经方的探讨与研究

一、经方的基本概念经方的涵义有二:一是经验方,即指《汉书·艺文志》记载经方十一家所用的经验方;二是经论方,即指后世医家对东汉张仲景所著《伤寒杂病论》(《伤寒论》和《金匮要略方论》)中方剂的尊称。因为,张仲景继承了《内经》等古典医籍的基本理论,结合自己长期积累的丰富的实践经验,进一步运用辩证思维,写     

皇甫中《明医指掌》学术成就举要

《明医指掌》为明代医家皇甫中所撰,是一部论述临床证治为主的综合性医书。学术成就体现在以下五个方面：私淑朱李之说,补土滋阴并重;突出脾胃病证,治中辨析详备;强调抓住病本,阴阳辨证入微;倡导论病析机,善于以证统方;经方时方兼收,验方创立有据。皇甫中还擅以歌赋括百病,特别适合初学者记诵,且对中医临床应用有一定的指导意义和实用价值。     

王行宽主任医师肝心同治胸痹心痛的遣方用药规律及学术思想研究进展

1王老肝心同治胸痹心痛的遣方用药规律研究现状 1．1经方、验方的应用情况王行宽教授临证多年,自拟心痛灵系列验方治疗胸痹心痛。肖碹认为“组成心痛灵（I号）方,用治冠心病。     

经方组方特色与临证应用思路

经方之诞生,为中医临证用药奠定了坚实基础。经方组方特色是药精方简,剂型多样;经方制剂有大小峻缓之别,方药煎煮与服法有严格要求与区别;经方运用君臣佐使配伍理论立方,用药规范严格,合理得当,且随证加减变化又极为灵活,有些用药方法已超越君臣佐使配伍理论,给治疗复杂疾病指出了思路;经方药物组成与治法有内在不可分割的联系,基本贯穿了方从法立,法从方出,法方一体的精神;经方最大特点是方证对应,临证强调随证治之,随机用药,故一方能治多病、一病能用多方。后世临床医家根据仲景论治疾病理法方药一线贯通精神,临证有用经方原方治病者,也有用经方加味或经方加时方治病者,或根据仲景辨证思维思想与经方所包含的治法而自立新方者,均能取得满意疗效。     

彭氏妇科学术思想及诊疗特色浅析

彭氏妇科历史悠久,历经5代,传承百年,已形成一套完整的学术思想体系。本文从女子以肝为先天、重视血瘀致病作用、遣方用药四物为先3个方面概括其妇科学术思想,又从辨证与辨病结合、时方与经方并重、验方与单方补充、膏方与汤剂交替、外治与内治配合5个方面总结概括其临床诊疗特色。     

王付应用经方辨治疑难杂病举隅

目的:总结王付教授运用经方辩治疑难杂病的临床经验.方法:运用麻杏薏甘汤辨治神经性皮炎、小青龙汤辩治老人夜尿频多、橘皮竹茹汤辨治顽固性呃逆.结果:经方是临床辩治疑难杂病的重要代表方.结论:根据病变证机选用经方常常能取得较好的治疗效果.     

葛琳仪学术经验述要

国医大师葛琳仪辛勤耕耘于杏林六十载,临证倡三位合一,衷正本清源,主用药简练,力求量少轻灵、法捷效速。治肺系病,善用清法,倡衷中参西、分期论治;治脾胃病,立论和法,重视气机斡旋;治老年病,主补虚泻实;治疑难杂病,主正本清源;治未病,重视体质辨识,以"适龄以养""适体以调"为原则。积淀诸多验方医案,文章将葛老临证常用之验方清肺止咳方、降逆平喘方、理气和胃方作一简单介绍。     

刘渡舟治疗肝炎后肝硬化证治经验

刘渡舟教授精于伤寒学说,对经方运用有独到认识,善用柴胡剂类方,并创制了一系列柴胡剂群经验方,临床精于肝胆病的辨证治疗,刘老对急慢性病毒性肝炎、肝硬化等病积累了丰富的临床经验,疗效卓著。文章拟对刘老治疗肝炎后肝硬化的证治经验进行系统总结,介绍刘老对病机认识、方证运用、治法特色以及典型病例的治疗经验,以期有资于临床。     

学用经方的思考与探索

学好经方的最佳思路与方法是研究、探索经方的基础方、代表方、衍生方以及经方合用,以此为切入点而提升用活经方辨治常见病、多发病及疑难杂病的制高点。     

王付运用经方辨治杂病札记

王付教授擅用经方辨治临床杂病。风湿性关节炎及口腔溃疡是临床常见杂病,现就王付教授运用经方辨治此二病的病例作一论述。     

经方应用浅析

经方方小药精,具有很好的临床效果。笔者结合临床反复研究,从病脉证治、随证治之、探究剂量、重视煎服等方面探讨如何活用经方,用好经方,为经方的应用与研究提供一些思路。     

《圣济总录》无名方特点探析

目前对无名方剂的研究尚有大片空缺,相较于经方名方,许多无方名的有效验方未被广泛应用临床。基于对宋代官修方书《圣济总录》的深入挖掘,发现该书载有无名方近1 300首。这些方剂多以“治某疾病或证候方”或“又方”等形式收录,涉及剂型丰富,并以单方居多,具有简、便、廉、效等优点,体现出传统朴素的经验用方思想,部分养生方则具有浓厚的道教色彩。这是中医学留下的一份宝贵遗产,值得进一步整理与临床效仿应用的。     

方剂临床分类与择用思维

基于中医临床思维研究,方剂分为经方、时方和经验方三类.经方普简效廉,时方审机立法施方,经验方为名老中医临证经验或民间验方之精粹.临证之时优先选择经方,方证相应;次选时方,辨证施治;经时方无方可选,考虑经验方;疑难杂症、复合病症,四诊合参,自创新方,病证相合,审机参变.方无优劣,疗效至尚,四诊相参,辨证施治,"观其脉证,知犯何逆,随证治之".     

