经食道心脏超声检测左心耳功能50例报告

直至最近,左心耳(LAA)的超声学特点一直鲜为人知。我院自1992年以来,以经食道心脏超声(TEE)技术对一系列50例心脏病患者的LAA功能进行了前瞻性研究。1临床资料与方法 病例选择:一系列50例住院心脏病患者,男38例,女12例,年龄19-74岁,平均43.3岁。临床诊断冠心病12例,风心病9例,心肌炎或心肌病18例,其它心脏病11例。据NYHA临床心功能分级为I级心功能29例,Ⅱ级13例,Ⅲ级和Ⅳ级各4例。心电图示窦性心律43例,心房纤颤7例。所有病例均除外了心内分流性先心病或食道局部疾患。     

依那普利治疗充血性心力衰竭19例临床观察

20 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 10月 ,3 8例充血性心力衰竭患者中的 19例使用依那普利治疗 ,效果良好。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 3 8例充血性心力衰竭住院患者均无使用血管紧张素转换酶抑制剂禁忌证 ,男 2 0例 ,女 18例。年龄 3 0岁～ 80岁 ,高血压心脏病 7例 ,风湿性心脏病 11例 ,扩张性心脏病 15例 ,缺血性心脏病 5例。心功能 级 2 1例 , 级 17例。按住院顺序随机分为治疗组 (依那普利治疗组 ) ,对照组(常规治疗组 ) ,每组 19例 ,两组临床资料包括年龄、病程、心功能级别及疾病分布等无明显差异。1.2　治疗方法　治疗组 :在…     

镁对心力衰竭伴心律失常的治疗作用

本文于1988年1月-1997年10月用硫酸镁治疗缺血性心脏病心力衰竭伴心律失常17例，现报告如下。资料33例心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组。诊断按WHO标准，心功能按NYHA分级。①治疗组16例，男11例、女5例，年龄60－84岁，平均67．5岁。9例为急性左心衰，7例为慢性心衰。病因均为冠心病，11例有心肌梗塞病史3-20年，心功能Ⅱ级6例、Ⅲ级9例，心房纤颤4例、频发室性早搏9例、室性并房性早搏4例。②对照组17例，男11例、女6例，年龄60－82岁，平均68.2岁。9例急性左心衰，8例慢性心衰。冠心病15例，冠心病并高血压性心脏病2例，13例有心…     

卡托普利治疗充血性心力衰竭70例

我院近几年用卡托普利治疗充血性心力衰竭70例,临床效果满意,现报告如下：1资料与方法1．1临床资料将132例心力衰竭患者按入院顺序随机分为治疗组70例及对照组62例。治疗组：男51例,女19例,年龄ZI～79岁,平均52．8岁;其中风湿性心脏病16例,冠心病25例,高血压性心脏病18例,扩张性心肌病11例。NYHA心功能分级：I级16例,见级46例,l＼j级8例。对照组：男45例,女17例,年龄22～sl岁,平均53．6岁;风湿性心脏病18例,冠心病22例,高血压性心脏病14例,扩张性心肌病8例。NYHA心功能分级：11级14例,卫级38例,l＼j级10例。治疗组…     

左卡尼汀协同治疗慢性心功能不全137例临床观察

慢性心功能不全(CHF)其病理机制之一是心肌细胞能量代谢失调,因此治疗可从降低心肌能量消耗,改善心肌能量代谢的途径入手.左卡尼汀是脂肪酸代谢辅助因子之一,其主要作用机制是通过加速脂肪B-氧化以纠正心肌能量异常代谢,使三磷酸腺苷(ATP)水平升高[1-2].我科应用常规抗心衰药物+左卡尼汀治疗CHF,取得满意疗效. 1资料与方法 1.1研究对象 选取2009年3月至2011年5月就诊于平顶山煤业集团十矿医院的CHF患者137例,所有病例符合2007年度"慢性充血性心力衰竭"诊断标准[3].随机分为:观察组69例,男41例,女28例,年龄(59.8±10.9)岁,高血压心脏病22例,冠心病25例,扩张性心肌病11例,风湿性心脏病11例,依据纽约心功能评级法(NYHA),心功能Ⅱ级7例,Ⅲ级35例,Ⅳ级27例.对照组68例,男42例,女26例,年龄(60.3±11.1)岁,高血压心脏病24例,冠心病22例,扩张性心肌病13例,风湿性心脏病9例,依据NYHA评级法,心功能Ⅱ级6例,Ⅲ级37例,Ⅳ级25例.     

