超声造影对睾丸扭转的诊断价值

目的 探讨超声造影对睾丸扭转的诊断价值.方法 对24例单侧睾丸扭转患者首先进行二维超声及彩色多普勒超声检查,再用SonoVue经肘静脉团注法进行超声造影检查,并对患侧睾丸与正常侧睾丸的造影剂增强情况进行对比定量分析.所有病例均经手术病理证实.结果 24例睾丸扭转患者中19例为不全扭转,其达峰时间及到达时间与正常侧比较差异有统计学意义(P＜0.001);峰值强度及增强强度与正常侧比较差异有统计学意义(P＜0.05).5例完全扭转的睾丸超声造影增强不明显.结论 超声造影诊断睾丸扭转具有较高的准确性,是彩色多普勒超声诊断的进一步补充.     

彩色多普勒超声对阴囊闭合性损伤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对阴囊闭合性损伤的诊断价值。方法回顾性分析32例阴囊外伤患者的彩色多普勒超声图像资料,检测阴囊壁层次结构和睾丸的形态大小,内部有无肿块;对病变区,测量其大小,观察其形态、边界及内部同声,并用彩色多普勒观察肿块内部及周边血流情况。结果32例患者根据睾丸、阴囊的声像图表现可分为：睾丸挫伤5例,睾丸血肿10例,睾丸破裂16例,单纯阴囊壁血肿1例（另有10例阴囊壁血肿合并睾丸损伤）。结论高频彩色多普勒超声能准确诊断阴囊、睾丸的损伤,可作为阴囊闭合性损伤的首选检查方法。     

睾丸损伤的超声诊断及其声像图分型

目的：探讨睾丸损伤的超声诊断价值及其声像图分型。方法：分析21例经二维及彩色多普勒仪检查的阴囊外伤患者的声像图改变和手术所见。结果：21例阴囊外伤患者中睾丸挫伤型4例,睾丸血肿型9例,睾丸破裂型7例,正常1例。超声检查与手术对照符合率95．2％(20／21)。结论：超声检查睾丸损伤准确率高,方便易行．其声像图分型与病理改变接近,对临床治疗方案的选择有重要意义。     

超声造影对睾丸占位性病变良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声造影在睾丸占位性病变良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院术后经病理证实的81例睾丸占位性病变患者(81个病灶)的超声造影特征,对病灶的增强边界、始增速度、增强后病灶范围、增强均匀程度、增强水平、廓清速度6个超声造影特征进行分析,比较良恶性睾丸占位性病变的超声造影特征;应用多因素二元Logistic回归分析各项超声造影特征预测睾丸占位性病变的恶性风险程度。结果 14个良性病灶超声造影表现为无增强,余67个病灶均有增强,其中良性31个,恶性36个。睾丸良恶性占位性病变的增强边界、始增速度、增强后病灶范围比较差异均有统计学意义(均P0.05),增强均匀程度、增强水平、廓清速度比较差异均无统计学意义。多因素二元Logistic回归分析筛选出3个与睾丸恶性占位性病变相关的超声造影特征,其相对恶性风险程度由高到低依次为:增强边界不清、快进、增强后病灶范围增大(OR=23.188、14.976、10.554,均P=0.000)。结论超声造影对鉴别睾丸占位性病变的良恶性具有重要价值。     

超声造影对睾丸肿瘤与肿瘤样病变的鉴别诊断价值

目的 分析成人睾丸肿瘤和肿瘤样病变的常规超声和超声造影特征,探讨超声造影对其的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析40例经手术病理证实的睾丸肿瘤、肿瘤样病变患者（睾丸肿瘤组26例、肿瘤样病变组14例）的常规超声和超声影像检查资料,比较两种疾病的影像学特征,分析超声造影对其的诊断效能。结果 睾丸肿瘤组、肿瘤样病变组在病变大小、形态及回声的均匀性比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;在超声造影增强程度、增强形态、增强模式及“假包膜”征象比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。常规超声对睾丸肿瘤的诊断敏感性、特异性及正确率为88.5%、64.3%及80.0%;超声造影对睾丸肿瘤的诊断敏感性、特异性及正确率为100%、92.9%及97.5%。在常规超声和超声造影两种方法中,Z=1.835,P=0.0665,两种方法不存在统计学差异。结论 超声造影特征有助于不同类型睾丸肿瘤与肿瘤样病变的鉴别诊断,具有重要的临床价值。     

