江西省第五轮全球基金TB/HIV双重感染项目结果分析

目的分析和评价江西省第五轮全球基金TB/HIV双重感染项目实施结果,为制定江西TB/HIV双重感染防治工作框架提供理论依据。方法对项目执行期间的报表、专题调查、项目督导、工作考核等资料进行分析。结果 5年来江西省第五轮全球基金TB/HIV双重感染项目落实经费494.99万元。项目地区共登记10 491例结核病人,开展HIV检测人数9 053例,共检出HIV阳性人数29例,累计结核病人HIV检测率为86.3%,结核病人HIV检测阳性率为0.3%。对1 747例存活可随访的HIV/AIDS中的1 659例开展结核病筛查,发现105例结核病人,结核筛查率为95.0%,结核检出率为6.3%。5年登记134例TB/HIV双重感染病人,均符合抗结核治疗条件,均进行了抗结核治疗,92例符合抗病毒治疗条件,85例进行了抗病毒治疗,抗结核治疗率为100.0%,抗病毒治疗率为92.4%。5年来登记完成疗程的TB/HIV双重感染病人123例,抗结核治疗成功的78例,抗结核治疗成功率为63.4%。结论通过实施第五轮全球基金TB/HIV双重感染项目,发现了TB/HIV双重感染病人,对其进行了治疗并达到了一定效果,项目提供了宝贵经验,为以后的TB/HIV双重感染防治工作提出了建议。     

河北省4个县结核病与艾滋病双向筛查结果分析

目的提高结核病与艾滋病双重感染病例的发现率。方法省、市、县三级分别建立结核病和艾滋病防治机构合作机制。对确诊的结核病人进行咨询及HIV抗体检测；对确诊的HIV／AIDS进行结核病筛查。结果2007年1-9月，河北省4个县共确诊结核病人844例，有HIV高危行为人数51例，占7．0％，未检测出HIV抗体阳性病人。397例HIV／AJDS病例中确诊结核病人8例，TB／HIV双重感染率为2．0％。结论应在结核病人和HIV／AIDS中开展结核病与艾滋病双重感染监测，提高TB／HIV双重感染病人发现率，防止传播和蔓延。     

2006～2009年山西省项目县艾滋病合并结核病调查资料分析

[目的]加强对艾滋病合并结核病(TB/HIV双重感染)的认识,提高防治能力。[方法]对山西省5个项目县2006年10月至2009年9月(2006~2009年度)收治的49例TB/HIV双重感染者资料进行分析。[结果]2006~2009年度合计检测3 095例结核病病人,HIV抗体阳性的5例,阳性检出率为0.16%;检测现存活的和新发现的402例AIDS/HIV,检出44例结核病病人,阳性率为10.94%。3个年度5个监测县累积检测TB/HIV双重感染者49例,年平均发病率为2.93/10万,其中稷山县为1.19/10万,绛县为3.27/10万,新绛县为1.24/10万,芮城县为2.60/10万,夏县为6.29/10万,49例均给予正规抗结核治疗,其中31例联合抗艾滋病病毒治疗,坚持抗结核治疗的33例11例治愈,22例完成疗程;死亡7例;正在治疗9例。[结论]TB/HIV双重感染发病率较高,应加强对结核病病人和HIV感染者的检测。     

耐药结核病的研究现状

据世界卫生组织（WHO）估计,目前全球已有20亿人感染结核分枝杆菌（MTB）.由于移民、吸毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和结核杆菌耐多药性等因素,每1 s就有1个新感染者出现,每年新发结核病人达800万～1000万,300万人死于结核病,是死亡率最高的感染性疾病,结核病已成为21世纪严重危及人类健康的疾病之一.20亿感染者中,约有5000万人感染M TB耐药菌株,其中有2/3的结核病人有发生耐多药结核病（MDR-TB）的危险.我国是全球22个结核病高负担国家之一.     

