宫腔镜在宫内节育器取出困难中的应用与护理73例

宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)作为一种有效的避孕措施已被广泛推广使用多年,它方法简便,安全性高,易于接受[1].然而,放置IUD后取出困难时有发生,如果处理不当,可造成严重的并发症,由此给患者带来的身心伤害须引起广大医护人员的重视.宫腔镜的检查及手术为各种困难取器提供了一种新的途径.现将我院2004-01至2009-06在宫腔镜下取出的困难取器的73例临床资料及护理体会总结报道如下.     

金属宫内节育器过敏反应2例

宫内节育器（IUD）是我国普遍采用的一种安全、简便、经济及可逆性强的长效避孕节育器具，同时也存在着异常出血、疼痛、白带增多等副作用，以及感染、穿孔、移位、嵌顿等并发症。但金属IUD引起过敏反应者似未见报道，现将我院诊治2例报告如下。1病例报告例133岁，经后4d行IUD放暑术。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈常大、光滑，宫口呈“一”下形，宫体水平位，正常大小，规则，活动好，无压病，双侧附件区（一）。手术操作：常现消毒外阴，窥器扩开阴道，碘酒、乙醇消毒宫颈，错失宫颈前唇，探件测宫腔深7cm，选用高压消毒22号不锈钢…     

吉妮固定式宫内节育器与T形宫内节育器的应用效果比较

宫内节育器(IUD)是一种高效、长效、简便、安全的节育措施,我国育龄妇女约60%采用此法避孕。近年来我国不断研制和引进新型IUD以供育龄妇女选用。1984年由比利时医生Dirk Wildemeersch研制了吉妮固定式宫内节育器(Gyne-Fix IUD),国外经临床使用效果满意。20世纪90年代我国引进,     

宫内正常节育器并母体乐外游1例

１患者，女，２９岁。自述放环２年，右下腹痛２月余，行B超检查后，门诊以“节育器外游”收住院。患者于１９９９年５月经后３天，在我院妇科行放环术（母体乐），术后３８天仍未行经，复诊查尿HCCT（＋），X线透视盆腔有一环影，７月初行人流术，术中未见环取出。１０月下旬经后５天在我院专家门诊行放环术，术后２８天月经来潮，经后５天复诊作X线检查发现盆腔有一个环影，位置偏左。２B超检查：膀胱适度充盈，子宫前位，宫体大小为４．０cm×３．７cm×３．１cm，轮廓清晰，肌层回声均匀，宫腔见一节育环，位置正常。另于膀胱右前上…     

宫内节育器异位6例分析

为了减少宫内节育器异位，提高节育器的避孕效果，笔回顾性分析了从1990年～1994年广州市妇婴医院收治的6例宫内节育器异位病例，并进行相关因素分析，以便采取相应的预防措施，提高放置宫内节育器操作技术，减少并发症，增加避孕有效率。     

B超联合宫腔镜在治疗节育器取出困难中的应用

宫内节育器(intrauterinedevices,IUD)具有经济、安全、高效、方便,一次性放置可长期避孕,且避孕作用可逆等优点,目前约占采取避孕措施育龄妇女的40%[1]。IUD被广泛应用的同时,也带来了各种原因所致的取器困难问题,由其所导致的出血、穿孔、残留等并发症也时有发生。宫腔镜技术的广泛应用为取器困难提供了新的方法,可在直视下取器,而B超能对宫腔外的黏膜下及肌层等情况予以补充提示,并可提示手术器械与子宫肌层的准确解剖关系,提高手术的准确性和安全性。近年来我院采用B超联合宫腔镜对宫内节育器取出困难者进行检查、治疗,取得良好效果…     

月经后放置2种宫内节育器临床效果比较

放置宫内节育器（Ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｄｅｖｉｃｅ，ＩＵＤ）是调节生育的重要措施之一，采用ＩＵＤ是我国育龄妇女的主要避孕措施。ＩＵＤ的种类有数十种，但其效果差异较大，我院自１９９０年以来分别采用金属单环及含铜Ｔ型环（ＴＣｕ２２０ＣＩＶＤ）两种ＩＵＤ，现将两种宫内节育器的临床效果进行比较，报告如下。１　临床资料和方法１１　病例选择　１９９０年１月～１９９８年９月间，我院对月经净后３～７ｄ的妇女，经检查无置器禁忌证，放置ＴＣｕ２２０ＣＩＶＤ及金属单环宫内节育器。共７０６例，分为２组。Ａ组为放置Ｔ…     

宫内节育器取器困难问题探讨

目的：解决常规方法取宫内节育器（IUD）困难的问题。方法：对23例取IUD失败患者采用宫腔镜系统取IUD。结果：均一次取IUD成功。手术时间（6.12±0.53）min,出血量≤6 mL,均未发生并发症。结论：宫腔镜系统取IUD效果好、安全。     

吉尼柔适宫内节育器180例临床观察

宫内节育器（IUD）是一种经济、简便、安全、有效的避孕措施，但IUD的副作用、IUD的脱落及带器妊娠是影响IUD使用的关键．我院2003年7月-2007年10月放置吉尼柔适（GyneFix330）宫内节育器180例，取得了较好的临床效果，报道如下。     

