丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响

目的探讨丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)与七氟醚吸入麻醉(SEV)对择期腰椎间盘切除术患者肺功能的影响。方法择期俯卧位全麻下行腰椎间盘切除术患者50例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄31～55岁,BMI 20～30kg/m2,采用随机数字表法,将患者分为2组(n=25),TIVA组和SEV组。全麻诱导前和苏醒后分别测定用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气量(FEV1),FEV1/FVC比率,最大呼气峰值流速(PEF),最大呼气中期流速(FEF25%～75%)。结果两种麻醉方法都造成患者苏醒后FVC、FEV1、PEF、FEF25%～75%下降。与SEV组相比,TIVA组中FVC下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。FEV1/FVC比率在两组前后均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种麻醉方法均可导致全麻苏醒后限制性肺功能降低。与TI-VA相比,SEV对FVC的影响较为轻微。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对脊柱切开复位内固定术患者肺功能的影响研究

目的以脊柱切开复位内固定术为例,旨在探究丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响。方法将2016年1月至2017年3月于我院进行脊柱切开复位内固定术的患者96例纳入研究,随机分为两组,对照组48例采用丙泊酚全凭静脉麻醉,观察组48例采用七氟醚吸入麻醉,对比两组麻醉前后肺功能指标。结果麻醉清醒后,两组患者的FVC、FEV1、PEF、PEF25%-75%均显著下降,数据差异有统计学意义(P0.05);麻醉清醒后,观察组的FVC值显著低于对照组,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论在脊柱切开复位内固定术中,相比于丙泊酚全凭静脉麻醉,七氟醚吸入麻醉均患者肺功能产生的影响更小。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能影响观察

目的:观察探讨丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)与七氟醚吸入麻醉(SEV)对患者肺功能影响。方法:实施手术治疗患者共100例随机分为观察组和对照组。观察组患者在麻醉维持过程中选择吸入七氟醚,对照组患者麻醉维持过程中选择丙泊酚持续泵注。观察两组麻醉情况、麻醉前和麻醉苏醒后的肺功能改变情况,观察不良反应发生情况。结果:观察组(七氟醚组)患者麻醉苏醒后肺功能测定值(第一秒用力呼气量、用力肺活量、用力呼气流速峰值)分别与对照组(丙泊酚组)麻醉前的肺功能测定值比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒后的用力肺活量与对照组苏醒后的用力肺活量比较,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉苏醒后的第1秒用力呼气量、用力呼气流速峰值分别与对照组麻醉苏醒后的第1秒用力呼气量、用力呼气流速峰值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均顺利完成手术,不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉均能使患者肺功能减退,但七氟醚吸入麻醉对肺功能影响程度稍轻,值得临床借鉴。     

慢性阻塞性肺疾病联合吸人沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉剂治疗前后肺功能变化研究及临床评价

目的：通过肺功能监测对慢性阻塞性肺疾病患者进行分级治疗，观察联合应用沙美特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能变化及临床评价。方法：本试验为自身前后对照研究，经肺功能测定筛选出60例慢性阻塞性肺疾病Ⅲ一Ⅳ级稳定期患者，随机分为两组。对照组常规内科治疗，试验组常规内科治疗基础上加吸入沙美特罗／丙酸氟替卡松（每泡含沙美特罗50ug氟替卡松250ug），1泡／次，每日2次，连续用3个月。结果：1．治疗前，试验组和对照组的用力呼气肺活量（FVC）及其百分比值（FV。％）、第一秒用力呼气肺活量（FEV1）及其比值（FEV1％）、一秒内呼出的气量占全部用力呼气肺活量之比（FEV1／FVC）、用力呼气中段流速（FEF：：坷）差异无统计学意义（P均〉0．05）。2、治疗3月后，试验组FVC、FVc％、FEV1、FEV1％、FEF25埘较试验前均有不同程度的提高（P均〈0．001）；对照组FVC、FVc％、FEV1、FEV1％、FEV1／FVC、FEF25-75与治疗前的差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论：1．肺功能测定对慢性阻塞性肺疾病分级具有重要意义。2、沙美特罗／丙酸氟替卡松能够改善稳定期、严重程度为Ⅲ-Ⅳ级COPD患者的肺功能。     

