;而革兰阳性菌中的链球菌属、金黄色葡萄球菌对苯唑西林、红霉素、青霉素的耐药率也均高于其他药物.结论:卵巢癌患者术后尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,且革兰阴性菌和革兰阳性菌对常用抗菌药物的耐药率均较高,临床应依据其病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况,采用针对性地干预治疗,以确保其疗效.     

某院73例卵巢癌患者术后尿路感染病原菌的分布与药敏试验结果分析

目的:分析卵巢癌患者术后尿路感染病原菌的分布与药敏试验结果,为临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年7月—2020年7月收治的卵巢癌术后发生尿路感染患者73例病历资料,分析其术后病原菌的培养与药敏试验结果对合理用药的影响.结果:73例尿路感染患者尿液标本中,检出病原菌80株,其中病原菌的检出率排序为革兰阴性菌(60.00％)＞革兰阳性菌(38.75％)＞真菌(1.25％);药敏结果显示革兰阴性菌中的变形菌属、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对环丙沙星、哌拉西林、氨苄西林的耐药率均高于其他药物;而革兰阳性菌中的链球菌属、金黄色葡萄球菌对苯唑西林、红霉素、青霉素的耐药率也均高于其他药物.结论:卵巢癌患者术后尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,且革兰阴性菌和革兰阳性菌对常用抗菌药物的耐药率均较高,临床应依据其病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况,采用针对性地干预治疗,以确保其疗效.