升结肠部分切除治疗回盲部良性疾病

升结肠部分切除治疗回盲部良性疾病孟庆晨，于卫光，党永康，钱海波我院１９８３～１９９４年１２月采用升结肠部分切除，回肠一升结肠吻合术治疗回盲部良性病变患者３２例，男２１例，女１１例，年龄５个月～６７岁。回结肠套叠肠坏死１２例，肠梗阻回肠末端坏死７例，阑...     

良性胆管狭窄的重建术新术式

胆囊切除术和胆管损伤等各种原因所致的良性胆管狭窄一旦发生,治疗往往比较困难。对此,作者采用扩大切开狭窄部位的方法,以带蒂肠壁补片修补缺损,重建胆道,获得良好效果,特作介绍如下。切开狭窄胆道之前壁,上端至左右肝管的正常壁,下端至总胆管的正常壁,使狭窄部充分扩大。     

回盲部切除术

外科手术治疗的基本原则是要彻底切除病变组织和尽可能多保留正常组织。我们认为回盲部疾病的手术治疗也应遵循以上原则。由于升结肠没有可活动的肠系膜,肠管比较固定,血运较差,回盲部切除回肠升结肠吻合术受到一定的限制。因此,许多报道主张回肓部疾病的手术应采用右半结肠切除的术式。我院1966～1984年间收治79例回盲部疾病患者.其中行右半结肠切除术57例,行回盲部切除术22例。现结合本     

胆总管囊肿切除回盲部间置胆道重建术病人的护理

因胆总管囊肿有潜在的恶变性［１］,故囊肿切除胆道重建已为学者们所共识。预防胆肠返流是决定远期疗效的关键,应用回盲部间置重建胆道,虽国内外曾有报道［２,３］,但所用回盲部的下端系与空肠吻合,我院外科１９９０年６月至１９９５年７月对８例病人行胆总管囊肿切...     

回盲部少见疾病

回盲部病变种类很多,临床表现缺乏特异性。特别是其中一些少见疾病,对每个医生来说个人的经验不多.每当遇到具体病例时,在诊断和处理上有时不免发生困难。为此.复习近期文献简介如下。一、孤立性非特异性盲肠溃疡自1928年 Barron 首次报告以后有140余例报告。本病原因尚不清楚。可能为良性肿瘤脱落后粘膜破损的炎症反应,也可能和应激状态、长期应用激素或某些药物(如布洛芬)、巨细胞病毒感染等有关。粘膜及粘膜下微循环中纤维蛋白栓子沉着可造成局部缺     

小儿回盲部先天畸形

小儿回盲部先天畸形的发病率不高,常被临床大夫忽视,且目前尚无特异性诊断方法,故极易误诊。下面仅对此类疾病中较常见的回盲部囊性肠重复畸形,折刀式游动盲肠及盲肠后腹膜疝三种做简单介绍。一、回盲部囊性肠重复畸形简称肠囊肿,是此类疾病中最常见者。所谓肠重复畸形系指胚胎期间原肠组织衍生的异位。病理上分     

回盲部结核的诊断

回盲部结核是结核杆菌引起的慢性特异性感染性疾病,临床表现和许多回盲部其他疾病如回盲部肿瘤等相似。由于治疗原则不同,因此弄清诊断十分重要,然而实践证明回肓部结核在术前诊断并非容易。本文就我院1960年至1987年6月经病理证实的25例回盲部结核的临床经过,讨论本病的诊断问题。临床资料本组25例病人全部住院治疗,23例经剖腹手术切除病变组织,病理检查证实为结核。2例为纤维结肠镜检查取病理证实为回盲部结核。一般情况:25例中男6例,女19例,女性占76%。年龄1～64岁,1～20岁3例,21～40岁11例,41～     

回盲部恶性肿瘤的诊治

目的：分析回盲部恶性肿瘤的诊断和治疗过程，总结经验．以期提高早期确诊率和患者生存率。方法：回顾性分析近5年53例住院治疗的回盲部恶性肿瘤患者的临床资料。结果：53例患者中腺癌、黏液腺癌50例，恶性淋巴瘤3例。首次确诊率为75．5％。误诊或延迟诊断的疾病主要为阑尾炎、阑尾脓肿，胆囊炎、胆石症、下消化道出血、贫血待查等。结论：60岁以上的老年患者为回盲部恶性肿瘤的主要人群，肿瘤类型主要为腺癌。尽管首发症状缺乏特异性，但提高警觉性，详细询问病史，通过大便隐血试验、钡灌肠或气钡双重造影、纤维结肠镜检查仍能有效的提高首次确诊率，积极手术冶疗，可显著改善患者的预后。     

阑尾炎术后回盲部恶性淋巴瘤一例

患者：男，５８岁，农民。６个月前因转移性右下腹痛８小时以急性阑尾炎在镇医院行阑尾切除术，术后２０天右下腹隐痛并出现包块，诊为阑尾残株炎性包块。经抗生素、理疗等中西医结合治疗症状减轻，但肿块无缩小。术后５个月又因贫血在内科住院治疗。气钡灌肠显示：回盲部...     