烧伤合并吸入性损伤病人的肺功能检测

报道了36例烧伤病人的肺功能检测，结果：（1）中等面积，大面积烧伤和体表烧伤合并吸入性损伤患者用力肺活量（FVC），第1秒时间肺活量（FEV1.0，呼出50%肺活量时的呼气流速（FEF50%），呼出75%用力肺活量时的呼气流速（FEF75%）降低，于伤后50h降至最低值；（2）中等烧伤面积组伤后10d时FVC，FEV1.0，FEF50%，FEF75%有所回升；至伤后30d恢复正常；（3）大面积烧伤和体表烧伤合并吸入性损伤组伤后50h和10d均明显降低；伤后30d有所升高，除大面积烧伤组FVC伤后30d时FVC已恢复正常外，均未达到正常范围；（4）体表烧伤合并吸入性损伤组的各时点所观察的肺功能参数下降较大面积烧伤组更为明显，采用微型肺量计检测对监护烧伤病人肺功能具有一定临床意义。     

必可酮吸入治疗咳嗽变异型哮喘的肺功能评价

目的评价吸入必可酮气雾荆(BDP)对咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效。方法40例CVA患者予BDP吸入治疗3个月，治疗前后测定肺功能：用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1.0)、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流量(FEF25～75％、50％肺活量最大呼气流量(FEF50％)、25％肺活量最大呼气流量(FEF75％)、气道阻力Raw和比气道传导率sGaw，并与对照组比较。结果CVA患者FVC、FEV1.0。PEF接近于正常人，而FEF25～75％ FEF30％、FEF75％、sGaw明显低于正常(P＜0．01)，Raw高于正常(P＜0．01)。治疗NFEF25～75％、FEF50％、FEF75％、sGaw显著增高(P＜0．01)，Raw明显降低(P＜0.01)。结论CVA患者存在小气道功能障碍，BDP吸入治疗疗效肯定，可改善肺功能。     

支气管扩张试验在儿童咳嗽变异性哮喘中的诊断意义

目的：了解支气管扩张试验在儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的诊断意义。方法：对48例CVA患儿分别进行支气管扩张试验前后肺功能检测。指标包括：用力肺活量（FVC）、一秒量（FEV,）、最大呼气流速（PEF）、呼出肺活量25％时的用力呼气流速（FEFzs）、呼出肺活量50％时的用力呼气流速（FEFso）、呼出肺活量75％时的用力呼气流速（FEF75）、75％用力呼气流速比25（FEF75／25）。结果：支气管扩张试验前后各项指标有显著性差异（P〈0．001）,具有统计学意义。结论：CVA患儿存在一定可逆的气道阻塞性改变,支气管扩张试验可协助明确诊断,具有一定的临床诊断价值。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响

目的:观察丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响。方法:随机选取我院2017年5月～2018年5月接收的76例行全麻手术治疗的患者为本次研究对象,按照麻醉方式不同将所有患者分为A组(38例:丙泊酚全凭静脉麻醉)与B组(38例:七氟醚吸入麻醉),比较两组患者麻醉前后肺功能各项指标变化情况。结果:B组患者麻醉后呼吸指数(RI)、用力呼气量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能检测数值明显优于A组,两组患者各项数据差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:采用七氟醚吸入麻醉对个体肺功能影响明显小于丙泊酚全凭静脉麻醉。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对腰椎间盘切除术患者肺功能的影响研究

目的:分析研究丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对腰椎间盘切除术患者肺功能的影响.方法:本次研究对象均为本院收治的腰椎间盘切除术患者,共计80例,时间均在2015年3月至2016年3月期间,所有患者经简单随机分组为两组,对照组给予丙泊酚持续泵注,观察组患者则吸入七氟醚.对比两组患者的肺功能与不良反应发生情况. 结果:观察组患者麻醉后的用力肺活量、第一秒用力呼气量与呼气流速峰值同麻醉前比较均明显下降,其用力肺活量明显高于对照组,P<0.05;两组患者的不良反应发生概率对比,P>0.05.结论:七氟醚吸入麻醉及丙泊酚全凭静脉麻醉均可减退患者的肺功能,但相对而言七氟醚的影响较小,安全性较高.     

