子宫切除在产科急重症的应用

产科急重症行子宫切除的发生率不高，但在紧急情况下不失时机地采用于它切除，是抢救产妇生命的关键。现将我院22例产科急重症行子宜次全切除病例回顾性分析如下，1临床资料1．1发生率：1990－1996年间在我院分娩产妇总数10883例，因产科原因行紧急于官切除22例，发生率0．2％。1．2一般情况：本组年龄24－40岁。孕1产12例，孕2产29例，孕3产26例，孕4产22例，孕3产。2例，孕8产41例。！3手术指征：产后大出血6例（占刀％），羊水栓塞4例（18％），子宫破裂4例（18％），胎盘植入3例（14％），前置胎盘2例（9％），胎盘早剥1例（5％），于痫…     

催宫止孕术后子宫内粘连32例临床分析

人工流产是当前避孕失败的主要补救措施，子宫内粘连是人工流产后期常见并发症之一。现将我科1991－1995年收治因早孕用催宜止孕器做人工流产引起子宫内口粘连资料较完整的32例，在门诊确诊30例，2例拟宫外孕收住院观察后确诊的资料分析如下。1临床资料1．1一般情况：年龄30－40岁。孕产次数：孕2产1者2例，孕3产1者11例，孕3产2者4例，孕4产1者13例，孕4产2者2例。人工流产1次6例，2次13例，3次13例。1．2临床表现：31例因停经45－cd天．行催宫止孕器人工流产后32－40天，出现持续性下腹痛，肛门下坠感，宫颈抬举痛，子宫略大，饱满有压病…     

产泰与复方益母口服液治疗药物流产后阴道出血235例临床观察

药物流产是一种常用的抗早孕方法，在使用中伴随出现的阴道出血和蜕膜排出问题尚未很好解决。我科采用产泰和复方益母口服液治疗235例药物流产后阴道出血，对减少阴道出血量和缩短阴道出血时间进行临床探讨，现报道如下：1资料与方法1．1一般资料：本组235例，B超孕囊径线10－20mm，年龄19－40岁，停经37－49天，以往月经周期正常，孕次1－5次，产次0－3次，身体健康，无使用米非司酮和米索前列醇禁忌症。按流产后服药不同将诸对象随机分为三组，组Ⅰ为对照组80例，组Ⅱ为复方益母口服液组73例，组Ⅲ为产泰组82例。1．2使用的药物：米非司…     

13例子宫破裂分析及诊治

子宫破裂是产科急重症之一，对母婴生命危害极大。近年城市已基本消灭此病．但在边远山区的农村及基层医院仍有发生。现将我院近十年间收治的13例分析如下，并对其危害性诊治处理及预防予以论述。临床资料1发生率：1986至1994年共收治妊娠晚期及分娩期子宫破裂13例，占同期分娩总数的0．4％。其中完全破裂8例占61．5％，不完全破裂5例占38．5％。2一般资料：年龄：最小24岁，最大43岁，26～36岁占64．8％；经产妇9例，初产妇4例。产次：孕3产2以上7例，孕2产14例，孕1产。2例。孕周：38～42周9例，33～36周2例，＞43周2例。10例发生在分娩期…     

双胎之一宫内死胎9例分析

随着辅助生殖技术的发展，多胎妊娠率有上升趋势，双胎之一宫内死胎的发生率亦有升高趋势。如何在保证母体安全的前提下，提高活胎的存活率，已成为须迫切解决的临床问题。本文通过对本院从lop年1月一lop年7月收治的9例双胎之一宫内死胎病例的分析，以了解其病因、临床处理及预后。1临床资料显．l一般资料：孕妇年龄：M－41岁。孕产史：9例中4例行IVF－ET，4例IVF－ET中有2例曾行试胎术。1．2诊断方法：l例孕3月行减胎术，孕M周剖它产发现一纸样儿。6例经B超诊断为双胎，其一为死胎，余2例为产时发现。1．3检查及结果1．3．1感染：9例…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕958例临床观察

自1987年我国首先试用米非司酮配伍卡列甲酯栓终止早孕后，10年来，国内外对使用不同剂量和不同方法的米非司酮配伍不同种类的前列腺素终止早孕的完全流产率达到90％以上。但仍存在出血多、出血时间长等有待解决的问题。现将我院1995年4月-1997年7月资料完整药物终止早孕958例进行回顾性分析，目的在于为临床上广泛安全使用提供更多的经验。1资料与方法1．1一般资料：本组早孕妇女在18－40岁之间，平均年龄25．46岁。958例中，首次妊娠627人，占65．44％，2孕者238人，占24．95％，3－6孕者93人，占9．61％。1．2病例选择：停经天数32一刀天…     

344例臀位分娩临床分析

臀位产是产科临床上较常见的异常产，本文就我院1990～1993年三年间344例臀位产及臀产地预后做回顾性的分析与探讨。1资料与分析1．1臀位发生率：1990－1992年三年间，我院产科共分娩11701例，其中臀位分娩344例，臀位发生率为2．9％，该数低于文献报道的3－4％“’，另外臀位产妇中，初产妇为220例，占臀位产总数的63．9％，经产妇为124例，占臀位产总数的36．1％。1．2分娩方式与产次：344例臀位分娩中，初产妇220例，其中阴道分娩125例，剖宫产95例；经产妇124例，其中阴道分娩112例，剖它产12例，两者无明显差别。1．3分娩方式与孕周：3…     

