影像诊断的一般思维过程（感性具体－抽象－思维的具体）

所谓感性具体，是客观事物具体形象在人们感觉中直观映象，是我们整个认识过程的起点，诊断过程也是一种特殊的认识过程，影像诊断是靠显像设备所显示的影像间接反映疾病大体病理解剖改变来认识疾病本质的，直观的影像，也是影像诊断的依据和出发点，但直观影像还只是一种浑沌的，笼统的表现，其中与疾病的病理实质既有某些必然的联系，又混淆着偶然的联系，次要的影象也干扰着主要的影象，因此，在多数情况下，单凭感性直观不经过理性思维过程尚不能对疾病作出正确的诊断，对X线图像来说，感性具体还只是视觉形象或表象，如病灶的大小，部位，数目，形态，密度，边缘等X线所见所蕴含的病理意义，还要通过思维的分析与综合（当然须要业务知识）才能捕捉，这就需要思维的抽象。     

影象诊断中形象思维的心理生理特征初探

形象思维作为一种理性认识活动，可以认识事物的本质，无论何种疾病都有某种形象表现，以形象思维诊断疾病不但可能，甚至必不可少，对影像诊断尤其如此（1，2）。探讨形象思维在影象诊断的心理生理过程，环节和方式有助于我们更自觉地利用形象思维来诊断疾病。     

谈影像诊断基本原则

<正>X线诊断的基本原则是指X线诊断医生在认识疾病分析影像的过程中，所必须遵守的原则，这些基本原则是整体性原则。具体性原则、动态性原则、辨证性原则和安全性原则。     

脑瘤的影像学观察,分析与诊断

脑瘤的影像学观察、分析与诊断吴恩惠运用影像医学的理论知识于具体病例的诊断实际，包括影像的观察、分析、诊断和鉴别诊断等步骤，是进行影像诊断必经的过程，是影像诊断医师必须掌握的基本功。关于影像学诊断的基本原则与诊断步骤在专业教科书中均有叙述，本文旨在通过...     

脑静脉栓塞的影像学诊断

脑静脉栓塞（cerebral venous thrombosis，CVT）是起病时间模糊，病程可急可缓，临床和影像表现不特异，诊断困难的较少见的疾病^[1-7]。随着影像技术的不断发展，对CVT的诊断和认识逐渐增多^[2,6,7]。但与动脉性脑梗塞（cerebral arterial thrombosis，CAT）相比，CVT诊断容易被延误、漏诊或误诊^[4,5]。笔者对CVT进行综述，以期进一步提高对该疾病的认识，保证及时准确诊断，减少致残率和死亡率。     

影象诊断医生的思维特征

影像诊断水平的高低取决于两个因素：其一是显像设备所显示的病变影象是否真切，清晰；其二是医生观察影像是否全面仔细以及运用理论知识与实验经验结合临床情况综合分析具体病变是否合理，后者除感性直观认识外，主要是一种理性思维活动，影象诊断是临床诊断的一部分，影象诊断医生除具有临床思维的一般特征外（1），尚有其不同的思维方式和思维次序，认识这些思维特点，有助于提高我们的诊断水平。     

肺癌的分子生物学因素及其影像医学相关性研究的进展

肺癌是严重威胁人类健康的疾病,其发生率和死亡率逐年上升.肺癌的早期诊断、早期治疗可提高肺癌的生存率,故肺癌的发病机制及术前影像学诊断尤为重要.随着影像学技术的迅猛发展,对肺癌影像研究已从单纯的形态学扩展到分子生物学.因此,在基因水平上加强影像医学的认识,通过影像分析,可以评价肺癌的生物学趋向和预后.     

肿瘤影像学表现与其分子生物学基础的相关性

影像检查设备和技术的进展,使影像医学在临床诊断和治疗中起着日益重要的作用。现代分子生物学和分子病理学研究,对多种疾病,尤其是恶性肿瘤的认识,已经深入到蛋白质和基因水平。因此,将影像医学与分子生物学、分子病理学相结合,研究影像表现的分子生物学和分子病理学基础,将会促进影像医学的发展,从而为临床诊断、选择治疗方案、判断疗效和评估预后等,提供更多、更有价值的信息。     

影像组学在肝脏非肿瘤性病变中的研究进展

<正>影像学检查是临床疾病诊疗过程的重要组成部分。而传统的影像诊断,仅仅是对医学图像信息定性或半定量的提取,易受诊断者主观因素影响,从而不能全面、客观地对疾病进行评估和诊断,容易造成漏诊或者误诊,影响患者预后,甚至造成患者死亡。影像组学(Radiomics)的出现及发展,打破了传统影像诊断模式,通过高通量的提取、筛选医学图像中肉眼难以发现的病灶信息的影像组学特征并建立影像组学模型,为临床进行疾病的评估、诊断开辟了新的思路,提供了新的参考,     

自身免疫性胰腺炎影像诊断进展

自身免疫性胰腺炎是由自身免疫异常引发的特殊类型的慢性胰腺炎,类固醇治疗效果显著,被认为是IgG4相关性全身性疾病的胰腺受累表现,其他受累器官包括胆管、胆囊、肾脏、腹膜后组织、涎腺等。主要的影像表现是弥漫性或局限性胰腺肿大以及胰管不规则狭窄,有时与胰腺癌等疾病鉴别困难。由于没有特异性诊断方法,自身免疫性胰腺炎通常需要综合性诊断,因此从影像诊断学上提高对该病的认识,对于该病的早期诊断和治疗相当重要。     

