胰激肽原酶片对糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的一部分。它的主要病理改变为肾小球基底膜的增厚。早期表现为尿微量蛋白的增多。作者通过观察胰激肽原酶片对糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响 ,旨在探讨其防治糖尿病肾病的功效。１对象和方法１．１对象８７例２型糖尿病患者均系本院２０００年３月～２００１年５月内分泌科门诊和住院病人。其诊断均符合１９８５年ＷＨＯ制定的糖尿病诊断标准 ,其中男５０例 ,女３７例。年龄４１～７３岁 ,平均（６１．５８±７．８３）岁。病程１-２年 ,平均（８．５±４．３）年。所有患者均无急、慢性肾炎、泌尿道感染、糖…     

尿微量蛋白测定与2型糖尿病肾病的早期诊断

目的：探讨尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病中的诊断作用。方法用兔散射比浊法测定１１０例２型糖尿病患和８０例健康人的尿微量白蛋白、尿ＩｇＧ、尿转铁蛋白、尿α１－微球蛋白。所有患的尿常规检查尿蛋白阴性、肾功能正常。结果尿微量白蛋白在糖病患明显升高（Ｐ〈０．００１），随着病程长，升高愈加明显，病程超过１０年，尿ＩｇＧ、尿转铁蛋白、尿α１－微球蛋白也升高（Ｐ〈０．００１），糖尿病合并高血压尿微量蛋白升     

尿微量白蛋白对糖尿病及高血压病的检测意义

目的 探讨尿微量白蛋白对糖尿病及高血压病的检测意义。方法 对84例糖尿病患者和65例高血压病患者24小时（24h）尿微量白蛋白（mALB）进行测定。结果 早期糖尿病患者组和早期高血压病患者组的24h尿微量白蛋白与健康对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 mALB可作为糖尿病及高血压病早期肾损伤的敏感指标。     

Ⅱ 型糖尿病中尿微量白蛋白、β_2-微球蛋白检测的临床意义

目的研究Ⅱ型糖尿病病人尿微量白蛋白、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）水平与糖尿病（ＤＭ）病程及伴高血压的关系，以尽早发现糖尿病肾病。方法糖尿组（５０例）与正常对照组（３０例）进行比较。根据ＤＭ病程长短分３组比较。ＤＭ伴高血压者与不伴高血压者比较。留检查当天晨尿用放射免疫法测定微量白蛋白、β２－ＭＧ。用ｔ检验对各组数据进行分析。结果糖尿病组与对照组比较尿微量白蛋白、β２－ＭＧ均有显著差异（Ｐ＜０．０１））；尿微量白蛋白随着ＤＭ病程的延长排出增加。当病程＜５年时，与对照组比较无差异（Ｐ＞０．０５）；病程５～１０年尿微量白蛋白明显升高，以后逐年增高。、β２－ＭＧ只在病程＞１０年后才明显升高；ＤＭ伴高血压者较不伴高血压者尿微量白蛋白、β２－ＭＧ均增高（Ｐ分别＜０．０１、＜０．０５）。结论用放射免疫法检测尿微量白蛋白、β２－ＭＧ，方法简单，用于ＤＭ检查可望发现早期糖尿病肾病，对保护肾脏、减少ＤＭ死亡率有重要意义。     

尿微量白蛋白检测对2型糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的：探讨尿微量白蛋白检测对2型糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法：采用放射免疫法分别对107例2型糖尿病患者和40例正常健康者进行尿微量白蛋白测定和比较，并对其中38例住院2型糖尿病患者治疗前后的尿微量白蛋白进行检测与比较。结果：2型糖尿病患者尿微量白蛋白明显高于正常健康者，两组比较差别非常显著（P＜0．01）。2型糖尿病患者经治疗后尿微量白蛋白明显改善。结论：检测尿微量白蛋白对2型糖尿病早期发现、诊断和治疗肾损害具有重要价值。     

尿微量白蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的临床意义

目的 探讨尿微量白蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的临床意义。方法 测定糖尿病患者晨尿中尿微量白蛋白并与正常对照组进行比较。结果 2型糖尿病患者尿中微量白蛋白蛋白含量明显高于对照组。病程小于5年患者（A组）的尿微量白蛋白明显小于病程大于5年患者（B组）。结论 尿微量白蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病有重要价值。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与颈动脉粥样硬化相关性分析

目的：探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白与颈动脉粥样硬化的相关性。方法：2型糖尿病住院患者76例,依照24h尿白蛋白排泄率（UAER）分为微量白蛋白尿组和单纯糖尿病组,分别测量UAER和颈部血管超声。结果：微量白蛋白尿组颈动脉狭窄程度平均41．16％,单纯糖尿病组颈动脉狭窄程度平均15．34％,两组比较具有明显相关性（P〈0．05）;糖尿病患者的尿微量白蛋白与颈动脉内膜中层厚度呈显著正相关。结论：微量白蛋白尿与早期动脉粥样硬化密切相关,可以作为糖尿病患者动脉粥样硬化的预警、筛查或评估指标。     