经方方方合用

经方是辨治常见病、多发病及疑难杂病的首选用方，而用经方治病欲取得最佳治疗效果则是方方合用，科学地合理地选择方方合用则是辨治错综复杂病证的最佳用方，也是提高治病效果的重要举措。     

经方配伍的逆向思维探讨

经方历经千年运用不衰,临床疗效确切,一方治疗多病,一直为临床所重视。研究一方治多病的理论基础,探讨经方配伍效应理论,对基础研究和临床运用都具有重大意义,值得深入探讨。 1 经方组创应用思维解析 方剂的组成是根据病证需要,按照组方配伍法则,遵从药物的组配性能等多种条件完成的。因此,方剂可用于组方时的病证,也可根据方剂本身所具有的药物特性及方剂效应应用于其它病证,而方剂的组创应用思维可分为顺向思维和逆向思维,分析经方组创应用思维方式可正确把握经方的来源及其应用方向。 1.1 顺向思维创用经方 从《伤寒杂病论》冠…     

《伤寒论》方证对应原则探讨

方证对应是通过探讨方剂与病证之间内在规律而进行临床辨证的一种学说,亦是一种独特的辨证思维,是辨证论治的核心与精髓。方证对应始载于《伤寒论》,方包括经验方,经方,时方;证是症状,更是病机,方证对应即方剂与病机相对应。疾病在不同患者表现不同的证,同一患者疾病在不同发展阶段证又随之变化,因此单纯应用经方原方不能更好的体现“随证治之”的辨证原则,亦不能解决复杂的临床问题。掌握了方证对应原则不仅能提高辨证的准确性,还可以知常达变,随证治之,才能掌握辨证的核心与精髓。经方中方药与其适应证之间的关系最为固定,由此经方可作为探讨方证对应的典型代表。本文以《伤寒论》为例,将方证对应原则概括为以经类证、以方类证、明辨主证、守证守方、药随证变、方随证合、量随证更、平脉辨证、依时辨证的九大原则,通过对《伤寒论》原文分析,阐述了九大原则的应用,旨在发掘方证对应的科学内涵,提高辨证的准确率,拓展经方的应用范围,为灵活应用经方,提高临床疗效做进一步的探索。     

范文甫温通法论治胸痹经验浅析

清末民初著名医家范文甫学宗经典,师崇仲景,善用经方,临床崇尚实践,治病谨守病机,理论与治验结合,济世救人,蜚声杏林。观其论治胸痹,明辨病机,辨证简明,立温通法,标本兼治而主次分明。治方或融合经方成"栝楼薤白方",或遵循经方原方,或略作加减,有的放矢,施治巧妙,临床效果显著。     

基于频繁项集和关联规则挖掘名老中医王行宽肝心同治胸痹心痛遣方规律

目的:挖掘名医王行宽辨治胸痹心痛的遣方规律。方法:收集王行宽教授近1年来在湖南中医药大学第一附属医院门诊收治的胸痹心痛患者医案267份,规范其中出现的中药术语,制定经方、验方判定标准,建立Excel数据库,运用Weka3.6软件,对药味进行描述性统计,采用Apriori算法对药味进行频繁项集分析,并对常用经方、验方进行频繁项集与关联分析。结果:王老辨治胸痹心痛善用经方,予小陷胸汤、瓜蒌薤白半夏汤、茯苓杏仁甘草汤等;活用古验方,遣生脉散、柴胡陷胸汤等;创"心痛治肝"之法,拟心痛灵系列(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号),兼予平肝煎、养心安神饮等;项集支持度≥0.60的挖掘结果多为生脉散、小陷胸汤与活血通络药(丹参)或疏肝解郁药(柴胡)之间的配伍;生脉散==柴胡陷胸汤的关联可信度最高(0.97),且两方的项集支持度均≥0.66,昭示了生脉散合柴胡陷胸汤为王老临床肝心同治胸痹心痛的基本方。结论:"肝心同治,善用经方,活用验方"乃王老临床辨治胸痹心痛的遣方规律。     

秦家泰治疗胃肠病的学术思想

秦家泰教授是首批全国名老中医(广西8名)、广西中医学院教授,脾胃病专家,从医60余年,学验俱丰,对急慢性胃肠病均有深刻的研究,并积累了一套治之有效的经方、验方,对临床辨证用药有一定的指导意义。     

邓铁涛教授经方应用思路举隅

国医大师邓铁涛教授对经方素有研究,临床常以经方治疗难症。文章从一组方、一种法、一个病来体味邓铁涛教授对经方的应用思路。在桂枝类方上,邓教授界定桂枝汤的治疗定位及使用注意,同时拓展到桂枝甘草汤、桂甘龙牡汤、黄芪桂枝五物汤的应用;在利水法上,脾虚湿困治以五苓散健脾祛湿;阳虚水泛治以真武汤温肾利水;腹水留滞则直接治以甘遂甘草汤,攻下逐水;在阑尾炎治疗上,使用大黄牡丹皮汤结合针灸分型治疗。