鲑鱼降钙素治疗糖尿病周围神经病变伴骨质疏松的效果观察

目的：探讨鲑鱼降钙素治疗糖尿病周围神经病变（DPN）合并骨质疏松的效果。方法入选本院2011年4月~2013年4月收治的92例2型DPN合并骨质疏松患者,随机分为两组,各46例,对照组采用钙尔奇治疗,观察组在此基础上采用鲑鱼降钙素治疗,比较两组的疗效及治疗前后骨密度值。结果观察组总有效率93.5%（43/46）显著高于对照组的71.7%（33/46）（P<0.01）。观察组治疗后的BMD为（258.7±25.6）mg/cm2、BGP为（5.3±1.0）ng/ml,显著高于对照组的（235.5±25.3） mg/cm2和（4.5±0.9） ng/ml（P<0.01）,PTH为（48.1±16.7） pg/ml,低于对照组的（54.2±17.4）pg/ml（P<0.05）。结论鲑鱼降钙素能显著提高2型DPN合并骨质疏松的疗效,并有效改善骨密度指标。     

注射用鲑鱼降钙素的人体生物利用度

目的:评价注射用鲑鱼降钙素人体生物利用度和生物等效性.方法:男性健康志愿者20名,采用自身交叉方式单剂量注射鲑鱼降钙素与密钙息20 μg,以放射免疫法测定其血药浓度.结果:试验制剂注射用鲑鱼降钙素与参比制剂密钙息的主要药动学参数:Cmax分别为(154.5±35.2)ng·L-1和(153.8±28.1)ng·L-1;Tmax为(0.52±0.19) h和(0.48±0.14) h;AUC0～10为(344.6±46.8)ng·h·L-1和(339.4±40.6)ng·h·L-1,AUC0～∞为(356.4±48.3)ng·h·L-1和(350.5±41.7) ng·h·L-1.两种制剂的主要药动学参数差异无显著性(P>0.05).注射用鲑鱼降钙素对密钙息的相对生物利用度为(102.0±7.6)%.结论:两种制剂具有生物等效性.     

鲑鱼降钙素治疗骨转移瘤性疼痛疗效观察

目的探讨鲑鱼降钙素(密盖息)治疗骨转移瘤疼痛和血清钙的临床疗效。方法将40例有骨转移的恶性肿瘤患者随机分为2组,治疗组予密盖息,对照组予口服盐酸吗啡控释片,60mg/d。治疗结束后评价骨痛缓解程度、Karnofsky评分及血钙变化。结果治疗组骨痛完全缓解40.0%(8/20例),Karnofsky评分增加10分以上者为70.0%(14/20例),血钙降至正常者80.0%(16/20例);对照组骨痛完全缓解率10%(2/20例),Karnofsky评分增加10分以上者15.0%(3/20例),血钙无明显变化,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论密盖息治疗骨转移瘤有止痛、改善患者生活质量,降低血钙,预防并减少骨相关事件发生的作用。     

鲑鱼降钙素联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松的疗效观察

目的探讨鲑鱼降钙素联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症患者的疗效及安全性。方法 16例糖尿病伴骨质疏松症患者用鲑鱼降钙素50IU1次/d,肌肉注射,同时服用钙尔奇D,600mg/d,连续治疗4个周。在治疗前、治疗后分别测量骨密度（BMD）、骨代谢指标骨钙素（BGP）,血钙、血磷、肝肾功能等,观察骨质疏松症腰背疼痛症状的治疗效果。结果治疗4个周后骨密度较治疗前明显升高,骨钙素显著高于治疗前,甲状旁腺激素和碱性磷酸酶二者显著减低,腰背疼痛等骨病症状减轻甚至消失。结论鲑鱼降钙素加钙尔奇D能够抑制骨吸收,促进骨形成,降低骨转换,并能迅速改善腰背疼痛症状,对糖尿病伴骨质疏松症治疗效果显著。     

鲑鱼降钙素对老年糖尿病患者骨质疏松的临床治疗效果观察

目的探讨鲑鱼降钙素对老年糖尿病患者骨质疏松的临床治疗疗效。方法对我院收治的140例老年糖尿病并骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组,治疗组的患者给予鲑鱼降钙素进行治疗,对照组的患者给予钙尔奇治疗。结果对照组患者治疗疗效的总有效率为54.3%,治疗组患者临床治疗疗效的总有效率为91.4%,两组治疗方法在临床疗效上存在显著的差异性（P〈0.05）。结论鲑鱼降钙素应用于老年糖尿病患者骨质疏松临床治疗中取得的疗效显著,能够有效缓解患者的骨质疼痛,值得在临床上广泛应用和推广。     

