关节镜下滑膜切除治疗膝关节滑膜炎

目的 探讨膝关节滑膜炎的治疗方法 .方法 对35例行关节镜下滑膜切除负压引流、加压包扎的膝关节滑膜炎患者随访1年以上.结果 症状有所改善或疼痛消失在4～6周,早期诊断手术治疗有效.结论 膝关节滑膜炎应加强认识,滑膜切除术有确切的疗效,尤其是早期诊治患者效果更佳.     

关节镜下治疗膝关节半月板损伤61例疗效观察

目的:探讨关节镜下治疗膝关节半月板损伤的效果及应用。方法:对收治的61例采用关节镜下半月板损伤患者进行观察,并随机抽取59例行传统开放性半月板切除术治疗患者为对照组。结果:观察组在手术时间、术后功能活动时间、住院时间、并发症中明显优于对照组(P<0.05),总有效率为93.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下治疗膝关节半月板损伤具有损伤小、并发症少、感染机会少、恢复快等优点,是治疗的有效方法,值得应用。     

关节镜下膝关节盘装半月板损伤的治疗

目的 探讨关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效.方法 2007年2月～2010年7月对34例膝关节盘状半月板损伤进行关节镜下手术治疗,28例行关节镜下盘状半月板部分切除成形术,6例行盘状半月板全切除术.术后早期进行关节功能锻炼.结果 无手术并发症.术后获得随访34例,随访时间3～26个月,平均12个月.按Ikeuch评定标准:优23例,良8例,可3例.结论 关节镜治疗膝关节盘状半月板具有微创、并发症少、恢复快等优势,是治疗盘状半月板损伤较为理想的手术方法.     

关节镜治疗不同年龄段膝关节盘状半月板的疗效分析

目的:探讨不同年龄段膝关节盘状半月板患者采用关节镜治疗的临床疗效.方法:回顾性分析诊断为盘状半月板的住院患者共195例205膝,分为≤16岁儿童组和≥25岁成人组,均采用关节镜手术治疗.关节镜下观察不同年龄段盘状半月板损伤类型;术前术后分别采用Lysholm膝关节功能评分表对患者进行评价,评价关节镜手术治疗盘状半月板的临床疗效.结果:关节镜治疗膝关节盘状半月板手术疗效良好.术中观察儿童组盘状半月板损伤类型以水平裂为主,成人组损伤类型多种多样,鲜有无损伤者;术后3个月随访,儿童组患者术后疗效好于成年组患者,Lysholm评分分别为90.99±4.23、82.41±9.91,差异有统计学意义(P<0.01).结论:由于创伤小,术后恢复快,关节镜是治疗膝关节盘状半月板的有效手段;盘状半月板患者如有症状应早期行关节镜手术治疗.     

三种MRI生理学定量技术对早期膝关节软骨损伤的诊断价值

目的:比较T1-mapping、T2-mapping、T2*-mapping三种MRI生理学定量技术在早期膝关节软骨损伤中的诊断价值.方法:纳入52例行关节镜手术的患者,将国际软骨修复协会软骨损伤分级系统(ICRS)分级为0级损伤者作为对照组,将1、2级损伤者作为早期损伤组.所有患者于术前行患侧膝关节T1-mappin...     

腹部闭合性损伤93例诊治体会

目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗,提高治愈率,减少死亡率。方法:对93例腹部闭合性损伤患者的诊断与治疗情况进行回顾性分析。结果:本组93例患者中75例行手术治疗,18例行非手术治疗,治愈89例,死亡4例,治愈率为95.7%。结论:早期诊断、积极采用保守手术治疗,术后积极控制感染,纠正酸碱失衡及水电解质紊乱,可明显提高治愈率。     

膝关节镜下射频气化仪治疗半月板损伤49例分析

目的:探讨膝关节镜下射频气化治疗半月板损伤的手术方法及临床效果。方法:应用德国LAWTON关节镜系统对半月板及盘状软骨损伤49例行诊断,采取机械刨削联合应用Arthro Care2000射频气化仪治疗。结果:全部病例获2～18个月(平均13个月)的随访。随访结果采用Ikeuchi膝关节功能评分。患者术后自觉症状良好,活动不受限40例,优良率81.6%。结论:关节镜下射频气化仪治疗操作简单损伤小,恢复快安全可靠,最大限度保留未损伤组织。     