结核病的预防与控制

结核病（TB）是严重影响我国和全球人类健康的重要公共卫生问题之一。据据世界卫生组织（WHO）估计,全球目前有1／3的人群感染结核分枝杆菌,每年约250万人因TB而死亡。我国感染结核分枝杆菌（MTB）的人数达到5．5亿。其中的10％在其一生中会发展成为结核病病人。自50年代以来,不断发现有效的抗结核药物,使流行得到了一定的控制。但是,近年来,由于不少国家对结核病的忽视,减少了财政投入,再加上人口的增长、流动人的增加、艾滋病毒感染的传播,使结核病流行下降缓慢,有的国家和地区还有所回升。     

HIV/TB双重感染患者结核病诊断方法的临床意义

目的比较HIV/TB双重感染患者结核病的各检查手段的临床意义。方法回顾性分析2008年1月-2016年10月在天津市海河医院住院诊疗的94例HIV/TB患者的资料,并与无合并HIV的结核患者进行对比,分析PPD、TTSPOT.TB、血沉、结核抗体、痰结核菌等各种检查手段的阳性率。结果 HIV/TB双重感染患者的男:女=81:13,平均年龄为(44.1±14.0)岁,临床症状不典型,继发性肺结核的比例最高,占62.8%(59/94),其次淋巴结结核占20.2%(19/94),血型播散型肺结核占9.6%(9/94),肠结核占14.9%(14/94),结核性胸膜炎占23.4%(22/94),总共肺外结核患者占59.6%(56/94);PPD、结核抗体、痰抗酸染色、痰液培养阳性率低,血沉、T-SPOT.TB阳性率高,但是仅HIV/TB双重感染的结核抗体、血沉和无合并HIV的结核患者检查阳性率差异有统计学意义(P0.05)。结论 HIV/TB双感染患者的结核病症状不典型,但是各种检查的联合诊断对于HIV感染患者的早期诊断活动性结核病更有意义,使HIV/TB双重感染患者得到尽早的诊疗。     

淮安市清河区结核病患者HIV感染现状调查

目的了解淮安市清河区结核病患者HIV感染情况,为结核病防治工作和决策提供依据。方法对2010-2013年诊断的活动性结核病人进行HIV检测。结果551名活动性结核病人中检测出2名HIV抗体阳性者,检出率为3.63‰,高于清河区一般人群感染率0.259‰的水平(P0.05)。结论应重视TB/HIV双重感染的流行形势,在结核病人群中积极开展TB/HIV双重感染防治工作。     

结核病现状及高等院校结核病控制有关问题的探讨

1 结核病现状 结核病是一种常见的慢性传染病,长期以来一直严重危害人类健康.近年来,由于政府的忽略、流动人口增多、结核/获得性免疫缺陷病毒(TB/HIV)双重感染和耐多药结核病等多种因素的影响,全球的结核病人以每年1%的速度递增.     

中国结核病信息管理系统介绍

  目的  分析贵州省流动人口、耐多药肺结核（MDR-TB）、结核/艾滋（TB/HIV）双重感染流行趋势,为控制疫情提供依据。  方法  流动人口监测时段为2011 — 2017年,MDR-TB监测时段为2012 — 2017年,TB/HIV双重感染监测时段为2006 — 2017年。收集肺结核报告发病相关信息,分析流动人口、MDR-TB、TB/HIV双重感染的流行情况,用百分率和χ²检验进行统计学描述。  结果  流动人口结核病报告发病率从2011年的27.29/10万上升到2017年的30.03/10万,2015年最高时达32.95/10万（χ²_trend = 134.99,P < 0.05）,流动人口肺结核患者占全省肺结核患者总数的20 %～25 %;7146例肺结核患者的总耐药率、耐多药率分别为23.34 %、8.13 %,初治患者和复治患者之间的总耐药率、耐多药率差别具有统计学意义（P < 0.05）;结核中艾滋感染率从2006年的0.22 %上升到2017年的0.33 %,最低为0.11 %,平均为0.22 %（χ²_trend = 41.34, P < 0.05）。  结论  贵州流动人口肺结核报告发病率、耐多药率、TB/HIV双重感染率均成增长趋势,其中,流动人口所占权重大,需实施好流动人口肺结核患者的全程督导治疗,控制MDR、TB/HIV双重感染发展势头。     

