食管癌术后不同肠内营养配方的治疗效益

目的比较食管癌患者术后安素、能全素和百普力3种早期肠内营养配方的治疗效益。方法前瞻性入组2011年9—11月间福建省肿瘤医院胸外科收治的45例食管癌患者。按随机数字表法分为安素组、能全素组和百普力组,每组均15例。各组患者均于术后第2天给予管饲肠内营养素．连续8d。分别于术前1d和术后9d空腹采血以检测患者的白蛋白和前白蛋白．并记录术后胃肠道功能恢复时间、相关并发症发生率及营养支持费用。结果3组患者术后营养指标（血清白蛋白和前白蛋白）及肠内营养相关并发症发生率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。安素组和能全素组患者术后肠道功能恢复时间分别为（52．4±15．73）h和（50-8±12．4）h。均明显快于百普力组[（60．3±16．8）h,P〈0．05]。安素组患者营养支持费用为（443．3±45．8）元,明显低于能全素组[（639．5±52．6）元]和百普力组[（990．5±95．5）元]（P〈0．01）。结论安素、能全素和百普力3种肠内营养制剂用于食管癌患者术后早期肠内营养支持．其营养效果和并发症发生率相同：安素治疗费用最低。     

术前肠内营养支持应用于伴营养风险胃癌患者的临床观察

目的评价术前肠内营养支持应用于伴营养风险胃癌患者的临床疗效和安全性。方法前瞻性入组2012年5—10月间四川大学华西医院收治的60例伴营养风险的胃癌患者,按随机数字表法分为试验组（30例）和对照组（30例）。试验组以安素作为肠内营养制剂,术前连续服用10d,对照组进食等热量等氮的匀浆膳。检测患者入院时、术前1d和术后3d营养相关指标及肝肾功能指标,并记录恶心、呕吐等围手术期不良反应的发生情况。结果两组患者入院时基线水平一致（均P〉0．05）。术后3d,试验组较对照组患者血清白蛋白[（33．9±5．6）g／L比（31．0±5．3）g／L,P〈O．05]和血红蛋白水平[（103．4±7．7）g／L比（96．6±10．5）g／L,P〈0．01]均明显升高;而体质量指数、淋巴细胞计数、血糖浓度、血钾、血钠及肝、肾功能指标两组差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组各有2例患者出现恶心症状．各有1例出现呕吐症状,试验组患者未出现肠内营养相关的严重不良临床事件。结论术前肠内营养支持应用于伴营养风险胃癌患者疗效显著,安全性高,是临床纠正营养风险的合理选择。     

经皮空肠营养置管肠内营养应用于全胃切除术胃癌患者的临床研究

目的 探讨术中经皮空肠营养置管早期肠内营养对全胃切除胃癌患者的营养状态及免疫功能的影响.方法 将113例胃癌患者随机分成两组,术中空肠营养管置入肠内营养组(66例)和肠外营养支持组(47例).两组均行全胃切除术,术后分别接受7d同等条件的营养支持,比较两组排气时间、并发症发生率,检测两组患者术前和术后3、7d有关的实验室指标.结果 肠内营养组的肛门排气时间明显短于肠外营养组[(4.1±2.2)d比(5.1±2.0)d,t=2.156,P=0.037];肠内营养组与肠外营养组相比,术后7d血清前白蛋白显著增高[(18±7)mg/dl比(14±7) mg/dl,t=2.370,P=0.022]、转铁蛋白水平明显增高[(205±45)mg/dl比(186±39) mg/dl,t=3.665,P=0.001];术后7d肠内营养组与肠外营养组相比,血清IgA[(2.3±1.0) g/L比(1.9±0.7) g/L,t=2.178,P=0.034]、IgM[(1.4±0.4) g/L比(1.0±0.4) g/L,t =2.124,P=0.039]、IgG[(9.5±1.9) g/L比(9.0±2.3) g/L,t =2.189,p=0.033]均显著增高;术后肠内营养组消化道功能障碍发生率低于肠外组(3％比13％,x2=3.962,P=0.048).结论 胃癌全胃切除术患者术中经皮穿刺空肠营养管置入予以术后早期肠内营养安全方便,营养状态及免疫水平改善均优于肠外营养.     

