前列腺素E1治疗慢性肾功能不全36例疗效分析

目的对前列腺素EI注射液（PGEI）治疗慢性肾功能不全36例临床疗效进行回顾分析。方法选择我院2001年1月至2004年6月住院患者慢性肾功能不全36例，在综合治疗基础上均应用5％葡萄糖注射液250ml加前列腺素E1注射液0．1—0．2mg静滴，每日1次，14—21d为1疗程。结果肾功能不全代偿期和失代偿期的患者经前列腺素E1治疗一疗程后，血尿素氮、肌酐明显下降（P〈0．05、P〈0．005），尿量增加（P〈0．005），尿蛋白降低（P〈0．005），血压有所下降，尤其是舒张压（P〈0．001）。结论前列腺素EI治疗慢性肾功能不全疗效显著，安全可靠，特别是基层医院在没有血液透析的条件下值得推广应用。     

养肾汤治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的：观察自拟养肾汤治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将62例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用养肾汤。治疗8周后比较两组临床疗效和相关生化指标的改善情况。结果：两组临床综合疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;两组在改善血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿蛋白（Upro）、血红蛋白（Hb）和尿红细胞计数（URBC）指标方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈O．01）,治疗组优于对照组。结论：养肾汤治疗慢性肾小球肾炎有较好的临床疗效。     

益气活血方治疗慢性肾小球肾炎56例临床观察

目的观察益气活血方治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法随机将98例患者分为治疔组56例，对照组42例，对照组用阿魏酸哌嗪、金水宝治疗，治疗组在对照组的基础上加服益气活血方治疗，共观察3mo后统计疗效。结果两组临床总有效率比较，治疗组89．2％，对照组64．2％，差异有显著性意义（P〈0．05）；症状、体征改善比较，治疗组96．4％，对照组64．2％，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗慢性肾小球肾炎有较好疗效。     

肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的观察。肾炎康复片联合缬沙坦治疗在降低慢性肾小球肾炎的蛋白尿方面的疗效。方法将慢性肾小球肾炎患者45例随机分为两组：缬沙坦组（22例）应用缬沙坦80mg,每天1次;肾炎康复片联合缬沙坦组（23例）应用缬沙坦80mg,每天1次;加用肾炎康复片每天3次,每次5片。治疗时间均为12周。观察24h尿蛋白定量及血肌酐、尿素氮水平。结果治疗12周后与治疗前比较,两组血肌酐、尿素氮水平无变化（P均〉0．05）;缬沙坦组24h尿蛋白定量由（2．12±0．49）g明显降至（0．82±0．29）g（P〈0．05）,肾炎康复片联合缬沙坦组24h尿蛋白定量由（2．04±0．50）g明显降至（0．43±0．30）g（P〈0．05）;且肾炎康复片联合缬沙坦组治疗后24h尿蛋白定量明显低于缬沙坦组（P〈0．05）。结论单用缬沙坦和肾炎康复片联合缬沙坦均能有效降低慢性肾炎的24h尿蛋白定量,而联合应用肾炎康复片效果更显著。     

参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的：观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将60例慢性肾小球肾炎患者随机分成2组：对照组30例,常规治疗基础上加用贝那普利10mg／d。参芎组30例,常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液300mL静点,每日1次,共2个疗程,14d为1个疗程。结果：治疗后2组24h尿蛋白定量、尿红细胞计数与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。纤维蛋白原、血浆黏度治疗前后比较,有统计学差异（P〈0．05）。结论：参芎葡萄糖注射液治疗慢性。肾小球肾炎有一定的疗效。     

缬沙坦治疗合并高血压的慢性肾小球肾炎疗效观察

目的探讨缬沙坦治疗合并高血压的慢性肾小球肾炎的疗效。方法对2008年3月～2011年2月在我院康复病房住院的慢性肾小球肾炎患者105例使用缬沙坦治疗前后相关情况进行分析。结果使用缬沙坦治疗后患者的收缩压、舒张压较治疗前差异具有统计学意义（P〈0．05）;使用缬沙坦治疗后患者的24h尿蛋白较治疗前差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论缬沙坦对于合并有高血压的慢性肾小球肾炎患者具有降压和降低尿蛋白的作用。     

