英国为银屑病和银屑病性关节炎增加治疗

根据新的NICE指导原则，现在英国的银屑病和银屑病性关节炎患者可接受靶向生物治疗，即Wyeth公司的Enbrd（etanercept，依那西普），Serono公司的Raptiva（efalizumab）以及Schering-Plough公司的Remicade（infliximab，英夫利昔单抗）。     

NICE支持Acomplia用于治疗肥胖

英国NICE已推荐Sanofi～Aventis公司的Acomplia（rimonabant）（I）作为肥胖或超重并对其它NICE已评价的抗肥胖症药不能产生足够应答、不能耐受或禁忌的成年患者控制饮食和运动的辅助治疗。 在最后批准的文件中,NICE已推荐（I）用于治疗肥胖和超重患者。     

SMC的一些推荐用药

苏格兰医药协会（SMC）说，Abbott公司的Humira（adalimumab）（I）应能在苏格兰的国家卫生署（NHS）得到，用于治疗对过去所用改善疾病的抗风湿药（DMARD）治疗应答不充分的成人活动性及进行性银屑病性关节炎患者。     

NICE推荐将抗肿瘤坏死因子用于严重银屑病的治疗

英国国家卫生与临床评价机构NICE（National Institute for Health and Clinical Excellence）在一项用药指导草案中,推荐将雅培公司开发的阿达木单抗（adalimumab,商品名为Humira）用于治疗符合英国国家健康中心（National Health Service,NHS）诊断标准的成年严重斑块型银屑病患者。在此之前,NICE也曾推荐此类病人使用惠氏公司开发的依那西普（etanercept,商品名为Enbrel）。     

NICE推荐Humira用于治疗牛皮癣

英国国家卫生与临床评价机构（NICE）的一份指南草案称，对符合一定条件的严重牛皮癣成人患者，Abbott公司的Humira（adalimumab）（I）应作为一种选择。     

Centocor公司的新银屑病治疗药CNTO 1275

Centocor公司宣布，它的新生物药物CNTO 1275（Ⅰ）在Ⅱ期临床试验中取得令人鼓舞的结果。它是一种细胞激酶白细胞介素-12（IL-12）和IL-23拮抗剂，而现有许多治疗皮肤病的生物药物，包括J＆J公司的Remicade（infliximab）都是TNF（肿瘤坏死因子）抑制剂。IL-12和IL-23可刺激1T型噜旨助细胞的应答。研究人员相信，通过这些细胞介导的异常免疫应答在斑块型银屑病的发展中起关键作用。     

Certolizumab pegol对于斑块型银屑病有疗效

欧盟研究者报导，Ⅱ期临床试验显示UCB公司的certolizumabpegol（I）对于斑块型银屑病有疗效。这项多中心随机临床试验包括176例意向治疗患者，他们在12周的时间里，每两周接受皮下注射（I）200mg（初始剂量为400mg;n=59）、400mg（n=58）或安慰剂。主要结果是研究结束后PASI75（银屑病面积和严重指数评分减少≥75％）的反应率以及银屑病总体评分为“零”或“几乎为零”的患者比率。     

Abbott公司计划开展ABT-874的Ⅲ期临床试验

在ABT-874（Ⅰ）的Ⅱ期临床试验取得有效结果后，Abbott公司计划于今年下半年对该公司的这种研究性单克隆抗体制剂进行治疗银屑病的Ⅲ期临床试验。在一项为期12周，选录180例患者的研究中，用银屑病面积和严重度指数（PASI）测评，中到重度银屑病患者达到PAS175（75％改善）的比例满足主要终点。     

英国公布银屑病和银屑病性关节炎治疗指南

英国国立卫生和临床经验研究所（NICE）公布了在英格兰和威尔士使用e—tanercept（Ⅰ）和efalizumab（Ⅱ）治疗银屑病及银屑病性关节炎的指南。     

NICE认为Taxotere的价效比好

如果不作调整而采用英国NICE的评估草案的话，今年英国和威尔士的激素耐药性转移性前列腺癌患者可以用由国家卫生署（NHS）供给的Sanofi—Aventis公司的Taxotere（docetaxel，多西他赛）（I）治疗。     

voclosporin的ESSENCEⅢ期试验达到主要终点

Isotechnika公司宣布其有关voelosporin（I）的ESSENCEⅢ期临床试验成功达到主要终点,即经过（Ⅰ）治疗12周后,中重度银屑病患者疾病严重度的静态测量（SPGA）达到“清除”或者“几乎清除”分值的患者比例高于安慰剂对照组。     

用于治疗银屑病的白细胞介素拮抗剂CNTO 1275

强生公司（Johmon＆Johmon）日前宣布，在有320名中、重度银屑病患者参加的Ⅱ期临床试验中，该公司研究开发的治疗银屑病的单克隆抗体CNTO1275表现出令人满意的疗效。     

