泰绫预防肌腱断裂术后粘连的临床应用

目的观察泰绫预防肌腱断裂术后粘连的临床效果。方法选取手屈肌腱断裂的患者63例89条肌腱,随机分为治疗组和对照组,2组均经常规手术治疗,术后治疗组在伤口贴敷泰绫,对照组只给予彻底止血处理。根据疼痛、关节及握拳功能、肿胀情况评判治疗效果。结果治疗组优良率89%,对照组优良率52%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组术后无一例出现粘连现象,对照组有15例（34%）患者出现粘连。结论泰绫对预防术后肌腱粘连效果显著,值得临床推广使用。     

泰绫预防肌腱断裂术后粘连的临床应用

目的观察泰绫预防肌腱断裂术后粘连的临床效果。方法选取手屈肌腱断裂的患者63例89条肌腱,随机分为治疗组和对照组,2组均经常规手术治疗,术后治疗组在伤口贴敷泰绫,对照组只给予彻底止血处理。根据疼痛、关节及握拳功能、肿胀情况评判治疗效果。结果治疗组优良率89%,对照组优良率52%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组术后无一例出现粘连现象,对照组有15例(34%)患者出现粘连。结论泰绫对预防术后肌腱粘连效果显著,值得临床推广使用。     

支具调控下早期锻炼及熏洗治疗屈肌腱粘连的临床研究

目的:评价手部功能支具调控下进行早期功能锻炼及骨洗2方熏洗对减轻屈肌腱粘连的临床疗效与安全性。方法:采用随机对照试验,确定了97例屈肌腱损伤术后患者。拟通过屈肌腱修复术后,49例应用手部功能支具调控下进行早期主、被动功能锻炼及骨洗2方熏洗;另48例石膏托固定4周后进行功能锻炼及常规中药熏洗。治疗12周,4周为1个疗程。采用美国手外科学会推荐的TAM(Total Active Movement,TAM)系统评定方法,分别在第4周、8周及12周末评价两组的手功能TAM,并对两组数据进行比较。结果:4周末、8周末、12周末,实验组TAM改善均优于对照组。实验组优良率100%,对照组优良率81.82%。经Ridit检验,两组数据之间的差异有显著性(P<0.05)。结论:手部功能支具调控下进行早期功能锻炼及骨洗2方熏洗,安全系数大,能够显著减轻肌腱修复术后的粘连,改善患者手部的功能。     

平乐正骨外洗1号方熏洗预防手部屈肌腱损伤术后粘连疗效观察

目的:观察平乐正骨外洗1号方熏洗在预防手部屈肌腱损伤术后粘连中的疗效。方法:收集手部屈肌腱损伤修复术后患者90例,按照随机数字表法随机分为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组术后常规功能锻炼,术后6周开始配合平乐正骨外洗1号方熏洗;对照组常规功能锻炼,术后6周开始配合热水熏洗。疗程为6周。观测两组术后6、8、12周末患侧手关节总活动度(TAM)。结果:治疗前两组患者TAM比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;观察组治疗后与本组治疗前、对照组治疗后TAM比较,差异均有统计学意义(P0.05),即观察组治疗有效且疗效优于对照组;治疗后观察组TAM优良率(88.89%)高于对照组(71.11%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:平乐正骨外洗1号方熏洗联合功能锻炼能有效预防手屈肌腱损伤术后粘连,有助于患者手部功能的恢复。     

手部功能支具配合中药熏洗治疗手部屈肌腱术后粘连的疗效观察

目的:探讨手部功能支具配合中药熏洗对手部屈肌腱术后粘连的临床作用。方法:将98例手部屈肌腱损伤术后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组49例,采用手部功能支具配合舒筋洗药熏洗治疗;对照组49例采用石膏托固定4周后进行功能锻炼。所有患者共治疗12周后分别在第4、8、12周末评价两组的手功能TAM。结果:治疗组TAM在4、8、12周末改善均优于对照组(P0.05)。治疗组优良率为100%,对照组优良率为88.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗配合功能支具治疗手部屈肌腱术后粘连,能显著改善患者手部的功能且安全系数大。     