婴儿淋菌性结膜炎22例

淋菌性结膜炎是由淋病双球菌引起的覆盖在眼睑后面和眼球前面粘膜化脓性炎症．婴儿患本病主要由于出生时经母体产过或与乳母同床共在或同盆淋浴等而间接传染．近年来，本病在临床上并不少见，应引起重视，以免误诊为普通病原体感染而延误治疗．现将我院3年来收治婴儿淋菌性结膜炎22例报告如下：1．临床资料1．1一般资料：本组男13例，女9例，年龄4－5Od．出生后2—3d内发病者19例，10一15d内发病者3例。病后2－3d均确诊．1例病初误诊为普通病原体性结膜失．22例患儿，其母均有淋病史．2临床表现及实验室检查：本组22例淋菌性结膜炎，均表现…     

37例产后出血的临床分析

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血。产后出血为产妇死亡的重要原因，在我国居首位。本文就我院1995年1－12月住院产妇中37例产后出血病例进行分析，以吸取经验教训。1资料与方法1．1一般资料：从1995年1－12月，在我院住院分娩产妇3180人，产后出血37例，发生率为1．16％。产妇年龄22—35岁，平均26．6岁。孕次最多为5孕，产次最多3产。单胎35例，双胎2例。阴道分娩26例，剖宫产11例。低体重儿3例，正常体重儿叨例，巨大儿4例。l．2出血量估计方法：阴道分娩者，胎儿娩出后，在产妇论尾部放置一个有刻度的特别塑料盆2小时，…     

原发性脑干出血32例临床分析

目的：探讨原发性脑干出血患的临床特点。方法：回顾性分析32例脑干出血患的临床资料。结果：本组32例中，有17例死亡，占53％，入院1d死亡8例，其余9例均在入院4d内死亡，15例好转出院，平均住院天数34．2d。结论：高血压动脉硬化为本病的主要病因。脑干出血起病急骤，临床表现多种多样，发病初期就有意识障碍的患预后差。     

前置胎盘88例

前置胎盘是产科出血中的主要并发症之一，我院自1988年以来共收6069例产妇，其中前置胎盘有88例，现将前置胎盘分析体会如下。1临床资料1．1一般资料本组6069例产妇中，前在胎盘88例，其发生率为1．28％，88例前直胎盘中初产妇40例占45．45％，经产妇48例占54．54％，孕龄在20～38岁之间，剖宫产分娩57例占6472％，阴道分娩31例占35．22％．20例既往有人流史，2胎2产21例，3胎2产15例。1·2出M情况见附表第一次大出血致休克者4例，反复出血2～6次后增加者33例，51例少量反复出血，出血均为无痛性，88例中56例给予输血，输血量200～1000ml。…     

小儿急性肠套叠诊治体会

我院1980－1995年共收治小儿急性肠套叠37例，现就诊治问题作一讨论。1临床资料1．1一般资料：本组年龄两个月至三岁，男女比例约为2：1，小于1岁27例，占72．9％，其中小于6个月16例，占43．2％；原发性肠套叠32例，继发性5例。2例继发于美克尔憩室，两例继发于肿瘤，1例继发于菌痢。发病至治疗时间：小于24h20例；24－48h11例；大于72h6例。有典型临床症状29例，占78．3％，发热17例，均低于39℃。全组均有脱水，1例休克，肠套叠类型：小肠型1例，回结型34例，回回结型2例；套入头部抵结肠脾曲9例，肝曲11例。1．2治疗经过：本组非手术治…     

残角子宫9例临床分析

残角子直占子宫畸形的1．85％”］。可引起青春期、妊娠期、产时和产后的病理现象。本文总结和分析我院1990年至1995年收治的此类病例9例，报道如下。1临床资料与结果1．l一般资料：我院1990年至1995年收治残角子立9例，其发生率为生殖器畸形的7．3％（9／l24）。残角子宫妊娠发生率为分娩总数的1．2％（2／16600），为官外孕总数的0．4％（2／562）。年龄12～29岁，平均22．3岁。1．ZIM床表现和诊断：9例残角子宫中周期性剧烈腹痛、妊娠合并子宫破裂、原发性不孕症各2例，剖宫产术中发现2例，产后出血1例。2例同期性剧烈腹痛患者为青春期…     

颈外浅静脉切开输液救治大面积烧伤病人16例

我科自1993~1996年间应用颈外浅静脉切开输液救治大面积烧伤病人16例，取得满意效果。4年的临床观察表明，对于大面积烧伤休克期病人，关键是快速建立静脉输液通道，快速输液抗休克、抗感染，而颈外浅静脉切开输液可满足这一要求，现总结汇报如下。1临床资料1．1一般资料：本组病共16例，男9例，女7例，最小年龄15岁，最大年龄52岁，按照lop年全国烧伤会议的分类标准确定特重烧伤1例，面积gV38。烧伤面积超过80％者3例，面积to％－80％者9例，面积40％－ed％者4例。受伤至住院时间，伤后8小时内人院10例，－24小时人院4例，－48小时人院2例…     