前列腺素E1与依那普利合用治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨前列腺素E1与依那普利合用治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将75例DN患者随机分为对照组、依那普利组及前列腺素E1合用依那普利组。比较三组24小时尿微量白蛋白（UmAlb）定量。结果两个治疗组用药后Um Alb均明显降低（P〈0．05，P〈0．01），以前列腺素E1合用依那普利组降低更明显（P〈0．01），前列腺素E1合用依那普利组与依那普利组治疗后比较差异明显（P〈0．05）。结论联合应用前列腺素E1及血管转换酶抑制剂（ACEI）是治疗DN有效的方法。     

前列腺素E1治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的观察前列腺素E1注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将慢性肾功能衰竭患者56例随机分为前列腺素E1治疗组和常规治疗组，两组均采用非透析治疗。治疗组在同对照组治疗的基础上静脉滴注前列腺素E1注射液100μg，1次／d，总疗程14d。结果治疗组的总有效率明显优于对照组，差异有显著性（f=3．91，P〈0．05）；两组治疗后血清尿素氮、肌酐水平均下降，下降幅度治疗组明显大于对照组（P〈0．05）。结论应用前列腺素E1治疗慢性肾功能衰竭，能使病人尿量增加，血肌酐、尿素氮和尿酸下降，慢性肾功能衰竭过程延缓，推迟开始透析时间，是治疗慢性肾功能衰竭安全有效的药物。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎48例临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将48例慢性肾小球肾炎患者随机分为实验组和对照组。两组均予西医常规处理,实验组加用注射用灯盏花素静滴并配合针灸治疗。比较两组临床疗效、副作用。结果治疗后实验组患者24h尿蛋白定N（Upro）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）均明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异（P〈0．05）,实验组显效率（32．1％）、总有效率（85．7％）明显高于对照组（P〈0．05）。结论综合疗法与单纯西药治疗相比,可有效减少尿蛋白排出,改善肾功能。     

前列腺素E_1与依那普利治疗慢性肾小球肾炎的对比观察

目的:观察前列腺素E1(PGE1)与依那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:全部52例患者为1995-2007年在我院住院病人,其中治疗组25例,均应用前列腺素E110μg稀释后静注每天一次,连续治疗4周。对照组27例均服用依那普利5~10mg/d,连续治疗4周。观察其血压、血肌酐、尿β2-微球蛋白、血清胱抑素、尿蛋白定量、尿NAG及尿红细胞数的变化。结果:治疗组与对照组的尿蛋白定量、尿NAG较治疗前明显下降,尿红细胞数改变不明显。治疗组血肌酐、血清胱抑素均有不同程度下降,而对照组下降不明显,治疗组副作用小,而对照组副作用大。结论:前列腺素E1(PGE1)治疗慢性肾小球肾炎有较好的临床效果,且毒副作用远较依那普利为小,可作为慢性肾小球肾炎首选治疗方法之一。     

缬沙坦联合前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病的疗效研究

目的探讨缬沙坦联合前列腺素El治疗早期糖尿病。肾病（DN）的临床效果。方法将68例早期DN患者随机分为研究组和对照组各34例,对照组给予缬沙坦常规治疗,研究组在对照组基础上加用前列腺素E1治疗。结果研究组治疗后24h白蛋白尿排泄率、血肌酐水平均明显低于对照组（P〈0．05）。研究组的临床疗效显著高于对照组（P〈0．05）。结论缬沙坦联合前列腺素E1可以有效地改善早期DN症状,更好地保护肾功能。     

前列地尔治疗慢性肾小球肾炎40例疗效观察

慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)又称弥漫性硬化性肾小球肾炎, 是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果,大多数患者有不同程度的高血压和肾功能损害, 临床上主要是对症治疗.笔者应用前列地尔(前列腺素E1,PGE1)治疗慢性肾炎40例,获得满意疗效,现作报道.     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的临床效果观察