结核病人感染人类免疫缺陷病毒(HIV)监测结果分析

目的了解结核病（TB）病人中人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况，为制定TB／HIV双重感染提供防治对策。方法对就诊的活动性结核病人用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行HIV初筛，初筛阳性者血标本用免疫印迹法（WB）确诊。结果3698例TB病人中HIV感染者50例，占1．35％。其中男性43例，女性7例。通过静脉吸毒血源性感染30例，献血和输血感染4例，不详途径感染HIV阳性者16例。结论TB病人中HIV感染率比较高，并集中在静脉吸毒者，应加强TB病A／HIV感染情况监测和防治力度。     

界首市全球基金TB/HIV双重感染防治项目五年效果评价

目的分析和评价界首市第五轮全球基金TB/HIV双重感染防治项目实施结果,为今后艾滋病与结核病防治探索出一种科学、可行的工作模式。方法对项目执行期间的报表、专题调查、项目督导和工作考核等资料进行统计分析。结果 TB/HIV双重感染防治工作支持环境得到改善,对登记的1 919例结核病患者检测,HIV阳性抗体检出率为0.21%;对可随访的1 183例艾滋病病毒感染者和病人检测,检测率达到100%,结核病检出率为2.28%;对27例TB/HIV双重感染者抗艾滋病病毒治疗25例,复方新诺明预防性治疗27例,抗结核病治疗27例,涂阳病人治愈率为90.91%;涂阴病人完成治疗率为100%。结论全球基金TB/HIV双重感染防治项目的实施促进了界首市的双重感染防控工作,TB患者和AIDS的双向检测及双重感染者的及时治疗,对控制结核病和艾滋病的流行具有重要意义,应长期开展。     

结核病人中HIV感染现状调查结果分析

[目的]了解河南地区结核(TB)病人群中艾滋病病毒(HIV)感染情况,为制订TB/HIV双重感染防治工作规划提供依据.[方法]采取WHO推荐的在结核病人中监测HIV感染的方案,采用整群分层抽样方法,以第五轮全球基金结核病项目县13个单位和根据2006年各县报告HIV感染情况另外抽取低疫情地区12个非项目县为调查点.对调查期内新登记的结核病人采用关联保密的方法,用酶联免吸附试验(ELISA)进行HIV初筛,初筛阳性者做免疫印迹(WB)确认试验,并进行问卷调查.[结果]新登记结核病人:HIV受检率97.6%,HIV阳性率2.08%:结核病合并HIV感染者30～59岁组占86.2%;结核病合并:HIV感染者中肺外结核占8.05%,痰涂片阳性占46%,CD4低于200个/MM3者占64.8%;、第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV阳性率、已知HIV阳性人数、转诊率、推荐率(2.89%、66、3.15%、5%)明显高于非项目地区(0.49%、3、0.9%、0);结核病合并HIV感染者中因血液传播占74.7%,因异性传播占8%.[结论]第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV感染处于中等流行水平,非项目地区结核病人中HIV感染处于低流行水平;HIV感染者中肺外结核、涂阴肺结核存在漏诊问题,应加强对双感染病人的诊断技术培训.     

上海市浦东新区2012年结核病人HIV感染检测结果分析

目的了解上海市浦东新区结核病人中艾滋病病毒(HIV)感染现状及流行病学特征,为制定TB/HIV双重感染防治对策提供依据。方法对2012年上海市浦东新区7家定点医院送检的756例结核病人,采取自愿的原则进行HIV抗体初筛检测,对HIV初筛阳性标本做免疫印迹(WB)确证实验。结果 756例结核病人进行了HIV检测,其中HIV阳性者4例,阳性率为0.53%,4例阳性者中已知HIV阳性者1例,占25.00%,新发现3例占75.00%。4例TB/HIV双感病人均为因症就诊,无固定职业,年龄以青壮年男性为主。结论对结核病人进行HIV检测是发现HIV感染者的方法之一,对控制结核病疫情均有现实意义。     

襄阳市TB/HIV双重感染结核病预防性治疗效果分析

由于艾滋病传播与流行,结核分支杆菌/人类免疫缺陷病毒(TB/HIV)双重感染者急剧增加,已成为当前结核病控制的一大障碍.为有效控制TB/HIV双重感染者的结核病发病,襄阳市结核病防治院于2006年开始在TB/HIV感染者中开展了结核病预防性治疗.     