肠内营养支持对糖尿病患者围手术期血糖水平的影响

目的 了解肠内营养支持对围手术期糖尿病患者血糖水平及营养状况的影响。方法 将38例围手术期糖尿病病人分成对照组和实验组,两组病人术前均按糖尿病的营养治疗原则予饮食。术后开禁后对照组根据胃肠耐受性逐步选用流质、半流或普食。实验组口服补充含4%膳食纤维的糖尿病人专用型营养膳。两组病人能量摄入维持在84~105kj/kg?d。结果 对照组与实验组患者术前空腹血糖分别为7.2±1.3mmol/L和7.2±1.6mmol/L,组间无显著性差异。术后第8天实验组空腹血糖水平为7.6±1.1mmol/L,显著性低于对照组（8.8±1.8mmol/L）。术后第8天实验组血清前白蛋白、血淋巴细胞总数均较营养治疗前显著增高,且显著性高于对照组。实验组患者术后感染的发生率显著低于对照组。所有病例术后均无出现低血糖、酮症酸中毒等并发症。结论 糖尿病围手术期患者给予合理的营养支持可有效控制血糖,改善营养状况,促进病人术后伤口的愈合,防止感染并发症的发生。     

营养不良的胃肠道肿瘤患者术后营养支持的随机对照研究

目的评价术后营养支持对营养不良的胃肠道肿瘤患者预后的影响。方法646例营养不良的胃肠道肿瘤患者随机分为肠外营养组(215例)和肠内营养组(215例)及对照组(216例),术后营养支持7d,采用等热卡[125.5kJ(30kcal)·kg-1·d-1]和等氮(0.25g·kg-1·d-1);对照组术后常规补液直至恢复正常饮食。观察比较术后死亡率、并发症发生率及住院时间。结果入选的3组患者资料具有可比性。术后总死亡率为1.5%,3组间差异无统计学意义。术后并发症发生率:肠外营养组33.5%(72例),肠内营养组28.4%(61例),对照组44.9%(97例);对照组与肠外营养组比较,P=0.001;与肠内营养组比较,P=0.000。肠内营养组感染性并发症发生率10.2%,明显低于肠外营养组的15.3%,P=0.002;而两组非感染性并发症发生率差异无统计学意义(21.9%vs.23.7%,P=0.06)。住院时间:肠外营养组(11.2±5.0)d,肠内营养组(9.8±3.4)d,对照组(14.5±7.1)d;肠内营养组住院时间短于肠外营养组,P=0.002;对照组与肠外营养组比较,P=0.003;与肠内营养组比较,P=0.001。结论术后营养支持可改善营养不良的胃肠道肿瘤患者的预后,术后早期肠内营养较肠外营养能降低术后感染性并发症发生率,并缩短住院时间。     

肝内胆管结石行肝叶切除术患者围手术期营养支持

目的 探讨肝内胆管结石行肝叶切除术患者围手术期的肠内外营养支持对手术治疗效果的影响.方法 回顾性分析2011年3月-2015年3月重庆市涪陵中心医院收治的55例肝叶切除术患者,均为择期手术.根据围手术期营养支持方法的不同,随机分为肠内外营养组(n=25)和肠外营养组(n=30).结果 肠内外营养组术后并发症发病率及肠道功能恢复时间,明显优于肠外营养组(28％ vs 40％),[(4.50±0.50)d vs (5.50±1.00)d],差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术前后体重指数变化[(22.10±1.80) vs (22.30±1.70)]、前白蛋白[(130.00±45.00) mg/Lvs (124.00±55.00) mg/L]和白蛋白[(35.50±2.72) g/L vs (36.50±2.70) g/L]改善情况,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 围手术期肠内外营养支持可明显改善患者的营养状况,缩短术后肠道功能恢复时间及住院日,提高手术治疗效果.     

