IVP后CT检查在肾和输尿管病变中的诊断价值

目的:探讨静脉肾盂造影(IVP)后CT检查对肾和输尿管病变的诊断价值.方法:对43例IVP检查后显影不满意的患者60 min后行CT扫描检查,扫描结束后在工作站上采用曲面重建(CPR)、多平面容积重建(MPVR)、最大密度投影(MIP)等方法重建成CT尿路造影(CTU).结合手术病理结果和临床诊治结果分别判定其对病变的检出率、准确率及临床应用价值.结果:本组研究中43例IVP显影不满意的肾和输尿管病变的患者,CT加CTU对病变的检出率为100%.其中,肾和输尿管结石28例(65.1%),肾及输尿管结核4例(9.2%),输尿管肿瘤3例(7.0%),慢性炎症2例(4.6%).输尿管破裂1例(2.3%),重复肾盂输尿管畸形2例(4.6%),先天性巨输尿管1例(2.3%),先天性输尿管狭窄1例(2.3%).腹膜后纤维化1例(2.3%).CT加CTU的整体诊断正确率为93%(40/43).结论:IVP后CT检查对IVP显影不佳的肾及输尿管疾病有很高的检出率和诊断正确率,有较高的临床使用价值.     

原发输尿管癌的多排螺旋CT尿路造影诊断价值

输尿管原发肿瘤较少见，占泌尿系肿瘤的0．1％～1．0％，以恶性肿瘤居多，绝大多数为移行上皮细胞癌，普通影像检查易漏诊。影像学检查方法包括静脉尿路造影、逆行尿路造影、超声、常规CT和MRI等。随着多排螺旋CT技术的不断改进和发展，CT尿路造影（computed tomography urography，CTU）作为一种新的检查方式已被应用于泌尿系检查和临床诊断。本研究旨在评价多排螺旋CTU检查方法在原发输尿管癌患者中的临床应用价值。     

64层容积CT尿路造影在输尿管梗阻性病变中的诊断价值

输尿管梗阻性病变,以往影像学检查主要依赖静脉尿路造影、逆行尿路造影或磁共振尿路造影,64层CT的问世,为临床明确输尿管梗阻原因提供了可靠的诊断依据。我们搜集2007年10月--2008年11月经手术或临床资料证实的30例输尿管病例进行回顾性分析,探讨其在输尿管梗阻性病变中的诊断价值。     

5种影像学检查方法对下腔静脉后输尿管诊断价值的比较

目的探讨IVP、RP、B超、CT及MRU诊断下腔静脉后输尿管的临床价值。方法总结经手术证实的8例下腔静脉后输尿管的IVP、RP、B超、CT及MRU资料,比较五种影像检查方法的准确性及临床实用价值。结果B超仅能作为筛选方法,IVP及RP可提示本病,RP后立即CT薄层扫描及MRU可明确诊断,诊断率均为100%。结论RP后立即CT薄层扫描及MRU两种检查方法均较简便、快捷、准确,具有很高的临床应用价值。当逆行输尿管插管失败时,MRU更具实用价值。     

64排容积CT尿路造影在输尿管病变中的诊断价值

目的:探讨64排容积CT尿路造影(VCTU)在输尿管病变诊断中的临床价值.方法:39例输尿管病变患者,均进行64排容积CT平扫、双期增强、延时扫描,并在工作站中进行图像后处理.结果:39例输尿管病变均由CT扫描后明确诊断,其中结石15例,输尿管肿瘤5例,肾盂输尿管移行处狭窄4例,腔静脉后输尿管1例,肾盂输尿管重复畸形2...     

64层螺旋CT在输尿管阴性结石诊断中的应用价值

目的:探讨64层螺旋CT泌尿系成像(spiral CT Uvography,SCTU)在输尿管结石,尤其是阴性结石诊断中的价值。方法:对26例临床怀疑输尿管结石而行B超、KUB、IVU等检查未发现结石者,均行CTU检查,将资料传送至工作站,用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)进行图像处理后,对患者进行诊断。结果:26例中24例得到明确诊断输尿管结石,最后经手术及药物排石证实,2例未发现异常。经过重建成像,均清楚地显示了输尿管全程,同时显示了结石大小、形态、位置及输尿管梗阻、扩张的范围及程度。结论:对输尿管结石患者,尤其是经B超和IVP不能明确诊断时,可行64层螺旋CT平扫加增强的检查方法,以明确诊断,64层螺旋CT具有扫描速度快、图像清晰、多角度三维显示等特点,对输尿管结石尤其是阴性结石的诊断具有重要价值。     