MR小肠成像在获得性小肠憩室炎和小肠憩室病中的应用

正摘要目的小肠憩室病是一种罕见的疾病,可能导致严重的并发症,包括小肠憩室炎。影像诊断中,该病常易漏诊。MR小肠成像越来越多地用于评价小肠疾病。认识小肠憩室     

胰腺炎的影像学诊断(一)

正胰腺炎是非常严重的疾病,不同类型的胰腺炎,其临床及影像学表现也不同,常与其他疾病混淆。现将不同类型胰腺炎介绍如下,以提高对各型胰腺炎的认识及影像诊断水平。1急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)     

重视影像技术成像方法的研究

随着科学技术的发展,医学影像技术的变化日新月异,每隔1～2年就有一项新的检查技术出现,使得人们对疾病诊断的认识也不断加深,对疾病的诊断准确率也不断提高.影像技术成像方法的不断创新,促使专业技术人员需不间断地加强对影像新技术的学习,以适应医学影像学的发展,解决临床日常影像检查中的实际问题. 1.影像技术人员要加强临床知识和影像诊断知识方面的学习.     

腹部影像教学中培养征象辨识能力的思考

影像诊断中,辨识征象是非常重要的一环[1].但是,笔者在腹部影像诊断教学中发现,辨识征象也常常是学员学习的难点.相对而言,腹部影像征象较多,有些征象的概念和内涵也在不断地更新和变化.由于对征象理解不深入,学员在阅片实习过程中常出现不认识、不确定或误判的情况,进而导致错误的诊断结果.因此,强调影像征象的理论教学和实践并重...     

骨肿瘤的比较影像学思考

事物之间的同一性和差异性是比较方法的客观基础 ,不同影像技术各有其特点 ,但可互相补充 ,彼此印证 ,扬长避短 ,保证了对疾病快捷而全面性的认识。随着影像技术的日臻完善和经验的积累 ,有可能对各种影像技术进行比较归纳 ,可对在不同疾病中的诊断作用和限度进行综合评价 ,使比较影像的研究由可能变为现实。骨肿瘤以其多样性、复杂性和易变性成为临床、影像甚至病理诊断的难题。骨肿瘤种类繁多 (病理分类5 0余种 ) ,同一组织类型的肿瘤 ,因其生长部位、生长时间、病理环境的不同 ,可有不同的影像学表现 ;而不同组织类型的肿瘤 ,亦可显示为…     

肺部空洞影像的鉴别诊断

在影像上肺部空洞是具有完整壁的含气腔隙，洞壁一般厚1mm以上。空洞是肺部疾病常见的影像学表现。很多种疾病在发展过程中均可形成空洞，不同疾病空洞的病因及形态各有特点。充分认识空洞的影像特点对于疾病的鉴别诊断十分重要。CT检查比X线平片更为清楚地确定空洞的存在及作出定性诊断。高分辨率CT(HRCT)能够进一步显示空洞的细微表现，并提供更多的影像学信息。     

第一届全国乳腺影像诊断与技术应用研讨会暨学习班报名通知

随着我国人民生活水平的提高,乳腺疾病目前已成为危害我国妇女健康的主要疾病之一,而我国对乳腺疾病早期诊断的认识还远远不够,特别是对乳腺癌的筛查工作与发达国家相比相差很远。为提高我国医疗系统对乳腺疾病的诊断水平,引起人们对乳腺疾病危害性的充分认识,本刊编委会与中华放射学分会胸组拟定将每年组织相关内容的研讨会和学习班,以推动我国乳腺疾病影像诊断水平的提高,为广大妇女的健康保障作出应有的贡献。“第一届全国乳腺影像诊断与技术应用研讨会暨学习班”定于2006年6月1日~5日在山东省烟台财会培训中心(东方海天大酒店五星级)举…     

斜坡疾病及其影像表现

斜坡是位于颅底中央区的宽厚骨板,位置深在,周围结构较复杂。斜坡病变种类多,但各类病变的临床表现相似,诊断比较困难。影像检查是诊断斜坡病变的重要方法,CT和MRI能够较好地显示病变钙化、骨质破坏、肿瘤形态及周围浸润情况。按照斜坡病变的原发部位将其分为原发性和继发性两类,介绍其影像表现,以提高对斜坡疾病的诊断和认识。     

分子影像学研究进展

分子影像学 (ｍｏｌｅｃｕｌａｒｉｍａｇｉｎｇ)是随着影像医学与分子生物学等学科的发展和相互融合形成的新的研究领域。分子成像可以广义地定义为在细胞和分子水平上生物进程的体内描述和测量。与一般的临床影像比较 ,它探测疾病基础上的分子异常 ,而不是这些分子改变的最终结果的成像。即从生理、生化水平认识疾病 ,阐明病变组织生物过程的变化、病变细胞基因表达、代谢活性高低、病变细胞是否存活以及细胞内生物活动的状态等 ,为临床早早期诊断、治疗和疾病的研究提供分子水平信息。分子影像就是以图像的形式从分子水平描绘正常及病变…     

间质性肺炎影像诊断

在胸部疾病中，间质性肺炎的诊断和治疗是一个难题。根据临床症状、体征和临床其他检查往往找不出较有特异性的诊断依据，较难得到病理学诊断，有的经抗炎和激素治疗，疗效不明显。因为有些间质性肺炎查不出原因。自从胸部CT应用于胸部疾病诊断以来，特别是高分辨CT的开发，引起国内外从事胸部疾病影像诊断者的重视，相继发表了研究成果。一致认为高分辨CT可显示小叶结构，并可分解间质肺炎影像细节，加深对于间质肺炎影像的病理基础的认识，但至今仍徘徊于鉴别诊断之间的研究。笔者在临床工作中经常遇到这样困难，根据自己积累不多的临…