康复新液与标准结核化疗药物联用对气管支气管结核局部给药的疗效评价

目的:评价康复新液与标准结核化疗药物联用对气管支气管结核局部给药的疗效。方法:选取2014年3月—2015年3月间收治的气管支气管结核患者120例,按随机平行的方式将其分成观察组和对照组,每组60例;两组患者均给予3 EHRZ/9 HRE全身抗结核方案治疗;对照组患者均给予异烟肼、阿米卡星、左氧氟沙星局部给药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用康复新液支气管镜下局部给药雾化吸入治疗,评价两组患者临床治疗后的总有效率、痰菌转阴率和不良反应的发生率。结果:观察组患者治疗后的总有效率为96.67%明显优于对照组为75.00%(P<0.05);治疗1,2,4和6月后的肺结核痰菌转阴率优于治疗前(P<0.05),但是两组间痰菌转阴率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用康复新液与标准结核化疗药物联用对气管支气管结核局部给药的临床疗效较为显著,痰菌转阴率无统计学意义。     

抗结核药物早期规范治疗糖尿病伴肺结核患者抗结核的临床疗效评价

目的:评价抗结核药物早期规范治疗糖尿病伴肺结核患者抗结核的临床疗效。方法:选取2014年2月—2016年2月间收治的老年糖尿病伴肺结核患者80例的临床资料,按照入院顺序抽签后将其随机分为治疗组和对照组,每组40例;对照组患者给予半合成人胰岛素和吡格列酮治疗,治疗组患者在对照组基础上给予抗结核药物早期规范抗结核治疗,评价两组患者治疗后的总有效率、治疗前后血糖各指标测得值、痰菌转阴及病灶改善情况以及治疗后结核症状的缓解情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为95.00%高于对照组为72.50%(P<0.05);治疗后FBG、2 h PBG测得值低于同组治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后FBG、2 h PBG测得值均显著低于对照组(P<0.05);痰菌转阴率及病灶的缩小率均高于对照组(P<0.05);结核症状复常时间、肺功能指标复常时间以及抗结核药物用药时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论:老年糖尿病伴肺结核患者采用抗结核药物早期规范治疗可显著提高临床疗效和血糖控制效果,促进痰菌转阴和病灶改善。     

支气管镜下局部治疗联合全身抗结核治疗支气管结核疗效分析

目的 探究支气管镜下局部治疗联合全身抗结核治疗支气管结核的临床疗效。方法 选取我院2017年5月～2018年5月收诊的64例支气管结核患者作为研究对象,并按照随机原则将所有患者分为对照组(n=32)与观察组(n=32)。对照组给予全身抗结核治疗,观察组则在对照组的基础上联合支气管镜下局部治疗。观察比较两组临床疗效、痰菌转阴率,同时比较两组胸部CT显示病灶吸收率及肺不张率。结果观察组的治疗总有效率(93.75%)、痰菌转阴率(96.88%)、病灶吸收率(90.63%),明显高于对照组的(75.00%)、(71.88%)、(68.75%);而观察组的肺不张率(6.25%)明显低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论 基于全身抗结核治疗基础上联合支气管镜下局部治疗能有效提高支气管结核患者的临床效果和痰菌转阴率,有利于促进病灶及时吸收,降低肺不张率,临床价值较高,值得推广应用。     

肺结核合并支气管内膜结核个体化疗程的探讨

目的:探讨肺结核合并支气管内膜结核的治疗的合理性。方法:对164例初治涂阳肺结核经纤支镜检查确诊的支气管内膜结核病人,在异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)化疗至少2mon的基础上同时每周一次行纤支镜局部治疗,直至痰菌转阴。对治疗2mon以上痰菌未转阴者继续强化治疗直至痰菌转阴。以痰菌转阴为界用HR巩固治疗3mon。结果:满疗程痰菌转阴率达98.78%,平均化疗期达4.52mon。经2年随访,细菌学复发率为1.23%。结论:初治涂阳肺结核合并支气管内膜结核辅以纤支镜局部治疗4.52mon可取得与2HRZE/4HR相同的远期痰菌转阴率。提示:肺结核合并支气管内膜结核采用新方法治疗即可缩短疗程,节约经费,减少副作用,疗效可靠。     