低剂量CTU对输尿管病变的诊断价值

目的：探讨低剂量CT尿路成像(CTU)对输尿管病变的诊断价值。方法43例有输尿管病变拟行CTU检查的患者随机分为2组：常规剂量组20例,扫描参数为管电压120KV,管电流350mA;低剂量组23例,扫描参数为管电压120KV,管电流100-120mA。2名医师采用双盲法对全部病例排泄期输尿管横断面及重组图像进行影像质量评分(IQS),评估有效剂量(ED)及临床诊断符合率。结果2组间排泄期输尿管横断面及重组图像IQS、临床诊断符合率差异无统计学意义(P＞0.05);低剂量组平均ED[(12.95±1.56)mSv]较常规剂量组平均ED[(43.20±2.05)mSv]下降70.02%,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论低剂量CTU在显著降低辐射剂量的同时,获得的影像可以满足临床对于诊断输尿管病变的质量要求。     

IVU与CTU对尿路梗阻性疾病诊断价值的比较

目的:通过静脉肾盂造影(IVU)与CT尿路造影(CTU)在尿路梗阻性疾病中诊断价值的比较,为临床选择合理的检查方法提供依据。方法:对34例经临床或手术病理证实的尿路梗阻患者进行影像资料回顾性分析。34例患者均行IVU检查,其中13例患者同时行CTU检查。结果:IVU和CTU检查诊断准确率分别为47.1%(16/34)、92.3%(12/13);13例输尿管结石病例中IVU检查诊断准确率53.8%,CTU检查准确率100%,6例肾盂输尿管移行部狭窄病例中IVU检查准确率66.7%,2例行CTU检查准确率50.0%;9例输尿管肿瘤病例中IVU检查准确率33.3%,4例行CTU检查准确率100%;6例外源性压迫或侵犯病例中IVU检查准确率33.3%,2例行CTU检查准确率100%。结论:IVU相比较CTU而言,仅在先天性异常等尿路梗阻性疾病的诊断中准确率较高。而CTU在诊断腔内、腔壁、腔外病变及其周围组织情况等尿路梗阻性疾病方面准确率明显优于IVU检查。     

64层螺旋CT尿路成像对输尿管病变的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT尿路成像技术对输尿管疾病的诊断价值。方法对126例临床怀疑输尿管梗阻患者进行64层螺旋CT容积扫描,将原始数据传至工作站,应用MPR、CPR、MIP、VR进行图像后处理。结果输尿管结石67例,输尿管先天性变异及畸形26例,输尿管炎性狭窄6例,肾输尿管结核2例,输尿管癌4例,副肾动脉压迫输尿管1例,膀胱疾病累及输尿管8例,邻近器官病变累及输尿管致输尿管梗阻6例,盆腔疾病术后粘连致输尿管梗阻5例,直肠癌术后输尿管瘘1例,以上病例均得到手术、输尿管镜检查和临床证实。结论MSCTU通过MPR、CPR、MIP、VR技术能清楚输尿管疾病的位置和形态,在输尿管疾病的诊断方面具有独特的优势。     

64层螺旋CT尿路成像对先天性输尿管病变的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT尿路成像技术（MSCTU）对先天性输尿管疾病的诊断价值。方法收集2年间临床资料完整的先天『生输尿管病变36例,所有患者均行64层螺旋CT容积扫描,应用多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）技术在工作站进行图像后处理。结果MSCTU诊断输尿管先天性变异及畸形36例,包括先天性输尿管狭窄18例,双肾双输尿管畸形8例,下腔静脉后输尿管2例,输尿管囊肿5例,先天性巨输尿管2例,输尿管异位开口1例,以上病例均得到手术、输尿管镜检查或临床证实。结论MSCTU能清楚显示输尿管的异常解剖形态及类型,在先天性输尿管疾病的诊断方面具有独特的优势。     

探讨输尿管病变在螺旋CT三期扫描中的特征表现

目的 研究输尿管病变在螺旋CT三期扫描中的成像特点及其临床应用价值.方法 回顾分析76例经临床证实的输尿管病变的螺旋CT三期扫描所获得的横断及CTU影像.结果 76例输尿管病变中,输尿管肿瘤24例,造成重度尿路梗阻,并町见肿块的形态,大小,数目的 多少及上下输尿管壁的炎症浸润情况;输尿管结石26例,"边缘征"显示清晰;输尿管炎症10例,均能显示输尿管壁的增厚程度及明显强化特点;输尿管结核8例,均继发于肾结核,输尿管壁不均增厚,僵直,管壁轻中度强化;输尿管先天畸形3例;外源性因素5例,均能很好的显示其概况.结论 输尿管病变在螺旋CT三期扫描中均可见其特征表现,对其诊断及鉴别诊断具有重要意义.     