关节镜治疗半月板损伤临床观察

目的:对半月板损伤患者采取关节镜进行治疗,观察临床效果。方法:选择40例半月板损伤患者进行临床研究,采取关节镜对患者进行治疗,分析患者半月板损伤部位、类型、原因,探讨关节镜的治疗效果。结果:手术之后,对所有患者进行追踪随访,有14例患者治疗效果为甲级,20例患者治疗效果为乙级,6例患者治疗效果为丙级,无一例患者治疗效果为丁级。全部患者经过治疗,症状都有所改善。结论:造成患者半月板损伤是因为患者半月板出现退变以及先天发育不良等,另外,患者膝关节出现应力能力变化也是导致半月板损伤的其中一个原因。对半月板损伤患者进行手术,前提是要准确诊断患者半月板损伤的类型以及部位,是手术进行的关键。关节镜治疗半月板损伤能够准确诊断患者的病变部位以及病变类型,疗效显著,值得推广。     

半月板桶柄样损伤的关节镜手术治疗

目的 探讨膝关节半月板桶柄样损伤的关节镜手术治疗效果和手术技巧.方法 2006年10月1日至2007年9月30日对31例34膝关节半月板损伤患者在进关节镜探查手术时,被确定为半月板桶柄样损伤,12例为内侧半月板,19例为外侧半月板,其中3例为双侧外侧半月板损伤.本组术前患者往往存在膝节疼痛、弹响或跛行等症状,MRI检查有助于术前分类诊断.其中25例行半月板部分切除成形术,5例因边缘撕裂行半月板次全切除术,1例行半月板合术.对这些患者的临床表现特点进行总结,并随访关节镜手术的近期疗效.结果 所有病例术后随访症状均明显改善或消失,无术后并发症.本组ysholm膝关节功能评分从术前35～62分,平均(41.7±4.1)分,术后6个月提高到86～100分,平均(95.6±3.3)分(t=24.52,P＜0.01).结论 膝关节半板桶柄样损伤患者症状明显,关节镜手术治疗效果良好,并发症少.     

宫角妊娠48例临床诊治分析

目的:探讨宫角妊娠患者的临床特点及诊治方法。方法:回顾分析48例宫角妊娠患者的临床资料。结果:48例患者术前B超诊断为宫角妊娠35例(正确率72.9%)、诊断为输卵管间质部妊娠10例、可疑宫内妊娠1例,有2例外院吸宫失败术前未行B超检查。对其中30例行B超下试吸宫术,22例成功,20例行腹腔镜手术,6例行开腹手术。术后检测血HCG,有3例下降不理想,给予甲氨蝶呤(MTX)药物治疗。结论:宫角妊娠虽然少见,但容易误诊,一旦子宫破裂,易发生致命性大出血,故应早期诊断早期治疗,术后应随访血HCG,必要时予药物辅助治疗。     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效分析

目的:关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效分析。方法:现随机选择2016年3月-2018年3月在我院进行关节镜下治疗膝关节半月板损伤的患者共56例。分析患者半月板发生损伤的原因、损伤的位置、以及类型进行分析。同时在关节镜下治疗膝关节半月板,对术后恢复以及功能练习进行为期12个月的跟踪回访。结果:参与本次调查患者共56例,其中2例进行全切除术、15例进行部分切除术、35例进行次切除术、4例进行半月板缝合术,进行全切除术、部分切除术、次切除术、半月板缝合术患者术前的Lysolm评分结果没有明显的差异,不存在对比价值P0.05,但术后Lysolm评分结果均优于术前,有显著的差异P0.05。结论:在关节镜下治疗膝关节半月板损伤,患者满意度高,可在临床广泛推广。     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤30例疗效分析

目的探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法对30例半月板损伤患者行关节镜下手术治疗,分析临床疗效。结果所有患者均获得随访,平均随访12个月。30例中,优17例,良10例,可2例,差1例,优良率90%。结论关节镜下手术治疗半月板损伤创伤小、恢复快、疗效佳,能最大程度保留半月板并可进行早期功能锻炼,恢复膝关节功能,值得推广应用。     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤30例疗效分析

目的 探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法对30例半月板损伤患者行关节镜下手术治疗,分析临床疗效。结果所有患者均获得随访,平均随访12个月。30例中,优17例,良10例,可2例,差1例,优良率90％。结论关节镜下手术治疗半月板损伤创伤小、恢复快、疗效佳,能最大程度保留半月板并可进行早期功能锻炼,恢复膝关节功能,值得推广应用。     

