高血压脑出血并发肺部感染患者临床治疗观察

目的 探讨高血压脑出血患者并发肺部感染的原因及治疗.方法 回顾性分析收治的86例高血压脑出血患者的临床资料.结果 发生肺部感染20例(占23.3%),因肺部感染未能控制死亡3例.结论 对于高血压脑出血患者,早期气管切开并应用盐酸氨溴索能有效防止肺部感染,降低病死率,提高患者生存质量.     

高血压性脑出血的临床救治疗效分析与前瞻性研究

目的研究分析尼立苏救治急性脑出血的临床疗效及神经功能恢复的影响与预后。方法回顾性分析162例高血压性脑出血患者的临床特征和辅助检查结果与临床治疗价值。结果对照组有46例病变面积扩大(占66%),治疗组有8例扩大(占8.88%),两组比较P<0.01,有显著差异。治疗组54例中86.2%的患者在发病后3 h内入院,对照组死亡18例,14例为脑疝所致,2例为肺部感染,2例为顽固性心功能不全死亡,治疗组因酮症酸中毒并肺部感染死亡2例。临床验证,治疗组明显高于对照组的救治疗效。结论尼立苏救治高血压性脑出血疗效显著,能减轻颅内压,并促进神经功能恢复,降轻致残率,降低病死率,值得在临床上推广应用。     

脑出血合并肺部感染96例临床疗效

目的研究分析脑出血合并肺部感染的诱因及观察其临床治疗的效果。方法选取近两年在我院治疗脑出血合并肺部感染的96例患者,对其临床资料进行回顾性研究分析,并根据分析的结果将患者随机分成实验组和对照组,平均每组48例患者,对照组患者采用保守治疗,实验组患者在对照组的基础上根据诱因给予相应的治疗,合理运用抗生素及气管切开,首选头孢三代进行治疗。结果治疗后实验组的死亡率(6.25%)明显低于对照组(31.25%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论对脑出血患者肺部感染应给予积极的预防,一旦发生肺部感染,要对其危险因素进行有效的控制,针对危险因素给予治疗,进而减少脑出血合并肺部感染而导致死亡的人数。     

急性脑出血的死亡病例分析与临床研究

目的研究分析急性脑出血死亡病例的临床意义。方法回顾性分析我院2008年以来经头颅CT证实的60例脑出血死亡病例。结果 60例急性脑出血死亡病例中既往有高血压病史占83.3%,既往有脑血管病史14例,46.7%的患者死于脑疝,占死因的首位,大量脑出血、脑室铸型、中线结构破坏均易引起脑疝致病死率增高。肺部感染及MOF也是死亡的主要因素。结论急性脑出血患者降低病死率应积极控制脑疝发生及肺部感染,综合治疗是减少MOF发生的关键。     

急性脑出血患者合并肺部感染的相关危险因素分析

目的 探讨急性脑出血患者合并肺部感染相关危险因素及病原菌分布.方法 回顾性分析23例急性脑出血合并肺部感染的影响因素及病原菌分布.结果 年龄、吞咽障碍、慢性疾病史是急性脑出血保守治疗合并肺部感染的影响因素( P＜0 .05 ).23例患者检出病原菌29株 ,其中的前三位是肺炎克雷伯菌(9株 ,占31.0% )、鲍曼不动杆菌(8株 ,占27.6% )和金黄色葡萄球菌(7株 ,占24.1% ).结论 对于急性脑出血行保守治疗的患者 ,应针对容易引发肺部感染的危险因素以及常见的病原菌进行有效的预防措施.     

脑出血患者肺部感染的原因分析及护理对策

目的分析脑出血患者肺部感染原因和相应护理对策以及康复指导对策。方法对我院2011年1月至2012年12月收治的85例脑出血合并肺部感染的患者进行原因分析,采取相应护理措施,以及进行康复指导。结果本组85例脑出血合并肺部感染的患者经过感染期的护理及康复指导,治愈68例,好转11例,死亡6例,治愈率92.94%。结论脑出血患者在术后发生肺部感染的概率很大,如不及时有效处理,将会造成严重后果,加强对脑出血并发肺部感染患者的护理,可以提高治愈率降低病死率,治愈后患者康复状况较好,证明护理措施有效,康复指导对策可行。     

脑出血患者肺部感染的预防及护理

目的：探讨脑出血患者肺部感染的预防及护理,总结出有效的护理方法和预防措施。方法：将本院2009年2～10月本科收治采用传统护理方法的80例脑出血合并肺部感染患者的临床资料,与2008年8月~2009年1月收治的采用本文介绍的新方法护理的该类患者70例临床资料进行比较。分析造成院内肺部感染的危险因素。结果：A组治愈56例,好转15例,死亡9例;B组治愈34例,好转20例,死亡16例。两组相比,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：患者长期卧床、误吸、原有基础疾病等因素都是造成院内肺部感染的主要原因。正确恰当的护理措施能够有效地减少肺部感染的发生概率,提高治疗效果和促进患者康复。     

