指动脉逆行岛状皮瓣修复指端指腹缺损

目的：分析和探讨指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果。方法：1999～2003年应用指动脉逆行岛状皮瓣治疗19指指端缺损。结果：皮瓣全部成活，术后经2个月～1年随访，外形满意，效果良好。结论：指动脉逆行岛状皮瓣是一种修复指端缺损的可行方法。     

同指岛状皮瓣修复指端缺损的进展

指端缺损常伴骨质、肌腱外露，传统的修复方法有滑行皮瓣，邻指带蒂皮瓣、各种远位带蒂皮瓣等，由于滑行皮瓣滑移距离有限，各种带蒂皮瓣较厚，感觉恢复差，且需二期手术才能完成，为了克服传统皮瓣的不足，近年来利用同指岛状皮瓣修复指端缺损的研究有了一定的进展，报道的方法及病例数量逐渐增多，孰优孰劣，尚难定论，为了方便描述，作者按手指岛状皮瓣形成的部位作一综述。     

同指中节指背岛状皮瓣修复指端缺损

随着手外科技术水准的不断发展,对指端缺损的修复已有多种各种方法报道,但是采用同指中节指背岛状皮瓣修复指端缺损覆盖创面软组织缺损的报道较少见。我科于2007年8月至2011年2月,采用同指中节指背岛状皮瓣修复指端缺损覆盖创面软组织缺损,指端感觉良好,效果满意。1资料与方法     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的护理

我院2000年5月~2005年6月对32例37指指腹缺损行伤指带指固有神经背侧支或(和)指背神经的指动脉逆行岛状皮瓣修复术,取得较满意的效果,报告如下。1临床资料本组32例37指,男28指,女9指,年龄19~59岁,平均年龄32岁。伤因:电锯、电刨切割伤26例,挤压撕脱伤6例。指别:食指12例,中指20     

逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损患者的护理

根据手部软组织缺损的不同部位，选择不同的逆行岛状皮瓣修复，不但能够满足手部创伤致皮肤缺损，更主要的是能够满足手的功能及美观的要求。我院2001年6月-2005年4月对55例手部软组织缺损的患者进行缺损部位的皮瓣移植，由于加强了手术后的治疗及细致的观察护理，取得满意的效果，现报道如下。     

手背逆行岛状皮瓣修复手指背侧皮肤缺损（附5例报告）

手指背侧外伤后软组织缺损伴有肌腱、骨骼裸露时不宜行游离植皮，往往需要肩胸、腹或交臂皮种转移覆盖修复创面，以利Ⅱ期功能重建。这些传统的治疗方法手术繁杂，体位不舒适，且皮瓣质地与手部皮肤相差较远。自1994年以来，我院采用手背逆行岛状皮瓣修复手指背侧皮肤缺损方法，共收治5例手外伤患者，效果满意。现报告如下。     

指动脉逆行岛状皮瓣在指端缺损中的临床应用

目的:探讨指动脉逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损临床效果及优缺点。方法:于2002年3月～2005年6月采用指动脉逆行岛状皮瓣对48例手指指端缺损创面进行修复。结果:48例皮瓣全部成活,皮瓣修复术后手指的外形、功能等均较满意。结论:指动脉逆行岛状皮瓣是修复手指指端缺损的一种有效方法。     

前臂逆行岛状皮瓣修复手部皮肤缺损分析

目的观察前臂逆行岛状皮瓣移植修复手部皮肤软组织缺损的临床效果。方法1990年1月至2007年12月，采取多种前臂逆行岛状皮瓣转位移植修复手部皮肤软组织缺损18例，在前臂远端设计皮瓣，依据皮肤软组织缺损的部位分别选用不同皮瓣。其中桡动脉逆行岛状皮瓣7例、桡浅神经伴行营养血管逆行岛状皮瓣2例、桡浅神经伴行营养血管逆行岛状皮瓣2例、骨间背动脉逆行岛状皮瓣移植4例、骨问背动脉桡侧皮支逆行岛状皮瓣1例、尺动脉腕上支逆行岛状皮瓣2例、尺神经尺动脉背支为蒂的逆行岛状皮瓣2例。结果3例皮瓣远端部分坏死，成活15例。经6～18个月的随访，皮瓣血运、弹性、质地良好，皮瓣面积最小为3cm×3．5cm，最大为10cm×14cm，修复后的手指外观满意。结论前臂逆行岛状皮瓣移植是修复手部皮肤软组织缺损的最佳皮瓣之一。     

指侧方逆行岛状皮瓣在指端缺损修复中的应用

目的：采用指侧方逆行岛状皮瓣转位治疗指端缺损。方法：显微放大镜下分离指固有神经与血管束,保留指神经干,结扎血管束近端,将皮瓣逆行转位修复指端创面。结果：临床应用86例119指,随访6～18个月,疗效满意。结论：指侧方逆行岛状皮瓣转位修复指端缺损,操作简便,创伤小,成活率高,是修复指端缺损的有效方法。     