宫内节育器脱落1638例原因分析

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女采取的主要避孕措施,是一种安全、有效、简便、经济、可逆,长效的避孕方法。但宫内节育器脱落,带器妊娠等失败也给育龄妇女身心健康造成一定影响,严重影响了工作、生活[1]。2008-05～2011-08,我院体检中心检查已婚带器女性11 760例,其中有节育器脱落史者1 638例,占13.9%,对其原因进行回顾性分析,     

绝经后行宫腔镜下宫内节育器取出术90例分析

宫内节育器(IUD)取出术是计划生育常用手术,一般都能顺利实施,但由于妇女绝经后,卵巢功能逐渐衰退,体内雌激素水平下降,子宫萎缩、变硬,子宫壁变薄、变脆,加之有的妇女IUD放置时间过长,使得IUD取出     

宫内节育器致子宫完全穿孔4例分析

宫内节育器 (IUD)是我国妇女普遍采用的长效避孕措施 ,但如果操作粗暴或误置往往造成IUD异位 ,给妇女带来极大痛苦。现将我院 1998年 1月— 2 0 0 2年 9月收IUD异位于腹腔 4例 ,报告如下。1　病例资料例 1,35岁。自然分娩哺乳期 4个月在当地乡卫生院放置节育器半年后就诊。主诉 :近半年常感腰骶部坠痛 ,盆腔透视 ,见紧贴耻骨联合上缘正中有一O型环影 ,故决定取环处理。妇检 :阴道后穹隆右触及一半圆形环体 ,未能引起术者注意。子宫前位居中 ,正常大小 ,双侧附件无异常 ,探针探宫腔 7cm ,未触及节育器。追问病史 ,患者诉上环时曾有腹部刺…     

宫内节育器断裂留置宫内致不孕一例

病例资料 患者,女,31岁。于1990年结婚,至1992年孕2产1,满月后上节育环（圆环）。1995年因患宫颈糜烂需治疗,遂取环,自述当时取环不顺利,取出断裂环。1995年底再次上环（母体螺带尾丝环）,上环后无异常。1998年因再婚,再次取环,顺利取出一母体螺带尾丝环。取环后至今3年不孕,以继发性不孕症来我院就诊。     

丁卡因胶浆在绝经后妇女取出宫内节育器中的应用

<正>为减轻取环痛苦,提高手术质量,2012年5月以来,我院使用丁卡因胶浆配合手术,取得了比应用米索前列醇置入后穹窿更好的临床效果,现报告如下。1对象与方法 1.1对象选择于2012年5月起在本中心就诊,绝经>1年要求取器的妇女200例,年龄43⁶1(51±2.5)岁,置器年限561(51±2.5)岁,置器年限5²0(16±2.6)年,绝经年限120(16±2.6)年,绝经年限1⁸(3±1.4)年,按简单数字表法随机分为两组,每组各100例。     

宫内节育器异常的X线分析

目的　探讨宫内节育器异常的X线表现。方法　对我院门诊 6 2 4例放置节育器妇女进行立位透视检查 ,测量节育器位置 ,观察其形态。结果　 6 2 4例宫内放置节育器的妇女中 ,位置异常 75例 ,其中节育器经子宫颈脱落 32例 ,节育器变形 12例 ,节育器断裂 10例 ,带环妊娠 8例 ,放置两个节育器 10例 ,节育器嵌入子宫肌层 2例 ,节育器游离腹腔 1例。结论　定期对放环妇女进行X线检查十分必要。     

人工流产术后差异性时间置入曼月乐宫内节育器对节育对象的避孕作用分析

目的 探讨人工流产术后差异性时间置入曼月乐宫内节育器对节育对象的避孕作用。方法 选取2016年1月—2017年12月在中国人民解放军总医院第六医学中心接受人工流产手术,并自愿要求置入曼月乐宫内节育器的女性120例作为研究对象。其中60例节育对象作为观察组,在手术后立即置入曼月乐,另外60例为对照组,在术后月经末期放置曼月乐。观察2组对象在妊娠率、续用率、不良反应的差异。结果 观察2组对象的避孕效果,虽然对照组脱落、带器妊娠以及因症取出的例数略高于观察组,但2组差异比较无统计学意义（χ2=1.034,1.008,0.152;均P>0.05）;观察组续用率为98.3%,对照组续用率为91.7%,2组差异比较无统计学意义（χ2=2.807,P=0.094）;观察2组对象月经变化情况,结果2组差异比较无统计学意义（P>0.05）。结论 对于人工流产妇女,在其术后立即放置曼月乐的避孕效果与在经期放置效果大致相同,避免了再次手术放入造成的伤害与麻烦,值得推广应用。     

米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出之临床分析

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女IUD取出者的疗效。方法比较分析我院收治的实验组（术前口服米索前列醇）和对照组（不服用任何药物）共50例绝经在1年以上且要求取出宫内节育器（IUD）者的临床资料。结果在宫颈软化和宫颈扩张的比较,实验组显著优于对照组;在手术效果的比较上,实验组的顺利取器率显著优于对照组;在手术镇痛的效果上,实验组镇痛有效明显优于对照组。结论米索前列醇能有效降低术中IUD的取器难度,减轻患者痛苦和减少取器并发症的发生。