低场MR诊断膝关节损伤的价值

目的探讨低场MR对膝关节损伤的诊断价值。方法回顾性分析260例膝关节损伤MR检查结果,观察其损伤的形态及MR信号特点,并与关节镜下手术或开放手术结果进行对照分析。结果260例膝关节损伤MR检查的患者中,有79例行手术及或关节镜检查。MR检出:前交叉韧带撕裂54例,符合率85.71%(54/63);后交叉韧带23例,符合率92.00%(23/25);半月板122例,符合率86.52%(122/141);内侧副韧带34例,符合率89.47%(34/38);外侧副韧带4例、符合率100%(4/4)。结论MR扫描是一种能够准确诊断膝关节损伤的无创检查方法,为临床制定治疗方案提供可靠依据。     

肩袖损伤的关节镜手术探讨

目的讨论肩袖损伤的关节镜手术心得.方法 对患者进行手术治疗.结论 关节镜下手术难度较大,但创伤小、视野广、不切开关节囊,保留三角肌在肩峰上附着点,可早期行功能练习,有利于早期恢复功能.     

关节镜治疗水平撕裂型半月板损伤临床分析

目的:分析关节镜治疗水平撕裂型半月板损伤的临床疗效。方法:选取进行水平撕裂型半月板损伤治疗的38例患者为研究对象。手术在关节镜下操作,记录患者术前、术后疼痛、肌肉萎缩、关节交锁、麦氏征等临床症状,并进行统计、对比分析,术后采用Barrett标准评价手术成功率。结果:经自身对照,患者术后病情明显改善,疼痛、关节交锁、麦氏征等症状明显缓解,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且手术成功率达94.7%。结论:关节镜下治疗水平半月板型损伤疗效好,成功率高,可作为手术方案之一。     

急性外伤性脾破裂的诊治(附93例分析)

目的:总结探讨急性外伤性脾破裂的诊治体会。方法:回顾性分析创伤性脾损伤93例的临床资料。结果:采用非手术治疗5例,全部治愈;手术治疗88例,其中70例行脾切除,18例行保脾手术,手术治愈87例,死亡1例(合并有复合伤)。结论:急性外伤性脾破裂的早期诊断、早期治疗是抢救成功的保障,诊断中应以临床为主,应注意多发伤、复合伤和延迟性脾破裂;治疗应根据患者伤情选用非手术或手术治疗。术式选择应据脾损伤情况、患者的全身状况等决定。保脾治疗占有重要地位,但可根据病情选择适当,遵从挽救生命第一、保留器官第二的原则。     

关节镜下锚钉治疗后交叉韧带损伤的围手术期护理

目的:总结关节镜下后交叉韧带损伤重建术的围手术期护理措施。方法:选择胫骨平台骨折并后交叉韧带损伤58例,行骨折内固定术后膝关节屈伸功能恢复再行关节镜下锚钉治疗后交叉韧带损伤术,观察并记录手术成功率。结果:关节镜下锚钉治疗后交叉韧带损伤术手术时间缩短,术后恢复得更快更好,无一例关节感染及血管神经损伤等严重并发症发生。结论:对胫骨平台骨折并后交叉韧带损伤内固定术后,行关节镜下锚钉治疗后交叉韧带损伤术的患者实施良好、全面的围手术期护理,能够保证患者手术安全,提高手术成功率,膝关节功能恢复满意。     

关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床效果观察

目的:对关节镜下前交叉韧带自体腘绳肌腱重建手术治疗前交叉韧带损伤的临床疗效进行分析探究。方法:选取在我院接受治疗的50例前交叉韧带损伤患者作为本次研究对象,并由同一名术者对其进行关节镜下前交叉韧带自体腘绳肌腱重建手术治疗,对比分析手术治疗前、后患者的膝关节功能评分以及相应指标改善情况,并与传统开放手术治疗前交叉韧带效果相比。结果:手术治疗后1个月患者的双股部周颈差、膝关节活动角度明显优于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。手术治疗后患者的Lysholm膝关节评分与手术前相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。关节镜组患者的24h术后引流血量、平均异体输血量以及异体输血率明显优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下前交叉韧带自体腘绳肌腱重建手术治疗前交叉韧带损伤的临床疗效显著,可改善患者膝关节功能,促进膝关节稳定性的恢复,增加膝关节的活动程度,临床意义极其重大。     

关节镜下治疗急性膝关节损伤

膝关节急性损伤中,除骨折外,常伴有韧带、半月板和(或)关节软骨面的损伤.关节镜镜下治疗可避免不必要的手术创伤,利于术后功能早期恢复.我院1993年以来,对94例膝关节急性损伤患者进行早期关节镜检查,其中52例施行镜下手术治疗,现报告如下.