热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨热疗联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果、不良反应和对生活质量的影响。方法：65例中晚期非小细胞肺癌患者，随机分为两组。治疗组：采用长春瑞滨（盖诺）＋顺铂方案同步在每一周期的化疗期间联合5次局部区域热疗共2个疗程；对照组：采用长春瑞滨（盖诺）＋顺铂方案化疗，2个周期后评价疗效、毒性反应及生存质量改善情况。结果：治疗组33例治疗后完全缓解2例，部分缓解19例，有效率63．6％；对照组32例治疗完后完全缓解2例，部分缓解10例，有效率37．5％。差异有显著性（P〈0．05）。生活质量改善率：治疗组66．7％，对照组37．7％，差异有显著性（P〈0．05）。毒性反应方面，两组最常见的血液学毒性为中性粒细胞减少，发生率分别为60％和68％无统计学差异（P〉0．05）。恶心、呕吐的发生率两组分别为51％和46％，无统计学差异（P〉0．05）。结论：热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌有较好近期疗效，并能改善生活质量，而不增加毒性反应，值得临床进一步研究。     

热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨热疗联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果、不良反应和对生活质量的影响.方法:65例中晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组.治疗组:采用盖诺 顺铂方案同步在每1周期的化疗期间联合5次局部区域热疗共2个疗程;对照组:采用盖诺 顺铂方案化疗,2个周期后评价疗效、毒性反应及生存质量改善情况.结果:治疗组33例治疗后完全缓解2例,部分缓解19例,有效率63.6%;对照组32例治疗后完全缓解2例,部分缓解10例,有效率37.5%,差异有显著性(χ2=4.44,P＜0.05).生活质量改善率:治疗组为66.7%,对照组为37.7%,差异有显著性(χ2=5.54,P＜0.05).毒性反应方面,两组最常见的血液学毒性为中性粒细胞减少,发生率分别为60%和68%无统计学差异(P>0.05),恶心、呕吐的发生率两组分别为51%和46%,无统计学差异(P>0.05).结论:热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌有较好近期疗效,并能改善生活质量,而不增加毒性反应,值得临床进一步研究.     

TP方案联合热疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察TP方案联合热疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组，观察组（20例）采用紫杉醇＋顺铂（TP方案）化疗联合射频热疗，对照组（20例）仅采用TP方案静脉化疗，21天为一周期，至少完成2周期，评价两组的疗效、生活质量、及不良反应。结果：观察组总有效率60％，对照组总有效率35％，两组有显著性差异（P〈0．05）；两组患者治疗前后KPS评分的变化有统计学意义；两组毒副反应发生率无显著性差异。结论：TP方案局部热疗联合可提高单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。     

热、化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察异长春花碱（NVB），顺铂（DDP）静脉化疗与热疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：44例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组，单纯化疗组（22例）仅予常规NP方案化疗，28天为一周期，完成2周期，热化疗组22例使用NP方案化疗联合射频热疗，每周热疗2次，共12次。结果：热化疗组PR9例，有效率41％，单纯化疗组PR6例，有效率27％，两组生活质量改善情况差异有显著性（P〈0．05），毒副反应相似，主要毒性为骨髓抑制以及胃肠道反应。结论：NP方案联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌方便、安全，近期疗效较好。     

泽菲联合盖诺治疗不能耐受顺铂的中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的评价泽菲联合盖诺治疗不能耐受顺铂的中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法74例中晚期非小细胞肺癌既往均未曾放疗或化疗。PS评分≤3分,生存期超过3个月,随机分为GN组25例（泽菲联合盖诺）,NP组24例（盖诺加顺铂）,GP组25例（泽菲加顺铂）。结果GN组、NP组和GP组有效率分别为44.0%、37.5%和44.0%,差异无显著性（P〉0.05）。GN组与另两组在Ⅲ、Ⅳ度血液学毒性方面比较差异无显著性（P〉0.05）,GN组非血液学毒性比较少（P〈0.05）。结论GN方案疗效较好且毒性较低,故尤其适合于不能耐受顺铂的晚期非小细胞肺癌患者。     

