196例严重胸腹多发伤救治分析

目的 探讨严重胸腹多发伤救治措施、程序及效果.方法 回顾性分析救治196例严重胸腹多发伤的临床资料,术前经积极严密的观察、抗休克治疗,就近在最短时间内行剖胸、剖腹等手术,术后动态观察,综合治疗.结果 治愈174例,死亡22例,死亡率10.7% .结论 伤后就诊时间与救治成功率成反比.根据损伤组织器官对生命威胁的程度,按轻重缓急有序地进行剖胸、剖腹等手术,同时强调围手术期的处理,加强监护,预防并发症,可以提高治愈率.     

严重胸腹多发伤的急救护理体会

随着交通事业发展,交通事故多发,严重的胸腹多发伤事故也随之增多。严重的胸腹多发伤患者死亡率极高,但若能抢救及时,急救护理正确得当,极大部分的严重胸腹多发伤患者都可以康复。本文介绍我院对严重胸腹多发伤的急救及其护理的经验。     

严重钝性胸腹多发伤23例诊治体会

严重钝性胸腹多发伤２３例诊治体会广州市黄埔区人民医院外科（５１０７００）曾汉我院自１９８８年１月～１９９４年５月共收治严重钝性胸腹多发伤２３例。现将诊治体会报告如下。１临床资料１．１本组严重钝性胸腹多发伤是指有１个以上腹腔脏器破裂。同时伴有下列胸部损...     

高原地区胸腹多发创伤急救护理体会

高原地区高寒、缺氧情况下,发生胸腹创伤后,若急救护理不及时,死亡率很高。2004年8月-2012年12月收治胸腹多发伤患者48例,急救护理体会总结如下。     

严重闭合性胸腹多发伤34例临床分析

随着交通、工农业机械化的发展，近年来严重多发伤显著增多，严重闭合性胸腹多发伤伤情复杂，死亡率高。我院自１９８１年１月至１９９６年１２月共收治闭合性胸外伤４３９例，其中严重闭合性胸腹多发伤３４例，占闭合性胸外伤７．８％，现分析报告如下。１临床资料１．１...     

对96例胸腹部多发伤患者进行临床救治的分析

目的:探讨胸腹部多发性损伤患者临床救治路径和效果.方法:选取本院2010年1月～2012年12月期间本院外科收治的胸腹部多发伤患者96例临床资料进行回顾性分析.术前严密观察病情变化、积极抗休克治疗,迅速进行剖胸、剖腹探查等手术,术后严密观察病情动态,并进行综合治疗.结果:96例患者治愈94例,治愈率97.91％,死亡2例,死亡率2.09％.结论:严重胸腹伤应做到早期诊断,及早手术,并加强监护,预防并发症,可有效提高治愈率,提高患者生存率和生存质量.     

闭合性胸腹多发伤43例诊治分析

闭合性胸腹多发伤４３例诊治分析上海梅山冶金公司医院外科朱华生，戴梅福，刘古霁闭合性胸腹多发伤伤情严重、复杂，生理扰乱大，死亡率高。临床上有一些特殊规律，值得引起重视。我科自１９７５年至１９９１年１２月间共收治闭合性腹内伤４５３例，其中胸腹多发伤４３例...     

胸腹联合伤早期诊治24例体会

胸腹联合伤患者伤情复杂、病情危重,早期诊断与救治困难,死亡率高.我院1997年6月至2007年6月收治胸腹联合伤患者24例,现报告如下.     

125例严重多发伤患者的院前急救体会

近年来,随着交通、工农业的迅速发展,我国严重多发伤的病例显著增加,据报道[1],严重多发伤所造成的死亡率,目前已上升为急诊病死率的第二位。如何及时有效地抢救多发伤患者生命,已成为急诊医学及创伤外科面临的重要任务之一。2003年1月~2005年12月,我院院前急救严重多发伤125例     

胸腹多发伤150例诊治分析

胸腹多发伤(本组包括胸腹联合伤)是严重、危急、复杂外伤,病情发展迅速,失血量大,病死率高,如何尽快的阻断休克进程是诊治的关键,我院自1993-2003年共抢救、手术治疗150例胸腹多发伤,现将诊治分析报告如下.     

胸腹联合伤的诊治体会

目的 总结胸腹联合伤的早期诊断与治疗体会。方法 对我院1997年～2005年收治的78例胸腹联合伤病例进行回顾性分析。结果 开胸手术27例，胸腔闭式引流＋开腹手术40例，非手术11例。治愈72例，死亡6例（8％）。死亡原因均为心血管损伤伴严重失血性休克。结论 胸腹联合伤病情重，表现复杂，早期诊断、及时合理治疗是减少死亡率，提高救治效果的关键。     

严重多发伤的诊断及治疗

严重多发伤是指单一因素损伤造成2个或2个以上解剖部位(或器官)的损伤，且其严重度评分(ISS)值≥16。严重多发伤损伤部位多，患者生理紊乱严重，易漏诊，治疗中矛盾较多，死亡率高。近年来交通事故和现代工业中多发伤的发生率有明显上升趋势，应引起重视，我院自1998年1月～2004年1月共收治严重多发伤120例，现总结分析报告如下。     

胸腹多发伤的手术配合体会

胸腹多发伤(本组包括胸腹联合伤)是严重、危重、复杂外伤,病情发展迅速,失血量大,病死率高,如何尽快地阻断休克进程是诊治的关键[1].本院自2000年1月至2007年6月共抢救手术治疗149例胸腹多发伤,现将手术配合情况总结如下.     

