外感久咳应用辛温药之体会

<正>外感咳嗽乃由六淫袭肺,肺气不清,致失于宣发肃降之职所致。然由于失治或误治,咳嗽迁延不愈,反复发作而致久咳。临床中外感久咳者为数实不在少,治疗外感久咳常用辛温之药,如细辛、干姜、麻黄等,以温宣肺气,配以降气止咳,疗效明显。现将笔者治疗外感久咳体会介绍如下。1外感久咳病机盖肺主气,司呼吸,为玲珑通彻之体,具开合之机,其用在于宣发肃降,二者相辅相成,缺一不可。     

治疗虚实夹杂型咳嗽的体会

咳嗽的病机主要在于外邪束肺或脏腑机能失调,导致肺气上逆。外感久咳不愈与素体虚弱动辄感冒久咳者,不能单纯以外感咳嗽对待。本文拟就外邪恋肺、肺脾气阴不足的虚实夹杂型咳嗽,谈一点体会。外感咳嗽稽延日久,常出实转虚、虚实相兼。譬如:外邪袭表束肺,肺失宣肃,气逆而咳,子夺母气,伤及于脾,土不生金,日久即     

麻黄细辛附子汤加味治疗顽固性咳嗽体会

顽固性咳嗽是呼吸道疾病的一种常见临床症状,严重影响患者的身心健康,临床治疗非常棘手.顽固性咳嗽分外感和内伤两大类:外感久咳多为在表的太阳经和在里的少阴经同时发病,即所谓的两感;内伤久咳多为久病及肾,肾失摄纳,气不归元,肺气上逆,即肺肾同病.笔者认为治疗顽咳重在温肾散寒、肺肾同调、表里同治,张仲景所创的麻黄细辛附子汤具有...     

配合经络腧穴按摩法治愈咳嗽一例

咳嗽是肺部疾患的主要症状之一,是肺气失于宣肃,逆而作声,并伴有咳吐痰液的一种肺系病证。无痰有声者为咳,无声有痰者为嗽,既有声又有痰为咳嗽。凡外感、内伤等多种原因导致肺失宣降、肺气上逆,均可发为咳嗽。     

从病因性质探讨咳嗽病中气机改变的机理

咳嗽由肺失宣肃,肺气上逆所致。致病因素引起气机变化的三条通路:因于风热,或风燥,或肝火犯肺等,则肺气宣发太过而咳;肺病日久致肺阴亏耗,或日久及肾,肾不纳气,肺气肃降不及,宣发偏亢,肺气上逆而咳;风寒而寒盛,或因于痰饮,或因于其他有形异物等,致肺气宣发不及甚或气道壅滞不通,肺气积聚气道冲逆而为咳嗽。     

咳嗽的辨证分型及护理

咳嗽是指肺气上逆做声,咳吐痰液而言,有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,因多为痰声并见,故以咳嗽并称。咳嗽是肺系疾病的主要症候之一。咳嗽分为外感和内伤两大类,外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系,内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺,二者均可引起肺失宣降,肺气上逆而咳。根据笔者多年经验,西医的呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎等可参照本病的护理。     

咳嗽的饮食疗法

咳嗽是指肺气上逆作声、咯吐痰涎或干咳无痰的病证。临床分外感咳嗽与内伤咳嗽两类,外感咳嗽,多因六淫外邪侵袭肺部,使肺气不得宣发所致;内伤咳嗽,多因脏腑功能失调,累及肺脏,使肺失肃降而成。外感咳嗽是新病,治疗以疏散外邪,宣通肺气为主,使邪去正安。内伤咳嗽是宿疾,治疗以调理脏腑功能为主,有健脾、养肺、益气、补肾、清肝、化痰顺气等法,扶正以祛邪。一般说,初咳不宜滥用补涩,久咳不宜妄投苦寒。这些治则,也适用于指导饮食疗法配方。在食物选择方面,新鲜蔬     

水蛭治久咳

咳嗽一症,无论内伤、外感,或是五脏六腑之咳,都是肺气失于宣降,才会发生。而肺气宣降失常,或逆乱,或壅遏,久则必然导致肺络瘀阻。同时久咳肺气必虚,气虚无力运血,也会导致肺络瘀滞。而肺络瘀滞,反又壅遏肺气,更使其宣降无权。如此恶性循环,必令咳嗽缠绵难愈,或反复发作。X线胸透所见的肺纹理增生、紊乱等现象,就可能是肺络瘀滞的表现。因此,在治疗久咳时,佐以祛瘀透络之品,甚是不可忽视的一环。但是,肺为娇     

黄文东医师治疗咳喘的经验

黄文东老师在五十余年的临床实践中,对咳喘的治疗积累了比较丰富的经验.咳喘包括咳嗽、喘证及哮证等.咳嗽日久每可引起喘证,但喘证不一定兼哮,而哮证必兼喘,所以三者是互相联系的.一、咳嗽咳嗽有外感和内伤之分.外感咳嗽是由于外邪袭肺,肺气失于宣降所致.内伤咳嗽多由其它脏腑有病,传至肺脏而引起.两者都与肺脏有关.肺为娇脏,职司清肃,凡肺气失于清肃而上逆,则为咳嗽,所以张景岳说:"咳证虽多,无非肺病."     

