电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的：观察电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法：将70例患者随机分为试验组和对照组各35例。试验组接受3周电针联合康复训练,对照组进行单纯康复训练。观察2组治疗前后标准吞咽功能评估（standardjzed Swallowing Assessment,SSA）总分。结果：2组治疗后SSA总分较治疗前均有下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后比较,差异也有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前含脑干损伤组患者SSA总分较不含脑干损伤患者高,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。不含脑干损伤患者中,试验组治疗后SSA总分分值降低较对照组明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;含脑干损伤患者中,试验组治疗后SSA总分分值降低也较对照组明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：对于脑卒中后吞咽障碍,电针联合康复训练治疗疗效优于单纯康复训练治疗。     

电针颞三针为主治疗脑卒中后抑郁症临床研究

目的：观察电针颞三针为主治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的疗效。方法：将60例确诊为轻～中度PSD患者随机分为2组各30例,综合干预组以电针颞三针为主配合口服氟西汀胶囊治疗;单纯药物组口服氟西汀胶囊治疗。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HRSD）、Zung自评抑郁量表（SDS）、功能独立性评定（FIM）量表评分变化。结果：治疗后2组HRSD评分均有明显下降,与治疗前比较,综合干预组2周后差异即有显著性意义（P〈0．05）;单纯药物组3周后差异开始有显著性意义（P〈0．05）。治疗2周后,2组HRSD评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。提示综合干预组降低HRSD评分效果明显优于单纯药物组。治疗后2组SDS评分均明显下降,与治疗前比较,综合干预组2周后差异即有显著性意义（P〈0．05）;单纯药物组3周后差异开始有显著性意义（P〈0．05）。治疗2周后,2组SDS评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。提示综合干预组减低SDS评分效果明显优于单纯药物组。治疗4周后2组FIM评分均有较大的提高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;综合干预组提高更显著,与单纯药物组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。提示综合干预组提高FIM评分效果明显优于单纯药物组。结论：电针颞三针为主配合口服氟西汀胶囊能有效减轻PSD患者的抑郁程度,提高日常生活活动能力。     

夹脊配合督脉电针治疗脊髓损伤后功能障碍临床观察

目的通过观察夹脊配合督脉电针与传统电针法治疗脊髓损伤后肢体功能障碍的疗效比较,以寻求有效的脊髓损伤后肢体功能障碍的治疗方案。方法将40例脊髓损伤后肢体功能障碍患者按随机数字表法分成治疗组与对照组,每组20例。两组均选用药物神经节苷酯及常规康复治疗。治疗组以夹脊配合督脉电针的方法,对照组以传统针刺治疗。1个疗程、2个疗程后分别采用ASIA运动量表评分、感觉量表评分及MBI能力评定,观察治疗前后两组患者双下肢肢体功能障碍的变化,评定临床疗效。结果治疗组与对照组治疗前后双下肢肢体功能障碍均有显著差异(P0.05);治疗组改善效果优于对照组效果(P0.05,P0.01)。结论夹脊配合督脉电针治疗脊髓损伤后肢体功能障碍疗效确切,且优于传统针刺法。     

针刺、中药外敷结合膝关节功能支具保守治疗急性3度膝关节内侧副韧带损伤临床观察

目的：观察针刺、中药外敷结合膝关节功能支具保守治疗急性3度膝关节内侧副韧带（MCL）损伤的临床疗效。方法：将42例患者随机分为2组,治疗组22例子针刺、中药外敷结合膝关节功能支具综合保守治疗,对照组20例予手术治疗。2组均治疗12周后观察疗效。结果：2组治疗前后关节间隙差值、膝关节功能Lysholm评分、膝关节活动度比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）：2组治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗12周后视觉模拟评分法（VAS）评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗12周后VAS评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：针刺、中药外敷结合膝关节功能支具综合保守治疗急性单纯3度膝关节MCL损伤疗效较好。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者60例临床观察

目的：观察电针拮抗肌穴位结合运动疗法治疗脑卒中后肌痉挛的-临床疗效。方法：132例脑卒中后肌痉挛患者随机分为治疗组（电针拮抗肌穴位结合运动疗法组）和对照组（单纯运动疗法组）,每组各66例,分别于治疗前后应用MAs评分和Barthel指数变化进行疗效评价。结果：治疗组总有效率为83．3％,对照组总有效率为59．1％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗前MAS评分和Barthel指数比较差异无显著性（P〉0．05）;治疗后同组MAS评分和Barthel指数比较差异明显（P〈0．05）;2组治疗后MAs评分比较差异性显著（P〈0．01）;2组治疗后Bar-thel指数比较差异明显CP〈0．05）。结论：电针拮抗肌穴位结合运动疗法治疗脑卒中后肌痉挛效果明显,可以有效改善患者的痉挛程度,提高运动功能和日常生活能力,是一种行之有效的治疗方法。     