腹部严重创伤并多发伤49例救治体会

腹部严重创伤并多发伤,死亡率高。我院1988年10月～1998年10月共救治49例,报告如下。     

以严重胸腹伤为主的多发伤的急诊救治

目的:评价以严重胸腹伤为主的多发伤的救治经验。方法:对846例严重胸腹伤为主的多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经系统而有重点的检查和积极的抢救,本组846例患者在急诊科死亡106例,病死率12.5%;收入院740例,急诊手术692例,死亡96例,病死率13.9%,其中237例极度危重患者采用损伤控制外科技术,死亡41例,病死率17.3%。结论:及时正确的诊断是救治的前提,提高早期诊断率、合理应用限制性液体复苏和损伤控制外科技术、积极防治并发症,是提高严重胸腹伤为主的多发伤生存率及降低死亡率的关键。     

创伤急救评分联合创伤超声重点评估法在胸腹部多发伤患者救治中的应用价值

目的 探讨创伤急救评分（CRAMS）联合创伤超声重点评估法（FAST）在胸腹部多发伤患者救治中的应用价值。方法 选取2018年10月—2020年10月110例北京市垂杨柳医院急诊科收治的胸腹部多发伤患者,根据是否救治成功,将其分为死亡组（n=13）和存活组（n=97）。2组患者均经CRAMS评分、床旁超声FAST检查与计算机断层扫描（CT）检查,比较床旁超声FAST与CT两种检查方法对胸腹部多发伤的检出率。采用超声诊断仪计算下腔静脉-塌陷指数（IVC-CI）。采用Spearman相关性检验分析IVC-CI指数与CRAMS的相关性,采用ROC曲线分析CRAMS与IVC-CI指数对救治成功的预测价值。结果 床旁超声FAST与CT对所有胸腹部多发伤患者肾损伤、脾破裂、肝破裂的检出率差异均无统计学意义（P>0.05）。死亡组的IVC-CI指数以及CRAMS明显高于存活组,差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示,CRAMS与IVCCI指数呈正相关关系（r=0.586,P<0.001）。ROC曲线分析结果显示,IVC-CI指数与CRAMS评估胸腹部多...     

胸腹联合伤22例救治体会

随着交通、工农业、城市建设的发展,我国严重多发伤显著增加,其中胸腹同时受伤占有相当大的比例.我科2001年5月～2005年12月共收治胸腹联合伤22例,现报道如下.     

435例严重胸伤为主的全身多发伤临床分析

目的探讨以严重胸部创伤为主的全身多发伤的临床特点及其救治.方法对435例严重胸部创伤的致伤原因、胸部伤及合并伤伤情特点、并发症发生率以及治疗措施进行回顾性分析.结果本组均为严重胸伤(AIS-90≥3)、总伤势ISS＞16者396例(91.2%).治愈374例,死亡60例(14.1%).结论胸伤合并全身多发伤的临床特点死亡率高,休克发生率高,早期诊断漏诊率高,并发症多,伤情判断复杂,应重视合并伤的诊治,电视胸腔镜在胸外伤的诊治中具有一定价值.     

骨盆骨折伴严重多发伤26例救治分析

目的：探讨骨盆骨折合并严重多发伤的早期救治特点。方法：回顾性分析2001年1月—2006年6月收治的26例骨盆骨折合并多发伤入住SICU病房患者的病例资料，总结其伤情及抢救要点。结果：经休克复苏，多学科协同治疗，治愈17例，死亡9例。结论：对骨盆骨折合并严重多发性创伤患者，应重视颅脑、胸腹脏器、泌尿生殖系等合并伤的诊断，有效控制大出血和多学科协同治疗是抢救的关键。     

损伤控制理念在严重多发伤救治中的应用体会

目的:探讨损伤控制性手术理念在严重多发伤中的应用体会.方法:总结我院2008年1月以来救治的21例符合损伤控制性手术的严重多发伤病例资料.结果:治愈16例(71.4％),死亡2例(9.5％),3例因合并重度颅脑损伤,经复苏后转上级医院治愈.1例死于严重胸腹部损伤合并骨盆骨折(入院1小时内死亡),1例术后并发多脏器功能衰竭死亡.结论:严重多发伤患者,通过有计划实施损伤控制手术,其手术风险、死亡率及术后并发症发生率明显下降,尤其在基层医院,更具有临床应用价值.