食管癌术后早期肠内营养对肠功能恢复的影响

目的探讨早期肠内营养支持对食管癌术后小肠运动功能的影响。方法前瞻性入组2011年6．7月间北京大学肿瘤医院胸外一科单一手术组收治的35例食管癌手术患者．按随机数字表法随机分为早期肠内营养组（20例）和早期静脉营养组（15例）。术前进行营养风险筛查．术后24h内对其分别给予整蛋白制剂的肠内营养和肠外营养支持．监测患者肠鸣音恢复的时间及胃肠道症状。结果肠内营养组和静脉营养组术后肠蠕动恢复时间分别为（45．1±20．3）h和（56．7±17．0）h,差异无统计学意义（P=0．082）。肠内营养组4例和静脉营养组3例患者出现恶心、腹胀或腹泻等胃肠道症状,均通过调慢输注速度和增加下床活动次数得以改善．两组胃肠道症状发生率的差异无统计学意义（P=1．000）。结论食管癌术后24h内早期肠内营养安全、可行．不会延缓术后肠功能恢复和增加患者早期胃肠道症状。     

糖尿病专用肠内营养剂对妊娠期糖尿病患者饮食治疗的影响

目的：研究糖尿病专用肠内营养剂协助妊娠期糖尿病（GDM）患者饮食控制的效果。方法：GDM分级中A1级患者93例随机分为两组：研究组46例加用糖尿病专用肠内营养剂52g控制饮食,对照组47例给予单纯饮食控制。测量两组干预前（DO）及干预后第1、7、14天（D1、D7、D14）的空腹及餐后2h血糖值。结果：研究组与对照组D1、D7、D14空腹血糖无明显差异（P〉0．05）。研究组D1、D7、D14的餐后2h血糖值[分别为（5．59±1．14）mmol／L、（5．62±0．73）mmol／L、（5．43±1．07）mmol／L]均低于D0[（6．34±2．09）mmol／L,PDI=0．035,PD7=0．029,PD14±0．010]。对照组D1、D14的餐后2h血糖E（5．83±1．09）mmol／L、（6．01±1．24）mmol／L]均低于DOF（6．55±1．37）mmol／L,PD1=0．006,PD14=0．048）]。研究组D1、D7餐后2h血糖值低于对照组相应时间值,但差异无统计学意义（PD1=0.302,PD7=0．138）;而D14的餐后2h血糖值明显低于对照组相应时间（PD14=0．018）。结论：糖尿病专用肠内营养剂可以有效协助GDMA1级妊娠期糖尿病孕妇进行糖尿病饮食管理。     

重型颅脑外伤患者术后早期营养支持策略的选择与疗效分析

目的 研究三种不同早期营养支持方案下重型颅脑外伤患者术后营养状况及短期预后的差异.方法 回顾性分析2014年7月-2016年7月苏北人民医院神经外科重症监护室收治的60例重型颅脑外伤术后患者,依据不同营养支持方案分为早期联合营养组、早期肠内营养组和早期肠外营养组.记录三组患者治疗前的基础临床特征、治疗后两周内的营养数据以及神经外科重症监护室住院时间、并发症情况和GCS评分.结果 早期营养支持中,早期联合营养组患者空腹血糖、血清前白蛋白、血清总蛋白、全血血红蛋白、C-反应蛋白分别为(5.74±0.64)mmol/L、(203.80±10.45) mg/L、(61.99±1.34) g/L、(114.53 ± 2.69) g/L、(0.37±0.06) mg/dl,以上数据改善情况均优于早期肠内营养组及早期肠外营养组.早期联合营养组神经外科重症监护室住院时间(11.6±0.42)d明显低于早期肠内营养组(13.20±0.42)d及早期肠外营养组(14.65±0.42)d.早期联合营养组并发症发病率最低.早期联合营养组GCS评分(11.40±1.60)分改善最显著,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 重型颅脑外伤术后早期施行肠内外联合营养治疗能显著促进患者营养指标提升,同时降低并发症发病率,缩短神经外科重症监护室住院时间,减轻昏迷程度,值得临床推广.     