目的观察前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的临床效果。方法选取2009年3月～2013年2月间进行治疗的慢性肾功能不全患者80例为研究对象，分为对照组和研究组，2组患者均采取非透析治疗，观察组患者在对照组基础上加用前列腺素E1，观察2组患者治疗效果和治疗前后各项指标变化情况。结果研究组治疗总有效率1oo％显著高于对照组80％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗后研究组BUN（6.10±1.18）mmol／L、Ccr（125．4±20．3）umol／L、Ccr（70．71±0．18）mL／min等指标与对照组相比均改善显著，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论前列腺素E，治疗慢性肾功能不全临床效果好，副作用小，值得大力推广应用。     

肾小球疾病患者血浆一氧化氮浓度变化的意义

目的：探讨肾小球疾病患者不同病理状态时血浆一氧化氮（NO）浓度的变化。方法：120例肾小球疾病患者分为慢性肾小球肾炎组（70例,其中血清肌酐正常33例,氮质血症17例,尿毒症20例,伴有高血压33例）、急性肾炎组（12例）、肾病综合征组（38例）,同期选择30例健康体检者作为对照组,采用硝酸还原酶法测定肾小球疾病患者及对照组血浆NO浓度,并对各组NO浓度进行比较。结果：慢性肾小球肾炎、急性肾炎、肾病综合征组患者血浆NO浓度均明显高于对照组（P〈0．01）;慢性肾小球肾炎中氮质血症者、尿毒症者血浆NO浓度明显低于血清肌酐正常者（P〈0．01）,尿毒症者血浆NO浓度明显低于氮质血症者（P〈0．01）;慢性肾小球肾炎伴高血压者血浆NO浓度明显低于不伴高血压者（P〈0．001）。结论：在肾小球疾病的早期病程中NO可能参与其发病机制,晚期肾小球疾病随着肾功能恶化血浆NO浓度下降;NO亦可能参与了高血压、心力衰竭及血栓等并发症的形成。     

前列腺素E1联合注射用红花黄色素治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的观察前列腺素E1联合注射用红花黄色素治疗慢性肾衰竭的临床疗效及安全性。方法将128例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组64例和对照组64例,两组均给予优质低蛋白低磷饮食,口服降压药如硝苯地平或/和倍他乐克及维生素C、维生素B6、叶酸、硝酸亚铁、皮下注射生血素治疗等常规治疗,在此基础上观察组给予前列腺素E1联合注射用红花黄色素和对照组给予注射用红花黄色素。观察两组临床疗效及治疗前后临床症状及肾功能的变化。结果治疗组总有效率82.37%,对照组总有效率61.67%,两组比较有统计学差异（P〈0.05）,治疗组治疗后血尿素氮（10.79±3.23）mmol/L、血肌酐（239.47±118.16）μmol/L、24 h尿蛋白定量（0.97±0.63）g,与治疗前相比均有明显改善（P〈0.05）,且与对照组比较均有统计学差异（P〈0.05）。结论前列腺素E1注射用红花黄色素能有效延缓慢性肾功能衰竭发展,广泛辅助应用于慢性肾功能衰竭治疗。     

尿肾损伤分子1与原发性肾小球肾炎肾小管间质病变相关性研究

目的观察原发性肾小球肾炎患者尿肾损伤分子1（KIM-1）水平及其相关因素,明确其在原发性肾小球肾炎患者中的临床意义。方法纳入2009年7月至2011年4月在盛京医院住院行肾穿刺活检诊断原发性肾小球肾炎患者125例,根据肾小管间质病变程度分为4组,观察各组患者临床情况、生化指标及尿KIM-1水平,同时分析影响尿KIM-1水平的相关因素。结果肾小管间质病变程度越重,尿KIM-1水平越高。与肾小管间质病变较轻组比较,肾小管间质病变严重组患者平均动脉压、血肌酐明显升高,估算肾小球滤过率（eGFR）水平下降。在原发性肾小球肾炎患者中,尿KIM-1水平与血清肌酐（r=0．373,P〈0．01）,蛋白尿（r=0．439,P〈0．01）以及肾小管间质损伤程度（r=0．518,P〈0．01）呈正相关,与eGFR（r=-0．355,P〈0．01）、血清白蛋白（r=-0．296,P=0．01）水平呈负相关。结论尿KIM-1水平的测定可能是评估原发性肾小球肾炎患者肾小管间质损伤程度有用的生物标志物。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床效果。方法：100例肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予西医基础治疗,观察组在此基础上加用中药汤剂。对比2组血、尿生化指标变化。结果：观察组治疗总有效率94.0%,对照组治疗总有效率72.0%,2组存在显著性差异（P〈0.01）;观察组尿蛋白、血肌酐、尿素氮等指标与治疗前相比有显著性改善,且效果优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎效果值得肯定,值得临床推广。     

