第82例——两肺多发斑片和结节阴影

患者女性,25岁,因发热、胸痛、咳嗽伴痰中带血半个月于2004年3月26日拟诊"肺部感染"入院.患者于入院前半个月无明显诱因出现左侧胸部锐痛,以吸气及咳嗽时明显,有发热(体温最高达39℃),咳嗽,痰少而黏并痰中带血,每天痰量＜15 ml.3月24日在当地医院曾摄X线胸片示:两肺多发结节影伴左侧胸腔积液(图1).     

读片园地 第82例——两肺多发斑片和结节阴影

患者女性,25岁,因发热、胸痛、咳嗽伴痰中带血半个月于2004年3月26日拟诊“肺部感染”入院。患者于入院前半个月无明显诱因出现左侧胸部锐痛,以吸气及咳嗽时明显,有发热(体温最高达39℃),咳嗽,痰少而黏并痰中带     

金黄色葡萄球菌感染误诊为肺栓塞二例

例1 男性，52岁，因左侧胸痛、呼吸困难伴咳嗽、咳痰半个月入院。患者于2002年10月12日晚无明显诱因出现左侧胸部、季肋部隐痛，咳嗽伴少量白色黏痰，痰中带血，体温最高38.3℃，在当地医院摄胸部X线片显示左下肺野斑片状高密度阴影，拟诊为肺炎给予抗感染治疗，症状缓解。     

起搏器相关感染性心内膜炎引起大面积多发肺栓塞一例

患者男性，４７岁。因咳嗽，发热，胸痛，痰中带血伴呼吸困难２个月于１９９７年８月２１日入我院。１９９７年６月２３日，患者出现咽痛，肌肉酸痛等上呼吸道感染症状。５天后，出现右胸痛，咳嗽，咳少量痰，痰中带血，伴发热（３７．９℃）及轻微呼吸困难，血白细胞计数...     

Kartagener综合征一例

患者,男性,36岁.反复咳嗽、咳黄痰伴咯血4年,再发半个月,于2007年11月入院.患者4年前出现反复咳嗽,咳黄色黏稠痰,痰中带血或咯血,有时伴发热,半个月前上述症状再发,咳嗽较轻,咳黄绿色脓痰,痰中带血,无明显气短,无头痛、鼻塞及鼻腔脓性分泌物等.幼时易发生呼吸道感染.6年婚龄未育.     

发热、咳嗽、咯血为主要表现的大动脉炎1例报告

患者。女,28岁。因发热、咳嗽半年,痰中带血3个月、胸痛5天入院。患者于半年前无明显诱因出现发热,体温最高38℃,伴咳嗽、咳白黏痰,静脉给予多种头孢类抗生素及病毒唑,无效并出现痰中带血丝。胸片未见异常,继续给予头孢曲松、左氧氟沙星10天,仍有发热及痰中带血丝。     

右胸痛,发热,咳痰带血

右胸痛、发热、咳痰带血潍坊医学院附属医院（２６１０３１）林松娟孙希志李淑兰病历摘要患者女，３９岁。因右胸痛、发热、咳痰半年，加重伴痰中带血半个月入院。半年前，因劳累后出现持续性右侧胸部隐痛，伴低热、咳嗽、咳白色痰，当地医院给予抗生素治疗后症状减轻。半...     

临床病理讨论 第354例——咳嗽六个月、发热三个月、头痛一个月

病历摘要 患者男，12岁。持续性咳嗽、咳痰伴乏力6个月，加重伴发热3个月，头痛1个月于2006年2月5日入院。患者6个月前无明显诱因咳嗽、咳痰，白黏痰，量中等，未就诊，自服咳嗽药无效；3个月前咳嗽加重，痰中带血，有低热，体温37～38℃，盗汗，外院X线胸片提示左肺实变不张，     

甲状腺滤泡状癌远处转移1例

患者女,58岁,因双下肢麻木半年余,行走不便3个月,于2012年3月20日入院.10余年前,患者因右侧甲状腺肿物于当地医院行手术治疗（具体情况不详）.于入院前半年,患者开始无明显诱因出现双下肢麻木,有时伴有双下肢抽搐;近3个月渐出现行走不便及排尿、排便困难,伴腰骶部隐痛不适,无发热,无咳嗽、咳痰,无头痛、头晕.入院后行CT检查示,双肺多发软组织结节,最大结节直径12mm;T6左侧附件及左侧第6肋骨头骨质破坏伴软组织肿块,考虑转移瘤.     

临床病例讨论第208例——痰中带血、发热、进行性少尿

临床病例讨论第２０８例——痰中带血、发热、进行性少尿魏日胞除启河鲍洪雅陈香美病历摘要患者男，３５岁。因反复痰中带血２４天，加重伴进行性少尿１０天，于１９９５年５月１９日急诊收入院。患者４月２５日抽烟后咳嗽、痰中带血丝，５月３日咽干、乏力，再次咳血丝痰...     