鲑鱼降钙素结合碳酸钙治疗痛性骨质疏松的疗效观察

目的：探讨鲑鱼降钙素与碳酸钙联合治疗痛性骨质疏松症的临床疗效。方法：将64例痛性骨质疏松患者随机分为治疗组36例和对照组28例,治疗组接受鲑鱼降钙素、碳酸钙联合治疗;对照组仅口服钙片治疗。治疗后第1、2、3、4周分别对两组患者进行VAS疼痛评分,治疗前及治疗后1年双能X线吸收仪（DEXA）测量两组腰椎（L2～4）前后位骨密度（BMD）的变化情况,并进行统计学分析。结果：经过1周的治疗,治疗组患者骨痛情况明显缓解,4周后治疗组患者的骨痛症状有效控制;对照组无显著变化。1年后DEXA测量BMD,治疗组治疗后骨密度显著提高（P〈0.01）,对照组无显著变化（P〉0.05）。结论：鲑鱼降钙素与碳酸钙联合治疗痛性骨质疏松能显著改善骨痛并提高骨密度。     

鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病并发骨质疏松的效果分析

目的：探讨鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病并发骨质疏松的效果。方法选取70例老年糖尿病并发骨质疏松患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予碳酸钙D3片治疗,观察组采用碳酸钙D3片联合鲑鱼降钙素治疗,比较两组的疼痛程度、治疗效果及血清BMD、BGP、AKP及PTH含量,记录两组不良反应发生情况。结果观察组治疗后的疼痛程度明显改善,且明显好于对照组（P<0.05）;观察组治疗后的BMD、BGP水平高于对照组及治疗前（P<0.05）;观察组治疗后的AKP、PTH水平低于对照组及治疗前（P<0.05）;观察组总有效率为94.3%,明显高于对照组的77.1%（P<0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病并发骨质疏松的临床效果显著。     

糖尿病痛性神经病变

<正>糖尿病神经病变是糖尿病患者中最常见也是最易致残的慢性并发症之一。目前糖尿病神经病变的发病机制包括多元醇通路亢进、非酶蛋白质糖基化、肌醇耗竭及脂代谢异常在内的代谢学说,和血供障碍学说、氧化应激学说、神经营养因子的缺乏以及免疫学说,其产生背景是长期高血糖。而从中医学的角度,糖尿病周围神经病变属于消渴痹证,是因消渴(糖     

鲑鱼降钙素治疗老年人糖尿病合并骨质疏松的临床疗效分析

目的：探究鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法选取十堰市茅箭区人民医院2011年4月—2013年4月收治的92例2型糖尿病合并骨质疏松的老年患者,将患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用钙尔奇治疗,观察组在此基础上采用鲑鱼降钙素治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后骨密度指标〔骨密度（ BMD）、血骨钙素（ BGP）、甲状旁腺素（ PTH）〕变化。结果观察组显效34例,有效9例,无效3例,总有效率为93.5%（43/46）;对照组显效20例,有效13例,无效13例,总有效率为71.7%（33/46）,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗前BMD、BGP、PTH比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;观察组治疗后BMD、BGP均高于对照组,PTH低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论鲑鱼降钙素能显著提高糖尿病合并骨质疏松的治疗效果,并有效改善老年患者的骨密度指标。     

α-硫辛酸抗氧化治疗糖尿病周围神经病变的效果分析

目的探讨分析α-硫辛酸抗氧化治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法回顾性分析2011年12月至2014年2月间在我院进行治疗的86例糖尿病周围神经病变患者的临床记录资料。结果治疗后,治疗组的总有效率为93.02%,高于对照组的74.42%,具有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组正中神经和腓总神经的传导速度明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论α-硫辛酸抗氧化治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

β-内啡肽对谷氨酸神经毒性作用的影响

采用形态学观察、β-内啡肽(β-End)放射免疫测定及单细胞内游离钙浓度——[Ca²⁺]i检测等方法,观察了β-End对谷氨酸单钠(MSG)诱发神经元损伤的影响,分析了可能的作用机制。结果表明,β-End可以明显加重MSG诱发的下丘脑弓状核神经元的损伤;β-End和MSG诱发的[Ca²⁺]i增高可被维拉帕米部分逆转。另外,吗啡可以进一步加剧MSG诱导的各脑区β-End含量的变化。提示β-End可以明显地加剧MSG的神经毒性作用,其机制与MSG能诱发脑内β-End的含量的增多及β-End可进一步破坏MSG引起的胞内钙稳态失衡有关。     

口服硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变

目的 评价国产硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、平行对照的方法 .试验组服用硫辛酸和维生素B1,对照组服用安慰剂和维生素B1,用药观察12周.结果 在4、8、12周时,试验组改善神经病变主觉症状的有效性优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后神经传导速度无显著性差异.两组不良事件发生率亦无显著性差异.结论 硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变是安全有效的.     