多层螺旋CT尿路造影对原发性输尿管癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路造影(SCTU)对原发性输尿管癌的诊断价值。方法对12例原发性输尿管癌患者行CT平扫和增强扫描,作曲面重建和SCTU重建,获得完整尿路图像,并与单纯轴位像进行比较。结果单纯轴位扫描漏诊1例,误诊2例,单纯轴位扫描定性诊断符合率为75%,轴位结合SCTU重建诊断全部正确,定性诊断符合率为100%。结论SCTU对原发性输尿管癌的定位、定性诊断准确性高,可使原发性输尿管癌诊断准确率明显提高。     

CTU在尿路造影中对泌尿系统结石的诊断价值

目的探讨IVU后行CTU诊断泌尿系统结石及评估IVU不显影的肾功能应用价值。方法对52例泌尿系统结石IVU 120min不显影引起形态结构异常但不能确诊的患者做CTU扫描。结果对IVU检查不显影或不能确诊的结石大小、部位、扩张程度、梗阻肾的功能做出进一步评估。结论IVU与CTU结合为一体，是一种重要的补充检查方法，具有重要的临床运用价值。     

筛窦纸板骨折的螺旋CT诊断及其应用价值

目的探讨筛窦纸板骨折的CT表现及其在临床和法医学鉴定中的应用价值。方法对81例筛窦纸板骨折的患者进行了螺旋CT的轴位扫描,并对骨折的前后径范围和内移凹陷深度做了测量。结果80例为爆裂性骨折,1例为双侧筛窦纸板直接骨折。直接征象:筛窦纸板内移凹陷77例(95.1%),筛窦纸板呈裂隙状3例(3.7%),双侧骨折端错位、纸板前后径缩短1例(1.2%);间接征象:眼肌增粗65例(80%),眶内积气40例(49.4%),筛窦密度增高75例(92.6%)。结论筛窦纸板骨折的螺旋CT诊断和分度有助于临床治疗和预后的判断,以及对法医学鉴定也有重要参考价值。     

螺旋CT对正常胰腺变异显示的临床价值

目的：认识正常胰腺变异的临床价值。方法：收集我院行螺旋CT（Spiral CT,SCT)双期增强扫描正常胰腺237例横断面图像,回顾性总结了胰腺各个部位常见变异的SCT表现。结果：显示正常胰头颈变异43例,胰体尾变异14例,一例胰头增大系因肠系膜上静脉走行异常而引起。结论：认识正常胰腺变异可以避勉将之误诊为肿瘤,提高对胰腺肿瘤诊断的正确率,减少不必要的剖腹手术。     

CTU在输尿管梗阻鉴别诊断中的应用

目的探讨CTU在输尿管梗阻中的诊断价值。方法分析本院60例输尿管梗阻患者CTU图像,确定其梗阻原因并与术后病理及临床诊断比较。结果引起梗阻UPJO5例,结石45例,结核3例,肿瘤3例,输尿管囊肿1例,炎性狭窄2例,医源性狭窄1例,其中一例术前诊断为炎性狭窄,术后病理为肿瘤。结论CTU对于输尿管狭窄有很好的诊断价值,可以评估肾脏分泌功能,能为临床提供大量信息。     

多层螺旋CT三期扫描在小胰腺癌诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT三期扫描在小胰腺癌诊断和分期中的价值。方法：对8例胰腺癌患者多行层螺旋CT三期扫描，比较正常胰腺及肿瘤在各期的增强情况，做出可切除性评价，并与手术病理结果对照。结果：三期扫描中，以胰腺期发现肿瘤最敏感。8例肿瘤中，术前认为6例可切除，术中切除5例。结论：多层螺旋CT三期扫描对小胰腺癌的早期诊断和可切除性判断有重要价值。     

128层螺旋CT泌尿系成像在输尿管病变的诊断价值

目的:探讨128层螺旋CT泌尿系成像对输尿管病变的诊断价值。方法:对58例泌尿系病变患者进行128层螺旋C T平扫、增强、延迟扫描,采用三维重建技术对原始数据进行重建。结果:128层螺旋CT泌尿系成像可获得不同层面、不同角度的三维图像,能良好地显示泌尿系统病变(重复肾并输尿管畸形、输尿管肿瘤、迷走血管压迫所致狭窄、输尿管瘘)的形态、位置、解剖关系、毗邻关系及血供情况。结论:运用128层螺旋CT对泌尿系扫描,时间短,图像质量高,对泌尿系疾病的诊断与临床治疗有较高的应用价值。     

利用裸管对CT X线管修复技术的研究

目的研究用裸管对CTX线管修复技术.方法用相似型号裸管对已损坏的原装X线管进行改装,通过各种测试方法在多种条件下的应用论证,裸管对CT X线管改装后的性能.结果经改装后的X线管出线稳定,图像满意能够达到原装管诊断效果.结论用裸管对CTX线管修复,能节约资金,提高CT开机率,有应用价值的有效修复技术.