年龄对阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗心脏介入术后临床效果的影响

目的:观察与分析阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗心脏介入术后患者的临床效果.方法:选取我院2015年12月～2016年12月行心脏介入术患者364例,分为高龄组与非高龄组,年龄大于等于70岁为高龄组、小于70岁为非高龄组.结果:两组的支架植入部位、数量、其他合并用药这几项的差异均无统计学意义(P>0.05),阿司匹林长期维持和氯吡格雷维持时间、阿司匹林和氯吡格雷的负荷量组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:年龄并不是双联抗血小板治疗决定性的影响因素.阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗心脏介入术的疗效显著且安全性良好.     

氯吡格雷对阿司匹林抵抗的影响

目的研究氯吡格雷对冠心病患者阿司匹林抵抗的影响。方法筛选出冠心病患者中发生阿司匹林抵抗的患者58例入选本研究,随机分为对照组和氯吡格雷组,分别给予阿司匹林100mg＋安慰剂每天和阿司匹林100mg＋氯吡格雷75mg每天,14天后采用全血电阻法检测血小板聚集功能。结果与对照组相比,氯吡格雷组使ADP（二磷酸腺苷）诱导的血小板聚集功能显著抑制[（1．3±0．48）Ω比（12．8±2．5）Ω],P〈0．01,但对从（花生四烯酸）诱导的血小板聚集没有影响[（12．3±4．3）Ω比（11．9±4．9）Ω],P〉0．05。结论合用氯吡格雷不能完全改善冠心病患者的阿斯匹林抵抗,对这部分患者应加强综合治疗。     

奥美拉唑对氯吡格雷和阿司匹林抗血小板效应的影响

目的评价奥美拉唑对氯吡格雷和阿司匹林抗血小板效应的影响。方法选取60例急性冠脉综合征（ACS）患者,随机分为试验组和对照组（n=30）,试验组接受奥美拉唑静注一日40mg,对照组接受法莫替丁静注一日40mg。两组患者均连续接受阿司匹林一日100mg和氯毗格雷一日75mg治疗,同时常规应用他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和β受体阻断剂。两组均于给药后第2和7d检测血小板聚集率（PAGT）,并分别计算两组患者PAGT下降值。结果试验组患者PAGT下降值为0．2257,对照组为0．2567,组间差异有统计学意义显著性（P〈0．001）。结论奥美拉唑可减弱氯吡格雷和阿司匹林的抗血小板聚集效应。     

阿司匹林、氯吡格雷对冠心病心力衰竭治疗的影响

目的观察小剂量阿司匹林和氯吡格雷治疗冠心病心力衰竭的效果。方法90例冠心病心力衰竭患者，随机平行分为3组。对照组给予利尿剂和地高辛、卡托普利治疗；阿司匹林组加服阿司匹林75mg／d；氯吡格雷组加服氯吡格雷75mg／d。分别于入选时、入选后1月、6月、1年在静息状态下，利用超声心动图测定左心室射血分数（LVEF），舒张早、晚期充盈速度之比（E／A）。结果氯吡格雷组可明显改善左心室的收缩功能，并存在一定的时一效关系，优于其它组（P〈0．01），而阿司匹林组疗效差；各组舒张功能的改善作用不明显（P〉0．05）。结论冠心病心力衰竭治疗加用抗血小板药物有意义，但应选氯吡格雷，尽量避免使用阿司匹林。     

阿司匹林与氯吡格雷在冠心病抗血小板治疗的效果观察

目的:分析冠心病患者采用氯吡格雷与阿司匹林进行抗血小板治疗的临床效果。方法:选择某院于2012年10月~2014年11月期间收治的80例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均给予抗血小板治疗,观察组患者采用氯吡格雷治疗,对照组患者给予阿司匹林治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗前,观察组和对照组患者PAG比较,无显著差异P>0.05。治疗后观察组PAG与治疗前比较,差异显著P<0.05。治疗后对照组PAG与治疗前比较,差异显著P<0.05。治疗后,观察组与对照组PAG比较,组间差异不显著P>0.05。两组患者均未出现消化道出血者,观察组与对照组不良反应发生率比较,差异不显著P>0.05。结论:氯吡格雷与阿司匹林应用于冠心病抗血小板治疗的临床效果均较好,可根据患者实际情况选择合理的用药方法。     