卡托普利治疗小儿先天性心脏病合并心力衰竭

我们应用卡托普利(captopril)与地高辛、利尿剂合用治疗小儿左向右分流先天性心脏病慢性充血性心力衰竭(CHF)24例,疗效确切,不良反应少,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 选择1995年10月至2000年10月曾住我院,经心M超或彩超确诊为左向右分流先天性心脏病,并符合1985年青岛会议小儿心力衰竭标准者共45例,男26例,女19例,年龄1个月至11岁,其中单纯房间隔缺损21例,室间隔缺损11例,动脉导管未闭8例,多重复杂畸形5例。按纽约心脏病学会制定的心功能分级:心功能为Ⅱ～Ⅳ级。     

心脏瓣膜外科手术的围手术期处理

心脏瓣膜病以风湿性心脏病最为多见 ,另外还有部分先天性心脏病及老年性瓣膜退行性病变 ,由于患者术前心功能较差 ,故围手术期处理至关重要。我院自 1993年 5月至 1999年 8月 ,共进行心脏瓣膜替换术 37例 ,取得了满意效果 ,现总结如下。1　临床资料全组男性 2 5例 ,女性 12例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均年龄42 .8岁。风湿性心脏病 35例 ,先天性心脏病 2例。术前心功能状况 (NYHA) : 级 12例 , 级 12例 , 级 4例 ,射血分数 (EF) <0 .5者 14例 ,合并左房血栓 11例。心电图示心房纤颤者 2 7例 (72 .9% ) ,左室肥厚 9例 ,右室肥厚 4例 ,双心室…     

悦宁定治疗11例充血性心力衰竭临床观察

我们自1994年3月～7月用悦宁定(马来酸依那普利,MSD)治疗充血性心力衰竭取得满意疗效,现总结如下: 1 临床资料 1.1 病例选择:11例为临床各种原因所致充血性心力衰竭的病人。其中女性8例。男性3例,年龄36～80岁,平均58.4岁。风湿性心脏病4例,高血压性心脏病4例,冠心病2例,扩张性心肌病1例,并发心房纤颤7例,室性早搏1例,心功能(按NYHA)分级:Ⅱ级1例,Ⅲ级9例,Ⅳ级1例。 1.2 治疗及观察方法:使用悦宁定前3天停用所有     

硝普钠治疗心功能不全98例临床分析

随着心功能不全发病机制的不断深入,新的治疗方法层出不穷。硝普钠作为扩血管药物近几年来逐渐广泛地应用于心功能不全的治疗,尤其是重症患者,临床应用后取得了较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我科2005年1月-2011年7月住院的心功能2～4级(NYHA分级)患者98例,男50例,女48例;年龄34～81岁,中位年龄64.5岁;心功能2级16例,3级61例,4级21例;其中合并高血压心脏病51例,冠心病21例,肺源性心脏病18例,扩张性心肌病12例,风湿性心脏病4例。1.2方法本组治疗均按照常规处理,即去除病因和诱因治     

