3例手背部热挤压伤Ⅲ度肉芽创面治疗体会

一年多以来，在我科收治的8例手部热挤压伤患者中，除5例为首诊患者外，其余3例为院外的转诊患者。其中5例热挤压伤患者，我们均在一周内行切痂、全层植皮术；而另外3例患者的病情有相似之处，其创面均为院外经过2～3周的换药治疗未愈的I度肉芽创面，感染、水肿明显；部分腱鞘暴露，肌腱无坏死；残留少许痂皮。兹报告治疗体会。     

37例感染肉芽创面治疗分析

由外伤、烧伤、感染等因素引起的长达数月不愈的慢性感染肉芽创面处理比较困难，我科1994年5月-2004年5月共收台此类患者37例，现状治疗情况报告如下。     

肉芽创面全厚皮移植修复65例体会

目的 为肉芽创面寻求良好的临床修复方法.方法 65例经有效处理后的肉芽创面应用全厚皮片移植修复.结果 65例移植皮片成活率均超过95%.结论 经过正确处理后全厚皮移植修复肉芽创面均达到较为满意的成活率.     

45例Ⅱ度烧伤创面治疗体会

目的：探讨II度烧伤创面的临床治疗方法。方法对45例II度烧伤患者创面治疗的临床方法资料进行分析。结果本组45例全部治愈,其中残余创面愈合7~18 d,平均12 d,创面平坦,质地软,无明显瘢痕。结论浅Ⅱ度烧伤：防治感染,减轻疼痛,促进愈合。减少瘢痕形成及功能障碍。     

面部肉芽创面大张中厚皮移植治疗体会

面部由于部位暴露,遭受烧伤机会较多,对于深度烧伤如果处置不当,极易遗留各种后遗症,给患者精神肉体上造成极大痛苦。我们于2008年7月起对面部深度烧伤采用肉芽创面大张中厚皮移植术,术后效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组男性21例,女性2例;年龄7～42岁。烧伤原因:火焰18例,热液3例,化学烧伤2例。     

床边邮票植皮闭合肉芽创面的体会

目的探讨闭合肉芽创面有效的治疗方法。方法对43例（18～56岁）四肢肉芽创面的临床资料进行回顾性分析。结果38例移植皮片完全存活,创面恢复良好,5例移植皮片部分液化,清创后再次行床边邮票植皮,移植皮片存活,创面愈合良好。结论床边邮票植皮是一种有效闭合方法简单,肉芽创面的治疗方法,适合在基层医院推广。     

削除肉芽组织、一期植皮治疗烧伤慢性肉芽创面

因早期处理不当,营养状况差或局部感染重等原因造成的烧伤慢性肉芽创面,处理起来,常感困难。既使积极准备仍需较长的时间,植皮成活率也不高。由于肉芽增生,愈合后疤痕大,功能差,治疗效果不够满意。考虑到肉芽组织的病理过程是经结缔组织变成疤痕。因此用手术方法削除肉芽对减少疤痕,改善功能有重要意义。同时大片削除肉芽造成的新鲜平坦创面,有利于植皮成活。这比在肉芽创面上施用各种药物的效果优越。两年来我们对15例慢性肉芽创面采用此法均收到满意的效果。     

腕掌部切割伤200例治疗体会

腕掌部切割伤２００例治疗体会晋江市医院庄志伟，林清泉腕部掌侧部位狭小，且有１２条肌腱、２条主要神经和２条主要动脉通过，其表面软组织少，周围组织较为坚硬固定。切割伤时常发生多种组织损伤，易造成腕和手功能障碍，临床处理正确与否，直接影响预后。我们总结本院...     

同血型母亲皮移植修复小儿肉芽创面3例报告

我院在1993年9月至1994年5月，采用同血型母亲皮修复小儿肉芽创面3例，2例皮片全部存活，l例98％皮片存活，3例创面愈合出院。例1，男，5岁。双下肢8％E”热水烫伤3天入院，创面焦痴已液化。母子血型为O型。肉芽生长后第1次取母亲刃厚皮IOX8cm行邮票移植于右下肢且全部存活，第11天庆片向周围扩展，第24天创面愈合。术后第13天，第2次取母亲刃厚皮12X10cm行邮票移植于左下肢且全部存活，第12天皮片向周围扩展，第26天创面愈合。例2，男，18个月。头颈、双臀、会阴、双下肢15％’“火焰培伤13天入院，肉芽生长，母子血型为AB型。取母亲薄…     

功能部位肉芽创面整张植皮56例

目的 解决四肢关节及颈部等功能部位因深度烧伤及外伤所致的较大肉芽创面的覆盖,避免预后瘢痕挛缩影响功能及外观。方法 清创后采用大张皮片移植覆盖。结果 56例患植皮全部成活,获得了满意的外观及功能。结论①只要肉芽创面经过适当的术前及术中处理,其整张皮片的植皮成活率并不低于邮票植皮成活率;②整张开孔皮片移植,既解决了肉芽创面的覆盖问题,又可以获得较好的外观及功能。     