结核丸与左氧氟沙星等抗结核药物联用对耐多药肺结核患者的疗效分析

目的:分析和评价结核丸与左氧氟沙星等抗结核药物联用治疗耐多药肺结核(MDR-TB)患者的疗效。方法:复治涂阳的373例MDR-TB患者,随机分为对照组(178例)和治疗组(195例);对照组患者给予左氧氟沙星等抗结核药物(吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸、异烟肼和利福喷丁)治疗;治疗组患者在对照组基础上加用结核丸治疗12月。结果:治疗过程中发生药物不良反应而终止治疗的13例,最终对照组实际完成175例,治疗组实际完成185例;疗程结束时,治疗组的痰菌阴转率为78.38%高于对照组为55.43%(P<0.05);治疗组患者病灶吸收有效率为78.38%和空洞闭合有效率为83.24%均高于对照组(P<0.05)。结论:结核丸与左氧氟沙星等二线抗痨药治疗耐多药肺结核患者,有利于痰菌阴转、病灶吸收和空洞闭合,并且药物不良反应的发生率较低。     

继发性肺结核合并支气管结核患者采用抗结核药物联合雾化吸入治疗痰菌阴转率与疗效分析

目的:探究雾化吸入联合抗结核药物治疗继发性肺结核合并支气管内膜结核的疗效。方法:选择2016年7月~2017年7月在某院收治的继发性肺结核合并支气管结核患者90例,按照随机分为实验组和对照组各45例。对照组实施抗结核药物治疗,实验组在此基础上加用雾化吸入,分析两组在治疗后第1、2和3个月的痰液中结核杆菌转阴情况,并统计分析治疗有效率。结果:治疗后,实验组患者第1、2、3个月的痰菌阴转率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的总有效率为97.78%,明显高于对照组患者的66.67%,差异有统计学意义(χ^2=14.899,P<0.05)。结论:对继发性肺结核合并支气管内膜结核采用雾化吸入联合抗结核药治疗,患者的痰菌阴转率高,临床疗效显著,值得临床广泛借鉴。     

经纤维支气管镜局部注药治疗支气管结核的疗效观察

目的探讨经纤维支气管镜局部注药联合全身抗结核治疗支气管结核的临床疗效。方法选取46例支气管结核患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例,对照组给予常规全身抗结核治疗,观察组在此基础上联合纤维支气管镜定期局部给药治疗,在治疗3个月、12个月后比较2组治疗效果。结果治疗3个月及12个月后,观察组临床症状、纤维支气管镜有效率及抗酸杆菌转阴率均显著高于对照组（P〈0．05）。观察组总有效率高于对照组（P〈0．01）,纤维支气管镜局部注药联合全身化疗在肉芽增殖型、溃疡坏死型以及瘢痕狭窄型支气管结核中的有效率显著高于单纯全身化疗。结论纤维支气管镜局部注药联合全身化疗见效快,能迅速改善临床症状,清除局部病灶,长期疗效肯定。     

肺结核合并支气管内膜结核的临床治疗观察

目的分析研究肺结核合并支气管内膜结核的临床治疗方法。方法以本院2010年5月至2014年9月间接诊的肺结核合并支气管内膜结核患者中随机选取的40例患者作为本次研究对象,随机分为两组,其中20例为对照组,采取全身抗结核药物治疗,另20例为观察组,在对照组的治疗基础上进行雾化吸入治疗。结果对比痰菌转阴率、临床治疗总有效率等指标,观察组均表现出明显优异性(P<0.05),具有统计学意义。结论肺结核合并支气管内膜结核临床症状并无特异性,胸部CT联合气管镜检查对该疾病的诊断及确诊具有重要意义。在全身性抗结核药物治疗的基础上结合局部雾化吸入治疗可有效提高痰菌转阴率以及临床治疗总有效率,故值得临床大力推广。     

耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应的发生情况及处理措施研究

目的探讨耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应发生情况及处理措施。方法我院2017年1月至2018年2月收治的74例耐多药肺结核患者。随机分组,对照组采取常规抗结核药物治疗,观察组则采取常规抗结核药物+左氧氟沙星以及帕司烟肼替代异烟肼治疗。比较两组疾病疗效;空洞、痰菌、病灶好转时间;治疗前后患者生活质量指标;不良反应。结果观察组疾病疗效、空洞、痰菌、病灶好转时间、生活质量指标相比较对照组更好,P <0.05。观察组和对照组不良反应相似,P> 0.05。结论常规抗结核药物+左氧氟沙星以及帕司烟肼替代异烟肼治疗耐多药肺结核效果好。     

异烟肼雾化吸入在支气管结核介入治疗中的效果

目的:分析异烟肼雾化吸入在支气管结核介入治疗中的效果。方法:选定本院收治的支气管结核介入治疗患者120例,分组原则以随机数字表法为主,分对照组(60例,全身抗结核治疗)、研究组(60例,全身抗结核治疗联合异烟肼雾化吸入治疗),比较临床疗效。结果:研究组临床总有效率(96.67%)显著较对照组(76.67%)高,P0.05(具统计学差异)。结论:全身抗结核治疗联合异烟肼雾化吸入可有效改善支气管结核患者病情,提高痰菌转阴率,效果显著,值得借鉴。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.