长期吸烟者血浆皮质醇及β-内啡肽的变化

目的·· :探讨长期吸烟者在戒烟前后血浆皮质醇和 β-内啡肽水平的变化及形成机制。方法·· :于戒烟前后采集长期吸烟者静脉血 ,用放射免疫方法检测血浆皮质醇及血浆 β-内啡肽的含量。结果·· :长期吸烟者的血浆皮质醇(227.82ng·ml-1±s40.03ng·ml-1)及血浆 β-内啡肽(14.68ng·ml-1±s4.48ng·ml-1)明显高于正常组 ;戒断后长期吸烟组的血浆皮质醇(271.92ng·ml-1±s32.19ng·ml-1)明显升高 ,而血浆 β-内啡肽(8.16ng·ml-1±s4.97ng·ml-1)明显降低。结论·· :血浆皮质醇及 β-内啡肽可作为判断戒烟治疗效果的指标之一 ,而改善内源性阿片肽系统及下丘脑 -垂体 -肾上腺轴的功能可能对戒烟有助。     

依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床疗效探讨

目的探讨依帕司他（epalresta）治疗2型糖尿病合并周围神经病变的临床疗效和安全性。方法将92例2型糖尿病合并周围神经病变患者，随机分为治疗组和对照组各46例。两组均给予维生素B1、维生素B6和甲钴胺治疗，治疗组同时加用依帕司他。观察两组冶疗前后症状改善及神经传导速度情况。结果临床总有效率86％，明显优于对照组（P〈0．01）；治疗组运动神经和感觉神经传导速度较对照组显著提高（P〈0．01），无明显的毒副作用。结论依帕司他是治疗糖尿病周围神经病变安全、有效的药物。     

肌电图在糖尿病早期周围神经病变诊断中的应用

目的 探讨神经肌电图检查在糖尿病早期周围神经病变诊断中的临床价值。方法 将安阳市中医院138例糖尿病患者按照病程分为3组,对患者进行神经肌电图检查,比较不同病程患者正中神经、尺神经MCV和SCV,腓总神经MCV及腓浅神经SCV;并分析尺神经f波和胫神经H反射情况。结果 病程10年以上患者正中神经和腓总神经MCV异常率分别为28.57%和42.85%,尺神经和腓浅神经SCV分别为28.57%和44.90%,尺神经f波与胫神经H反射异常率分别为24.48%和91.83%,与2、3组相比,差异显著(P<0.05)。结论 神经肌电图检查在糖尿病周围神经病变的诊断中的准确性高,有利于病变的早期发现、治疗和干预,值得临床应用。     

中药治疗糖尿病周围神经病变概况

目的找出治疗搪尿病周因神经病变（DPN）的有效中药。方法从发病机制入手．结合中医整体调节,标本兼治的治疗理念．整理文献。根据126味药材使用频率进行筛选。结论活血化瘀、扶气葬阴药材使用最为广泛,分别达到51．0％和47．1％。中西医结合治疗DPN优势互补．更能使中药在治疗糖尿病并发症方面发挥作用。     

鲑鱼降钙素联合护理干预治疗老年糖尿病合并骨质疏松症的疗效观察

目的 探讨鲑鱼降钙素联合护理干预对老年糖尿病合并骨质疏松症患者的临床疗效.方法 选取我科2012年2月-2013年5月的2型糖尿病合并骨质疏松患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予服钙尔奇D治疗,观察组在此基础上加用鲑鱼降钙素及护理干预.比较两组干预前后骨痛程度及股骨颈骨密度（FN BMD）、腰2~腰4骨密度（L2~4 BMD）的变化.结果 两组治疗前FN BMD和L2~4 BMD比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组治疗后FN BMD和L2~4 BMD均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组骨痛改善总有效率88.7%高于对照组的34.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 鲑鱼降钙素联合康复干预能明显改善老年糖尿病合并骨质疏松症骨痛症状,提高骨密度.     

两种方法应用α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨ALA两种不同用法治疗DPN疗效。方法选择明确诊断的2型糖尿病周围神经病变的患者96例,随机分为对照组、传统治疗组和改良治疗组,各32例,其中对照组患者应用甲钴胺500μg,每日一次,肌内注射。传统治疗组应用ALA注射液600 mg,加入生理盐水250 mL中静点,每日一次。改良治疗组应用ALA注射液300 mg,加入生理盐水100 mL中静点,每日二次,三组疗程均为2周。观察三组患者治疗前后临床症状、体征、血糖及肌电图情况。结果在临床症状、体征及肌电图改善上,两治疗组明显优于对照组,而改良组改善更明显。结论 ALA治疗DPN疗效优于甲钴胺,且改良治疗组比传统治疗组疗效更优。     

黛力新联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病周围神经病变31例

目的观察黛力新联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法选取痛性糖尿病周围神经病变患者62例,随机分为治疗组和对照组,各31例。两组均给予常规药物控制血糖。治疗组予硫辛酸600 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每天1次,连用2周;再口服α-硫辛酸每天600 mg,连用2周;同时每天加服黛力新片每天2片,早晨及中午各1片。对照组仅给予α-硫辛酸(用法、用量同治疗组)。采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估患者用药前和用药后1,2,4周疼痛程度,同时记录不良反应。结果治疗组治疗后VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),较对照组降低明显(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论黛力新联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病周围神经病变有效,且患者有较好的耐受性。     

糖尿病合并周围神经病变患者的H反射变化

<正>糖尿病并发神经系统病变是最常见的临床并发症之一,其中又以周围神经病变最多见。现将我科30例临床确诊的2型糖尿病患者进行H反射检测,同时作了神经传导速度(NCV)测定,得出H反射异常率,运动神经传导异常率、感觉神经传导异常率,以评价其对糖尿病性神经病变的诊断价值。