哮喘缓解期患儿小气道功能的监测及临床意义

【摘要】目的 监测哮喘缓解期患儿小气道功能变化并分析其临床意义。方法 选取2013年1月~2015年12月期间收治的100例哮喘缓解期患儿为观察组作为研究对象,并选取同一时期健康儿童50例作为对照组,所有受试者均接受肺功能检查。观察组患儿检查后接受6个月的观察并根据发作情况进行分级,比较不同患儿的大气道功能指标用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）、第1秒用力呼气量（FEV1）及FEV1/FVC）和小气道功能指标最大呼气中期流速（MMEF75/25）、不同呼吸量的瞬间流速（FEF）25、50及75。结果 与对照组相比,观察组患儿的FVC、PEF、FEV1及FEV1/FVC无明显变化（P＞0.05）,MMEF75/25、FEF25、FEF50及FEF75显著降低（P＜0.05）;两组儿童的FVC、PEF、FEV1及FEV1/FVC比较差异无统计学（P＞0.05）,MMEF75/25、FEF25、FEF50及FEF75的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 哮喘缓解期患儿仍存在小气道功能受损,小气道功能监测对患儿发作风险具有提示作用。     

消化系统恶性肿瘤患者的肺功能状况研究

目的探讨消化道恶性肿瘤患者对其肺功能的影响。方法选取2010年11月至2012年11月期间在我院住院治疗的100例消化道恶性肿瘤患者（病例组）作为研究对象。检测所有患者的肺功能障碍和弥散性障碍的发生情况以及各项肺功能指标,将其与健康人（对照组）的肺功能指标进行比较,分析消化道肿瘤对患者的肺功能产生的影响。结果病例组患者中发生肺功能障碍28例,发生弥散性障碍35例。病例组患者的用力肺活量FVC、第一秒用力肺活量FEV1、峰值呼吸流速（PEF）、用力呼气75％瞬时流速（FEF75）、用力呼气50％瞬时流速（FEF50）、用力呼气25％瞬时流速（FEF25）、每分钟最大通气量MW等肺功能指标与对照组相比差异均具有统计学意义（P〈0．05）。病例组患者和对照组的残气量RV、肺总量TLC以及残气量与肺总量比值RWTLC结果比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论消化道恶性肿瘤患者的肺功能受损,影响患者的肺通气功能和弥散性功能,对肺功能的影响程度可能与患者的消化道肿瘤类型和分期有关。     

七氟醚用于休克患者麻醉诱导的临床观察

目的探讨比较休克患者分别使用丙泊酚和七氟醚进行麻醉诱导的循环变化。方法将目前在该院治疗的100例合并休克的手术患者随机分为两组，A组：用七氟醚麻醉诱导；B组：用丙泊酚麻醉诱导。对每组所有患者麻醉诱导前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）进行记录，并对比两组间在麻导前后的变化，对七氟醚用于休克患者的可行性及安全性进行评估。结果麻醉诱导后对A组和B组的SBP、DBP、MAP数值进行比较，A组数值明显高于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用七氟醚对休克患者进行麻醉诱导，其效果要好于单纯使用异丙酚诱导，通过数据可知，七氟醚麻醉诱导能够更好地保证患者安全和维持循环稳定。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响

目的：对比丙泊酚全凭静脉麻醉（total intravenous anesthesia，TIVA）、七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响，从肺功能角度评价两种麻醉的优劣。方法选取2014年1月—2016年4月择期手术患者40例，随机分为A组、B组，分别采用七氟醚吸入麻醉、丙泊酚TIVA。分别在麻醉诱导前即刻、术后即刻，取桡动脉血和混合静脉血1 mL，采用便携式血气分析仪进行血气分析，检测肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2），检测呼吸指数（RI）、计算肺内分流率（Qs/Qt）以及肺动态顺应性（Cdyn）。结果术后即刻，2组A-aDO2、RI、Qs/Qt均高于麻醉诱导前即刻，且A组高于B组；2组Cdyn均低于麻醉诱导前即刻，且A组低于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论两种麻醉都可能影响肺功能，但七氟醚吸入麻醉影响更小。     