化疗联合全身热疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌临床观察

目的：探讨化疗联合全身热疗对Ⅳ期非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法：对37例ECOG-PS评分为0-2分的Ⅳ期非小细胞肺癌患者进行化疗联合全身热疗治疗，与同期35例单纯化疗患者比较疗效。化疗方案采用含铂类（顺铂或卡铂）方案：TP（紫杉醇＋顺铂或卡铂）方案、NP（长春瑞滨＋顺铂或卡铂）方案。全身热疗采用上海华源WB-Ⅰ型全身热疗系统进行治疗，每个周期化疗第1天开始，同时进行热疗，1次/天，每次时长40-60min，直肠温度38℃-39．5℃，8-10次/周期，每化疗2个周期后进行疗效评价，进展的患者改用未用过的二线化疗方案，总疗程6个周期，观察12个月。结果：实验组与对照组有效率、症状缓解率、1年生存率分别为：59．4％和40．0％、75．7％和60．0％、48．6％和37．1％（P＜0．05）。两组毒副反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制，胃肠道反应0-Ⅱ度33例和30例，Ⅲ度4例和5例；骨髓抑制0-Ⅱ度29例和28例，Ⅲ度8例和7例（P＞0．05）。经过相应的药物治疗，均能很快恢复。结论：化疗联合全身热疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌较单一化疗提高了疗效，不增加患者的毒副反应，是综合治疗晚期非小细胞肺癌的有效手段之一。     

含诺维本的联合化疗对47例中晚期肺癌的近期疗效

目的：探讨含诺维本的联合化疗治疗中晚期肺癌的近期疗效及毒副反应。方法：应用以诺维本为主，与顺铂及阿霉素联合治疗47例中晚期肺癌有效率及毒副反应。结果：47例中晚期肺癌总有效率为48．9％。其中非小细胞肺癌有效率为56．8％（肺鳞癌为57．8％，肺腺癌为55．6％），小细胞肺癌有效率为20％.两组差异显著（P＜0．05），而鳞癌和腺癌疗效无明显差别（P＞0．05）。本方案毒副反应主要是骨髓抑制、神经毒性，胃肠道反应则较少。结果提示含有诺维本的联合化疗不仅对非小细胞肺癌有较好疗效，且毒副反应较轻。结论：含有诺维本的联合化疗，是一个值得临床更深入研究及应用的治疗非小细胞肺癌方案。     

参芪扶正注射液配合紫杉醇加顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：评价参芪扶正注射液配合紫杉醇加顺铂在中晚期非小细胞肺癌化疗中的作用。方法：60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为参芪扶正注射液配合化疗组（治疗组）和单纯化疗组（对照组），其中配合化疗组30例，采用紫杉醇135mg／m^2＋生理盐水500ml静滴3小时以上，第1天，后予顺铂30mg／m^2静滴，第1—3天方案化疗，化疗时常规行抗过敏预处理及止吐处理，化疗当天静滴参芪扶正注射液250ml，1次／日，连用10天-14天，每21天为1周期。对照组30例化疗方案同配合化疗组，至少2个周期后评价疗效及生存质量改善情况。结果：参芪扶正注射液配合化疗组总有效率（53．3％）较单纯化疗组（46．6％）高，但差异无统计学意义（P〉0．05），在改善患者生活质量、减轻化疗毒性方面明显优于单纯化疗组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：参芪扶正注射液配合紫杉醇加顺铂在治疗非小细胞肺癌中可提高化疗疗效，减轻化疗毒性，提高患者生活质量。     

盖诺加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价去甲长春花碱（NVB,商品名盖诺）加顺铂（DDP）联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法64例局部晚期NSCLC患者完全随机分为联合组（33例）和化疗组（31例）。化疗组单纯采用NP方案化疗,其中NVB25mg／m^2,d1,8;DDP25-30mg/m^2,d1—d3。联合组在NP方案化疗基础上,同时进行常规放疗。结果64例患者全部完成治疗计划,联合组总有效率（81．8％）明显高于化疗组（45．2％,P〈0．05）;联合组的1,2年生存率分别为69．7％和39．4％,化疗组分别为38．7％和16．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组不良反应稍高于化疗组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盖诺加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期NSCIE有较好的近期疗效,可提高生存率,毒性反应可耐受。     

热疗对晚期非小细胞肺癌化疗增效作用的临床观察

目的评价热疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法晚期NSCLC患者120例随机分成热化疗组和化疗组,热化疗组采用化疗与热疗联合治疗,化疗组仅行化疗,2组病例均在治疗2周期后进行临床疗效及毒副反应评价。结果热化疗组和化疗组有效率分别为66．67％和33．39％,差异有统计学意义（P〈0．05）。热化疗组生活质量改善率76．67％,化疗组为56．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组1a生存率分别为55．0％、35．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热疗联合化疗治疗晚期NSCLC疗效优于单纯化疗,且不增加毒副反应,是晚期NSCLC可选择的一种安全有效的治疗方法。     