术前营养支持对慢性放射性肠炎并肠梗阻患者手术治疗效果的影响

目的探讨术前营养支持对放射性肠炎合并肠梗阻患者手术治疗效果的影响。方法回顾性分析因放射性肠炎合并肠梗阻而进行病变肠管切除手术的158例患者的临床资料。130例（82．3％）患者接受术前营养支持,其中行全胃肠外营养60例,完全肠内营养28例,肠内与肠外联合营养支持42例。分析术前营养支持对患者营养指标、手术方式、术后并发症及术后住院时间的影响。结果接受术前营养支持的130例患者血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白等营养指标明显改善（均P〈0．05）,但体质量指数和血红蛋白变化不明显（均P〉O．05）。与未接受营养支持者相比,术前行营养支持者肠造口率明显降低[31．5％（41／130）比53．6％（15／28）,P=O．027]。术后感染并发症发生率明显降低[13．8％（18／130）比32．1％（9／28）,P=O．019],术后住院时间显著缩短[（14．10±7．3）d比（18．8±15．8）d,P=-O．013]。在接受术前营养支持的130例患者中,能耐受或部分耐受肠内营养者,其肠造口率和感染性并发症发生率分别为28．6％（20／70）和7．1％（5／70）。术后住院时间为（15．5±9．6）d,明显优于全胃肠外营养者[48．3％（29／60）,P=O．020;21．7％（13／60）,P=O．017;（21．7±19．0）d,P=O．025]。结论术前营养支持可有效降低放射性肠炎合并梗阻的手术治疗患者的肠造口率和术后感染性并发症发生率,缩短术后住院时间。如果可以耐受,应尽量选择肠内营养进行营养支持。     

早期肠内营养对食管癌患者术后免疫功能和临床结局的影响

目的探讨早期肠内营养（EEN）对食管癌术后患者机体免疫功能和临床结局的影响。方法选取2011年3月至2012年7月在哈尔滨医科大学附属第四医院胸外科行根治性手术治疗的食管癌患者,采用信封法随机分为术后早期肠内营养组（EEN组,30例）和术后按传统治疗方案给予全肠外营养组（TPN组,30例）,两组均行营养支持7d。两组患者分别于术前1d和术后第1、3、7天检测免疫学指标：CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋CD8＋比值;营养指标：血清白蛋白（ALB）和前清蛋白（PA）水平。并记录术后首次排气时间、术后住院时间、住院总费用及术后并发症。结果EEN组和TPN组患者术后首次排气时间[（66．5±7．3）h比（75．1±6．8）h,P=0．000],住院时间[（7．8±1．1）d比（9．3±1．3）d,P=0．000]和住院总费用[（3．62±0．38）万元比（3．97±0．40）万元,P=0．001]比较,差异均有统计学意义。两组术后并发症发生率的差异无统计学意义[13．3％（4／30）比20．0％（6／30）,P=-0．488]。术后第3和第7天EEN组患者CD3’、CD4’、CD4＋／CD8＋、ALB和PA均明显高于TPN组（均P〈0．05）：而CD8＋水平显著下降,与TPN组相比,差异亦有统计学意义（尸〈0．05）。结论早期肠内营养用于食管癌术后患者可促进胃肠道功能早期恢复,改善患者的营养状态,降低对免疫功能影响,加速患者的康复。     

术后早期经口肠内营养对结直肠癌患者临床结局的影响

目的探讨术后早期肠内营养对结直肠癌患者临床结局的影响。方法前瞻性入组2012年1-5月问青岛大学医学院附属医院普通外科收治的48例结直肠癌患者,按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组24例。试验组患者术后早期少量多次进水加肠内营养制剂（佳维体）;对照组患者采用常规围手术期治疗方案,比较两组患者术后恢复情况、并发症发生率、营养状况及免疫功能。结果与对照组相比,试验组患者术后肛门排气时间明显加快[（54.3±11．9）h比（65．7±10．0）h,P〈0．05],术后住院时间明显缩短[（5．4±1．1）d比（7．1±1．4）d,P〈0．05],住院费用明显减少[（3．63±0．64）万元比（4．28±0．43）万元人民币,P〈0．05],两组术后并发症发生率的差异无统计学意义[12．5％（3／24）比16．7％（4／24）,P〉0．05]。术后第5天,试验组总蛋白、白蛋白及前白蛋白等营养指标明显高于对照组,CRP、IL-6及TNF-a等炎性反应指标明显低于对照组（均P〈0．05）。结论术后早期肠内营养能够改善结直肠癌患者营养状况及免疫功能,促进肠道功能早期恢复。     