指屈肌腱修复术后康复

目的：观察指屈肌腱修复术后康复治疗的临床效果及手功能改善.方法：本文从我科指屈肌腱断裂术后患者中选取56例指屈屈肌腱断裂病人,分康复治疗组及常规治疗组,分别于术后4周及术后16周对手功能及日常生活能力进行评估.结果：康复治疗组在手功能及日常生活活动能力明显优于常规治疗组.结论：指屈肌腱修复术后,早期介入规范的康复治疗是十分必要的.     

中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连的疗效观察

目的：探讨中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连的临床疗效。方法：将64例（共96指）手部肌腱修复术后粘连的患者按随机数字表法分为两组,每组32例。观察组予中药熏洗联合手法治疗,对照组予温水熏洗联合手法治疗。观察治疗前后的指总主动活动度（TAM）和患指功能恢复情况,6个月后随访,进行比较分析.结果：两组指TAM明显增加（P＜0.01）,观察组的改善优于对照组（P＜0.05）;观察组患指功能恢复情况在疗程结束时及随访后的总有效率分别为95.92％、97.96％,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。结论：中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连疗效确切。     

当归舒筋膏防治手部屈肌腱断裂术后粘连26例临床观察

手部屈肌腱断裂术后粘连,是手外科常见的术后并发症之一,严重影响了患者的日常生活,目前尚无确切有效的防治方法。当归舒筋膏是我院骨科临床常用经验方,效果明显。现将当归舒筋膏防治手部屈肌腱断裂术后粘连26例报道如下。     

手指屈肌腱断裂修复术后的中医康复护理探讨

目的:探讨早期功能锻炼配合中医康复护理对手指屈肌腱断裂修复术后患指功能恢复的影响情况。方法:选择我院收治的90例手指屈肌腱断裂修复术后患者,采取早期功能锻炼、穴位贴敷及艾灸、中药薰洗等康复护理,并采用手指TAM评价法进行评价。结果:90例患者随防:优60例,良22例,尚可(中)9例,优良率91%。结论:术后指导患者科学系统地进行早期康复训练配合中医康复护理,对防止和减少肌腱断裂术后粘连和手功能恢复起着重要的作用。     

显微外科技术配合中药熏洗治疗肌腱损伤对肌腱粘连的预防作用

目的：对显微外科技术配合中药熏洗治疗肌腱损伤对肌腱粘连的预防作用进行分析和探讨。方法：运用随机抽样的方法选择从2012年12月—2014年12月在本院进行治疗的急性手部屈肌腱断裂患者61例,随机将其分为观察组和对照组,观察组31例,对照组30例。对照组肉眼下行改良Kessler单线缝合后配合聚DL-乳酸可吸收防粘连止血膜治疗,观察组显微镜视野中行改良Kessler单线缝合后中药熏洗治疗,对比分析两组的治疗效果。结果：术后6周观察组TAM评分明显高于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后12周时,观察组 TAM 评分与对照组相比明显差异（P＞0.05）。术后12周实验组优良率90.0%,对照组87.5%,两组优良率比价差异不显著（P＞0.05）。结论：在肌腱损伤的治疗中显微外科技术配合中药熏洗对肌腱粘连的预防具有效果好、安全性高等优势。     

舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠对手部肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生率及手部功能恢复的影响

