右室流出道血管瘤超声表现1例

患者女，19岁，因活动后胸气急2周就诊。查体：血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa，下同），心脏浊音界无扩大，心率100次/min，律齐，肺动脉瓣区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，呈吹风样，胸片未见明显异常。超声心动图检查示：右房右室增大，肺动脉增宽，右室流出道近肺动脉瓣处见3.4cm×2.4cm肿块，呈分叶状，蒂较小，附着于室间隔右室面（图1）。     

心脏横纹肌瘤超声表现1例

正患儿女,6岁,因胸闷、气喘等症状加重半年入院。曾以感冒于外院就诊未见好转。患儿面色苍白,口唇无紫绀,呼吸频率42次/min,不能平卧,端坐呼吸,气喘明显,心率127次/min,胸骨左缘二至四肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,伴心前区震颤。心电图示右心扩大。实验室检查均正常。X线提示患儿心影扩大,心缘圆钝。超声心动图检查:一实质性肿块沿右房及右室侧壁生长,并凸入右房、室腔及心包腔,大小61 mm×47 mm,内部     

幼儿左心室横纹肌瘤超声表现1例

患儿女,5岁,因发烧不适就诊。体检:发育正常,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图示:左室后壁、侧壁T波倒置。胸部X线片示:心影稍增大,左心缘局限性突出。超声心动图示:左室后壁及侧壁肌层内稍强团状回声,大小约5.8cm×2.7cm,边界尚清晰,内回声致密呈细点状,并可见小钙化灶(图1),左     

胎儿多发横纹肌瘤超声表现1例

患者女,17岁.孕1产1.否认有药物接触史,无家族遗传病史及近亲结婚史.孕23周时曾在外院行常规检查未发现异常.孕33周时来我院行彩色多普勒超声检查,超声显示:胎儿双顶径8.7 cm,头围30.2 cm,腹围29.7 cm,股骨长6.7cm,肱骨长5.9 cm,胎心率133次/min,羊水指数12.8 cm.     

胎儿心脏横纹肌瘤超声表现1例

患者女,25岁.孕1产0,孕23+5周.常规超声检查:双顶径5.2 cm,股骨长3.1 cm,头围19.0cm,腹围17.5 cm,胎盘前壁,Ⅰ级.胎心率140次/min.胎儿心脏四腔心切面右心室壁可见0.95cm×0.60 cm实性肿块突入右心室内,肿块呈高回声,与正常心肌分界清晰,右室流入道受阻(图1).超声诊断:(1)中期妊娠;(2)胎儿心脏肿物.后引产病理诊断为横纹肌瘤.     

胎儿多发横纹肌瘤超声表现1例

患者女,17岁.孕1产1.否认有药物接触史,无家族遗传病史及近亲结婚史.孕23周时曾在外院行常规检查未发现异常.孕33周时来我院行彩色多普勒超声检查,超声显示:胎儿双顶径8.7 cm,头围30.2 cm,腹围29.7 cm,股骨长6.7cm,肱骨长5.9 cm,胎心率133次/min,羊水指数12.8 cm.     

感染性心内膜炎致右室流出道狭窄超声表现1例

患者女,38岁.劳力性心悸2月余,晕厥1次,加重3 d入院;既往入院前2月余无明显诱因下开始出现劳力性心悸,气促,伴乏力,腹胀,休息后可缓解.病后未在意,仍可从事日常体力劳动.1个月多前起床后突然出现晕厥.曾至当地医院就诊,予对症处理后,症状无明显好转.入院查体:界扩大,心率82次/min,心律齐.心尖部、胸骨左缘2～4肋间均可闻及收缩期3/6级吹风样杂音.     

右室流出道及肺动脉主干内恶性肿瘤超声表现1例

<正>患者男,49岁。主因胸闷、气短半年,近1个月劳累后出现心前区闷痛、呼吸困难伴口唇发绀就诊,患者3个月前曾就诊于当地医院,疑诊为冠心病,当地医院超声心动图提示肺动脉高压。2016年3月5日患者以肺动脉高压查因收入我院呼吸科,心脏超声检查显示:右心扩大,右室流出道远端外侧壁近肺动脉瓣处可见不规则等回声附着(图1),范围约4.9cm×3.6cm,并延伸至肺动脉主干近段,右室流出道远端     

婴儿心脏横纹肌瘤的超声表现1例

患儿女,第一胎足月顺产后12d。因心脏听诊有杂音就诊。孕早期曾行胎儿彩超检查无阳性发现。常规心脏彩超示:左右心室心壁内、室间隔、二尖瓣瓣环处及近房底部隔处见多个大小不一团块状实质中等偏高回声,回声均匀,边界清晰,最大一个约12mm×9mm×8mm,部分凸向房室腔内至心腔狭小     