两种剂型前列腺素E1在治疗重型肝炎中的疗效对比

目的：观察前列腺素E1脂微球制剂（凯时）与前列腺素E1粉针剂治疗重型病毒性肝炎的疗效及不良反应发生率。方法：选择重型病毒性肝炎60例，分为2组。在综合治疗的基础上，A组（前列腺素E1脂微球制剂组）30例加用凯时10μg静脉点滴，qd。B组（前列腺素E1粉针剂组）加用前列腺素E1 100μg静脉点滴，qd；疗程均为2周。结果：两组治疗2周后TBil相比较有显著性差异（P〈0．05），但ALT、PT相比较无显著性差异（P〉0．05），两组治疗前TBil、ALT与治疗后的相比较有显著性差异（P〈0．05）。B组不良反应发生率高，两组不良反应发生率相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：2种剂型前列腺素E1均可改善重型病毒性肝炎患者的肝功能。前列腺素E1脂微球制剂不良反应发生率低，是治疗重型肝炎有效药物之一。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的疗效,并探讨其机制及不良反应。方法对我院64例慢性肾小球肾炎患者采取回顾性分析的方法,将患者随机分为中西医结合治疗组（治疗组）和西医常规治疗组（对照组）。结果治疗组总有效率为90.6%,优于对照组78.1%,各项指标也明显优于对照组,两者之间差异有显著性（P〈0.05）。结论中西医结合治疗慢性肾小球肾炎效果满意,可广泛应用于临床。     

前列腺素E1治疗慢性肾功能衰竭的系统评价

目的系统评价前列腺素E1治疗慢性肾功能衰竭的疗效和安全性，为临床选用前列腺素E1治疗该病提供循证药学证据。方法运用系统评价方法，全面检索PubMed（1966—2006年），CNKI（1996—2006年）等数据库，按Cochrane标准，对纳入的研究进行质量评价，采用RevMan4．2软件进行Meta分析。结果共有23个研究（1547例）符合纳入标准。Meta分析结果显示：（1）与单用常规治疗相比，在常规治疗基础上加用前列腺素E1对提高治疗总有效率和改善肾功能效果更优。包括总体有效率[OR5．36，95％CI（2．11，13．61），P=0．0004]；血尿素氮[WMD-4．50，95％CI（-5．93，-3．07），P〈0．00001]；血肌酐[WMD-74．04，95％CI（-93．97，-54．10），P〈0．00001]；内生肌酐清除率[WMD9．75，95％CI（4．45，13．05），P〈0．0001]；血红蛋白[WMD2．39，95％CI（0．58，4．19），P=0．01]；尿蛋白[WMD-0．62，95％CI（-0．95，-0．30），P=0．0002]；但对改善尿量的效果两组间差异无统计学意义[WMD90．95，95％CI（-123．50，305．41），P=0．41]。（2）前列腺素E1和黄芪相比，在降低尿素氮、降低血肌酐、提高内生肌酐清除率、降低尿蛋白效果方面均显示两组间差异无统计学意义（P〈0．05）。（3）在治疗过程中可出现轻微的血管疼痛和静脉炎，无需特殊处理可自行缓解。结论现有证据表明，在常规治疗的基础上联合前列腺素E1可有效改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能且副作用小。