额部提升术术式选择

作为年龄衰老的一个进程标志,眉和眼部会有特征性的变化,皱纹及深的横线纹会在额部出现,眉的位置会下降,上睑出现多余皮肤而下睑出现袋状形态。30多岁的时候,随着时间推移,更明显的改变是会出现致疲劳和生气的外观,衰老的上下睑还会影响视力和出现流泪的症状,对于这样的患者,     

回盲部恶性肿瘤的诊治经验

回盲部恶性肿瘤是外科常见疾病之一,但早期常缺乏典型症状,易与炎性病变如阐尾炎、肠结核、结肠炎和克隆氏病等相混淆。统计我院1971～1986年间经手术和病理证实的回盲部恶性肿瘤140例,就其诊断与治疗问题简述如下。一、回盲部恶性肿瘤的临床特征分析本组病例,复习有关资料,回盲部恶性肿瘤病人常有如下特点。(1)腹痛:右下腹较长时间的不     

回盲部憩室炎的诊治探讨

目的探讨回盲部憩室炎的诊断和手术方式的选择。方法12例回盲部憩室炎患者,其中Meckel憩室炎7例,盲肠憩室炎4例,升结肠憩室炎1例。根据憩室部位、大小及周围肠管是否受累选择手术方式,包括憩室单纯切除术、回肠部分切除 端端吻合术、回盲部切除 回肠升结肠端侧吻合术 回肠造瘘术等。结果全组患者均获治愈,无手术并发症发生。结论回盲部憩室炎与急性阑尾炎临床表现极为相似,常需术中探查方能确诊。应根据憩室的具体情况选择合适的术式。     

回盲部疾病的鉴别诊断

回盲部疾病的鉴别诊断崔自介，吴力群以回盲瓣为中心，包括盲肠、阑尾、回肠末端和升结肠起始部各１０ｃｍ称为回盲部［１］。上述区域内以及该区肠管周围组织、器官的疾病种类繁多，其主要症状为急、慢性腹痛，右下腹肿块，发热、腹泻、便秘、血便及不同程度的肠梗阻症状...     

回盲瓣替代术

由于麻醉、手术技术,重点监护和胃肠外全营养的进步,新生儿施行广泛小肠切除术后早期大多能够存活,但能否长期存活则与其它因素有关,例如残留小肠的长度和是否保留回盲瓣。为了延长小肠的输送时间和促进小肠吸收曾提出无数方法,包括迷走神经切断术,肠道再循环,倒置肠段,肠袋形成,人工括约肌以及小肠延长术等,所有的实验均在大动物中进行,作者报道在大鼠中施行回盲瓣替代术治疗短肠综合征取得较好疗效。     

肾移植术后回盲部结核并穿孔1例

患者 ,男 ,51岁。因间歇性便血 6个月 ,加重伴发热 1 0天入院。患者曾于 6年前行同种异体肾移植术 ,术后肾功能恢复良好。术后 5.5年起反复出现鲜红色血尿 ,每次量 50～ 50 0 ml。入院前 1 0天症状加重伴发热 ,体温高达 40～ 41℃ ,并有胸闷、心悸及右足背持续烧灼痛。体检 :双     

回盲部置管造瘘在肠梗阻术中的应用

肠梗阻是外科常见病,手术方法众多,现总结我科1993年至199r7年11月收治肠梗阻术中另加回盲部置管造瘘术9例的体会回顾分析如下。 临床资料 男5例,女4例,年龄最小13岁,最大65岁,均有典型肠梗阻表现及不同程度水电解质、酸碱平衡失调。经积极治疗1～3天,先后行剖腹探查,术中见左半结肠肿瘤8例,肠粘连肠内疝空回肠浆肌层广泛撕裂1例。前8例作左半结肠一期切除肠合术,后1例作粘连松解术,9例加作回盲部置管造瘘术。     

中低位直肠癌低位前切除术中肠道重建术式的选择

<正>中低位直肠癌是指硬质直肠镜下距肛缘8cm以内的癌性病变。直肠全系膜切除术(total mesorectal excision,TME),现已成为中下段直肠癌标准手术原则,被越来越多的外科医师所接受;双     

回盲瓣重建术的实验研究和临床应用

我们设计了一种保留血供的短长度回－结肠顺向套叠乳头人工回盲瓣，动物实验（流体测压、肠道菌群、组织学）结果显示，该人工回盲瓣术后结构完整，血供良好，无明显萎缩退化，均维持有良好、持久的节制小肠排空和阻止结肠逆流的功能。临床应用７例，均获满意效果。