二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目前,腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）已成为治疗胆囊良性疾病的首选术式和金标准[1],通常采用四孔或三孔。我们于2010年3～6月利用普通腹腔镜器械完成二孔法LC126例,报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术后20例胆道并发症及对策

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystecto-my,LC）已成为治疗胆囊良性疾病的首选方法。但据文献报道,LC的并发症仍高于开腹胆囊切除术,且胆道并发症多发生于胆囊切除术,部分胆道并发症处理困难,给患者带来严重后果[1-2]。2004年1月—2009年12月我院收治本院或他院施行LC后发生胆道并发症者20例,将诊治经验报道如下。     

两孔法腹腔镜胆囊切除术的手术体会

<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有患者创伤小、痛苦轻、腹腔干扰小、术后康复快、住院时间短、疗效肯定等优势,发展迅速,已成为胆囊良性疾病外科治疗的金标准,深受患者青睐。LC腹壁切口由经典的四孔法逐步发展至三孔,甚至单孔法。我们在熟练掌握传统四孔法LC的基础上,为20例胆囊良性疾病患者行两孔法LC,效果良好。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组20例患者中男6例,女14例;24～71     

冲吸钝性解剖法腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用

随着以腹腔镜技术为代表的微创外科的出现,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)不但为大家所接受,且已成为公认的治疗胆囊良性疾病的一种经典手术方式[1-3]。然而,近年对急性胆囊炎能否行急诊LC一直存有争议[4],主要是因为急性胆囊炎行LC手术难度大,中转开腹率     

预防腹腔镜胆囊切除术致肝外胆管损伤的体会

在当今微创外科时代,腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy LC)已成为治疗胆囊良性疾病的首选方法。医源性胆管损伤由开腹时代的0.1%～0.2%上升为腹腔镜时代的0.4%～0.6%[1],一旦发生会导致胆漏或胆管狭窄、胆管     

腹腔镜胆囊切除术165例临床体会

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）是治疗胆囊良性疾病安全有效的方法，目前已取代传统开腹手术成为胆囊切除术的金标准。2006年7月至2008年12月我院共实施LC165例，效果良好，现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤因素及预防的体会

自从Mouret1987年完成首例LC[1],LC手术已成为治疗胆囊结石以及胆囊良性疾病的首选方法和金标准.但腹腔镜胆道手术并发症也越来越被内镜外科医生所重视.胆道损伤是LC最主要的并发症,据刘允怡报道,在12500例LC研究中,胆管损伤发生率为0.85%[1].2000年1月至2005年9月,笔者行腹腔镜胆囊切除术580例,胆道损伤5例.其中胆总管横断1例,胆总管部分损伤4例.现结合文献将胆管损伤因素及预防的体会报告如下.     

困难腹腔镜胆囊切除术的临床体会

<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是治疗胆囊良性疾病的金标准。困难类型LC目前并无规范的定义,通常指急性胆囊炎、胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿、萎缩性胆囊炎、胆囊充满型结石、解剖变异、胆肠内瘘、炎性粘连致胆囊三角解剖不清、腹部手术后腹腔广泛粘连等情况[1,2]。我院从2000年开展LC,2013年1~12月行LC共629例,其中复杂胆囊疾病288例,取得     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床探讨

<正>腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,手术指征不断扩大,已成为治疗胆囊良性疾病的金标准[1]。但由于胆囊疾病的自身特点及腹腔镜技术与设备的固有局限性,仍有部分患者需要中转开腹[2]。我院2007年10月—2012年10月共行LC 960例,中转开腹22例,总结报道如下。1资料与方法 1.1一般资料22例中转开腹手术患者中,男10例,女12例,年龄22~79岁,平均55.6岁;病史2个月~20年,平均3.5年。其中慢性胆囊炎并胆囊结石12例,急性胆囊炎并胆囊结石4例,急     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因与预防

腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectimy,LC)中胆管损伤的发生率各家报道不一,但较开腹胆囊切除术(opencholecytectimy,OC)高.刘永雄统计LC 3 986例,胆道损伤率为0.32%[1],刘国礼综合报道142 946例,发生率为0.19%[2],王庆等[3]统计12 672例,发生率0.2%.本文就LC胆道损伤原因及预防措施作一综述.     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）具有患者创伤小、康复快、住院时间短等优点，深受广大医患的青睐，已成为治疗胆囊良性疾病的金标准。2006年7月至2008年7月我院共施行LC570例，现总结其围手术期护理体会报道如下。     

心血管疾病患者行腹腔镜胆囊切除术的体会

腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy,LC）具有患者创伤小、痛苦少、术后康复快等优点,已成为治疗胆囊良性疾病的金标准。伴有心血管疾病患者围手术期的处理和治疗能影响手术成功与否。2002年10月至2009年10月我院开展l135例LC,其中385例并存心血管疾病,现将临床体会报道如下。     

嵌顿性胆囊结石行腹腔镜胆囊切除的体会

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为胆囊良性疾病外科治疗的"金标准".2000年6月至2007年12月我院对125例病程不同的嵌顿性胆囊结石患者施行了LC,取得了较丰富的临床经验,现报道如下.     

两孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究

腹腔镜胆囊切除术(1 aparoscopic cholecystectomy,LC)自1991年在我国开展以来,经过近20年的临床实践,该项技术已成为我国技术最成熟的腹腔镜技术,现已成为治疗良性胆囊疾病的“金标准”[1,2].具有创伤小、对机体内环境影响小、术后疼痛轻、恢复正常活动快、美容效果好等优点,国内许多腔镜中心四孔法LC大部分被三孔法LC替代.随着时间的推移,腹腔镜设备逐渐改善,腹腔镜医师技术水平也逐步提高,LC由传统的四孔法到三孔法,再到两孔法,甚至单孔法.2009年我院开始施行两孔法LC,取得满意效果.为比较两孔法LC与三孔法LC的临床效果,我们进行了回顾性对照研究.现报道如下.     

经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的临床观察

<正>腹腔镜胆囊切除术(LC)已成为治疗胆囊良性疾病的成熟方法,随着腹腔镜技术和器械改进,腹腔镜外科向更加微创和美容方向发展。2010年2月至2010年6月我院对65例胆囊良性疾病患者行经脐单孔针式LC,取得良好临床效果。1资料和方法     

电凝法处理胆囊动脉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：探讨电凝法处理胆囊动脉在腹腔镜胆囊切除（ laparoscopic cholecystectomy ,LC）术中的安全性、可行性。方法我院2004年5月～2013年9月采用电凝法处理胆囊动脉行三孔法LC 376例。结果中转开腹9例（腹腔粘连致胆囊三角解剖不清）,其余367例在腹腔镜下完成手术,均以电凝法处理胆囊动脉,12例同期行腹腔镜阑尾切除术,1例行左肾囊肿开窗引流术。术后1例因胆总管结石致胆道梗阻行二次手术胆总管切开取石。结论胆囊良性疾病行LC时,电凝法处理胆囊动脉是安全、可行的。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术95例体会

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）是目前治疗胆囊良性疾病的金标准。我院2009年11月—2011年4月行急性胆囊炎LC95例,总结报道如下。     

心脏瓣膜置换术后腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理

腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy,LC）已经成为治疗良性胆囊疾病的金标准[1]。但心脏瓣膜置换术后LC病例较少。1994年—2009年我院对31例心脏瓣膜置换术后合并结石性胆囊炎者行LC均获成功,总结报告如下。     

基层医院行腹腔镜胆囊切除术的应用体会

<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是治疗胆囊良性疾病安全有效的方法,已逐步取代开腹胆囊切除术。我院属国家级贫困县人民医院,自2009年11月开始引进并开展LC,已为175例患者施行手术,除2例中转开腹外,余均顺利完成。现就我医院开展LC的应用体会报道如下。     

高龄高危患者腹腔镜胆囊切除术围手术期处理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）已成为治疗胆囊良性疾病的金标准。高龄高危患者增加了LC的风险，因此，做好高龄高危患者围手术期处理是保证手术成功的关键。2003年3月至2009年7月我院共为568例高龄高危患者行LC，疗效满意，现报道如下。