目的观察舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠对手部肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生率及手部功能恢复的影响。方法将86例手部肌腱损伤患者随机分为2组。对照组43例于肌腱修复术中将玻璃酸钠注射液涂抹于肌腱缝合线周围组织,8 d后予鞘管内注射,每周1次,连续3次;治疗组43例在对照组治疗基础上于术后予舒筋通络方熏洗治疗,治疗8周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、手指总主动活动度(TAM)、普渡手精细运动评定(PPT)及患手明尼苏达手灵巧度测试(MMDT)结果,观察比较2组治疗后肌腱粘连情况。结果治疗后2组疼痛VAS评分均低于本组治疗前(P0.05),MMDT放置时间和翻转时间少于本组治疗前(P0.05),TAM及PPT患手、双手、组装评定结果高于本组治疗前(P0.05),且治疗组改善情况均优于对照组(P0.05)。治疗组肌腱粘连发生率(6.98%)显著低于对照组(25.58%,P0.05)。结论舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠能有效降低手部肌腱损伤修复术后肌腱粘连发生率,促进患者手部功能恢复。     

舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠对手部肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生率及手部功能恢复的影响

目的探讨舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠对手部肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生率及手部功能恢复的影响。方法将86例手部肌腱损伤患者随机分为2组,对照组43例于肌腱修复术中给予玻璃酸钠治疗,研究组43例在对照组治疗基础上于术后给予舒筋通络方熏洗治疗,2组均持续治疗8周。记录2组治疗前后视觉模拟(VAS)评分及手指总主动活动度(TAM)、普渡手精细运动评定(PPT)、明尼苏达手灵巧度(MMDT)评测结果,观察2组治疗后肌腱粘连情况。结果治疗后,2组VAS评分显著低于治疗前、MMDT放置时间和翻转时间均显著少于治疗前(P均0.05),TAM及PPT患手、双手、组装评定结果均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组改善情况显著优于对照组(P均0.05);研究组肌腱粘连发生率显著低于对照组(P0.05)。结论舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠能有效降低手部肌腱损伤修复术后肌腱粘连发生率,促进患者手部功能恢复。     

可吸收医用膜联合中药熏洗在手屈肌腱修复中的应用

目的：观察可吸收医用膜联合中药熏洗在手屈肌腱损伤修复中的临床疗效。方法：选择56例（78条）屈肌腱损伤患者为治疗组，均一期采用改良Kessler法缝合肌腱，并用可吸收医用膜包裹，术后给予中药熏洗，进行早期功能锻炼。另选择45例（63条）屈肌腱损伤患者作为对照组，给予一期改良Kessler法缝合肌腱，术后进行早期功能锻炼，比较两组的治疗效果。结果：随访5～18个月，平均8．5个月，按TAM法评定疗效，其中治疗组优31例，良35例，中8例，差4例，优良率为84．6％；对照组优23例，良20例，中14例，差6例，优良率为68．3％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：可吸收医用膜联合中药熏洗及早期功能锻炼可促进屈肌腱功能恢复，值得临床推广应用。     

生物羊膜联合玻璃酸钠在手部屈肌腱Ⅱ区损伤治疗中的应用分析

目的:探讨生物羊膜联合玻璃酸钠预防肌键粘连作用及其临床效果。方法:选取2020年1月至2021年1月收治的102例手部屈肌腱Ⅱ区损伤患者进行前瞻性研究，均行肌腱吻合术，随机数字表法分为观察组和对照组，各51例。对照组给予玻璃酸钠治疗，观察组在对照组基础上联合生物羊膜治疗。比较两组手部活动功能的优良率、术后不同时间点患指总的主动活动度(TAM)、手指对应的指尖与手掌的垂直距离、手术前后实验室指标(表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(bFGF))水平变化、手精细度和灵活度及肌腱粘连率、不良事件情况。结果:术后1个月、3个月、6个月观察组手功能主动活动度值均高于对照组，且术后6个月手功能分级优于对照组，优良率(96.08%)高于对照组(80.39%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月观察组手指尖与手掌的垂直距离均小于对照组，且术后6个月手指尖与手掌的垂直距离分级优于对照组，优良率(86.27%)高于对照组(70.59%),差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天和第14天观察组表皮生长因子、成纤维细胞生长因子水...     