桂枝楂根汤治疗小儿久咳体会

多年来,笔者自拟枝桂楂根汤由桂6～15g,生白芍6～10g,甘草3g,生半夏5g,生姜6～10g,大枣3枚,山楂根30g,大乌梅1枚。治疗小儿久咳数百例,均收一剂知,数剂愈之,满意疗效,现就简方验案浅谈体会如下。 小儿久咳有外感误治和内伤之分,但总由肺失宣肃,肺气上逆所至,治疗当重在恢复宣发肃降之机,使肺气升降出入有序,咳嗽自愈。盖肺为娇脏,五行属金,畏火也,过热则     

贾建华应用小柴胡汤治疗咳嗽经验举隅

<正>贾建华主任中医师为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床40余年,经验丰富。笔者学习其应用小柴胡汤加减治疗咳嗽收效显著,介绍如下。1病因病机咳嗽是多种病因导致的肺气失于肃降,肺气上逆作声,咳吐痰液,为肺系疾病的主要症候之一,同时又是一个独立性的病症。其病因有外感和内伤两大类。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系,内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺。不论邪从外入或从内发,均可引起肺失宣肃,肺气上逆作咳。     

桑菊饮加减治疗外感咳嗽200例

咳嗽是上呼吸道感染的常见病、多发病之一。多由外感引发，导致肺气失于宣发，致肺气上逆而咳。临证中多伴有发热、痰多、咽痛等。几年来笔者以桑菊饮加减治疗外感咳嗽200例，并与静点青霉素加病毒唑100例进行对照观察，结果发现应用桑菊饮加减治疗外感咳嗽疗效明显优于对照组，具有疗效好、痛苦少、经济实惠的特点。现分析如下。     

浅析陈士铎《辨证录》论治内伤咳嗽的思路与方法

《辨证录》是陈士铎内科医理集大成之著作,其人结合《内经》阴阳五行学说、脏腑学说及张景岳、赵献可的命火肾水学说形成了自身独特的医理体系。其中《咳嗽门八则》集中论述了咳嗽病的病因病机及理法方药,认为咳嗽一病虽起于外感,但也归咎于肺气本虚,并依据五行生克之理阐述了内伤咳嗽的具体病机,指出脏腑功能尤其是五脏真水受损及中焦脾土失调,或因脏腑失调产生的病理产物,或虚或实的病机变化导致肺气宣肃失常皆可导致肺气上逆而咳嗽;在治疗上指出在辨证外感新咳与内伤久咳的基础上,可以通过轻舒外邪、平散内邪,并以温补中焦脾土、补益五脏真水的方法治疗内伤咳嗽。     

略述咳嗽证治

咳嗽是肺系疾患常见证候之一。不论外感或内伤之多种原因,均可导致肺气失于宣发与肃降,肺气上逆致咳。古代医家曾将无痰有声者称为咳,无声有痰者称为嗽,有痰而又有声者称为咳嗽。验之临床,咳与嗽很难截然分开,故通称为咳嗽。     

感染后咳嗽辨治探析

感染后咳嗽属临床常见的亚急性咳嗽,大多症状顽固,时间迁延,难以治愈。本病虚实夹杂,外感与内伤并见,表证与里证共存。多见阴虚燥咳,治以养阴清肺,止咳化痰,慎用辛温之品,以防耗散肺阴。"咳"与"嗽"证,病机不同,咳为肺气上逆,治以降逆止咳;嗽为脾肾阳虚,治以温阳除湿化痰。治咳先治痰,治痰从肺脾肾及三焦着手。咳嗽牵涉多脏,诸脏莫忘调肝。久咳不愈,因劳欲伤肾所致者,治当节欲保肾。结合具体医案对该病的诊治及用药进行了探析。     

基于《内经》相关理论辨治慢性咳嗽

<正>咳嗽是肺系疾病的一个常见证候,多由外感或内伤导致肺失宣降,肺气上逆而引发。慢性咳嗽是指以咳嗽为唯一或主要临床症状、时间超过8周、胸部X线检查无明显异常者,其病因较为复杂,多见于咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎等。慢性咳嗽属中医"久咳""久嗽""内伤咳嗽"范畴。《内经》关于咳嗽有深刻论述,其理论体系对现代诊疗慢性咳嗽仍具有重要的指导作用,现阐述如下。     

《内经》咳嗽病因病机探讨

本文从四时五脏阴阳整体观角度，对《内经》咳嗽病因病机进行了探讨。重点讨论内容：外感六淫伤肺致咳，五脏病变及于肺致咳，错误针刺伤肺致咳。明确指出内外病邪犯肺导致肺气上逆是其主要病机。     

小儿久咳临证举隅

小儿久咳临证举隅江苏省扬州市苏北人民医院（２２５００１）张锡元【关键词】小儿久咳中药治疗体会肺为五脏六腑之华盖，主气，司呼吸。小儿肺气娇弱，卫外不固，易为外邪所侵。若外感咳嗽失治、误治，损伤肺气，则病久难愈。万全《育婴家秘》中云：“娇肺遭伤不易愈。”...     

陈进运用通肺止咳汤治疗儿童久咳经验

陈进认为小儿久咳病为本虚标实证,风邪、痰邪与热邪反复侵害,肺气郁闭,无法正常宣降,导致肺气上逆,气结胸中,而致久咳.小儿久咳证型属于痰郁闭肺兼气阴两伤者,应以通为法,从肺脾论治;治以宣肺祛痰,养阴止咳,自拟通肺止咳汤加减.附病案1则,以兹勘验.     

咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定

正咳嗽是因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。多见于急、慢性支气管炎。诊断依据(1)咳逆有声,或伴咽痒咳痰。(2)外感咳嗽,起病急,可伴有寒热等表证。(3)内伤咳嗽,每因外感反复发作,病程较长,可咳而伴喘。(4)急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。