浅解药源性疾病

药源性疾病是指在药物使用过程中,通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病。常见的药源性疾病有药源性心肌损害、肺纤维化、肝损害、肾损害、贫血、药源性骨病等。本文通过对药源性疾病的定义,其造成的危害及引起药源性疾病的原因,诊断,处理方法及防范措施的的收集、整理,提出合理使用药物的方法,为临床合理用药提供了依据。     

浅解药源性疾病

药源性疾病是指在药物使用过程中,通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病。常见的药源性疾病有药源性心肌损害、肺纤维化、肝损害、肾损害、贫血、药源性骨病等。本文通过对药源性疾病的定义,其造成的危害及引起药源性疾病的原因,诊断,处理方法及防范措施的的收集、整理,提出合理使用药物的方法,为临床合理用药提供了依据。     

合理用药减少药源性肝损害

近年来,药源性肝损害已成为临床较常见的,且易产生严重后果的药源性疾病。据估计,药源性肝损害占整个药源性疾病的10％～15％。而且,在世界范围内,其发病率仍在不断上升。目前临床上药源性肝损害是。引起肝功能异常的常见的原因,除了医药学界熟知的结核类药物引起的肝损害,抗茵药物、中草药、减肥药引起的肝脏损害也应该引起必要的重视。     

临床合理用药的护士作用

搞好合理用药,单靠医师的努力是不够的,还必须有药师的参与如护理人员的协作,共同对病人的药物治疗负责,以保证临床用药安全有效,杜绝滥用和乱用药物,防止或减少药源性疾病和医疗事故的发生。护土在合理用药中担负着重要任务。护士在给药中应做到:     

中老年人药源性心律失常临床分析

目的探讨老年人药源性心律失常。方法收集临床资料,部分为个案,采用自身配对、治疗前后比较等方法观察药源性因素引起心律失常情况。结果药源性因素引起心律失常的药物有洋地黄、阿托品、庆大霉素、头孢霉素、青霉素、喹诺酮、西沙比利、西洛他唑、抗肿瘤药、抗精神病药等,可引起各种类型心律失常。结论相关药物可引起多种心律失常,机制是药物对心脏直接和间接损害有关。有效、合理用药可预防药源性心律失常。     

中老年人药源性心律失常临床分析

目的探讨老年人药源性心律失常。方法收集临床资料,部分为个案,采用自身配对、治疗前后比较等方法观察药源性因素引起心律失常情况。结果药源性因素引起心律失常的药物有洋地黄、阿托品、庆大霉素、头孢霉素、青霉素、喹诺酮、西沙比利、西洛他唑、抗肿瘤药、抗精神病药等,可引起各种类型心律失常。结论相关药物可引起多种心律失常,机制是药物对心脏直接和间接损害有关。有效、合理用药可预防药源性心律失常。     

长期大量饮酒对药物效应的影响

酒精（75％乙醇）对肝药酶有双相作用,大剂量对药酶有抑制作用;少量酒精对药酶起诱导作用,使药酶活性增加。且乙醇具有抑制中枢、扩张血管等作用,与其他药物配用时会对药物效果产生各种作用,做为临床药师,在指导医师用药时应引起重视。现概述如下。     

加强药师队伍建设，指导临床医师合理用药

近年来，随着医药科学的飞速发展和药物品种的不断增加，如何避免药品浪费，药疗事故、药源性疾病和不合理用药在临床上延误治疗的现象，及大力推广合理用药，使用药做到安全有效、经济、临床疗效好，是本世纪中医师和药师的职责。因为临床药学的核心是研究药物的合理应用，要求药师从“以药物为中心”转变为“以病人为中心”，而药学监护使临床医学提高到一个新的水平。     

我院门诊不合理用药处方分析

目的：了解我院门诊处方中存在的不合理用药情况，分析原因、阐明机理，促进合理用药。方法：抽查2008年1月-12月份处方共18000张，对不合理用药处方进行统计分析。结果：不合理用药处方占审核处方的2．1％，主要体现在给药频率不合理、重复绘药、无指征给药、溶媒选用不合理以及药物配伍不合理。结论：不合理用药存在的潜在危害应引起临床医师的重视，同时药师应把好处方调剂关，共同担负起合理用药的责任。     

临床药师在医院药学服务中的作用和地位

目的发挥临床药师在医院药学服务中的作用，协助临床医师指导临床合理用药，尤其是抗菌药物的合理应用。方法深入临床科室参与查房，结合具体的病例和患者的病情，分析、指导、评价临床医师使用药品的情况，使临床用药更加合理。结果临床药师不仅能按《抗菌药物的指导原则》指导临床医师对抗菌药物的使用更加合理、安全、有效和经济，而且还在药物的相互作用、配伍禁忌、不良反应监测、以及中晚期癌症患者镇痛药的使用等方面有据可依。增加患者战胜疾病的信心和对医院的信任度。结论临床药师在参与指导临床药物的合理使用、药品不良反应监测、个体化给药、药物的配伍及监督、指导和评价临床用药的合理性等方面是临床医师无法替代的，也是医院药学发展的方向。故临床药师自身素质的提高迫在眉睫，只有这样，才能充分发挥临床药师在医院药学服务中的作用。     

基层医院门诊处方抗菌药物不合理用药分析

目的:分析基层医院门诊处方抗菌药物不合理用药情况,促进临床用药水平的提高.方法:随机抽取门诊含抗菌药物处方1125张,对其进行分析统计.结果:含抗菌药物的不合理用药处方106张,占抽查处方的2.5%,不合理用药主要表现在药物之间相互拮抗,毒性相加,选药不当,用法用量不当等.结论:抗菌药物不合理用药情况应引起临床医师和药师重视.     