胺腆酮治疗器质性心脏病快速心房颤动

器质性心脏病并快速房颤可引起或加重血流动力学异常,本文总结静脉及口服胺腆酮联用治疗器质性心脏病并快速心房颤动患者52例取得满意效果。1资料与方法1.1资料2001年1月~2004年12月因器质性心脏病并心房颤动住院的病人,其中男30例,女22例,年龄48~84岁,平均(63.2±11.5)岁,急性心肌梗死15例,不稳定型心绞痛8例,缺血性心肌病10例,扩张型心肌病10例,风湿性心脏病5例,高血压心脏病3例。心功能分级急性心肌梗死killp分级Ⅰ级12例,Ⅱ级3例,其余NYHA分级Ⅱ级28例,Ⅲ级8例,Ⅳ级1例。心室率(140.3±28.0)次/min。1.2方法所有病人在快速心房颤动发…     

妊娠合并心脏病21例临床分析

目的 探讨妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇和围产儿的影响.方法 收集2018年11月-2020年8月,在我院住院分娩的21例妊娠合并心脏病患者临床资料进行回顾性分析.结果 不明原因性心律失常6例,先天性心脏病6例,风湿性心脏病5例,心肌病及心肌炎后遗症3例,高血压性心脏病1例;心功能Ⅰ-Ⅱ级11例,其中1例自然流产,2例顺产,7例剖宫产,心功能Ⅲ-Ⅳ级10例,1例胎死宫内引产,1例干预性流产,余8例行剖宫产终止妊娠,6例为早产儿,且体重低于相应孕周,其中1例剖宫产术后10余小时后母亲死亡.妊娠合并不明原因性心律失常的发生率最高,其次为先天性心脏病.与心功能Ⅰ-Ⅱ级患者比较,Ⅲ-Ⅳ级孕产妇并发心力衰竭、早产、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率明显升高(P＜0.05).Ⅲ-Ⅳ级患者平均孕周短,且对应的分娩新生儿体质量也较小,新生儿5 rain阿氏评分也明显低于Ⅰ-Ⅱ级患者(P＜0.05).结论 妊娠合并心脏病易导致心功能不全、心功能衰竭,同时也不利于胎儿生长,导致围产儿疾病和死亡的发生.     

妊娠合并心脏病21例临床分析

目的 探讨妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇和围产儿的影响.方法 收集2018年11月-2020年8月,在我院住院分娩的21例妊娠合并心脏病患者临床资料进行回顾性分析.结果 不明原因性心律失常6例,先天性心脏病6例,风湿性心脏病5例,心肌病及心肌炎后遗症3例,高血压性心脏病1例;心功能Ⅰ-Ⅱ级11例,其中1例自然流产,2例顺产,7例剖宫产,心功能Ⅲ-Ⅳ级10例,1例胎死宫内引产,1例干预性流产,余8例行剖宫产终止妊娠,6例为早产儿,且体重低于相应孕周,其中1例剖宫产术后10余小时后母亲死亡.妊娠合并不明原因性心律失常的发生率最高,其次为先天性心脏病.与心功能Ⅰ-Ⅱ级患者比较,Ⅲ-Ⅳ级孕产妇并发心力衰竭、早产、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率明显升高(P＜0.05).Ⅲ-Ⅳ级患者平均孕周短,且对应的分娩新生儿体质量也较小,新生儿5 rain阿氏评分也明显低于Ⅰ-Ⅱ级患者(P＜0.05).结论 妊娠合并心脏病易导致心功能不全、心功能衰竭,同时也不利于胎儿生长,导致围产儿疾病和死亡的发生.     

妊娠合并心脏病21例临床分析

目的 探讨妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇和围产儿的影响.方法 收集2018年11月-2020年8月,在我院住院分娩的21例妊娠合并心脏病患者临床资料进行回顾性分析.结果 不明原因性心律失常6例,先天性心脏病6例,风湿性心脏病5例,心肌病及心肌炎后遗症3例,高血压性心脏病1例;心功能Ⅰ-Ⅱ级11例,其中1例自然流产,2例顺产,7例剖宫产,心功能Ⅲ-Ⅳ级10例,1例胎死宫内引产,1例干预性流产,余8例行剖宫产终止妊娠,6例为早产儿,且体重低于相应孕周,其中1例剖宫产术后10余小时后母亲死亡.妊娠合并不明原因性心律失常的发生率最高,其次为先天性心脏病.与心功能Ⅰ-Ⅱ级患者比较,Ⅲ-Ⅳ级孕产妇并发心力衰竭、早产、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率明显升高(P＜0.05).Ⅲ-Ⅳ级患者平均孕周短,且对应的分娩新生儿体质量也较小,新生儿5 rain阿氏评分也明显低于Ⅰ-Ⅱ级患者(P＜0.05).结论 妊娠合并心脏病易导致心功能不全、心功能衰竭,同时也不利于胎儿生长,导致围产儿疾病和死亡的发生.     

