围绝经期妇女骨密度与卵泡刺激素及血清雌二醇的关系分析

目的：探究女性在围绝经期前后骨密度（ BMD）与卵泡刺激素（ FSH）、血清雌二醇（ E2）的关系。方法选择2012－01～2014－05间在我院接受治疗的305例更年期女性,根据绝经前后分为观察组（绝经时间＜12个月）178例和对照组（绝经时间≥12个月）127例。对比两组患者E2、FSH水平以及不同部位的骨密度,并通过骨密度大小分出正常骨量组和低骨量组,最后对影响骨密度的相关因素进行分析。结果观察组年龄和FSH小于对照组,并且观察组E2以及所检测的部位骨密度均高于对照组。最后通过Logistic回归性分析,得出5个影响骨密度的因素,即：年龄、患者是否绝经、E2、FSH以及绝经时间,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论围绝经期前后E2、FSH水平与骨密度存在较大的相关性,其中E2水平下降、FSH水平升高是造成骨密度的主要因素。绝经前后的妇女应根据生理特点对骨质疏松进行预防,降低其带来的伤害。     

围绝经期综合征妇女尿促卵泡刺激素的检测观察

目的:观察围绝经期综合征妇女临床症状及相关检测指标,寻找方便快捷无创伤的检测方法,早期应用于围绝经期综合征的诊断。方法:观察70例40岁以上门诊患者,采集病史,体格检查,B超,检验等,判断患者是否处在围绝经期,统计围绝经期综合征临床症状比率。结果:本组患者中主诉出汗、潮热43例(61.43%);月经紊乱51例(72.86%);外阴、阴道不适34例(48.57%);检验尿促卵泡刺激素弱阳性44例(62.86%)。结论:检测尿促卵泡刺激素对诊断围绝经期可能成为重要的参考指标,为早期预防和控制围绝经期综合征提供依据。     

卵泡刺激素及其受体与卵巢上皮性癌关系的研究进展

卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）通过其受体（FSHR）而发挥促卵巢上皮癌细胞增殖、生长和转移的作用,也可通过蛋白激酶A和磷脂酰肌醇（-3）激酶信号通路促进癌细胞的生长和转移。FSH还可能和卵巢癌对化疗的耐受有一定关系。FSHR的基因多态性与卵巢上皮癌有关,FSHR存在变异,致其信号转导途径也存在差异。本文就FSH及FSHR与卵巢上皮性癌关系的研究进展进行综述。     

围绝经期妇女血清雌激素水平与骨密度的相关性研究

目的:研究围绝经期妇女雌激素水平与骨密度的相关性。方法:研究对象为40～50岁无骨代谢相关疾病的围绝经期妇女90例,连续4年,每年应用双能X线骨密度仪测定受试人群正位腰椎的骨密度1次,并应用放射免疫法测定排卵期血清雌激素的含量。结果:妇女围绝经期由于卵巢功能的逐渐下降,体内雌激素水平也相应地受到影响,同时也与骨的偶联过程失调从而造成机体骨密度的变化有关。通过观察发现第2年腰椎骨质丢失率约为1.12%,第3年比第2年又下降1.15%,第4年比第3年下降1.21%,而血清雌激素水平第2年比第1年下降了28.75%,第2年较第3年下降21.41%,第4年较第3年反而上升35.38%。结论:围绝经期妇女骨密度下降趋势是多种因素作用的结果,与雌激素的变化没有直接的相关性。     

289例妇女月经模式与血清基础促卵泡刺激素水平调查

目的通过对妇女月经模式及血清基础卵泡刺激素变化的调查,寻找有助于预测卵巢功能变化的简便临床手段。方法选择35～49岁未绝经女性289例,以每5岁分组,对比各组月经周期、经期及经量变化,并检测血清基础卵泡刺激素（basal follicle stimulatinghormone,bFSH）,进行相关性分析。结果随年龄增加月经规律性下降;35～40岁组稳定性高,40-44岁组周期明显缩短,45—49岁组周期延长、长短不一及跃过者比例均最高且经期变化最大。经量变化各组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。月经模式中现状规律与否、周期、经期与年龄和bFSH之间相关性具有统计学意义（P〈0．05）。结论45～49岁组月经稳定性下降,主要表现周期先缩短,随后逐渐延长。故临床上可以通过月经模式中月经规律与否结合月经周期及经期变化情况初步判断卵巢功能的降低;bFSH有助于进一步明确这一判断。     

围绝经期妇女性激素水平的变化

为使广大妇女能安全的渡过围绝经期，避免或减少围绝经期综合征的发生，提高其生活质量，探讨围绝经期妇女性激素变化与临床表现的关系并及早作出诊断。现对2006年1月～2007年1月来在全市6所三级以上医疗保健机构妇产科就诊的368例45．55岁的妇女进行性激素6项检查，现将结果报告如下。[第一段]     

绝经期妇女受教育水平与骨矿密度的关系

研究受教育水平与绝经妇女骨矿密度（BMD）的关系，将648例绝经后妇女，依据接受正规教育的程度分为4组，用双能X线骨密度仪测量腰椎、大转子、Ward三角区和股骨颈的BMD，统计观察各组有关参数的差异性，以及BMD与受教育程度之间的相关性。结果显示：各组在体重指数、体育活动等方面无显著差异；在钙摄入量、生育和哺乳期长短等方面组间显著性差异（P〈0．05）。未受正规教育组的腰椎BMD明显低于其他各组；受大学教育组大转子和Ward三角BMD最高，与未受教育组比较有显著差异性（P〈0．05）。骨质疏松症（OP）的发病与受教育水平有明显相关性。受大学教育组发病率为42．3％，未受正规教育组为64．8％。结论：受教育的水平与BMD之间有明显的相关性。     