二维和彩色多普勒超声诊断睾丸损伤

目的：评价彩色多普勒超声（CDU）对睾丸损伤的诊断价值及临床治疗的指导意义。方法：用CDU检测26例（27只）受伤睾丸的形态学及血流动力学改变,根据声像图特征将受伤睾丸分为四型：挫伤型,血肿型,破裂型,脱位型。结果;26例睾丸损伤的超声分型,挫伤型4例,血肿型7例,破裂型15例,脱位型1例。手术治疗22例,超声分型与手术对照符合率为95．7％,结论：CDU检测简便易行,准确可靠,是睾丸损伤的首选检诊方法：睾丸损伤的超声分型与病理改变相接近,便于指导临床处理。     

超声造影评价闭合性肾损伤的实验研究

目的 探讨超声造影评价闭合性肾损伤的价值.方法 20只健康杂种犬随机分为两组,每组各10只,随机选择一组进行全身肝素化处理.采用自制小型撞击器对实验犬肾区进行撞击建立动物模型.于撞击前和撞击后进行普通二维超声和超声造影检查.实验结束后处死实验动物并评估伤情,与上述结果对照研究.结果 普通二维声像图：部分可见肾包膜连续性中断,包膜下可见不同程度的积液,肾实质损伤区回声强弱不等,边界不清晰.超声造影：肾损伤伴活动性出血时,不同时相实质呈现不同的增强特征,包膜破裂时可见微气泡自破裂口向肾外移动,肾集合系统严重损伤时可见微气泡自输尿管开口向膀胱＂间歇喷射状＂增强;肾损伤伴血肿形成时,血肿区各时相均无增强.病理结果与超声造影结果相关性好.结论 超声造影能通过微气泡的增强特征实时判断闭合性肾损伤的损伤情况,及其是否存在活动性出血或形成血肿.     

超声造影评价闭合性脾损伤的实验研究

目的探讨超声造影评价闭合性脾损伤的价值。方法20只健康杂种犬,随机分为两组,每组10只,其中一组全身肝素化处理,另一组不进行肝素化处理,采用自制小型撞击器撞击犬体表脾区,建立闭合性脾损伤模型。分别于撞击前、撞击后对脾进行普通二维超声和超声造影检查,实验结束后评估脾损伤情况并与上述检查结果进行对照研究。结果普通二维声像图：脾实质损伤区回声不规则,与正常脾组织界限不清晰,部分可见包膜连续性中断,包膜下及腹腔可见不同程度的积液。超声造影所见：脾实质损伤伴活动性出血时在不同时相的增强特点不同;脾包膜破裂伴活动性出血时,可见微气泡自破裂口向外呈“涌泉状”或“喷射状”移动;脾内血肿形成而止血时,血肿内各时相均未见增强效应。病理检查结果与超声造影结果相关性好。结论超声造影能通过微气泡的增强特征实时判断脾是否存在活动性出血或形成血肿。     

造影增强超声对肝脾外伤的诊断价值

目的探讨造影增强超声对肝脾外伤的诊断价值。方法对51例临床怀疑肝脾外伤患者进行常规超声和造影增强超声检查，检查结果与CT或手术对照。结果51例患者中43例确诊肝脾外伤，造影增强超声诊断的灵敏性为97．7％，特异性为100％，而对肝脾损伤分型的诊断符合率均高于常规超声，与手术及CT相近。结论造影增强超声对肝脾外伤较常规超声有更高的诊断符合率，对指导临床制定治疗方案及疗效观察有重要价值。     

超声造影对肾脏外伤诊断价值的探讨

目的探讨对比增强超声诊断肾脏外伤的价值。方法25例临床怀疑肾脏外伤患者分别进行常规超声和对比增强超声检查，并与手术或CT结果进行对照。结果25例患者中确诊肾脏外伤18例，常规超声检出率为77．8％，对比增强超声检出为94．5％。结论对比增强超声对肾脏外伤较常规超声有更高的诊断符合率，对指导临床制定治疗方案及疗效观察有重要价值。     

超声造影在肝脾外伤非手术治疗中的作用

目的 探讨超声造影在肝脾外伤非手术治疗中的作用.方法 48例血流动力学稳定的肝脾外伤患者行非手术治疗,对其进行血流动力学及常规超声与超声造影结合监测随访.结果 44例非手术治疗成功,3例中转手术,1例死亡.超声造影发现肝外伤性动脉瘤各1例.非手术治疗成功组血流动力学持续稳定,超声造影低-无增强区逐渐缩小.中转手术组血流动力学不稳定,超声发现腹水进行性增加.超声造影显示实质内无增强区范围增大.结论 血流动力学变化情况在肝脾外伤非手术治疗中起决定性作用,超声造影结合常规超声对肝脾外伤非手术治疗进行监测和随访,对于发现并发症、病情变化以及预后有一定辅助作用.     