关键词：成人中重度银屑病

美国强生公司属下的Centocor公司近日称，美国FDA负责皮肤及眼科用药的专家委员会（DODAC）已一致同意批准Ustekinumab（CNTO1275），一种新型透皮给药的生物制剂用于治疗成人中重度银屑病。作为人源化单克隆抗体，Ustekinumab拥有新型作用机理，能够靶向作用于细胞因子IL-12及IL-23，这两种物质在机体的免疫应答调节中发挥着关键作用，而且也被普遍认为对银屑病的发生“功不可没”。     

Centocor初步公布了golimumabⅢ期临床试验的数据

Centocor（Johnsonb-Johnson）公司的抗TNF治疗药物golimumab（CNT0148）（Ⅰ）在两项噩期临床试验中显示出良好的疗效，一项研究用于治疗银屑病关节炎，另一项用于治疗强直性脊柱炎。两项试验均达到了它们的主要终点，即GO—REVEAL银屑病关节炎试验在14周达到了ACR20应答和GO—RAISE强直性脊柱炎试验在14周达到了ASAS20（用于评估强直性脊柱炎评分）。     

全球医药快讯

FDA连线 FDA批准Otezla治疗斑块型银屑病 2014年9月,生物技术巨头新基公司口服药物Otezla（apremilast）获FDA批准,适应证为用于适合光疗和系统性疗法的中至重度斑块型银屑病成年患者的治疗。本品为一种口服、选择性磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂,是FDA批准的首个也是惟一一个用于斑块型银屑病治疗的PDE4抑制剂。此前,FDA己批准本品用于活动性银屑病性关节炎成年患者的治疗。     

评价阿维A治疗严重类型银屑病的临床疗效

目的观察阿维A对严重类型银屑病患者的临床治疗效果。方法从2010年10月至2013年10月我院收治的严重类型银屑病患者中抽取80例作为研究对象，根据患者疾病类型将其分为A组（寻常斑块型22例）、B组（红皮病型18例）、C组（泛发性脓疤型20例）、D组（关节病型20例），对四组患者采用阿维A治疗并观察其治疗效果。结果A、B、C、D四组患者的治疗总有效率分别为90．91％、88．89％、100％、55％；在治疗期间发生不良反应的患者经对症治疗后，症状均消失或缓解，且患者各项实验室检查指标均在正常范围内。结论阿维A对严重类型银屑病的临床治疗效果显著，值得进一步推广和应用。     

窄谱中波紫外线联合中药熏蒸治疗寻常型银屑病的临床观察

目的 探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合中药熏蒸治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 120例寻常型银屑病患者完全随机分为治疗组及对照组各60例.2组均每日静脉滴注香丹注射液20 ml,复方甘草酸苷注射液40 ml各一次,同时口服阿维A胶囊30g/d.治疗组同时采用中药熏蒸,每次30 min,然后采用311 nm NB-UVB照射,剂量自0.5 J/cm2开始,每次递增0.1 J/cm2,最大维持剂量2.8～3.0 J/cm2.对照组不使用中药熏蒸,仅采用NB-UVB治疗,方法与治疗组相同.观察2组疗效.结果 治疗4周后,治疗组有效率95%（57/60）,对照组为80%（48/60）,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组治疗2及4周后皮疹面积和严重程度评分分别为（11.27±4.33）、（2.43±2.13）分,对照组分别为（13.69±6.42）、（7.56±6.66）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 NB-UVB联合中药熏蒸治疗寻常型银屑病疗效优于单独使用NB-UVB治疗.     

Becocalcidiol对银屑病有效

一项Ⅱ期临床试验的结果显示，QuatRx公司的becocalcidiol（Ⅰ）能降低银屑病相关症状的严重程度。这项多中心研究选录了185例轻到中度银屑病患者，每位病人用这种维生素D类似物治疗8周。分3个组，即高剂量、低剂量和安慰剂组。根据银屑病皮肤损伤光洁和接近光洁的主要临床评价终点，高和低剂量组病人的情况与安慰剂组比有统计学显著差异。     

治疗银屑病和痤疮的药物——R-115866

R-115866（商品名：Rambazole）为第二代维甲酸代谢阻滞药（RAMBA），可用于银屑病、痤疮等皮肤病的治疗。早期研究显示，口服本品对中度至重度银屑病或面部痤疮有效且耐受性良好。在中度至重度银屑病患者中进行的临床研究表明，本品可增加内源性ATRA的血浆浓度。在一项有中度至重度银屑病患者参与的Ⅱ期临床研究中，患者口服本品（1mg，qd），8周后，47％患者的银屑病严重程度指数（PASI）评分至少降低了50％。     

银屑病患者血脂与载脂蛋白水平变化及临床意义

为进一步了解银屑病患者血脂变化特点，探讨血脂异常与银屑病发病的关系。采用瑞士产ＣＯＢＡＳＦＡＲＡⅡ全自动化分析仪，对３２例银屑病患者的血脂及载脂蛋白水平进行了检测。结果显示：（１）患者胆固醇，甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白－Ｂ明显增高（Ｐ〈０．０５，或Ｐ〈０．０１），（２）患者胆固醇、甘油三脂，低密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白－Ｂ与银屑病面积和严重程度指数（ＰＡＳＩ）间呈线性正相关（Ｐ〈０．０