肠内营养鼻肠管72例护理

目的总结鼻肠管置管护理经验,提高重症患者护理质量。方法选择适当置管长度,准确判断鼻肠管插入位置,将保持导管通畅的注意事项做成床头卡进行警示,规范操作。结果由临床护士完成置管50例,成功率为100%,置管期间,15例(20.8%)发生营养液导管内输注不畅,其中11例经注水等措施处理后阻力明显改善,继续管饲营养液;4例24h内管腔完全堵塞,处理无效,拔除导管。2例(2.8%)管饲美满霉素后发生导管堵塞,1例(1.4%)因病情变化暂停肠内营养,期间未及时冲管而发生堵塞;2例(2.8%)进入肠腔后再次退回胃腔。结论置管前正确评价鼻咽喉部结构、状况,清除鼻咽部分泌物,排除舌根后坠等是置管成功的关键。在维护过程中,评价药物的性质,及时、有效地冲管是保持鼻肠管通畅的重要措施。     

胃癌术后经鼻肠管肠内营养临床护理体会

目的 探讨胃癌术后经鼻肠管肠内营养护理方法.方法 回顾性总结我院93例胃癌术后经鼻肠管肠内营养支持方法.结果 93例中,13例出现腹胀、7例出现腹泻、5例出现恶心无呕吐,经对症处理症状均消除,余病例无不适.结论 93例胃癌术后早期行鼻肠管肠内营养支持,可以促使患者肠功能恢复,促进患者早日康复.     

肠内营养鼻肠管护理中健康教育实施体会

在现代社会中 ,护理学已成为一门与人们健康不可分割的独立学科 ,中国的护理模式正在向以病人为中心的整体护理转变 ,社会对护士也提出了更高的要求。我科自 2 0 0 0年6月至 10月采用鼻肠管给胃肠术后病人的早期肠内营养 ,有助于改善手术后病人的全身营养状况 ,缓解分解代谢 ,促进肠功能恢复 ,保护肠黏膜[1] 。在使用肠内营养鼻肠管的过程中 ,病人对静脉输液能够理解、配合 ,而对鼻肠管了解很少 ,当出现不适时不能配合 ,这需要护士细致宣教 ,以确保完成肠内营养计划。1　健康教育的意义1 1　随着护理模式的转变 ,要求护士在临床护理工作中 ,…     

急性重症胰腺炎经鼻肠管肠内营养的护理

我院２００２年１月～１１月对１５例急性重症胰腺炎 (ＳＡＰ)病人给予１～２周的肠外营养 (ＰＮ)后 ,采用复而凯螺旋型鼻肠管行肠内营养 (ＥＮ)支持 ,效果较好 ,现报道如下。１临床资料本组１５例 ,男１０例 ,女５例 ,年龄２８～６２岁 ,平均３８岁。本组病例均行非手术疗法 ,无其他胃肠疾病。鼻肠管留置时间为１５～２８天。２方法２ .１材料 :荷兰Ｎｕｔｒｉｃｉａ公司生产的ｆｌｏｃａｒｅ螺旋型鼻肠管１套 ,３０ｍｌ空针１付 ,治疗碗１个 ,生理盐水１００ｍｌ。２ .２置管方法 :２ .２ .１向病人解释插管过程和目的 :病人取半坐位或半…     

ICU患者肠内营养护理

资料与方法 2011年1月～2013年6月,入住综合ICU 3d以上患者265例,男176例,女89例,年龄在15～78岁之间,平均年龄37岁,颅脑外伤125例,脑出血61例,重症脓毒血症32例,全身多发伤24例,重度有机磷中毒12例,急性呼吸窘迫综合征11例。     

护理程序在上消化道出血患者肠内营养鼻肠管护理中的应用

目的对32例上消化道出血胃镜下硬化剂或套扎治疗紧急止血成功的患者经鼻肠管实施早期肠内营养支持.方法在对病人进行整体护理过程中针对病人留置鼻肠管,列出护理诊断,确定护理目标,制定护理措施,将护理程序应用于肠内营养病人鼻肠管的护理.结果30例完成肠内营养计划,对鼻肠管耐受好,无并发症发生.认为将护理程序贯穿于肠内营养病人的整体护理全过程,能够使鼻肠管的护理更具科学性、预见性和条理性,从而提高工作效率,改善护理质量。     