超声造影诊断腹部实质脏器外伤的临床应用评价

目的评估超声造影技术对腹部实质器官外伤的诊断价值。 方法超声造影检查103例腹部外伤患者,评估超声造影对其中127个病灶（经手术或CT证实）的诊断价值,并与常规超声比较。 结果127个病灶中,C-US诊断信心评分7.86±1.48;CEUS为9.25±0.85;C-US敏感性76.6%,特异性35.0%,准确性70.1%;CEUS敏感性94.4%,特异性85.0%,准确性92.9%。 结论在腹部实质器官外伤诊断方面,CEUS可明显增强诊断者的信心强度;但当C-US表现典型同时有相应的临床背景资料支持时,C-US的诊断结果是值得信赖的,并不一定需要CEUS,因此要注意把握应用CEUS的适应记。     

超声造影与增强CT在原发性肝癌诊断中的应用比较

目的比较超声造影与增强CT在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法对46例患者共50个原发性肝癌病灶行超声造影(CEUS)及增强CT(CECT)检查,记录病灶在CEUS/CECT中的增强模式并进行比较,所有图像及数据进行回顾性分析后作定性诊断。结果50灶在CEUS中显示清晰,而1灶在CECT中未显示;超声造影正确诊断50灶,CECT误诊4灶,CEUS与CECT的诊断符合率分别为100%(50/50)、92%(46/50);病灶动脉期高增强及后期低增强的增强模式在CEUS中占86%(43/50),CECT中占54%(27/50);在CEUS与CECT中有92%(46/50)病灶诊断结果一致,52%(26/50)病灶其增强模式一致。结论回顾性分析后CEUS与CECT具有相似的诊断符合率,但是,CEUS反映肿瘤微动脉血供的敏感性优于CECT,且CEUS的增强模式使诊断更加简单直观。     

超声造影在脾外伤评估及分级诊断中的临床应用

目的探讨常规超声与超声造影在脾外伤评估和分级诊断中的应用价值。方法对42例经CT和（或）手术证实为脾外伤患者的常规超声和超声造影检查资料进行对比分析。结果42例脾外伤常规超声检出28例，漏诊14例（轻重不同程度各7例）；超声造影检出40例，漏诊2例（均为轻微损伤）。超声造影在损伤灶检出率和分级方面明显优于常规超声（P〈0．001）。在42例脾外伤程度分级诊断中，常规超声组存在明显级别低估者10例；超声造影组无一例发生级别低估，且与CT和（或）手术组脾外伤程度分级诊断结果基本一致。结论超声造影在脾外伤检出率及脾外伤程度分级评估上明显优于常规超声，基本与手术或（和）CT检出率和评估结果一致。超声造影与常规超声诊断脾外伤相比，是一项新的技术突破，具有重要的临床应用价值。     

超声造影在肝脏外伤鉴别诊断中的应用价值

目的探讨超声造影在外伤患者肝内不典型病灶鉴别诊断中的应用价值。 方法32例普通超声发现肝内病灶，但难以定性的肝外伤患者进行超声造影，观察动脉期、门脉期及延迟期的动态造影变化，对不同性质病变的造影特点进行分析总结。 结果造影结果经增强CT证实，32例肝内不典型病灶中，普通超声诊断血肿24例（符合率为60％），超声造影诊断血肿16例（符合率为100％），2种检查方法比较，差异具有显著性意义（P〈0．05）。 结论超声造影对外伤患者肝内不典型病灶的鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