河北省4县（市）HIV／AIDS并发结核的调查分析

目的了解艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中肺结核病的感染情况。方法随访已确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，为HIV／AIDS者拍摄X线胸片和痰抗酸杆菌染色涂片检查。结果2007年1—10月，共筛查HIV／AIDS病例397例，确诊肺结核病人10例，TB／HIV双重感染检出率为2．5％。结论应建立结核病与艾滋病防治机构间的合作机制，在结核病人和HIV／AIDS中开展结核病与艾滋病双重感染双向监测，提高TB／HIV双重感染病人发现率，防止传播和蔓延。     

2008～2010年田阳县TB/HIV双重感染者资料分析

[目的]了解田阳县TB/HIV双重感染者情况,为制定TB/HIV防治措施提供科学依据。[方法]对田阳县2008～2010年37例TB/HIV双重感染者资料进行分析。[结果]2008～2010年度合计检测1 505例结核病病人,HIV抗体阳性的14例,阳性检出率为0.93%;检测583例HIV感染者/AIDS病人,发现23例结核病病人,阳性率为3.95%。37例TB/HIV双重感染者中,男性30例,女性7例;29例抗结核治疗,其中完成治疗27例,14例抗艾滋病病毒治疗,死亡2例。[结论]结核病和艾滋病的双向筛查策略是预防和控制TB/HIV双重感染流行的有效途径和方法。     

结核病与HIV／AIDS

结核病与人类免疫缺陷病毒感染 /艾滋病 (humanim munedeficiencyvirus/acquiredimmunodeficiencysyndrome ,HIV /AIDS)是相互促进病变进展、恶化 ,迅速导致患者死亡的伴发病〔1〕。随着当前结核病和HIV/AIDS流行的日益严重 ,两者合并发病的可能性有所增加 ,严重威胁着人类健康和社会进步。1　结核病与HIV/AIDS相互影响的现状当前 ,全球受结核分枝杆菌 (mycobacteriumtuberculosis,MTB)感染的人数约 2 0亿 ,活动性结核病约 2 0 0 0万〔1〕;HIV /AIDS人数已达 3 4 3 0万〔2〕。HIV阳性者感染MTB后 ,结核发病是HIV阴性者的 3 …     

全球基金项目对江北区结核病控制工作的作用

宁波市江北区地处浙东沿海,随着社会经济发展,外来人口日益增加,流动人口、TB/HIV双重感染和耐多药结核三大难题在江北区的结核病控制工作中日益凸显。为引进先进的管理理念,探索符合江北区实际,科学、合理、有效的结核病控制模式,江北区于2008年申报中国全球基金流动人口,     

结核病控制策略与措施

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染性疾病。据世界卫生组织估计，目前全球大约有1／3的人感染了结核分支杆菌。每年约发生900万新结核病人，并有300万人死于结核病。因此，每年因结核病死亡人数要比其他任何一种传染性疾病所致死亡的人数多，结核病已成为青年和成年人死亡的第一杀手。全球95％的结核病人及98％的结核病死亡发生在发展中国家。发展中国家所有可避免的死亡者中，因结核病死亡占25％。而其中75％的结核病人年龄在15～50岁之间。正处于经济上有产出的年龄段，由于结核病所导致的经济损失，约占国民生产总值的4％～7％。     

天津市结核病患者中HIV感染现状调查

摘要:目的　了解天津市结核病患者中人类免疫缺陷病毒感染的流行特征及临床特点,为制定有针对性的TB/HIV双重感染防治策略提供科学依据。方法　调查分析2010-2013年在某院登记报告的结核病人的HIV抗体检测情况及疾病相关信息,HIV初筛试验用ELISA法,初筛阳性者进一步做免疫印迹（WB）试验确证。结果　5 974例结核病患者中实际检测HIV抗体5 027人,筛查率84.15%,其中HIV阳性20例,HIV感染率为0.40%,各年度HIV感染率差异无统计学意义（P＞0.05）。在筛查的结核病患者中以男性、本地户籍、涂阴及无痰结核病、其他类型结核的HIV感染率较高。20例双感患者全部为男性,传播途径以性传播为主。结论　目前天津市的结核病患者中HIV感染率虽低于全国平均水平,但是TB/HIV双重感染不容忽视。应加强结核病人HIV抗体的检测,对控制TB/HIV双重感染有重要意义。