重力鼻肠管在ICU患者肠内营养时预防误吸的应用及护理

ICU患者尤其是机械通气、气管切开以及昏迷患者,肠内营养（EN）时容易导致误吸,对患者的健康或生命造成严重后果。目前鼻肠管在ICU肠内营养治疗中防止误吸的作用已被广大医护人员所关注。我科通过对2008年8月至2009年7月使用带导丝的双端口重力头鼻肠管进行肠内营养的患者进行严密观察和护理,在预防误吸方面取得满意效果。现将护理总结如下。     

鼻肠管肠内营养治疗重症胰腺炎的护理

目的 探讨经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床应用及护理.方法 对59例确诊为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者在X线透视引导下置入鼻肠管至空肠上段,给予肠内营养(enteral nutrition,EN)治疗,并进行针对性护理,严密观察病情变化,营养状况,预防不良反应.结果 59例均1次插管成功,EN过程中,1例发生腹泻,经降低营养液浓度后症状缓解;8例发生咽喉部炎症,给予草珊瑚含片治疗后缓解.2例发生呕吐,经鼻饲四磨汤口服液配合甲氧氯普胺肌内注射后缓解.EN 1～4周后,59例均治愈出院.结论 经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全有效,预防护理可有效减少并发症,促进疾病恢复,患者住院时间缩短,费用降低.     

胃切除手术后经鼻肠管早期肠内营养支持治疗护理体会

目的：总结胃切除手术后经鼻肠管早期肠内营养治疗的护理体会。方法回顾性分析35例胃切除手术患者留置鼻肠管进行肠内营养治疗情况。结果35例患者顺利完成肠内营养治疗。结论胃切除手术后经鼻肠管肠内营养治疗,具有简单、安全、可靠等优点,耐心细致的护理是完成肠内营养治疗的关键。     

鼻肠管在肠内营养中的应用体会

肠内营养发展迅速，国际上肠内营养的使用量已远远超过肠外营养，直接向肠道提供营养物质对维持肠道结构和功能完整性十分重要，我们从观念上已从肠外营养向肠内营养转变。随着新型高分子材料鼻肠管和优质胃肠内营养剂的产生，外科肠内营养的优越性已经得到广大医生的认可。我院对近80例外科胃肠道患者应用了复尔凯鼻肠管内营养，取得了很满意的疗效，对鼻肠管内营养的适应证、使用方法、疗效及并发症的处理有了进一步认识。     

鼻空肠管与鼻胃管应用在ICU患者中的效果观察

目的比较ICU患者经鼻空肠管与鼻胃管实施早期肠内营养的临床应用效果,选择一条安全、高效的肠内营养途径。方法将60例需行肠内营养的ICU患者按入住ICU的先后顺序分为A组和B组各30例,A组置入鼻空肠管,B组置入鼻胃管,两组使用滴入方式输入相同的肠内营养剂,记录两组置管后肠内营养开始实施的时间,观察两组在置管7 d内并发症的发生率,包括反流、误吸、腹泻、腹胀、堵管。结果置管后肠内营养开始实施的时间A组比B组提前,置管后在48 h内可以输入营养液的A组有23例(76.7%),B组有9例(30.0%),差异有统计学意义(χ2=15.94,P<0.05);置管7 d内A组并发症的发生率为23.3%,低于B组的56.7%,差异有统计学意义(χ2=6.94,P<0.05)。结论对ICU患者早期肠内营养支持经鼻空肠管途径比经鼻胃管途径更安全、更有效。     

神经外科危重患者留置鼻空肠管进行早期肠内营养的护理体会

目的探讨神经外科危重患者留置鼻空肠管进行肠内营养的护理体会,对临床危重的护理和早日康复提供重要依据。方法对神经外科危重患者留置鼻空肠管进行肠内营养实施了观察和护理。结果留置鼻空肠管进行肠内营养支持对临床危重患者的护理和早日康复起到重要作用。结论留置鼻空肠管进行肠内营养支持对危重患者的病情进展及预后有较大影响,能明显降低患者的感染率、并发症,缩短患者病程。     

25例消化道患者术后经鼻肠管肠内营养的护理

目的探讨消化道患者术后经鼻肠管肠内营养支持的护理。方法对25例消化道患者术后进行肠内营养支持的护理观察。结果11例出现腹胀,2例轻度腹泻,无1例恶心呕吐反酸,肛门排气时间(3.5±1.5)d,无1例脱管,全部完成营养治疗,护理效果满意,无护理并发症。结论鼻肠管的护理是肠内营养成功实施的关键。     