尿微量白蛋白在Ⅱ型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白在Ⅱ型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法对94例Ⅱ型糖尿病患者和60例正常健康体检者分别检测尿微量白蛋白,并将检验结果进行统计学分析。结果①Ⅱ型糖尿病患者纽尿微量白蛋白与正常健康体检组比较,差异有显著性（P〈0．01）;②Ⅱ型糖尿病患者肾损伤分期中Ⅰ期患者尿微量白蛋白与Ⅱ期、Ⅲ期患者相比,有显著差异性（P〈0．05）。结论尿微量白蛋白是诊断Ⅱ型糖尿病早期肾损伤的可靠生化指标,对临床的早诊断早治疗有着重要的参考价值。     

糖尿病患者早期检测尿微量白蛋白的临床意义

目的：分析尿微量白蛋白与糖尿病肾病的关系,以探讨糖尿病患者早期检测尿微量白蛋白的临床意义。方法：对75例尿蛋白阴性的糖尿病患者及正常对照组分别进行尿微量白蛋白测定。结果：75例尿蛋白阴性的糖尿病患者与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：糖尿病患者早期检测尿微量白蛋白,具有重要的临床意义。     

尿微量蛋白对单纯性血尿来源的鉴别

单纯的无症状血尿很多是一些泌尿系统疾病首发的早期症状 ,以往用尿红细胞形态变化来鉴别肾小球性血尿或非肾小球血尿有很大的局限性［１，２］。目前已认为微量白蛋白尿的出现是肾小球早期病变的标志 ,本文试以检测尿白蛋白 (ＡＩｂ)、尿免疫球蛋白Ｇ(ＩｇＧ)、α１微量球蛋白 (α１-ＭＧ)含量来鉴别单纯性血尿的来源。报告如下。１材料与方法１．１标本来源１９９９年４月～２０００年４月本院住院患者７０例 ,男２９例 ,女４１例 ,年龄１９～５９岁 ,平均（３９．２±１１．３）岁。其中２７例原发或继发性肾小球疾病 ;４３例非肾小球疾…     

Ⅱ型糖尿病病人微量白蛋白尿的影响因素

Ⅱ型糖尿病病人微量白蛋白尿的影响因素陈海英综述沈稚舟审校作者单位：２０００４０上海医科大学华山医院内分泌科微量白蛋白尿（ＭＡ）是目前临床评估早期糖尿病肾病（ＤＮ）的主要且简便的指标，有助于筛选及检出糖尿病（ＤＭ）早期肾脏病变，进而有可能进行及时干预，...     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值分析

目的 探究血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值。方法 选取收治的60例2型糖尿病患者，以临床综合诊断（肾小球滤过率检查+眼底检查+糖尿病定性）为诊断金标准，其中单一2型糖尿病患者40例为观察1组，糖尿病早期肾功能损伤患者20例为观察2组，纳入同期60例健康体检者为对照组，均测定血清胱抑素C与尿微量白蛋白水平，对照组间相关指标水平，观察1、2组患者单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测、血清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测的阳性率，单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测、血清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测诊断糖尿病早期肾功能损伤的诊断效能。结果 三组SCr、BUN水平无明显差异（P>0.05），观察2组Cys-C、mAlb水平均高于观察1组与对照组（P<0.05）；清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测的诊断敏感度、特异度、准确率均高于单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测（P<0.05）。结论 联合血清胱抑素C与尿微量白蛋白诊断糖尿病早期肾功能损伤，诊断精确率较高，有助于后续临床诊疗工作的开展，建议普及。     

糖尿病肾病早期观察指标的临床探讨

目的 研究2型糖尿病（NIDDM）患者尿中四种微量蛋白在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的价值。方法 采用散射比浊法和放免法分别检测164例2型糖尿病患者晨尿中微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白的含量。结果 常规尿蛋白阳性的33例和阴性的131患者四种微量蛋白的阳性率分别为微量白蛋白87．88％和51．15％，转铁蛋白90．90％和39．69％，α1-微球蛋白63．64％和18．32％，β2-微球蛋白57．58％和16．79％。结论 检测尿微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白是2型糖尿病患者早期肾损害的敏感指标。联合检测有较高的阳性率，对于糖尿病肾病的早期诊断有重要的临床意义。     

尿微量转铁蛋白酶免疫测定法及其临床应用

为了及时对糖尿病肾病进行早期诊断，建立了一种敏感、简便、可靠的尿微量转铁蛋白（ＴＲＦ）酶免疫测定法。工作范围０．５～１２８μｇ／Ｌ，检出限０．２６μｇ／Ｌ，批内变异系数（ＣＶ）６．３％，批间ＣＶ８．８％，回收率９７．３％。８０例正常健康人的尿ＴＲＦ值以μｇ／ｍｍｏｌＣｒ表示，其均数、几何均数、中位数和９５％位数分别为４４．９、３６．１、３２．３和１２７．５。正常人、糖尿病和肾小球疾病的尿ＴＲＦ和尿白蛋白（Ａ１ｂ）之间均呈现显著正相关性（ｒ＝０．６０～０．８６，Ｐ＜０．０１～０．００１）；疾病组中，尿ＴＲＦ增高幅度较尿Ａｌｂ增高幅度大。尿ＴＲＦ是一种肾小球滤过功能不全的敏感指标。     