逆行指固有动脉背侧支皮瓣修复手指指端缺损

目的探讨应用指动脉远侧指间关节背侧支逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损的方法和疗效。方法本院于2010年6月--2012年3月期间应用指动脉远侧指间关节背侧支逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损并指骨外露患者16例,其中食指10例,中指4例,环指2例。皮瓣切取范围1．0cm×2．6cm--1．5cm×3．6cm。结果本组有5例患者皮瓣术后出现水疱,3例皮瓣淤血,2例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合,其余全部成活,且供区伤口皮瓣完全成活。平均随访6个月,静态2点辨别觉6--8mm,手指外观及功能均满意。结论该皮瓣操作简便,不损伤指固有动脉及神经,成功率高,是修复指端软组织缺损的一种有效治疗方法。     

岛状皮瓣移植整复四肢皮肤缺损的护理

我院自 1996年以来应用显微外科技术行血管吻合、血运重建的岛状皮瓣移植整复四肢缺损 6 0例 ,取得了满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 6 0例 ,男 48例 ,女 12例 ,17～ 5 6岁 ,病程 6月～ 1小时 ,急性损伤 5 2例 ,长期不愈合 8例 ,皮瓣取自前臂、髂腹部、肩胛、足背部、小腿内侧、胸大肌等处 ,全部成活 ,功能较满意。2　护理2 .1　做好心理护理　护士应熟悉患者病情 ,治疗及护理重点 ,制定完善的护理计划 ,做好耐心地解释工作 ,消除患者的疑虑和对手术的畏惧感 ,使之配合治疗和护理。2 .2　病室的要求　患者安置专人房间 …     

逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复同指指端软组织缺损

手指末节骨、软组织缺损伤在日常工作中经常遇到,目前治疗方法上主要有:V-Y推进皮瓣、矩形推进皮瓣、邻指皮瓣、顺逆行指动脉岛状皮瓣、游离足趾皮瓣、腹部皮瓣、指体短缩甲床扩大、残端修整术等,各有优缺点.作者参考相关手术报道于2007年10月～2009年5月采用逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复同指末节指腹软组织缺损29例,优缺点并存,现报道如下.     

逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复同指指端软组织缺损

手指末节骨、软组织缺损伤在日常工作中经常遇到,目前治疗方法上主要有：V—Y推进皮瓣、矩形推进皮瓣、邻指皮瓣、顺逆行指动脉岛状皮瓣、游离足趾皮瓣、腹部皮瓣、指体短缩甲床扩大、残端修整术等,各有优缺点。作者参考相关手术报道于2007年10月～2009年5月采用逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复同指末节指腹软组织缺损29例,优缺点并存,现报道如下。     

顺行指动脉岛状皮瓣对指端缺损的修复效果

目的 探讨顺行指动脉岛状皮瓣对指端缺损的修复效果.方法 采用前瞻性随机试验方法,选取山东大学齐鲁医院2018年1月至2020年1月收治的40例指端缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组20例.A组采用逆行指动脉岛状皮瓣治疗,B组采用顺行指动脉岛状皮瓣治疗,治疗8周后,比较两组皮瓣感觉功能、手术效...     

携带指神经背侧支的指动脉终末背侧支岛状皮瓣修复指端缺损

指端是手部易受创伤的部位.虽然指端缺损的修复方法很多,但如何用最简单、安全、有效的方法来最大程度的恢复手指外形和重建良好感觉仍是手外科医师的难题.2008年以来,本科应用携带指神经背侧支的指动脉终末背侧支岛状皮瓣修复指端缺损,并将皮瓣内的皮神经与受区的指神经外膜进行吻合,效果满意.现将一组资料报告如下.     

对比分析指动脉逆行岛状皮瓣与指端侧方转移皮瓣治疗指端缺损的临床效果差异

目的 对比分析采用指动脉逆行岛状皮瓣与指端侧方转移皮瓣治疗手指指端缺损患者的临床效果差异.方法 选取2019年1月至2020年10月合肥市第二人民医院收治的58例手指指端缺损患者作为研究对象,按照随机单盲法分为对照组和观察组,每组各29例.对照组采用指动脉逆行岛状皮瓣手术治疗,观察组采用指端侧方转移皮瓣治疗.对比两组患...     

拇指指背动脉岛状皮瓣修复拇指远端软组织缺损的护理

本院应用拇指指背动脉岛状皮瓣逆行修复拇指远端软组织缺损，并将皮瓣内指背神经与拇指指神经进行外膜缝合，术后恢复了部分感觉功能，外形良好，现将护理要点报告如下。1临床资料本组35例，男25例，女10例；年龄18—45岁，平均25岁。均为机器致伤的拇指远端软组织缺损，且伴有骨外露。应用拇指背侧指动脉岛状皮瓣逆行修复拇指远端软组织缺损，术后有3例皮瓣出现水疱，其中1例皮瓣颜色暗紫，考虑是皮瓣蒂部卡压影响静脉回流所致，予适当拆线后，     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手背部皮肤缺损的临床疗效观察

选取我院2012年9月~2014年12月收治的手背部皮肤缺损患者20例。软组织缺损面积4.5cm×3.5cm~9cm×6.5cm。均采用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复。结果本组20例皮瓣全部成活。所以患者经过3个月以上的随访,外形良好,平坦不臃肿,皮瓣柔软,色泽与邻近皮肤相近,感觉恢复良好,两点辨别觉为9~11mm。手指及虎口功能正常,供区植皮成活良好,无明显并发症。采用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复不损伤主要血管神经,不需吻合血管,受区外观恢复良好,血管恒定,皮瓣成活率高,是一种操作简单、安全实用的手术方式。