电针曲池对原发性高血压患者血浆NPY与NT浓度的影响

目的：观察电针曲池对原发性高血压病（EH）患者血压的变化及血浆神经肽Y（NPY）、神经降压素（NT）浓度的影响,探讨针刺单个特定穴（曲池）的降压效果及降压机制。方法：80例患者经数字随机法分为2组各40例,电针组予电针曲池治疗,对照组予尼卡地平片治疗。观察2组临床疗效和治疗前后血压及血浆NPY、NT浓度的变化。结果：2组治疗后NPY浓度均明显降低,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;2组治疗后NT浓度均明显升高,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后2组NPY浓度比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,电针组优于对照组;治疗后2组血浆NT浓度比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：电针曲池能有效调节原发性高血压病患者血浆NPY与NT浓度。     

电针结合穴位埋线改善腹型肥胖患者生存质量临床研究

目的：观察电针、穴位埋线、电针加穴位埋线3种不同方法治疗腹型肥胖的临床疗效,并观察这3种方法改善腹型肥胖患者生存质量的差异。方法：将150例患者随机分为电针组、埋线组、电针埋线组各50例,分别给予电针、穴位埋线、电针配合穴位埋线治疗,疗程均为8周,评价患者的临床疗效,并采用SF-36量表进行生存质量评估。结果：在整体疗效分布方面,电针埋线组分别与电针组、埋线组比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）;在愈显率方面,电针埋线组分别与电针组、埋线组比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。3组患者治疗后的PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;在PF、GH、VT、RE方面,电针埋线组分别与电针组、埋线组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：电针、穴位埋线、电针结合穴位埋线3种方法均能有效治疗腹型肥胖、改善患者健康相关生存质量、提高情感职能,电针结合穴位埋线优于单用电针或穴位埋线。     

针刺结合神经生长因子及尿激酶治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察

目的：观察针刺结合神经生长因子、尿激酶治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：将60例DPN患者随机分为2组各30例。治疗组采用针刺结合神经生长因子、尿激酶治疗，对照组采用针刺治疗。比较2组临床疗效及神经传导速度的改善情况。结果：总有效率治疗组为90％，对照组为60％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组治疗后神经运动和感觉传导速度均明显加快，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组治疗后神经运动和感觉传导速度也有所加快，正中神经运动和感觉传导速度治疗前后比较，差异均无显著性意义（P〉0．05），腓浅神经运动和感觉传导速度治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后神经运动和感觉传导速度2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺结合神经生长因子及尿激酶治疗DPN有较好疗效。     

电针八髎、会阳治疗脊髓损伤性尿潴留疗效观察

目的：探寻治疗脊髓损伤性尿潴留的较佳疗法。方法：将84例观察病例随机分为治疗组（46例）和对照组（38例）。治疗组采用电针八髎、会阳穴，对照组采用常规取穴电针治疗。结果：治疗组总有效率为82．6％，痊愈率为43．5％；对照组分别为63．2％、23．7％。两组间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：电针八髎、会阳穴治疗脊髓损伤性尿潴留疗效优于常规取穴电针疗法。     

督脉电针联合康复训练治疗脊髓损伤后运动、感觉障碍临床研究

目的:观察督脉电针联合康复训练治疗脊髓损伤(SCI)后运动、感觉障碍的临床疗效。方法:选取84例SCI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用督脉电针治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后运动功能、感觉功能、生活质量评分;比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组运动功能、感觉功能及生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组运动功能、感觉功能及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为66.67%,高于对照组的42.86%(P<0.05)。结论:督脉电针联合康复训练治疗SCI,可有效改善患者的运动、感觉障碍,提高其生活质量。     

电针结合促通技术对脑卒中患者上肢功能恢复的疗效观察

目的：观察电针结合促通技术对脑卒中患者上肢功能恢复的疗效。方法：将70例遗留有上肢功能障碍的脑卒中患者（排除有明显意识障碍和严重认知障碍及其他严重疾病）随机分成观察组和对照组各35例分别进行临床治疗观察，观察组采用电针合促通技术进行康复治疗，对照组单纯行电针技术进行治疗，以Barthel指数、Fugl—Meyer运动功能评分评定两组上肢功能的恢复情况。结果：两组分别治疗3个月后，观察组和对照组自身治疗前、后Barthel指数和Fugl—Meyer评分比较差异均有显著性意义（P〈0．05）；组间比较观察组上肢功能的恢复明显优于对照组（P〈0．05，P〈0．001）。结论：电针结合促通技术对脑卒中患者上肢功能的恢复具有显著性的促进作用。     