脑卒中合并肺部感染82例临床观察分析

目的探讨脑卒中并发肺部感染的诊治及预防措施。方法对82例脑卒中合并肺部感染患者的临床资料进行分析。结果 82例患者治疗好转出院76例,死亡6例,病死率7.30%。临床表现并发肺部感染患者进行痰液细菌培养,发现革兰阴性杆菌为主要致病菌。结论脑卒中并发肺部感染是导致患者死亡的主要因素,必须提高早期预防,及时诊断和合理使用抗生素。根据痰培养药敏选择合理抗菌治疗,降低病死率;在未了解致病菌前,需给予患者广谱抗生素,对患者预后来说有重要的意义。     

头颅局部亚低温治疗脑出血的临床观察

目的 观察头颅局部亚低温治疗脑出血的临床疗效.方法 70例脑出血患者分为两组:头颅局部亚低温加常规治疗组(35例)和对照组(35例).观察两组的病死率及并发症;两组在不同时间进行神经功能缺损评分和Barthel指数评分.结果 亚低温组病死率和神经功能缺损评分低于对照组(P＜0.05);Barthel指数评分亚低温组高于对照组(P＜0.05);两组肺部感染发生率无明显差异(P＞0.05).结论 局部亚低温治疗可降低脑出血的病死率,改善脑出血病人神经功能预后.     

脑出血重症监护患者合并肺部感染的护理要点总结

目的探讨脑出血重症监护患者合并肺部感染的护理要点。方法纳入2017年1月至2018年6月我院90例脑出血重症监护合并肺部感染患者,信封法分组,对照组予简单护理,实验组予整体护理服务。比较两组脑出血重症监护合并肺部感染患者满意率;患者重症监护室内停留时间、肺部感染得到控制的时间;护理前后患者肺部感染监测指标、神经功能;护理纠纷率。结果实验组脑出血重症监护合并肺部感染患者满意率高于对照组,P <0.05;实验组患者重症监护室内停留时间、肺部感染得到控制的时间优于对照组,P <0.05;护理前两组肺部感染监测指标、神经功能相似,P> 0.05;护理后实验组肺部感染监测指标、神经功能优于对照组,P <0.05。实验组护理纠纷率低于对照组,P <0.05。结论整体护理服务在脑出血重症监护合并肺部感染护理中的干预结果确切,可改善神经功能,控制肺部感染,减少纠纷,提高满意度。     

微创手术和内科保守治疗脑出血的临床效果对比

目的探讨微创手术和内科保守治疗脑出血的临床效果。方法选取本院2010年1月~2013年1月收治的脑出血患者120例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组行内科保守治疗,观察组行微创手术治疗,比较两组治疗效果、治疗前后神经功能缺损程度及并发症情况。结果观察组总有效率为98.3%,对照组总有效率为83.3%,观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后神经功能缺损评分及并发症发生率与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创手术治疗脑出血临床效果明显优于内科保守治疗,值得临床推广应用。     

脑出血并发肺部感染的原因分析及护理措施

目的:分析脑出血并发肺部感染的原因,制订护理措施。方法:收集2012年1月—2013年1月收治的30例脑出血并发肺部感染患者的一般临床资料,提出护理措施。结果:脑出血并发肺部感染患者以中老年多见,病情的严重程度、平素体质、是否吸烟、意识状态、吞咽功能、呼吸机的应用等因素均与发生肺部感染有关。结论:脑出血并发肺部感染由多种因素所致,做好预防及规范化护理,可有效减少肺部感染的发生率及病死率,应引起临床重视。     

临床肺部感染评分在重症肺炎中的观察

目的探讨临床肺部感染评分（CPIS）在重症肺炎诊治中的应用。方法 2004年1月—2009年1月收治的重症肺炎86例,进行临床肺部感染评分观察临床肺部感染评分对重症肺炎预后的评价价值。并进行有效性、灵敏性和特异性统计。结果所有患者均经积极抢救治疗,86例重症肺炎中死亡42例,病死率48.83%;存活44例。第1dCPIS〉6分时,预测病死率的敏感性为71.42%,特异性34.88%;而第5d时,其敏感性为93.33%,特异性为77.77%。结论临床肺部感染评分在重症肺炎诊治中可作为一个良好的可靠性指标,可以用于重症肺炎患者病情严重程度和预后的评估。CPS的优点是简便易行并可以进行连续观察,不足是特异性不强。     

HIV合并肺部感染患者5年生存率调查及预后影响因素分析

目的 分析HIV合并肺部感染患者5年生存率及其预后影响因素。方法 回顾性分析2016年确诊HIV合并肺部感染患者172例的临床资料。其中,160例随访至2021年12月,135例存活(存活组),25例死亡(死亡组)。比较两组基本临床资料,分析影响HIV合并肺部感染患者死亡的危险因素。结果 随访期5年生存率为84.37%。多因素Cox回归分析结果显示,确诊HIV感染时年龄增加为HIV合并肺部感染患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,确诊HIV感染时年龄预测HIV合并肺部感染患者死亡的AUC为0.891[95%CI(0.832～0.935)],取最佳诊断界值为48岁时,其预测的灵敏度和特异度分别为64.00%和96.30%。绘制Kaplan-Meier生存曲线结果显示,确诊HIV感染时年龄≤48岁患者141例的生存率高于>48岁患者19例(P<0.05)。结论 HIV合并肺部感染患者病死率较高,确诊HIV感染时的年龄增加是患者死亡的危险因素。     