免疫微生态肠内营养在合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者中的应用

目的探讨由益生菌、谷氨酰氨、深海鱼油和短肽肠内营养组成的免疫微生态肠内营养制剂对合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者术后恢复的影响。方法将2007年1月至2010年10月期间山东省聊城市人民医院收治的67例合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者,按随机数字表法分为治疗组（33例．添加益生菌、谷氨酰胺和深海鱼油的免疫微生态肠内营养制剂）和对照组（34例,普通肠内营养）。分别于术前、术后3d和术后7d检测空腹血糖、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（InHOMA．IR）、T淋巴细胞亚群水平（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4／CD8）及自然杀伤（NK）细胞计数,并观察院内感染发生率、肠功能恢复时间和住院时间。结果术后7d,治疗组空腹胰岛素和InHOMA．IR明显低于对照组,分别为（8．4±3．7）mU／L比（13．7±5．4）mU／L（P〈0．05）和1．1±0．2比1．7±0．4（P〈0．05）;治疗组CD4＋[（45．2±5．4）％]、CD4／CD8（2．1±0．3）及NK细胞计数[（19．5±6．6）％]明显高于对照组[（38．1±2．9）％、1．6±0．2及（15．4±5．6）％,均P〈0．05]。两组患者院内感染发生率[6．1％（2／33）比17．6％（6／34）,P〉0．05]和肠功能恢复时间[（69．3±9．5）h比（70．1±11．6）h,P〉0．05]的差异无统计学意义,但住院时间治疗组明显短于对照组[（17±3．8）d比（21±4．2）d,P〈0．05]。结论对合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者。应用免疫微生态肠内营养能降低胰岛素抵抗,改善免疫状态,促进患者术后恢复。     

胃癌患者术后早期肠内营养对临床结局的影响

目的观察术后早期肠内营养对胃癌患者临床结局的影响。方法将2010年7月至2011年5月间青岛大学医学院附属医院收治的60例胃癌患者按随机数字表法分为试验组和对照组．每组30例。试验组患者术后早期少量多次进水加肠内营养制剂,对照组患者术后采用传统围手术期治疗方案。比较两组患者临床结局、术后免疫功能及营养状况。结果试验组与对照组患者术后发热时间[（81．1±6．4）h比（87．3±8．0）h,P〈0．05]、排气时间[（79．9±9．5）h比（86．6±8．7）h,P〈0．05]和住院时间[（7．83±2．23）d比（9．57±1．96）d,P〈0．01]比较,差异均有统计学意义;治疗费用分别为（30．22±3．22）千元和（34．60±32．12）千元,差异亦有统计学意义（P〈0．01）;两组术后并发症发生率的差异无统计学意义[13．3％（4／30）比16．7％（5／30）,P〉0．05]。术后第3和第7天,试验组患者CD3＋、CD4＋、NK细胞、CD4／CD8、白蛋白和前白蛋白水平均明显高于对照组（均P〈0．05）,而CD8＋细胞显著下降．与对照组比较．差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论术后早期经口进食肠内营养制剂能够改善胃癌患者术后营养状况以及免疫功能,促进肠道功能早期恢复。     

结直肠癌患者术后早期给予肠内营养的随机对照研究

目的：探讨结直肠癌患者术后早期给予肠内营养的安全性和有效性。方法前瞻性纳入2013年3-12月间青岛大学医学院附属医院普通外科收治的88例结直肠癌患者,按随机数字表法分为早期肠内营养组（43例,术后早期开始进食水和肠内营养制剂）和早期禁食组（45例,常规早期禁食方案）。比较两组患者术后恢复情况、并发症发生率、营养状况及应激等指标。结果与早期禁食组相比,早期肠内营养组患者术后发热时间缩短[（53．7±5．9） h比（64．5±5．8） h],排气时间提前[（57．5±8．2） h比（71．8±7．2） h],住院时间缩短[（6．9±1．4） d比（8．5±1．9） d],治疗费用减少[（41868±3168）元比（45950±3714）元]（均P＜0．01）。两组患者术后并发症发生率的差异无统计学意义[18．6％（8/43）比22．2％（10/45）, P＞0．05]。早期肠内营养组患者术后第3和第7天白蛋白、前白蛋白和视黄醇结合蛋白水平明显高于早期禁食组,而静息能量消耗和胰岛素抵抗指数明显低于早期禁食组（均P＜0．05）。结论结直肠癌患者术后早期给予肠内营养安全有效,符合人体生理性营养吸收途径,可改善术后营养状况,降低应激反应,促进患者康复。     