重组人卵泡刺激素治疗男性特发性不育症的前瞻性随机对照临床研究

目的：评估男性不孕症患者应用人卵泡刺激素（FSH）治疗对精液参数及自然受孕的影响。设计：前瞻性随机对照临床研究。机构：大学医院的不孕症中心。患者：112例特发性少精症患者。干预：受试者随机分为两组，62例患者隔日注射重组FSH100U共3个月，50例患者不接受任何治疗。治疗结束及3个月后分别进行精液分析。未自然受孕的患者采用辅助生殖技术受孕。主要观察指标：精液参数、睾丸细胞学分析、血FSH、LH、T及抑制素B水平。结果：就整体而言治疗组精液参数无显著改善，但其中30例（48．4％）患者（应答组）精于计数显著增加。停止FSH治疗3个月后应答组的自然受孕率（5／30，16．7％）显著增高，无应答组及对照组的自然受孕率分别为3．1％（1／32）及4．0％（2／50）。此外，应答组精液参数的改善使这些患者进行体外受精一胚胎移植／卵母细胞单精子显微注射（IVF—ET／ICSI）治疗减少。4结论：本次随机对照临床研究提示对于血FSH水平正常的单纯特发性少精症患者应用FSH治疗不能提高精子浓度及妊娠率。但是亚组分析提示无精子成熟障碍的患者采用FSH治疗可能有效。     

前瞻性研究发现白细胞计数可预测绝经期妇女发生癌症的风险

近年陆续可见有关白细胞计数与癌症死亡率的流行病学报道。数项研究提示白细胞计数可预测癌症死亡率，但有人认为主要是吸烟相关癌症的死亡率，白细胞计数是否能预测女性癌症的发生尚存争议。妇女健康倡导研究（The Women’s Health Initiative，WHI）是一项包括不同种族和社会经济地位的161808名绝经期妇女的多中心前瞻性研究。该研究调查了基线水平白细胞计数与乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、肺癌等常见肿瘤的关系，发现高白细胞计数能增加绝经期妇女发生上述肿瘤的风险，研究报告发表于近期的《内科学档案》（Arch Intern Med，2007，167：1837-1844）。     

脱离载脂蛋白（a）异构体大小测得的脂蛋白（a）水平与健康妇女未来出现心血管事件风险之间的关系

背景：脂蛋白（a）是一种与纤溶酶原同族的脂蛋白，人们就脂蛋白（a）能否成为一种具有临床意义的妇女心血管风险预测指标仍持有异议。此外，各种检测方法所测得的脂蛋白（a）水平也不尽相同。     

绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-1、-2和组织金属蛋白酶抑制因子-1水平及其与骨密度及骨转换生化指标的关系

目的探讨绝经后妇女血清成骨细胞分泌的基质金属蛋白酶1、2(MMP-1,MMP-2)和组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)与骨密度及骨转换生化指标之间的关系。方法用酶联免疫吸附试验测定297名48～80岁女性志愿者的血清MMP-1、MMP-2、TIMP-1、血清骨碱性磷酸酶(BAP)、血清骨钙素和血清Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTX),用双能量X射线吸收测定术测定腰椎正位、L1L4总体、股骨颈、Ward′s区、总髋部的骨密度。结果(1)绝经后妇女血清MMP-1、TIMP-1水平与骨密度、骨转换生化指标无明显相关性。(2)血清MMP-2水平与骨密度呈较弱的负相关,校正年龄与体重指数后,与股骨颈、髋部骨密度的相关性消失。(3)MMP2与BAP、骨钙素、NTX正相关(相关系数分别为0.193、0.231、0.249,均P<0.01)。(4)绝经后骨质疏松症患者血清MMP2水平(1466μg/L±313μg/L)高于年龄匹配的正常对照组(1222μg/L±243μg/L)、低骨量组(1282μg/L±220μg/L)(P<0.01)。结论绝经后妇女血清MMP-2与骨转换生化指标相关联,血清MMP-2水平升高可能为高骨代谢转换过程(如绝经后骨质疏松症)中的一种伴随表现。     

血小板活性可预测行直接冠脉支架植入术的急性心肌梗死患者的不良预后

几项前瞻性流行病学研究结果显示,C-反应蛋白(CRP)水平升高,则心血管事件发生的危险性增加;但有关 CRP水平与动脉粥样硬化之间的关系尚不清楚。美国学者Donald W等就此问题进行了有关的临床研究,研究结果发表在最近的Circulation杂志上。研究对象来自达拉斯心脏研究,这是一项多种族、大型人群、概率样本研究。Donald W等测定了3373例受试者 (年龄30-60岁)的CRP水平,对其中     

血清抑制素B水平在体外受精一胚胎移植超排卵周期中预测卵巢反应性的价值

在体外受精一胚胎移植(IVF-ET)中,很难对卵母细胞质量进行直接评估.抑制素B(inhibin B,IN-HB)是转化生长因子β超家族的成员,由卵巢窦卵泡中颗粒细胞分泌'[1],主要生理作用是反馈性抑制垂体卵泡刺激素(FSH)的分泌,卵巢储备力减退的妇女,首先表现为INHB下降,然后是FSH升高