重型肝炎合并肺部感染临床分析

目的 探讨重型肝炎合并肺部感染发生原因、危险因素、临床表现、预后.方法 回顾性分析本院同一科窜近1年来重型肝炎合并肺部感染的资料.结果 48例重型肝炎有14例合并肺部感染.14例重型肝炎并肺部感染患者中均使用过抗生素,4例肺部感染前有侵袭性操作.肺部感染患者临床以发热、咳嗽及咳痰、肺部啰音、外周血白细胞升高、胸片改变为主.中晚期重型肝炎合并肺部感染发生率达78.5%,且治疗效果差,合并肺部感染病死率达71.43%.结论 重型肝炎合并肺部感染发生率高,临床表现多样,病死率高,临床医务人员必须高度重视,采取综合措施防治肺部感染,降低相关死亡率.     

缺血性脑卒中合并慢性肺部感染患者炎性状态变化及对心脑不良的影响

【摘要】目的探讨缺血性脑卒中合并慢性肺部感染患者炎性状态变化及对心脑不良事件影响,以期为缺血性脑卒中合并慢性肺部感染患者降低病死率提供依据。方法选取医院2012年1月~2015年1月医院收治缺血性脑卒中合并慢性肺部感染患者224例定为观察组,选取同期缺血性脑卒中患者224例定为对照组,观察两组患者治疗期间慢性肺部感染急性发作或合并肺部感染发生情况、死亡情况及治疗前后炎性状态、ApacheⅡ、NIHSS评分、意识状态。随访1年,观察两组患者心脑血管不良事件发生情况。结果治疗期间观察组急性肺部感染134例,死亡44例,急性肺部感染及死亡发生率及病死率高于对照组（P<0.05）,观察组治疗后hs-CRP、TNF-ɑ、IL-6、PCT、白细胞计数、中性粒细胞均低于治疗前（P<0.05）,高于对照组同期（P<0.05）,治疗后ApacheⅡ、NIHSS评分及意识状态低于同组治疗前（P<0.05）,高于对照组同期（P<0.05）。随访期间未见失访及死亡患者,观察组脑梗死、脑出血发生率高于对照组（P<0.05）,心脑血管不良事件总发生率高于对照组（P<0.05）。结论慢性肺部感染患者合并缺血性脑卒中,炎性状态高于单纯缺血性脑卒中患者,预后心脑血管不良事件发生率偏高。     

重型肝炎合并肺部感染临床分析

目的 探讨重型肝炎合并肺部感染发生原因、危险因素、临床表现、预后.方法 回顾性分析本院同一科窜近1年来重型肝炎合并肺部感染的资料.结果 48例重型肝炎有14例合并肺部感染.14例重型肝炎并肺部感染患者中均使用过抗生素,4例肺部感染前有侵袭性操作.肺部感染患者临床以发热、咳嗽及咳痰、肺部啰音、外周血白细胞升高、胸片改变为主.中晚期重型肝炎合并肺部感染发生率达78.5%,且治疗效果差,合并肺部感染病死率达71.43%.结论 重型肝炎合并肺部感染发生率高,临床表现多样,病死率高,临床医务人员必须高度重视,采取综合措施防治肺部感染,降低相关死亡率.     

微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床诊治体会

目的探讨微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床诊治体会。方法回顾性分析中山市古镇人民医院近年来收治的128例高血压脑出血患者的临床资料。结果治疗组患者治疗后的神经功能缺损程度评分为(20.7±2.6)分,与对照组患者治疗后(34.2±3.8)分比较,差异有显著性,P<0.05。对照组64例患者经过常规治疗,有效率为34.4%,病死率为29.7%,治疗组64例患者经过微创脑出血清除术治疗,有效率为62.5%,病死率为15.6%;两组患者的临床有效率及病死率比较,具有显著性差异,P<0.05。结论微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床疗效确切,可明显减低患者的病死率。     

脑出血患者肺部感染的预防与护理

目的分析脑出血并发肺部感染的原因及护理对策。方法回顾2012年1-12月收治的86例脑出血患者，进行肺部感染的相关因素分析，提出护理对策。结果86例脑出血患者出现肺部感染19例，死亡4例，余63例均治愈。结论脑出血并发肺部感染由多种病因所致，多发生在脑出血后2周内，病原体主要为革兰阴性菌．肺部感染是脑出血患者常见而严重的并发症，病死率高，应引起临床护理的高度重视。     

脑出血并发肺部感染临床分析

目的探讨脑出血后并发肺部感染的危险因素与对策。方法回顾分析2003年1月至2008年12月杨浦区中心医院EICU收治141例脑出血患者的临床资料。结果脑出血患者并发肺部感染时间多在病后1周内,危险因素有年龄、糖尿病史、脑出血部位、出血量、意识状态等。结论严格执行操作程序和相应措施才能有效预防脑出血并发肺部感染,从而降低病死率。