室间隔缺损合并右室流出道狭窄1例

20 0 0年 4月 ,我们手术治疗室间隔缺损 (ventricularseptal defect,VSD)合并右室流出道狭窄 1例 ,报告如下。1　病历简介男 7岁 ,主因自幼易患感冒 ,发现心脏杂音 5年入院。查体 :一般情况可 ,活动后无发绀 ,无蹲踞症。于胸骨左缘 3、4肋间闻及收缩期杂音 , / 6级。心电图提示右室肥厚、右束支传导阻滞。X线胸片示 :肺血轻度增多。多普勒彩超示 :室间隔回声中断约为 2 .0 cm。 2 0 0 0年 4月在全麻、体外循环下经右腋下小切口 [1 ] 行心内直视术。心外探查 :右室表现面可触及收缩期震颤。经右房切口心内探查 ,见膜部型缺损约 2 .0 cm。行…     

先天性主动脉缩窄合并双孔二尖瓣畸形及右室流出道狭窄超声表现1例

患者女,38岁.因发现心脏杂音20余年就诊.查体:L压:左上肢160/80 mm Hg(l mm Hg=0.133 kPa),左下肢90/70 mm Hg,右上肢140/70mm Hg,右下肢110/70 mm Hg.胸骨左缘第3、4肋间可闻及,3/4级喷射性收缩期杂音.超声心动图表现:胸骨旁左室短轴观二尖瓣口呈"眼镜样"双孔改变,两孔的腱索分别附着于2组乳头肌上,心尖四腔观见2组瓣叶同时开放和关闭,彩色多普勒显示二尖瓣口舒张期呈2股高速血流射向左室(图1左),流速均为170 cm/s,瓣口面积2.7 cm2,收缩期少量反流至左房.     

右室流出道至肺动脉内平滑肌肉瘤1例的超声表现

患者女,40岁.因发现心脏杂音1个月,晕厥4次入院.查体:脉搏78次/min,血压130/90 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa,下同),胸廓无畸形,心前区无隆起,心尖搏动范围稍扩大,心浊音界无扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅲ/6全收缩期喷射性杂音,传导不广泛,肺动脉瓣区第二音减弱,周围血管征阴性,杵状指(趾)阴性.     

双室流出道狭窄合并室间隔缺损超声表现1例

患者女,24岁,咳嗽、发热1周,无胸闷、胸痛、晕厥,无紫绀及杵状指,心界不扩大,听诊心前区广泛Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。超声心动图显示:左房稍增大,余房室内径正常;室间隔上部连续性中断,约7mm(图1),于该处探及收缩期左向右分流,连续多普勒估测峰值流速为4m/s;胸骨旁长轴切面示左心室流出道距主动脉瓣下方约13mm处可探及嵴状隆起(图2),     

超声心动图诊断右室流出道黏液瘤合并肺动脉狭窄1例

患者女,14岁.主述活动后易疲劳,偶感胸闷、气促.查体:胸骨左缘第Ⅲ肋间闻及2～3级SM,P2一般,触诊无震颤.X线检查:右心室稍大.EKG检查: 窦性心律,不完全性右束支传导阻滞,R/S>1.临床上考虑先天性心脏病.超声检查:使用H P SONOS 5500型超声心动图仪,探头频率3MHz,心尖四腔、长轴切面显示各心腔大小正常范围,未见心内缺损.非标准胸骨旁短轴切面显示右室流出道后壁,肺动脉瓣下一实质性肿块 ,大小约2.5cm×1.5cm,肿瘤边界清晰,规整,呈长圆形,内部回声欠均匀(图1).     

超声心动图诊断右室流出道黏液瘤1例

患者女,55岁.以"心悸、晕厥9 d,双下肢浮肿7 d"为主诉就诊.即往无手术、外伤史.体格检查:心率85次/min,胸骨左缘2～3肋间可闻及4/6级双期杂音,双肺底散在干湿性啰音.无颈静脉怒张及发绀.     

右冠状动脉右房瘘合并二叶式主动脉瓣超声表现1例

患者女,30岁。以慢性鼻炎、双侧下鼻甲肥大入院,拟手术治疗。平素无明显不适。查体:胸骨右缘2~3肋间闻及双期Ⅲ~Ⅳ级杂音。ECG检查未见明显异常。冠脉CTA:冠状动脉窦部扩张。常规经胸超声心动图检查显示:右心增大,右冠状动脉从主动脉根部起源处明显扩张,约为10 mm,扩张的右冠状动脉向右前行走,经房室沟向后迂回,胸骨旁四腔心切面显示异常扩张的右冠状动脉呈管状进入右心房,瘘口位于右心房顶部(图1),CDFI:瘘口处呈     

右房浮游血栓超声表现1例

正患者男,58岁,18 d前因右下腹痛在外院行阑尾切除术,术后1周突发胸闷、憋气,无咳嗽咳痰、无咳血,精神状态差。患者有高血压病史6年,无吸烟史、肺结核病史等。超声心动图示:右房扩大(左右径53 mm,上下径63 mm),右室扩大(前后径33 mm),右房内见一范围约53 mm×22 mm中等团块状回声,形态不稳定,该团块一端固定于右房顶部,另一端随心脏搏动往返于右房与右室之间(图1,2)。CDFI示上述团块内未见血流信号。超声提示:右房内异常团块状回声(血栓可能性大,不排除黏液瘤