消化道肿瘤患者术后经鼻肠管空肠内营养支持的临床护理

目的 总结复方凯螺旋型鼻肠管空肠内营养支持的临床应用及护理,加强术后患者的营养支持,提高治愈率。方法 对25例消化道肿瘤术后使用螺旋型鼻肠管空肠内营养支持过程进行总结。结果 腹泻3例。轻微腹胀2例。发生轻微堵管1例,无反流发生。结论 经鼻肠管早期实行肠内营养是一种应用安全方便、并发症少、临床效果好的方法。     

螺旋型鼻肠管肠内营养用于急性胰腺炎的初步观察

重症急性胰腺炎临床少见，约占10%-15％，但由于其并发症多见，病死率可高达20％-30％。轻型胰腺炎一般无须行肠内营养支持，然而有些急性胰腺炎患者经系统内科治疗后，症状缓解，淀粉酶等恢复正常，但开始进食后，症状有不同程度反复，淀粉酶可再次升高；或症状缓解，但淀粉酶持续不降。2002年10月至2004年10月间，我科先后收治了15例此类患者，采用螺旋型鼻肠管肠内营养支持治疗取得了好的治疗效果，报告如下。     

胃癌术后留置鼻肠管肠内营养的临床护理

胃癌根治术患者的营养支持治疗，采用术中放置鼻肠管．术后行肠内营养的方法，这是一种安全、有效的肠内营养途径。可预防喂养并发症，保证了肠内营养计划的顺利完成。     

胰十二指肠联合切除术后鼻肠管早期肠内营养的临床护理

目的探讨胰十二指肠联合切除术后行鼻肠管早期肠内营养的临床护理措施。方法选取我院2012年3月至2014年7月胰十二指肠联合切除术后患者90例,所有患者均行鼻肠管早期肠内营养,将其随机分为对照组(45例)和观察组(45例),其中对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上实施综合护理。结果观察组患者的置管时间和住院时间与对照组患者对比,具有明显差异,而且,观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论对胰十二指肠联合切除术后行鼻肠管早期肠内营养的患者,采取合理有效的护理措施具有显著效果,不仅可缩短其置管时间和住院时间,而且可降低并发症发生率。     

鼻肠管内营养治疗重症胰腺炎的护理

重症胰腺炎病情复杂,并发症多,病死率高。机体可迅速出现超高代谢、内环境紊乱、免疫功能减退和营养不良。无论其是否接受手术治疗,都需要较长时问禁食．营养问题与临床疗效密切相关,因此放置鼻空肠管维持肠内营养非常重要。2008年1月-2010年6月笔者通过对经鼻空肠管早期治疗的重症胰腺炎患者39例进行护理干预,取得了满意效果。现报道如下。     

螺旋型鼻肠管在重症颅脑外伤患者早期肠内营养中的应用及护理

目的探讨重型颅脑外伤患者早期应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养可行性、安全性及应用过程中的护理重点。方法80例重型颅脑外伤患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养。对照组给予肠外营养治疗。观察2组意识恢复时间、住院天数、体质量减轻情况、住院费用及并发症发生情况。结果治疗组在患者意识恢复、体质量减轻、住院天数、住院费用、并发症等方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论重型颅脑外伤患者应用螺旋型鼻肠管进行早期肠内营养,配合有效护理,具有患者康复快、经济、安全、成功率高等优点,是颅脑外伤患者早期肠内营养最适宜的方法。     

X线引导下置入螺旋型鼻肠管进行肠内营养的护理效果

目的：分析X线引导下置入螺旋型鼻肠管进行肠内营养的护理方法和效果。方法需置入螺旋型鼻肠管的42例危重症患者,收集其临床资料并做回顾性分析,患者全部于X线透视之下,经鼻腔插管至空肠上段进行早期肠内营养支持治疗,同时予以患者相应的护理干预。结果经护理,本组42例患者无一例置管失败,5例患者出现不良反应。结论患者经X线引导下置入螺旋型鼻肠管进行肠内营养支持的治疗中,应做好其鼻空肠管的护理,以提高患者置管成功率,促使患者康复。