谈药物咨询工作的临床意义

药物咨询工作是临床药学服务的重点内容，主要以安全用药为目的，向病人、医师、护士提供与药品有关的技术咨询服务和深入临床协助医师合理选药、用药，以及药物评价，药物信息等方面的临床药师工作。     

开展药师查房工作的实践与体会

目的充分发挥药师在临床药物治疗中的作用,促进临床用药安全有效。方法通过与医师共同査房,并书写药历,记录临床用药,参与临床给药方案设计,最终提出用药建议。结果通过药师査房纠正不合理用药,提髙药物治疗效果。结论药师查房可促进临床合理用药,提高药物治疗效果。     

浅议临床药学工作现状和存在问题及发展建议

临床药学是医药结合，探讨药物临床应用规律，实施合理用药的一门药学分支学科。它主要是通过药师进入临床、运用药学专业知识、协助医师提出个体化给药方案，并通过监测患者的用药过程，从而提高药物治疗水平，最大限度地发挥药物的临床疗效。在欧美等一些发达国家，一些医院的临床药学已发展至药学服务这一更高阶段。药师参与临床为病人用药提供指导和服务，从而保证临床用药的安全性、有效性和经济性，使药物合理应用、药物间相互作用、药物毒副反应及药物剂量掌握等方面的问题得到了很高的重视和解决。     

52例院内药物性肝损害的临床分析

目的目的探讨药物性肝损害的临床特点,为及早发现和合理处置院内药物性肝损害提供参考。方法选取榆林星元医院2009-2010年52例住院诊断为药物性肝损害病例,分别从入选患者的性别、年龄、体征、基础疾病、导致肝损害的药物和用药途径、不良反应类型及临床表现等方面进行统计分析。结果在药物性肝损害处方中,抗结核药占40．4％,抗肿瘤药占28．9％,降压降脂药及中草药各占7．7％,解热镇痛药占3．8％。消化系统用药、抗过敏药及抗抑郁药各占1．9％。其中合用两种及两种以上药物所致的药物性肝损害28例。结论药物性肝损害必需引起足够重视,提请医师严格用药指征,按照药品说明书的用量及用法使用,加强药物不良反应的监测,以减少药物不良反应的发生。     

浅谈妊娠期合理用药

合理用药就是以当代药物和疾病的系统知识及理论为基础，安全有效、经济、适当地使用药物。合理用药是有关人员、药物和环境相互作用的结果，与用药有关的医师、药师、护士、病人及家属乃至社会各个有关人员任何一方不合理用药，都会影响其他人员的努力，造成不良后果。所以临床用药不只是医师、药师或病人单方面的事，而是涉及到诊断、处方、配方、发药、给药、服药、监测用药过程和评价结果全过程。只有做到正确给药，遵医嘱或按说明书正确用药，才能保证临床用药的合理性。妊娠期不合理用药殃及母婴，危害甚大，下面就妊娠期用药浅述如下。     

引起药源性青光眼的药物及用药分析

在治疗用药或诊断用药过程中,因药物或药物的相互作用所引起的与治疗目的无关的不良反应,致使机体某器官或某局部组织产生功能性或器质性损害而出现的各种临床症状称为"药源性疾病".全身性药物不良反应或药源性疾病因全身反应比较明显易引起重视,而药源性眼损害及药源性青光眼可能会给人体带来更大的危害,严重者可导致失明,常常易被忽视.据报道,青光眼是列于全球第二的不可逆致盲性眼病,青光眼致盲率约为10%[1].某些药物使用后可引起患者眼压升高而诱发青光眼.笔者认为,很有必要对药源性青光眼给予重视,预防药源性青光眼的发生.     

临床常见药源性疾病的预防及治疗

药源性疾病是不合理用药的结果。现在药物品种、数量增多，药源性疾病的发生率呈上升趋势，其危害性仅次于血管疾病、恶性肿瘤的感染性疾病之后，医务人员要警惕各类药物可能产生的药源性疾病，控制药源性疾病的发生。药源性病系指药物在用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用，药物相互的作用以及药物使用引起机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床异常症状。     

呼吁卫生行业重视药剂人员的工作

药剂工作是医疗工作中必不可缺的重要组成部分,药剂人员肩负着药剂工作重要职责,目前,不合理用药现象和药源性疾病越来越严重,临床药师要积极参与临床药物治疗方案设计与实施,协助临床医师选药和合理用药,使病人不受或减少与用药有关的损害,提高临床药物治疗水平,提升患者生活质量。     

常见的引起肝损害药物与临床治疗

药源性肝损害是指药物治疗过程中,肝脏受药物毒性损害或发生变态反应所致的疾病。肝脏作为药物浓集、转化和代谢的主要器官,发挥着重要作用。因此,药物本身或其代谢产物也可影响和损害肝脏,严重者可造成死亡。在药物不良反应损害中,有10%~15%为肝脏损害,尽管许多药物引起肝损害是轻微的或无明显症状,但严重的和致命的药物性肝脏疾病也不少见,应引起足够重视。1药源性肝损害的发病机制肝脏毒性药物可分为直接和特异质性和特异反应性两种。直接肝损害是剂量依赖性,与个体用药剂量相关;特异体质性肝损害与个体用药剂量无关,与个体易患性有关,发…