新疆和田地区350例维吾尔族老人营养与肺功能状况相关研究

目的 探讨营养状况对新疆和田地区维吾尔族老人肺通气功能的影响.方法 以和田地区和田县、洛浦县、墨玉县的350例农村老年人为研究对象,测量身高、体重并计算理想体质量指数百分比(IBW%),以IBW%不同分为营养不良组、营养正常组及超重组,常规行肺通气功能检查,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF)、在用力肺活量25%到75%的平均流速(FEF25～75)、在用力肺活量25%时的峰值流速(FEF25)、在用力肺活量50%时的峰值流速(FEF50)、在用力肺活量75%时的峰值流速(FEF75)、指脉血氧饱和度(SpO2)等指标,比较3组肺功能状况的差异.结果 维吾尔族老人肺功能指标FEV1、FVC、FEV1%、PEF、FEF25～75、FEF25、FEF50、FEF75比较,营养正常组明显高于营养不良组和超重组(P均＜0.01),而营养不良组与超重组之间肺功能指标差异无统计学意义(P均＞0.05);SpO2各组间无差异(P＞0.05).结论 和田地区农村60岁以上维吾尔族老人肺功能与营养状况密切相关,营养不良和超重均影响肺功能.     

咳嗽变异性哮喘、咳嗽优势性哮喘、典型哮喘临床特征及肺功能对比研究

目的 研究咳嗽变异性哮喘(CVA)、咳嗽优势性哮喘(CPA)、典型哮喘(CA)临床特征及肺功能.方法 选择2015年1月至2017年12月该院164例哮喘患者进行研究,根据症状类型分为CVA组18例、CPA组42例、CA组104例.检测3组患者炎症因子[白细胞介素(IL)-5、IL-8、IL-10]水平和嗜酸性粒细胞(EOS),检测肺功能指标[用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气流速峰值(PEF)、呼出50％肺活量时呼气流速(FEF 50％)、最大中期呼气流速(MMEF)],并比较临床特征差异.结果 3组患者IL-5、IL-8、IL-10水平及EOS比较,均CVA组相似文献   

体描仪测定哮喘儿童和成人肺功能的临床意义

目的探讨人体体积描记仪(人体体描仪)测定哮喘儿童和成人肺功能的临床意义.方法采用人体体描仪测定哮喘发作期儿童及成人治疗前后的肺功能,比较第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力呼气肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)和用力呼气25%、50%肺活量时瞬间流量(FEF25%、FEF50%)等肺功能指标的变化幅度.结果治疗前儿童和成人组PEF异常率分别为92.58%和86.36%,治疗后上述指标均有不同程度提高,差异显著(均为P<0.001);两组间肺功能变化幅度除PEF(P>0.05)外,FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEF25%、FEF50%差异均有显著性(均为P<0.01).结论采用人体体描仪进行肺功能测定有利于哮喘诊断和发作期病情评估,更适合于年长儿童肺功能指标的监测.     

儿童肺炎支原体肺炎肺功能改变及临床意义的探讨

目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）肺功能改变情况及临床意义。方法:收集114例社区获得性肺炎（CAP）患儿,根据是否MP感染分为MPP组70例、非MPP组44例;选取同期健康体检儿童42例（对照组）,年龄6～14岁。入院后采用意大利MIR spirolab Ⅲ肺功能仪测定用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、1秒率（FEV1/FVC）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中期流量（MMEF）、用力呼出25%肺活量时瞬间流量（FEF25）、用力呼出50%肺活量时瞬间流量（FEF50）、用力呼出75%肺活量时瞬间流量（FEF75）,其中43例MPP组患儿、24例非MPP组患儿均于临床恢复期（病程第4周）复查肺功能。结果:MPP组急性期肺功能各项指标（FVC、FEV1%、FEV1/FVC、MMEF、FEF25、FEF50、FEF75）较对照组明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;非MPP组急性期FVC、FEV1%、FEF50、FEF75较对照组下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,而MPP组MMEF、FEF50、FEF75 较非MPP组下降更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;非MPP组恢复期肺功能大小气道指标均恢复正常,差异有统计学意义（P＜0.05）;MPP组恢复期肺功能FVC、FEV1%、FEV1/FVC较急性期均恢复正常,差异有统计学意义（P＜0.05）,而MMEF、FEF50、FEF75略有升高,其中FEF50、FEF75仍低于65%,且差异无统计学意义（P>0.05）。结论:儿童CAP急性期大小气道均有不同程度损伤,非MPP患儿于恢复期大小气道通气功能均恢复正常,MPP患儿小气道受损更为明显,改善缓慢,恢复期仍存在一定程度气道受限。     