22例异位妊娠分析

我院1995年9月至1997年4月期间手术并经病理检查证实的异位妊娠加以分析。1临床资料本组22例，年龄19～44岁．发病年龄25～35岁，占80％．生产及流产史：足月产史10例占45．5％，人流史12例占54．5％。带宫内节育器13例，8例2年内立外孕，5例2年以上宫外孕。发生部位：输卵管妊娠18例占sl．8％，卵巢妊娠4例占18．2％。输卵管妊娠：壶腹部位10例，峡部妊娠6例．伞部妊娠2例。临床症状：有停经史9例占40．9％，无停经史13例占59．l％。出现症状时间．停经35～45天14例占63．6％，停经55～60天吕例占36．4％，有阴道出血18例占sl．8％，阴道出…     

异位妊娠的诊断及相关因素探讨(附235例分析)

异位妊娠是产科的常见病，本文就我院1986～1996年11年间收治的异位妊娠235例作一回顾分析。1临床资料1.1年龄：最小18岁，最大代岁，24～35岁193例，占本组病例总数的82％。1．2孕产史：经产妇214例，占91．1％，有人流或者自然和／或人工流产史144冽，占61．3％，初孕即为异位妊娠者ZI例，占8．9％，未发现重复异位妊娠者。在214例经产妇中，一孕72例（卫．6％），二孕妇例（444％），三孕对例（14．5％），四孕以上历例（75％）。1．3停经史：有停经史186例，占79．2％，没有停经史49例，占对．8％。1．4相关因素：本组病例中，有可能与…     

血透治疗急性肾衰的临床观察

急性肾功能衰竭是常见的危重疾病。1983－1992年10月我院应用血液透析抢救治疗26例，治愈率70％，比1983年以前单纯内科治疗的治愈率（48％）有明显提高。临床资料本组男性18例，女性8例，年龄在20－71岁。26例原发病因：严重外伤合并休克6例，感染性休克5例，产后急性肾衰4例，毒性药物中毒4例，流行性出血热2例，肿瘤切除术后2例，CO中毒1例，肾结石1例，血栓性血小板减少性紫癜1例。透前患者均为少居或无尿，BuN是214－32．9mmol／l，，Cr3536－486.2mmol／L，K+5．6-6．0mmol／L，合并心衰10例，7例脑水肿，DIC2例。方法在少尿期以…     

卵巢恶性肿瘤14例分析

我国卵巢肿瘤患病率占妇科肿瘤的43％％～23．9％,其中卵巢恶性肿瘤占10％左右。我院自1993～1995年共收治妇科肿瘤180例,卵巢恶性肿瘤14例,占7．8％,其中粘液性囊腺癌9例,浆液性囊腺癌4例,颗粒细胞瘤三例。现将临床资料作回顾性分析,并对本病的诊断、治疗方法及预后进行讨论。1临床资料1.1发病年龄本组20岁以下2例,－30岁1例,－40岁2例,40岁以上9例。1．2症状无任何症状,以不育就诊者2例,单纯下腹他胀感者8例,下腹胀痛伴发热者4例,明显消瘦者5例。1、3分期1期9例,11期4例,Ill期1例。1．4治疗方法本组采取患侧附件切除术加…     

羊水栓塞3例的抢救及护理体会

羊水栓塞是在分娩过程中 ,中期妊娠引产或钳刮术时羊水进入母体血液循环 ,引起肺栓塞、休克、ＤＩＣ等一系列严重症状的综合症。本病虽属少见 ,但病情极其凶险危急 ,病死率高达70 %～ 80 % [1] 。我院自 1993年 11月～ 1998年 5月收治产时致羊水栓塞病人 3例。抢救成功 2例 ,死亡 1例。现将抢救及护理体会总结如下 :1　临床资料本组 3例 ,年龄 2 6～ 3 7岁 ,孕产史 :孕3 产2 1例 ,孕2 产11例 ,孕1产0 1例。孕周 2 6 4～ 40 9周 ,分娩方式均为阴道分娩。其中正常妊娠足月临产 1例 ,计划外怀孕 ,要求终止娠妊行 2 %利凡诺羊膜腔内注射引产…     

凝血酶在新生儿上消化道出血的应用

我科自1992至1995年收治新生儿上消化道出血22例，其中15例予凝血酶治疗，取得较好疗效，现报道如下：临床资料1．一般资料本组22例，男！3例，女9例．年龄：2－6天，有窒息史老9例．临床表现为出生2－4天内出现频繁非喷射性呕吐新鲜血或咖啡祥物，个别病例伴排少量黑便和l或大使浴血试验（＋），伴拒乳或进食减少，腹胀，场鸣者亢进．实验室检查：血红细胞数．血色素正常考！8例，偏低者4例；血白细胞数升高7例，血细胞培养阳性2例，血小板数，出血、凝血时间，凝血欧原时间均在正常范围内．22例中有窒息缺氧史9例，脐炎3例，肺炎6例，病因…