区域亚高温热疗联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌23例分析

[目的]评价区域亚高温热疗联合诺维本＋顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。[方法]45例晚期非小细胞肺癌患者分两组：热化疗组23例采用区域亚高温热疗联合NP方案化疗，热疗120min-180min／次，每周2次：对照组22例单纯NP方案化疔。两组均以3周为1个周期，完成4个周期后评价疗效。[结果]热化疗组食管内测温治疗温度为40．2～42．0℃，中位数为41．4℃。热化疗组有效率为73．9％，对照组有效率为45．5％：中位生存期（MST）：热化疗组13．9个月，对照组8．2个月；1年生存率：热化疗组66．7％，对照组36．4％（P〈0．05）。常见毒副反应：少量～中等量出汗、加温局部烫伤、骨髓抑制及胃肠道反应。[结论]区域亚高温热疗联合NP化疔方案治疗晚期非小细胞肺癌有助于提高临床疗效。     

肺癌联合化疗中顺铂或奥沙利铂两组疗效对照研究

目的：观察多西紫杉醇联合顺铂与多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副作用。方法：118例不能手术或术后复发转移的Ⅲ期-Ⅳ期NSCLC患者随机分组，接受多西紫杉醇联合顺铂或多西紫杉醇联合奥沙利铂方案，化疗2周期-3周期后评价疗效。结果：多西紫杉醇联合顺铂组有效率为49．9％，部分缓解率为44．8％；多西紫杉醇联合奥沙利铂组有效率为48．3％，部分缓解率为45．0％，两组近期疗效比较无统计学意义（P〉0．05）。多西紫杉醇联合顺铂组Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降21例（36．2％），而多西紫杉醇联合奥沙利铂组9例（15％），（P〈0．05）；Ⅲ＋Ⅳ度消化道反应在多西紫杉醇联合顺铂组为12例（20．7％），多西紫杉醇联合奥沙利铂组仅4例（6．7％），（P〈0．05）。多西紫杉醇联合顺铂组发生神经毒性6例（10．3％），多西紫杉醇联合奥沙利铂组55例（91．7％），（P〈0．05）。结论：多西紫杉醇联合顺铂或奥沙利铂是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）较有效的方案。     

康莱特联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

背景与目的 化疗是中晚期非小细胞肺癌常用的治疗方法，但化疗有效率较低，约20％～50％，而且存在较为严重的副作用。为提高疗效，改善患者生活质量，降低毒副反应，本研究对康莱特联合化疗和单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及对生存质量的影响进行了比较。方法 将100例患者随机分成两组。单纯化疗组（对照组）50例，采用GP方案：吉西他滨1000mg／m^3，第1、8天，顺铂80mg／m^3，第2天，3周为一周期。康莱特联合化疗组（康莱特组）50例，化疗方案同对照组，于每周期化疗第一天开始静脉滴注10％康莱特注射液200ml，连用10天。两周期治疗结束后对其近期疗效、毒副反应及生存质量进行评价。结果 康莱特组有效率为52％，对照组为32％，两组比较有显著性差异（X^2-4．04，P〈0．05）。两组疗后的生存质量有显著性差异（t=2．8，P〈0．05）。康莱特组的不良反应发生率低于对照组，且发生的程度较轻。结论 康莱特联合化疗能提高有效率，降低不良反应，改善患者的生存质量。     

艾迪注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与毒副反应。方法：将86例患者采用信封抽签法随机分为艾迪注射液 国产长春瑞宾(盖诺NVB) 顺铂(DDP)为联合组NVB DDP为化疗组。结果：联合组47例有效率31．91％(15／47)，化疗组30．76％(12／39)，两组差异无统计学意义，P=0．9946；联合组KPS改善率29．78％(14／47)明显高于化疗组12．82％(5／39)，P=0．0199；联合组Ⅲ～Ⅳ白细胞下降21．27％(10／47)，明显低于化疗组56．41％(22／39)，P=0．002；联合组在治疗前后比较，NK细胞活性升高，P=0．000。结论：艾迪注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可改善生活质量，减轻毒副反应，提高NK细胞的免疫活性     

冷极射频消融联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨冷极射频消融联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：冷极射频消融术后联合3个周期的吉西他滨和顺铂治疗46例晚期非小细胞肺癌。射频消融术后3个月行胸部CT增强扫描评价疗效。随访12个月，采用流式细胞仪检测射频消融治疗前及治疗后1周患者外周血自然杀伤细胞的活性及T细胞亚群。另设三维适形放疗联合化疗组，给予三维适形放疗联合3个周期吉西他滨和顺铂治疗46例晚期非小细胞肺癌作为对照，三维适形放疗总剂量为62～70Gy。结果：冷极射频消融术后3个月CT检查示大多数肿瘤较术前有不同程度的缩小，肿瘤密度明显降低。冷极射频消融联合化疗组完全缓解7例、部分缓解29例、疾病稳定5例、疾病进展5例，总有效率（完全缓解＋部分缓解）为78．3％，1年生存率为67．4％；三维适形放疗联合化疗组完全缓解5例、部分缓解25例、疾病稳定8例、疾病进展8例，总有效率为65．2％，1年生存率为52．2％；两组的近期有效率差异无统计学意义（P〉0．05），但前组的1年生存率要优于后组（P〈0．05）。冷极射频消融治疗前后自然杀伤细胞活性以及T细胞亚群的差异均有统计学意义（P〈0．05），显示冷极射频消融治疗后患者的机体免疫力较治疗前有提高。结论：冷极射频消融联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效显著，可作为局部晚期非小细胞肺癌的综合治疗措施之一。     