浙江省健康人群肺功能预测方程的建立和评估

目的建立和评估浙江省健康人群肺功能预测方程。方法选择2018年6月至2020年6月在浙江省33家临床中心进行肺功能检查的健康体检者4264例,采用随机数字表法分为研究组2141例和验证组2123例,每组再分为男性亚组和女性亚组。年龄≥65岁的老年对象1168例参照前述方法进行分组,其中老年研究组568例,老年验证组600例。收集一般资料并作肺功能检测。研究组分不同性别,采用逐步多元回归分析建立肺功能预测方程,获得研究组和验证组肺功能参数预测值。计算肺功能参数预测值与实测值之间的比值,获得肺功能参数预测百分比。比较研究组与验证组肺功能参数预测百分比,以此验证肺功能预测方程的可行性。老年研究组和验证组亦采用上述方法建立和评估男女不同性别肺功能预测方程。结果两组对象的一般资料及肺功能参数比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。男性、女性用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、呼气峰流量（PEF）、最大呼气中期流量（MMEF）、用力呼气25%肺活量的瞬间流量（FEF25%）、FEF50%、FEF75%、一氧化碳弥散量（DLCO）均与各自年龄呈负相关,男性最大分钟通气量（MVV）亦与年龄呈负相关。男性FVC、FEV1、PEF、MMEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%、MVV与身高呈正相关;女性FEV1/FVC与身高呈负相关,其他参数均与身高呈正相关。男性PEF和DLCO与体重呈正相关,FEV1/FVC和FEF75%与体重呈负相关;女性DLCO与体重呈正相关,FEV1/FVC与体重呈负相关。老年男性、女性FVC、FEV1、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%等肺功能参数均与年龄呈负相关;老年男性、女性FVC、FEV1、DLCO以及老年男性PEF、FEF25%,老年女性MMEF、FEF50%均与身高呈正相关。老年男性MMEF和老年女性DLCO与体重呈正相关,老年女性FEV1、MMEF与体重呈负相关。研究组、验证组,老年研究组、老年验证组肺功能参数预测百分比比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论本研究为浙江省健康人群提供了最新的肺功能预测方程,并且验证了这一新的方程式适合在浙江省临床中使用。     

必可酮吸入治疗咳嗽变异型哮喘的肺功能评价

目的评价吸入必可酮气雾剂(BDP)对咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效.方法 40例CVA患者予BDP吸入治疗3个月,治疗前后测定肺功能用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1.0)、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流量(FEF25～75%)、50%肺活量最大呼气流量(FEF50%)、25%肺活量最大呼气流量(FEF75%)、气道阻力Raw和比气道传导率sGaw,并与对照组比较.结果 CVA患者FVC、FEV1.0、PEF接近于正常人,而FEF25～75%、FEF50%、FEF75%、sGaw明显低于正常(P<0.01),Raw高于正常(P<0.01).治疗后FEF25～75%、FEF50%、FEF75%、sGaw显著增高(P<0.01),Raw明显降低(P<0.01).结论 CVA患者存在小气道功能障碍,BDP吸入治疗疗效肯定,可改善肺功能.     

小儿烧伤手术麻醉应用七氟醚和丙泊酚的效果比较

目的：探讨小儿烧伤手术麻醉应用七氟醚和丙泊酚的效果。方法：选取该院2013年5月至2015年5月的102例小儿烧伤手术患者进行麻醉处理的研究,根据麻醉的药物的不同分为七氟醚组（采用七氟醚麻醉维持）和丙泊酚组（采用丙泊酚麻醉维持）各51例,观察两组患者的麻醉前后的效果。结果：两组患者在麻醉诱导的舒张压和收缩压及心率明显低于麻醉前,具有统计学意义（P ＜0．05）;而且七氟醚组麻醉诱导的舒张压和收缩压及心率明显低于丙泊酚组,具有统计学意义（P ＜0．05）;七氟醚组患者麻醉苏醒时间（11．9±1．2）min 明显短于丙泊酚组（23．9±3．2）min,具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：小儿烧伤手术麻醉时采用七氟醚麻醉能满足麻醉的要求,更适合小儿烧伤手术麻醉中使用。