小面积残余肉芽创面致创面脓毒血症1例

1　病案摘要患者男 ,2 2岁 ,因被火焰烧伤后 2小时入院 ,体表烧伤总面积 80 % , 度烧伤面积占 6 2 % ,伴重度吸入性损伤。伤后 7天行双手、双下肢切痂 ,双手大张中厚皮移植 ,双下肢自体微粒皮移植、异体皮覆盖术。伤后 2 7天和 36天分别行面颈部剥痂、大张植皮和全身残余肉芽创面植皮术 ,伤后 4 5天创面基本愈合 ,残余创面约 2 % ,其中头部约占 1 .5 % ,分泌物较多 ,创面时小时大。伤后 6 4天患者出现厌油、腹胀和黄疸等症状 ,总胆红素1 94 .4 μmol/ L,直接胆红素 72 .4 μmol/ L,AL T4 80 .3U/ L,B超显示肝脾肿大 ,乙肝两对半阴性 HC…     

黄胺嘧啶锌霜治疗肉芽创面127例观察

各种原因所引起的肉芽创面,面积较小时病人多不愿手术治疗,而面积较大时,则需要换药培养植皮所需的肉芽创面.磺胺嘧啶锌霜有抗感染及促进肉芽创面生长、换药方便、毒副作用小等优点.我们将其应用于临床观察、效果甚好.     

修复浅静脉治疗手背及前臂部逆行皮肤撕脱伤

前臂及手部皮肤逆行撕脱伤在临床中时有发生。因其伤区软组织挫伤和逆行撕脱皮瓣的解剖特点,撕脱皮瓣容易出现坏死现象。肢体肿胀和手内在肌萎缩的发生,亦使临床治     

肉芽创面点状植皮术后快速愈合的换药体会

我科1994年至1999年间共行肉芽创面点状植皮47例63个烧伤部位,采用术后1、2天彻底更换敷料,4天后蛋黄油纱布外敷并烤灯照射,取得满意效果。     

蛇伤溃疡合并骨外露创面的治疗体会

毒蛇咬伤后治疗不及时或治疗不当，常常会导致严重的溃疡创面，如不正确处理，溃疡将进一步加深、扩大和感染，深达骨骼，造成骨外露创面。我科自1999年1月～2007年12月共收治严重蛇伤溃疡合并骨外露者21例，通过对这些骨外露溃疡创面的分析。找出预防和修复蛇伤溃疡骨外露创面的一些治疗方法和心得体会，现总结报道如下。     

手背筋膜蒂皮瓣治疗手指电击伤

目的探讨手指高压电击伤临床治疗方案。方法应用手背筋膜蒂皮瓣转移修复手指高压电击伤。结果8例全部治愈,手指功能恢复良好。结论手背筋膜蒂皮瓣修复手高压电击伤,损伤小,疗程短,基本功能恢复,还可以减少病人固定体位及再次手术痛苦。     

心脏锐器伤3例诊治体会

心脏锐器伤是一种严重的胸部外伤 ,其病势凶猛 ,病情发展快 ,死亡率高。本院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 4月共收治 3例 ,2例抢救成功 ,1例死亡 ,现就其诊断、治疗方面的一些经验教训总结如下。1　临床病例例 1,女 ,30岁。因左胸前区被酒瓶刺伤 2小时急诊入院。来院时呼吸急促 ,面色苍白 ,血压测不出 ,脉搏细速 ,颈静脉怒张。左胸前壁见一横形创口 ,长约 5 cm,深达胸腔。胸腔内大量积血 ,左肺呼吸音弱 ,心音遥远。门诊胸透示心界扩大。临床诊断心脏锐器伤并急性心包填塞、休克。入院后未来得及采取抢救措施 ,15分钟后心跳、呼吸骤停死亡。例 2 …     

肉芽刮除植皮在治疗中后期烧伤创面中的应用

我们用肉芽刮除加自体游离皮片移植术治疗中、后期烧伤病人40例,收到良好效果,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组40例中男31例,女9例。年龄10个月～     

口腔面颌部软组织伤的治疗体会

目的探讨口腔颌面部软组织损伤的临床治疗方法及疗效。方法所有患者均应根据其实际情况给予对症处理,如清理创面、皮瓣移植等,其中研究组给予内皮缝合;对照组给予普通对位缝合。记录两组治疗效果及满意度,给予统计学分析后得出结论。结果两组口腔颌面部软组织损伤患者经不同方法治疗后,伤口I期愈合率、皮瓣及软骨成活率对比结果并无显著差异(P>0.05),但研究组并发症发生率(7.14%)显著低于对照组(21.43%),对比结果具有统计学意义(P<0.05);研究组患者对治疗结果满意度显著优于对照组,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医师应准确掌握口腔颌面部软组织损伤特征,接诊后根据患者实际情况制定正确有效的治疗方案,给予内皮缝合确保疗效及美容效果,利于维持良好的医患关系,保障患者预后及生活质量。