氯吡格雷联合阿司匹林在抗血小板治疗脑梗死的疗效观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗脑梗死的疗效。方法选取2017年1月～2018年1月我院收治的急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均予改善微循环、营养神经、平衡水电解质等常规治疗,并进行降压、降血糖等治疗,在常规治疗基础上,对照组予硫酸氢氯吡格雷片75mg/d,观察组同时联合阿司匹林肠溶片0.1g/d口服,两组均连续治疗14d。治疗后对比两组的临床疗效及神经功能改善情况。结果观察组患者治疗后无一例恶化,总有效率达95.0%、对照组患者治疗后无变化10例、恶化2例,总有效率为70.0%,两组临床疗效对比差异有统计学意义(P 0.05)。观察组40例脑梗死患者治疗后的NIHSS评分与治疗前的NIHSS评分对比分析显著降低(P 0.05);对照组40例脑梗死患者治疗后的NIHSS评分与治疗前的NIHSS评分对比分析也显著降低(P 0.05);两组患者治疗后的NIHSS评分对比,差异有统计学意义(P 0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林在抗血小板治疗脑梗死中发挥了重要作用,显著提高了临床疗效,改善了患者的神经功能。     

阿司匹林 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛

目的通过观察阿司匹林联合氯吡格雷（波立维）治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及不良反应,以期提高患者服用药物的依从性,进一步减少心血管不良事件的发生。方法不稳定型心绞痛患者共100例,其中对照组50例给予阿司匹林、降脂药、一受体阻断剂等药物治疗;波立维组50例,在对照组治疗药物的基础上加用氯吡格雷。3个月后通过电话随访或复诊方式观察2组的再发心绞痛、心肌梗死、死亡的例数及严重出血、胃肠道反应、皮肤瘀点瘀斑、皮疹情况。结果波立维组3个月内再发心绞痛、心肌梗死的发生率较对照组显著降低而不良反应未见明显增多。结论短期（3个月）内阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型冠心病患者有效的预防了不良心血管事件的发生,且是安全的。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死治疗体会

目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的急性心肌梗死患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组40例和观察组70例.结果 观察组治疗后ESVI、EDVI均较对照组改善明显,同时观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床症状改善明显,疗效显著,值得推广应用.     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床观察

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林在心肌梗死临床治疗中的应用价值。方法选取2012年3月至2013年9月来我院接受心肌梗死临床治疗的患者120例,随机平分为观察组和对照组,两组患者均接受常规基础治疗,对照组患者在基础治疗的基础上仅使用阿司匹林进行药物治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用氯吡格雷进行治疗,分别以两组患者的临床治疗效果和治疗过程中的不良反应发生率作为观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05;两组患者治疗过程中不良反应的发生情况无显著性差别,P>0.05。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗法可有效的提高心肌梗死的治疗效果,且治疗过程中无明显不良反应,疗效安全、可靠,具有推广应用价值。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的效果分析

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的有效性和安全性。方法选择68例新发脑梗死患者,分为阿司匹林组（对照组）、氯吡格雷联合阿斯匹林组（治疗组）,持续治疗21 d,患者治疗前后分别进行NIHSS评分,并监测治疗前后血清hs-CRP水平。结果治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后血清hs-CRP水平降低程度差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果明显,临床不良反应少,未见严重出血事件,安全性较高。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法将80例不稳定型心绞痛患者随机分成2组。对照组40例,给予常规治疗;治疗组40例,在常规治疗基础上应用氯吡格雷治疗。结果与对照组比较,氯吡格雷治疗组心绞痛发作次数减少,持续时间缩短,心电图心肌缺血减轻(P<0.05),无出血、粒细胞减少等并发症发生。两组血小板、白细胞计数、心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ等无显著变化(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛比单用阿司匹林疗效更好,且安全,副作用少。     

硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林联用致血尿

1例57岁女性高血压病患者,长期口服阿司匹林、硝苯地平、富马酸比索洛尔,因冠状动脉粥样硬化性心脏病致心绞痛,加用硫酸氢氯吡格雷75 mg口服,1次/d;马来酸桂哌齐特320 mg,1次/d静脉注射。6 h后出现间歇性血尿,伴尿频、尿急、尿痛。尿常规检查示尿隐血（＋＋＋）,红细胞17个/高倍视野（HP）。双肾、膀胱超声检查未见异常。停用硫酸氢氯吡格雷。次日,患者尿色逐渐恢复,尿隐血（＋＋）,红细胞4个/HP。3 d后尿常规检查正常。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑卒中的效果分析