TC与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比观察

目的 比较紫杉醇（PTX）加卡铂（CBP）（TC方案）与长春瑞滨（NVB）加顺铂（DDP）（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NsCLC）的疗效和不良反应。方法 56例初治晚期NSCLC依照患者就诊化疗的先后顺序随机分入TC组和NP组，化疗2周期后进行评价。结果 TC组完全缓解率为10．7％，部分缓解率为42．9％，总有效率为53．6％，NP组完全缓解率为7．1％，部分缓解率为42．9％，总有效率为50．0％，2组疗效无显著性差异（P〉0．05）。TC组胃肠道反应、肾毒性和肌肉关节疼痛发生率均比NP组低，有显著性差异（P〈0．05）。结论 TC方案和NP方案均可作为治疗晚期NSCLC的一线化疗方案。     

序贯与同步放、化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：比较放、化疗序贯与同步治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择不能手术的中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者62例,随机分为同步组31例和序贯组31例。化疗方案为异环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂,放疔肿瘤剂量为60～65Gy。结果：（1）治疗总有效率：同步组77．42％,序贯组48．39％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;（2）达到上述有效率所用的时间前者平均69天,后者为143天,两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）;（3）两组生存率方面无显著性差异（P〉0．05）;（4）两组病人均能耐受冶疗中的不良反应。结论：同步组的近期疗效优于序贯组,且住院周期缩短减轻了患者的经济负担。该方法目前应为非小细胞肺癌治疗的最佳方法。     

长春瑞滨和卡铂联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌观察

目的：评价国产长春瑞滨(盖诺)和卡铂联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：106例Ⅲ期NSCLC患，分为二组，化放组在放疗的同时及放疗后进行4周期化疗，化疗用药盖诺25mg／m^2在每个周期的第1、8天静脉滴注给予；卡铂300mg／m^2第1天静脉滴注。单放组行单纯放疗。结果：化放组有效率71．4％，单放组有效率为42．0％。化放组的有效率明显高于单放组(P=0．008)。化放组和单放组的1、2年生存率分别为77．39％、30．33％和58．65％、15．75％，中位生存时间分别为18个月和13个月，其差异有显性(P=0．0407)。结论：盖诺和卡铂联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法，值得进一步临床研究。     

长春瑞滨联合顺铂与长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的随机对照临床研究

背景与目的 长春瑞滨联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的主要化疗方案之一，但副反应较重。本研究的目的是比较长春瑞滨联合顺铂与长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的临床疗效和毒副作用。方法 126例不能手术或术后复发转移的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者随机分组，接受长春瑞滨联合顺铂或长春瑞滨联合奥沙利铂方案，化疗2～3个周期后评价疗效。结果 长春瑞滨联合顺铂组有效率为48．4％，部分缓解率为45．2％；长春瑞滨联合奥沙利铂组有效率为42.2％，部分缓解率为40．6％，两组近期疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。长春瑞滨联合顺铂组Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降25例（40．3％），长春瑞滨联合奥沙利铂组仅10例（15．6％），两组比较有显著性差异（P＜0．05）；Ⅲ＋Ⅳ度消化道反应在长春瑞滨联合顺铂组为11例（17．7％），长春瑞滨联合奥沙利铂组仅3例（4．7％），亦有显著性差异（P〈0．05）。长春瑞滨联合顺铂组发生神经毒性7例（11．7％），长春瑞滨联合奥沙利铂组有60例（93．8％），有显著性差异（P〈0．05）。结论 长春瑞滨联合顺铂和长春瑞滨联合奥沙利铂是治疗晚期NSCLC较有效的方案。与长春瑞滨联合顺铂方案相比，长春瑞滨联合奥沙利铂方案疗效相似，消化道反应及血液学毒性较轻，而神经毒性反应发生率较高。     

GP 和 NP 方案治疗晚期非小细胞肺癌的对照研究

目的：探讨吉西他滨联合顺铂（GP）及去甲长春花碱联合顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌30例以GP方案、27例以NP方案化疗，治疗2周期后评价疗效和不良反应。结果：有效率GP组46．7％，NP组为44．4％；中位生存期11．8个月和9．5个月；1年生存率为63．6％和59．1％，两组无统计学差异（P〉0．05），主要不良反应为血液学毒性。结论：GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定且相似，二者的不良反应可以耐受。