超声对外伤引起胸腔内出血诊断价值的Meta分析

目的系统评价超声对外伤引起胸腔内出血的诊断价值。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、Science Citation Index、CNKI、CBM、VIP及Wan Fang数据库,查找关于超声对外伤引起胸腔内出血诊断价值的相关文献,检索时限均为建库至2017年5月8日。由两名评价者独立筛选文献并提取数据,纳入研究的方法学质量用采QUADAS质量评价工具评价;应用Meta-disc 1.4软件进行统计分析。结果最终纳入8项研究(2082例);Meta分析结果显示,超声对外伤引起的胸腔内出血诊断的敏感性、特异性、阴性似然比(-LR)、阳性似然比(+LR)、诊断比值比(DOR)及相应的95%可信区间分别为0.94(0.92~0.96)、0.99(0.98~0.99)、43.84(19.08~100.71)、0.10(0.01~1.85)、496.73(71.60~3446.26),综合受试者工作特征曲线下面积(SROC AUC)为0.9978。亚组分析提示,以胸腔置管引流/CT检查结果为金标准,超声诊断胸腔内出血的敏感性、特异性、-LR、+LR、DOR及相应的95%可信区间分别为0.99(0.97~0.99)、0.99(0.98~0.99)、6760.22(2406.59~18 989.75),SROC AUC为0.9978;以CT检查为金标准的诊断敏感性、特异性、DOR及相应的95%可信区间分别为0.74(0.64~0.83)、0.97(0.95~0.99)、64.07(10.64~385.82),SROC AUC为0.9869。结论胸部超声能准确判定外伤引起的胸腔内出血,可作为常规检查替代胸片或CT,值得临床推广使用。     

门静脉栓子实时超声造影研究

目的 探讨门静脉栓子的超声造影灌注特点;结合QontraXt定量分析软件,检测门静脉栓子的血流动力学特点.方法 应用CnTI技术和造影剂SonoVue对18例门静脉栓子患者进行超声造影检查,动态观察注射造影剂后门静脉栓子的灌注特点;并用QontraXt软件对18例门静脉栓子进行定量分析,分析评价以上各指标在门静脉栓子中鉴别诊断的意义.结果 14例门静脉癌栓中,10例呈整体均匀性增强,2例呈低增强,2例呈部分高增强;4例门静脉血栓无1例增强.结论 实时超声造影可以敏感地显示门静脉内栓子的动态增强过程,揭示门静脉栓子的血流动力学特点.     

动态三维超声造影评价肝癌血流分布的应用研究

目的 探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)在评价HCC动脉血流分布中的作用.方法 回顾性分析52例HCC患者的动态3D-CEUS检查结果,并与二维超声造影(2D-CEUS)结果进行比较,评估2种方法在肿瘤滋养动脉检出率,滋养动脉显示质量水平方面的差别.结果 全组52例HCC,2D-CEUS对肿瘤滋养动脉的检出率为67.3％ (35/52),而动态3D-CEUS对滋养动脉的检出率为100％ (52/52),高于2D-CEUS (P＜0.05).3D-CEUS显示肿瘤滋养动脉起源清楚,走行连续性好,与周围血管及肿瘤空间关系明确直观,3D-CEUS对滋养动脉显示质量水平优于2DCEUS (P＜0.05).结论 动态3D-CEUS可有效地评价HCC动脉血流分布,为HCC的诊断和治疗提供更丰富的信息.     

超声造影引导经皮射频凝固治疗闭合性肝外伤的实验研究

目的研究超声造影（CEUS）引导经皮射频凝固（PRFA）治疗闭合性肝外伤（CHT）的价值。 方法建立8只猪CHT模型,采用CEUS引导射频针经皮穿刺进入肝损伤区进行凝固止血治疗,采用CEUS评估疗效,并剖腹探查验证。 结果CEUS共引导穿刺9次,其中,7只动物模型1次性引导穿刺PRFA凝固止血成功,另1只引导穿刺后第1次PRFA凝固止血不完全,再次CEUS引导穿刺并PRFA凝固止血成功。经剖腹探查证实。 结论CEUS在引导PRFA治疗CHT方面具有重要价值。     

高低频超声在腹部创伤诊断中的应用价值

目的:为提高超声对腹部创伤的诊断价值.方法:对92例腹部创伤患者进行超声检查,根据探头频率不同,分3组记录检查结果.结果:高频组准确率与低频组相近(P＞0.05),高、低频联合检查组确诊率高于低频组(P＜0.05).结论:高频彩超能直观显示腹内脏器损伤,与低频超声相结合,有助于腹部创伤的诊断.