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑卒中的效果。方法以我院2012年1月至2013年7月收治的100例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,两组患者均进行基础治疗,对照组使用阿司匹林,观察组使用氯吡格雷联合阿司匹林方案,比较两组患者临床治疗效果、体内炎症反应强度、神经功能缺损情况、血小板抑制率及不良反应发生率之间的差异。结果观察组总显效率78．00％,对照组总显效率56．00％,观察组总显效率显著高于对照组（x^2=5．47,P〈0.05）。治疗后,观察组hs—CRP、IL-6和PS水平分别为（2．68±1．69）mg/L、（8．47±2．39）μg/L和（9．01±1．06）ng/L,对照组分别为（4．52±1．85）mg／L、（10．01±3．32）μg/L和（11．01±1．23）ng／L,观察组hs—CRP、IL-6和PS水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。在治疗第3天和第14天,观察组患者神经功能缺损评分皆低于对照组,血小板抑制率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症发生率为16．00％,对照组为12．00％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林可以有效治疗急性缺血性脑卒中,降低体内炎性反应强度,改善患者预后。     

氯吡格雷与拜阿司匹林治疗心绞痛的疗效比较

目的比较氯吡格雷与拜阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效。方法将心绞痛患者80例随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予常规抗心绞痛药物及氯吡格雷治疗,对照组给予常规抗心绞痛药物及拜阿司匹林治疗。治疗后观察2组临床疗效和心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、心电图缺血时间及次数以及不良反应。结果治疗后观察组心绞痛症状改善总有效率为87.5%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组心电图总有效率为80.0%高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心绞痛频率低于对照组,硝酸甘油用量、心电图缺血次数少于对照组,心电图缺血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷治疗心绞痛效率显著,安全性好,值得推广应用。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效及安全性研究

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林在短暂性脑缺血发作中的疗效及安全性。方法选取60例TIA患者,随机分为两组,对照组予小剂量阿司匹林,观察组则在对照组予氯比格雷,比较两组的疗效及用药安全性。结果观察组总有效率达90.0%,与对照组的总有效率73.3%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后发作时间均较治疗前及对照组缩短更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作能明显减少发作时间,改善患者的临床症状,安全性好,值得推广和应用。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。方法 76例UA患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察2组临床效果。结果 2组治疗后心绞痛发作次数少于治疗前,持续时间短于治疗前,硝酸甘油平均日耗量少于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为65.8%高于对照组的47.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗UA疗效显著。     

氯吡格雷联合阿司匹林与单用阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效比较

目的探讨在急性心肌梗死治疗中联用氯吡格雷和阿司匹林疗效是否优于单用阿司匹林。方法采用随机分组分成A组（氯吡格＋阿司匹林组）33例,B组（阿司匹林组）31例,分别给予标准治疗＋氯吡格雷联合阿司匹林治疗和标准治疗＋阿司匹林治疗。观察血管再通率、再闭塞率及90d时左室射血分数（LVEF）、凝血指标、血小板聚集率。结果 A组的90d时LVEF高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;部分凝血酶原时间（PT）与凝血酶原活动度（PA）上变化均不显著,无统计学意义（P〉0.05）;而活化部分凝血酶时间（APTT）两组治疗后均出现升高,变化有显著性统计学差异（P〈0.05）;血小板聚集率（PAR）A组降低比B组更显著,治疗前后比较差异有显著性意义（P〈0.05）;A组再闭塞率低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组血管开通率高于B组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在治疗中氯吡格雷联合阿司匹林近期和远期疗效优于单用阿司匹林。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中临床观察

目的:观察阿司匹林单药及联合氯吡格雷在治疗进展性缺血性脑卒中的差异.方法:选择进展性缺血性脑卒中患者95例,随机分为两组:阿司匹林联合氯吡格雷为治疗组,阿司匹林单药治疗为对照组,均治疗30 d,分别于治疗前及治疗15 d、30 d对患者进行欧洲卒中量表评分(ESS)、日常生活能力评分(ADL),以治疗30 d ESS增分率、ADL增分率作为主要疗效判断标准.结果:两组病例治疗前ESS、ADL评分差异无统计学意义,治疗15 d、30 d,ESS、ADL评分逐渐升高,治疗组ESS、ADL平分升高明显高于对照组,两组增分率比较,治疗15 d后差异有统计学意义(p<0.05),治疗30天后P<0.01.结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中疗效明显高于单药阿司匹林.     

氯吡格雷和阿司旺林预防腑缺血事件复发的疗效比较

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林与单用阿司匹林预防脑缺血患者临床疗效及安全性。方法80例患者随机分为氯吡格雷联合阿司匹林治疗组、阿司匹林对照组,每组40例。阿司匹林组口服阿司匹林100mg,每日1次;治疗组给予氯吡格雷75mg,阿司匹林100mg,每日1次,随访3个月,统计分析两组患者脑缺血发生率,总结临床疗效。结果治疗组与对照组比较,治疗组脑缺血事件复发的发生率低于对照组,且有统计学意义。结论阿司匹林与氯吡格雷联合使用具有协同拮抗血小板作用,可显著降低脑血管缺血事件的发生率,且副作用少、安全可靠。