中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连的疗效观察

目的:探讨中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连的临床疗效。方法:将64例(共96指)手部肌腱修复术后粘连的患者按随机数字表法分为两组,每组32例。观察组予中药熏洗联合手法治疗,对照组予温水熏洗联合手法治疗。观察治疗前后的指总主动活动度(TAM)和患指功能恢复情况,6个月后随访,进行比较分析。结果:两组指TAM明显增加(P0.01),观察组的改善优于对照组(P0.05);观察组患指功能恢复情况在疗程结束时及随访后的总有效率分别为95.92%、97.96%,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连疗效确切。     

手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合的效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨分析手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合与单纯吻合屈指深肌腱效果比较研究。方法：选取 2016 年 2 月至 2019 年 2 月期间东莞市滨海湾中心医院收治的 56 例右手屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂患者为研究对象,通过随机数表法将 其分为观察组和对照组,每组各 28 例,对照组给予屈指深肌腱单纯吻合术,观察组给予屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合术。 比较两组手术时间、住院时间、术后 6 个月示指及中指伸、屈主动活动度及术后不同时间段手总主动活动度（TAM）评分。 结果：术后 6 个月观察组示指及中指伸、屈主动活动度均大于对照组;观察组手术时间、住院时间均少于对照组,差异均 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 1 个月两组患者的 TAM 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 6 个月观察 组 TAM 评分明显优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与屈指深肌腱单纯吻合术比较,手部屈指深浅肌 腱Ⅱ区断裂全吻合术临床疗效更佳,对于手部功能恢复具有重要意义。     

屈肌腱滑动训练改善手外伤后手部功能的效果分析

目的:探讨屈肌腱滑动训练在改善手外伤后手部功能中的有效性。方法:选取阳江市中医医院收治的手外伤后手部功能障碍患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组50例。对照组患者采取常规综合康复治疗,观察组患者在常规综合康复治疗的基础上进行屈肌腱滑动训练,对两组患者手部功能恢复情况进行比较。结果:观察组患者CARROLL手功能和总主活动度评定标准(TAM)评分及功能恢复优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对手外伤后手部功能障碍患者施予屈肌腱滑动训练能够明显改善患者手部功能,提高治疗效果。     

手部屈肌腱损伤患者的功能锻炼指导

手部屈肌腱损伤需行肌腱修复术，术后极易产生肌腱粘连，是影响手功能恢复的重要因素。而术后早期功能锻炼是防止粘连十分重要而有效的手段。这是一个严谨细致复杂的过程，因此，指导患者功能锻炼，有效地预防肌腱粘连，最大限度恢复手的功能，提高生活质量，是治疗目的。现报道如下。     

针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效观察

目的:探讨针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效。方法:按照随机数字表法将80例指屈肌腱腱鞘炎患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予曲安奈德联合利多卡因封闭治疗,实验组患者给予针刀松解术治疗,比较两组患者3周后近期疗效以及随访6个月远期疗效。结果:实验组患者治疗后3周临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P0.05);实验组患者治疗后6个月临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P0.05);两组患者治疗后均未发生指神经损伤、切口或注射口感染、肌腱断裂等并发症。结论:针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎疗效确切,治愈率高,远期疗效显著,无并发症,安全性高,可作为临床治疗的优选方案。     

中药熏洗配合功能锻炼预防手屈肌腱断裂术后肌腱粘连

目的探讨中药熏洗配合功能锻炼预防肌腱损伤术后粘连的临床疗效。方法将肌腱损伤手术修复后的20例随机分为治疗组（10例）和对照组（10）,治疗组予中药熏洗配合功能锻炼,对照组予清水熏洗配合功能锻炼,余治疗相同。上述治疗均从术后6周开始。结果40例均得到随访,随访时间为3～6个月,平均为4．4个月。治疗组术后手功能恢复良好,肌腱粘连1例,粘连率为10％;对照组粘连3例,粘连率为30％。两组比较P〈0．01。结论中药熏洗配合功能锻炼有助于手功能恢复,降低肌腱粘连率,具有良好的临床疗效。