中药熏蒸联合夹脊、督脉电针康复方案对脊髓损伤后下肢功能障碍的影响

目的探讨中药熏蒸联合夹脊、督脉电针康复方案对脊髓损伤后下肢功能障碍的影响。方法将100例脊髓损伤后下肢功能障碍患者按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,对照组单用中药熏蒸干预,观察组加用夹脊、督脉电针方案,比较两组治疗前后肌张力、下肢功能障碍、日常生活能力、双下肢运动及感觉指数的改善情况。结果治疗8周,两组患者各肌群肌张力评分均降低,观察组各肌群评分降低幅度均高于对照组(P0.05);观察组肌力改善总有效率为92.00%,明显高于对照组的72.00%(P0.05);治疗8周,两组运动、感觉指数、日常生活能力量表评分均上升,观察组评分上升幅度明显高于对照组(P0.05)。结论采用中药熏蒸联合夹脊、督脉电针康复治疗脊髓损伤后下肢功能障碍患者,可促进患者各肌群肌张力恢复,改善患者下肢运动、感觉功能,提升患者日常生活能力。     

齐刺温针治疗粘连前期肩周炎疗效观察

目的：观察齐刺温针治疗粘连前期肩周炎的临床疗效。方法：将148例患者随机分为治疗组和对照组各74例,治疗组采用齐刺温针治疗,对照组采用常规针刺法治疗。观察疗效、肩部疼痛、肩关节活动范围及日常活动受限情况。结果：临床疗效治疗组治愈率为81．08％,总有效率为100％,均高于对照组,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。第1次治疗后及1疗程后2组视觉模拟评分（VAS）均明显降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后同时段VAS评分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,说明治疗组镇痛效果明显优于对照组。治疗后2组肩关节前屈、后伸、外展活动度评分均较治疗前明显增高,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后肩关节各活动度评分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,提示改善肩关节活动度治疗组优于对照组。治疗后2组日常活动能力较治疗前明显改善,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,2组间比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,提示改善日常活动能力治疗组优于对照组。结论：齐刺温针对粘连前期肩周炎有良好的治疗效果。     

眼针配合运动针法治疗脑梗死恢复期偏瘫临床观察

目的：观察眼针配合运动针法治疗脑梗死恢复期偏瘫的临床疗效。方法：将70例患者随机分为2组。对照组34例给予常规针刺治疗；治疗组36例在对照组治疗基础上予眼针配合运动针法治疗。以Brunnstrom六阶段评估法和日常活动能力（Barthel指数）作为观察指标，观察偏瘫和日常活动能力改善情况。结果：2组治疗后偏瘫上下肢功能达到Ⅳ期及以上者均明显增多，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组改善效果优于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后Barthel指数均明显升高，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），治疗组升高明显高于对照组，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：眼针配合运动针法对脑梗死恢复期3级肌力以下患者Brunnstrom分级和Barthel指数有较好的改善作用。     

地黄饮子结合康复训练治疗脑外伤康复期疗效观察

目的：观察地黄饮子结合康复训练治疗脑外伤康复期的临床疗效。方法：选取脑外伤患者60例随机分为治疗组和对照各30例。治疗组1：2服中药地黄饮子,对照组口服吡拉西坦,均给合康复训练。根据功能独立性评定（FIM）及FugJ-Meyer量表评分比较治疗前后的变化。结果：2组患者治疗前Fugl-Meyer评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,2组Fugl—Meyer评分治疗后较治疗前均显著升高,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后2组间Fugl—Meyer评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组患者治疗前FIM评分比较,差异无显著性意义伊〉0．05）,2组FIM评分治疗后较治疗前均显著升高,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后2组间FIM评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：应用地黄饮子结合肢体康复训练治疗脑外伤康复期疗效可靠。     

从“心身同病”论治乳腺增生病肝郁气滞证的疗效观察

目的：观察五脏情志疗法对乳腺增生病肝郁气滞证患者治疗前后临床症状、体征评分及心理、生存质量的影响。方法：将120例患者随机分为2组,对照组60例予乳癖消治疗,治疗组60例予乳癖消联合五脏情志疗法,疗程均为2月,分别于治疗前、疗程结束记录I临床症状、体征评分和乳腺彩超评分、QOL-BREF量表评分、SCL－90量表评分。结果：治疗后治疗组乳房疼痛、伴随症状、乳房肿块、乳腺彩超评分及总积分均较对照组降低,疗效指数升高,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组间总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;但显效率、治愈率比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗组优于对照组。治疗后治疗组QOL—BREF评分较治疗前明显升高（P〈0．01）;且与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑4项因子及SCL－90因子总分较治疗前显著降低（P〈0.01）;且与对照组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：五脏情志疗法通过身心同治,对焦虑、抑郁、躯体化等心理异常指标改善明显,可提高乳腺增生病肝郁气滞证患者的临床疗效。     