原发性干燥综合征合并肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

<正>临床病例患者女,68岁,因"咳嗽伴憋气3年,加重半月"于2015年10月12日入院。患者于3年前无明显诱因出现咳嗽,夜间为主,初为白痰,后为黄白粘痰,无痰中带血,伴活动后憋气,可闻及喘鸣,伴口干、眼干,于当地医院就诊,行胸部CT示双肺多发片状影,部分实变;双下肺间质性改变;左侧胸腔积液,给予抗感染治疗,未见明显好转,并行电子支气管镜检     

临床病例讨论——发热,间断咯血痰,进行性心功能不全

患者男,48岁,因持续高热半月,伴咳嗽气短于1985年1月1日急诊入院。住院前半个月突然发热,体温持续39℃以上,伴全身乏力,肌肉关节痠痛,咳嗽,吐少量带血丝黄粘痰,左侧胸痛、心悸、气短。胸透示左下肺炎,用红霉素、庆大霉素治疗4天未见好转而入院。患者27岁时曾作心导管检查,诊为“先     

肺部海绵状血管瘤1例

病历摘要 患者男性,32岁,因"间断咯血4年"于2011年1月1日入院.患者于2006年3月无明显诱因出现痰中带血,鲜红色,量不多,偶咳,夜间盗汗,无发热、气急.胸部CT提示左肺上叶后段阴影,考虑肺结核,PPD 15 mm,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-),痰结核菌DNA定量测定(-).行气管镜左上叶尖后段活动性出血.给予HRZE方案抗结核及止血治疗2月,仍有间断咯血,建议行支气管动脉栓塞介入治疗,患者未同意.此后持续抗结核用药3年,晨起偶有痰中带血.半个月前再次出现痰中带血,伴左侧胸痛,行胸部CT提示左上肺团块影,左侧胸腔积液.     

韦格纳肉芽肿误诊1例报道

患者,男,29岁,住院号：34427,因纳差、消瘦4月,咳嗽、咳痰伴气促半月于2004年2月7日入院。患者于4月前出现纳差、消瘦、体重减轻,未重视。近半月咳嗽、咳少许白粘痰伴气促及胸闷。无发热咯血及其他不适。门诊摄胸片疑双上肺结核及右胸腔积液（结核性？）而入院。     

临床病例讨论——第283例——发热、咳嗽、咳血痰

病历摘要患者 ,女性 ,18岁。因发热、咳嗽伴血痰 4个月余于 1998年 4月 1日入院。患者于 1997年 11月 10日始发热 ,体温波动于 37 5～ 38 5℃ ,午后为著 ,初伴干咳 ,无明显乏力和盗汗。当地Ｘ线胸片示右肺第二、三肋间片状阴影 ,多次查精制蛋白衍生物 (ＰＰＤ)试验和痰找抗酸杆菌均阴性。但不能除外肺结核曾于 11月 14日给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四联抗结核治疗。治疗 3周时出现左侧胸部刺痛 ,咳嗽和深呼吸时加重 ,咳血痰 ,痰中带血或血块 ,胸痛后第 3天胸部ＣＴ示左侧胸水 ,加用阿米卡星 1周后Ｂ超证实胸水吸收 ,但仍发热。 …     

反复胸痛、咳痰带血3月,两下肺球形阴影

反复胸痛、咳痰带血３月，两下肺球形阴影大连海港医院内科（１１６００１）李明生勾玉珍王国凤１病例摘要患者男，３１岁，因反复胸痛、咳嗽、咳痰中带血３个月，加重５天，于１９９５年１１月１６日入院。３个月前，因受凉后咳嗽、痰带血，右侧呼吸性胸痛伴低热，入当地...     

胸部纤维组织细胞瘤

病人男 35岁司机住院号 40372 因咳嗽一年余,痰中带血伴左侧胸痛7个月,于1989年9月29日入院。1988年7月,“感冒”后反复咳嗽不愈,干咳无痰不发热及盗汗,照常工作。1989年2月咳嗽加重,吐白粘痰,偶有鲜红色血液,伴左侧胸痛如针刺样或隐痛,不放射,有时胸闷,在当地医院就诊,诊为“左侧结核性胸膜炎”。给予SM、INH、RFP、EMB治疗,先后抽胸水10次,总量约600ml,为黄     

应用力克肺疾治疗肺结核合并精神病1例报告

患者男性,63岁,农民。因发热、咳嗽、咳痰半月,于2004年10月4日入院。患者入院前半月,无明显诱因出现发热,体温高达39.1℃,发热以午后为主,咳嗽呈阵发性,间咳中等量白色浆液性痰,伴盗汗、活动后气促,无胸痛、咯血等症状,于当地医院摄胸片提示“两肺结核”,转本所进一步诊治。既     

读片园地 第60例——右下肺阴影

患者女性．28岁，固反复咳嗽、咳痰、发热1个月于2001年12月12日拟“右下肺炎”入院。患者1个月前因受凉后出现鼻塞、流涕，随后出现咳嗽、咳白色黏痰，量较多，伴发热、寒颤．体温39℃，2天后呈持续低热，予青霉素等治疗症状无明显好转。患者入院前1周出现左侧胸痛，咳嗽时加重。咳黄脓痰，胸部X线示：右下叶基底段片絮状模糊影．密     

第77例--双侧胸腔积液

患者女性，34岁，因反复咳嗽、咳痰10个月、进行性呼吸困难4个月于2003年12月28日入院。患者于2003年2月开始无明显诱因出现咳嗽、咳痰，初为白色黏液痰，后转为黄色脓痰，痰量约每天30—40ml，偶有痰中带血，无发热、胸痛、曾在外院按“上呼吸道感染”治疗后症状缓解。6月初再次出现咳嗽、咳痰、痰中带血，6月10日在当地医院住院，曾摄X线胸片示：双侧胸腔积液，于6月13日行胸腔抽液，抽出乳糜状胸液560ml，经抗生素、抽液处理后症状缓解出院，