胰十二指肠切除术后经空肠营养管行自制膳食肠内营养支持的临床研究

目的 探讨胰十二指肠切除术后经空肠营养管给予自制膳食行肠内营养支持治疗效果.方法 回顾性分析我科2006年12月至2010年3月行胰十二指肠切除术60例,其中术中置空肠营养管（肠内营养组,EN组）28例,未置空肠营养管（肠外营养组,PN组）32例,比较两组的肠功能恢复（排气时间）、营养状况（血清白蛋白、总蛋白、前白蛋白）、住院时间、住院治疗费用、术后并发症（吻合口瘘发生率）等方面指标.结果 两组均完成营养支持计划,在住院时间、住院治疗费用、术后营养状况、肠功能恢复时间、术后并发症发生率方面组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 术中留置空肠营养管术后行自制膳食营养支持治疗具有住院时间短、费用低、营养状况改善明显、并发症发生率低等优点.     

肝切除术后早期肠内肠外营养支持的系统评价

目的系统评价肝切除术后肠内营养和肠外营养的对比分析。方法选取国内外大型数据库Pubmed、Embase和CNKI进行文献搜索,筛选关于肝切除术后早期肠内营养和肠外营养比较的随机对照研究。检索时间为1990年1月至2012年11月,按纳入标准,由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价,利用RevMan5．1．2软件进行Meta分析。结果通过文献筛选,共8个随机对照试验610例（肠内营养310例,肠外营养300例）纳入分析。Meta分析结果显示：肝切除术后早期应用肠内营养（EN）组与肠外营养（PN）组相比,营养后平均总胆红素（TBIL）（WMD=-4．29mmol／L,95％CI=-5．55～-3．03,P〈0．05）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）（WMD-25．36U／L,95％CI=-42．45—8．27,P=0．004）,前白蛋白（WMD=27．56mg／L,95％CI=8．99～46．14,P=0．004）,肛门排气时间（WMD=-16．90h,95％CI=-21．49～12．32,P〈0．05）,平均营养费用（WMD=-120．68元,95％CI=-136．61～104．74,P〈0．05）,差异有统计学意义,肠内营养组不同程度地优于肠外营养组。而在白蛋白水平（ALB）（WMD=2．25g／L,95％CI=-0．55～5．06,P=0．12）,感染并发症（OR=O．63,95％CI=0．32～1．26,P=0．19）,腹泻（OR=1．59,95％CI=O．91—2．77,P=0．11）等指标上,两组差异无统计学意义。在腹胀（OR=1．80,95％CI=1．08～3．00,P=0．02）,肠内营养组发生率高于肠外营养组。结论与肠外营养相比,肝切除术后早期进行肠内营养具有明显的优势,值得临床推广和应用。     

肠内营养制剂在直肠癌根治术前肠道准备中的应用

目的探讨直肠癌手术前使用肠内无渣整蛋白营养制剂替代传统机械肠道准备的可行性与安全性。方法前瞻性入组2011年6月至2012年3月间在中山大学附属第一医院胃肠胰外科行Dixon手术的直肠癌患者．采用完全随机1：1配对方法,将入组患者分为试验组和对照组．每组各30例。试验组患者术前连续3d口服无渣整蛋白肠内营养制剂,不行机械肠道准备：对照组术前口服泻药行机械肠道准备。比较两组患者术中及术后一般情况、肠道清洁程度、术后并发症及营养状况。结果两组患者的临床病理特征的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组患者肠道清洁情况、手术时间、术中出血量及术后住院时间的差异均无统计学意义（均P〉0．05）;但试验组较对照组患者术后肛门排气时间[（2．53±0．91）d比（3．03±0．68）d,P〈0．05]和半流饮食时间[（3．95±0．83）d比（4．52±1．14）d,P〈0．05]明显缩短。两组均无围手术期死亡患者,术后并发症发生率的差异无统计学意义[16．7％（5／30）比20．0％（6／30）,P〉0．05]。两组患者术后总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平较术前明显下降（均P〈0．05）;但试验组较对照组患者白蛋白[（36．2±2．5）g／L比（33．5±2．6）g／L,P〈0．01]和前白蛋白[（325．4±28．2）mg／L比（302．5±34．2）mg／L,P〈0．01]水平明显升高。结论直肠癌患者术前服用肠内营养制剂以代替术前机械肠道准备,其清肠效果并不劣于传统方法,亦不增加手术风险,并能有效促进术后肠道功能恢复,改善患者术后营养状况。