针灸治疗失眠症临床观察

目的：观察针灸治疗失眠症的临床疗效。方法：选择失眠症患者63例,随机分为治疗组38例和对照组25例,治疗组予针灸治疗,对照组予内服阿普唑仑片治疗,治疗1月后观察疗效。结果：治疗组治疗前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0。05．P〈0．01）。对照组治疗前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、PSQI总分比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗后睡眠质量、睡眠时间、催眠药物、PSQI总分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：针灸治疗失眠症疗效较好。     

前列逐瘀汤治疗IIIB型前列腺炎60例疗效观察

目的：观察前列逐瘀汤治疗IIIB型前列腺炎的临床疗效。方法：将120例患者随机分为2组，治疗组60例予前列逐瘀汤治疗；对照组60例予盐酸特拉唑嗪片、左氧氟沙星片、吲哚美辛肠溶片治疗，均治疗8周，对其症状进行NIH—CPSI评分并进行疗效判定。结果：治疗组治愈率为53．3％，总有效率为81．7％；对照组治愈率为25．0％，总有效率为71．7％。2组治愈率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组NIH—CPSI各项评分均明显改善，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；与对照组治疗后比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05，P〈0．01）。结论：前列逐瘀汤治疗IIIB型前列腺炎疗效显著。     

头针结合运动想象疗法对脑梗死早期偏瘫上肢功能的影响

的探讨头针结合运动想像疗法对脑梗死早期偏瘫上肢功能的影响。方法：选取90例脑梗死偏瘫患者,随机分为针动组（头针＋运动想象疗法＋运动疗法）和运动组（运动疗法）,每组各45例。治疗前和治疗28天时,分别对患者神经功能缺损症状进行评分,并采用F-Meyer量表（FMA）评价患侧上肢运动功能,使用量角器测定患侧手腕主动活动范围（AROM）,应用功能独立性评定量表（FIM）评价进食、梳洗、穿脱上衣等功能。结果：治疗后两组患者神经功能缺损症状较治疗前明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,FMA、AROM和FIM评分均较治疗前显著提高（P〈0．05,P〈0．01）,治疗后针动组各项评分均优于运动组（P〈0．05）;通过检测治疗前后患者血浆血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列环素Fla（6-Keto—PGFla,6-K—P）的含量,两组患者与治疗前相比均有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。且治疗后两组患者血浆TXB2含量有显著差异（P〈0．05）。结论：配合头针结合运动想象疗法对促进脑梗死早期偏瘫上肢功能的恢复优于单纯运动疗法。     

电针太阳穴治疗偏头痛肝阳上亢证的控制发作效应研究

目的：探讨电针与药物治疗偏头痛肝阳上亢证的控制发作效应差异。方法：采用三中心随机对照研究方法，将合格受试者300例随机纳入治疗组（符合方案者146例）和对照组（140例），分别给予电针太阳穴和口服药物（去痛片、麦角胺咖啡因、安定）治疗，观察总体疗效及治疗前后头痛评分、伴随症状、心理及社会适应评分、生活质量评分、中医症状总积分、随访结果的变化。结果：2组控制发作疗效，治疗组临床控制率47．3％，显效率73．3％，有效率90．4％，其临床控制率、显效率优于对照组的效果（临床控制率35．7％，显效率61．4％，有效率85．7％），P〈0．01，其疗效差异主要体现在中度患者身上；2组治疗后中医证候总积分变化，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），但组间头痛评分变化的差异无显著性意义（P〉0．05），而伴随症状评分变化的差异则有非常显著性意义（P〈0．01）；2组远期控制发作效应不甚理想，组间复发率相当（P〉0．05），但治疗组复发患者的头痛程度较治疗前减轻且好于对照组（P〈0．01），头痛频度较治疗前减少且治疗后2月内的情况好于对照组（P〈0．01）；治疗组患者未出现对照组普遍嗜睡、部分患者面色发红的副作用。结论：电针太阳穴治疗偏头痛肝阳上亢证具有明确的控制发作效应，其在改善患者伴随症状、克服药物毒副作用方面较常规西药治疗具有优势。