血、尿转化生长因子-β1在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的：通过检测2型糖尿病患者血清、尿转化生长因子-β1（TGF-β1），探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法：54例2型糖尿病患者根据24h尿白蛋白排泄率（UAER）被分为正常蛋白尿组（UAER〈30mg／24h）和微量白蛋白尿组（UAER 30-300mg／24h）。用酶免法分别检测各组的血、24h尿中TGF-β1浓度，并与正常人群对照组进行比较。结果：与正常对照组比较。微量白蛋白尿组病人血TGF-β1值明显升高，（P〈0．01）．同时正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组病人血TGF—pl亦存在明显差异（P〈0．01），24h尿TGF-β1在正常蛋白尿组病人已有明显升高（P〈0．05）。并随着肾脏疾病的加重。尿TGF-β1值在微量白蛋白尿组病人中会进一步升高（P〈0．01）。结论：血清、24h尿TGF-β1含量随着DN的发生以及严重程度逐渐增高，可作为早期诊断DN较敏感的指标。对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义。     

氯沙坦对糖尿病病人尿微量蛋白的影响

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病患者的严重并发症,尿微量白蛋白排泄率是糖尿病早期肾病的标志之一［１］,因此,降低尿微量白蛋白／尿肌酐（Ａｌｂ／Ｃｒ）,可以预防ＤＮ的发生。氯沙坦是一种具有高选择性的血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）ＡＴ１受体直接拮抗剂,可以阻断ＡｎｇⅡ的作用,降低血压及 Ａｌｂ／Ｃｒ,保护糖尿病患者的肾脏功能,提高生存质量。１资料与方法１．１资料选择 １９９８年 １１月～２０００年１月在我院住院的Ⅱ型糖尿病患者６４例,符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准,Ａｌｂ／Ｃｒ均在２．５～２５ｍｇ／ｍｍｏｌ之…     

尿微量白蛋白与血清胱抑素C在老年糖尿病早期肾损伤中的应用

目的探讨尿蛋白定性阴性的老年糖尿病患者尿微量白蛋白（MA）与血清胱抑素（CysC）对诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。方法选择尿蛋白定性阴性的老年糖尿病患者84例,健康体检人群60例,检测尿微量白蛋白与血清胱抑素C水平。结果糖尿病患者尿微量白蛋白检出阳性率57%（48例）,血清胱抑素（CysC）检出阳性率14%（12例）,两者联合检测检出阳性率14%（12例）。结论尿微量白蛋白是诊断老年糖尿病早期肾损伤的敏感指标,值得推广应用。     

尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值分析

目的 研究尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤患者的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法 回顾性分析2020年5月至2022年5月东莞市万江医院收治的152例糖尿病患者的临床资料。根据病理诊断分为合并早期肾损伤组（70例）和未合并早期肾损伤组（82例）。比较两组患者尿糖与尿微量白蛋白水平,分析尿糖、尿微量白蛋白单独检测及联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的效能。结果 合并早期肾损伤组患者尿糖、尿微量白蛋白水平高于未合并早期肾损伤组（P<0.05）;尿糖诊断糖尿病早期肾损伤的敏感度为71.43%,特异度为84.14%,准确度为78.29%;尿微量白蛋白诊断糖尿病早期肾损伤的敏感度为88.57%,特异度为97.56%,准确度为93.42%;尿糖与尿微量白蛋白联合诊断糖尿病早期肾损伤的敏感度为94.29%,特异度为96.34%,准确度为95.39%。结论 针对糖尿病早期肾损伤患者,尿糖与微量尿白蛋白水平是重要诊断指标,应用尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断效能比单一检测方式高。     

尿微量白蛋白定量检测在糖尿病性肾病早期诊断中的应用

目的：探讨尿微量白蛋白定量检测在糖尿病性肾病（DN）早期诊断中的意义。方法：对收治的56例糖尿病（DM）患者按病程和空腹血糖进行分组,与正常对照组比较尿微量白蛋白浓度的变化。结果：随病程延长,尿微量白蛋白浓度与正常对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。随着空腹血糖的升高,尿微量白蛋白排出量升高,差异有显著性（P〈0.05）。结论：尿微量白蛋白定量检测对DN的早期诊断有重要意义。     

尿微量蛋白联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值

目的探讨联合检测尿微量白蛋白（MA）、尿α1-微球蛋白（α1-M）对糖尿病肾损伤早期诊断的价值。方法对126例糖尿病患者组成的糖尿病组和118例健康体检者组成的对照组用速率散射比浊法分别进行尿微量白蛋白（MA）和尿α1-微球蛋白（α1-M）测定,并对结果进行统计学分析。结果糖尿病组MA和α1-M阳性率分别是52．38％和61．90％,并且两者均与糖尿病患者的年龄和病程呈正相关,年龄越大,病程越长,MA和α1-M阳性率越高。结论联合检测尿微量白蛋白（MA）及尿α1-微球蛋白（α1-M）对糖尿病肾损伤的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾损伤的早期诊断指标。