阿魏酸钠注射液治疗肺心病心衰临床观察

慢性肺源性心脏病并发心衰时 ,病情危重 ,病死率高。应用阿魏酸钠 (川芎素 )注射液治疗肺心病心衰疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均为 1999年 2月至 2 0 0 1年 2月间住院治疗的慢性肺源性心脏病心衰病人 ,共 65例 ,均符合1980年全国肺心病专业会议修定的诊断标准 ,按照美国纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)进行心功能分级。 65例随机分为治疗组、对照组。治疗组 3 5例 :其中男 3 0例 ,女 5例 ;年龄 45～ 81岁 ;心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 10例。对照组3 0例 :男 2 8例 ,女 2例 ;年龄 5 0～ 79岁 ;心功能Ⅱ级 5例 …     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素及心功能的改变

<正>本文对36例不同病因所致的充血性心力衰竭(CHF)患者治疗前后甲状腺激素(TH)水平和心功能的变化进行了对比研究,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象:2009年5月至2010年12月,在我科住院的CHF患者36例,男性26例,女性10例,年龄56～86岁,平均(75±11)岁,其中缺血性心脏病25例,扩张型心肌病4例,风湿性心脏病3例,其他4例;心功能按纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅱ级10例、Ⅲ级16例、Ⅳ级10例,病程     

妊娠合并心脏病70例临床分析

妊娠合并心脏病是产科常见合并症 ,是导致孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一。孕妇严重心功能不良使胎儿处于不良生长环境 ,而且往往为抢救孕妇而提前终止妊娠 ,导致医源性早产。通过 70例妊娠合并心脏病患者的临床资料回顾 ,探讨妊娠合并心脏病影响母儿预后的有关因素及其防治办法。1　资料与方法回顾我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,共收治妊娠合并心脏病人 70例 ,年龄 2 2～ 35岁。初产妇 5 9例 ,经产妇 11例 ,孕周 30～ 4 0 + 2 周。采用美国纽约心脏病协会制定的心功能分类法 ,心功能分级 :心功能Ⅰ级 2 5例 ,Ⅱ级 2 0例 ,Ⅲ级 15例…     

加用参脉注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察

我们在常规西药治疗的基础上加用参脉注射液治疗充血性心力衰竭 (CHF) 86例 ,疗效满意 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择经超声心动图及心功能检查和 X线胸片证实为 CHF的86例住院患者 ,按住院顺序分为参脉组和对照组。其中参脉组 4 9例 ,男 34例 ,女 15例 ,年龄 4 2～ 86岁 ,平均 6 2 .8岁 ,病程 8个月～ 13年 ,原发病 :冠心病 2 5例 ,风湿性心脏病 9例 ,肺心病11例 ,扩张型心肌病 4例。心功能分级按照美国纽约心脏病协会 (NYHA)标准。心功能 级 18例 , 级 2 1例 , 级 10例。对照组 37例 ,其中男 2 8例 ,女 9例 ,年龄 …     

心力衰竭孕妇16例在硬膜外阻滞麻醉下行剖宫产术的体会

我院自1999年7月至2003年7月共实行剖宫产术700余例,其中妊娠合并心脏病并发生心力衰竭孕妇16例,本文就其麻醉体会报告如下:1资料与方法1.1临床资料16例病人年龄为24～35岁,孕34～40周,均为第1胎。其中风湿性心脏病二尖瓣狭窄7例(43.8%),先天性心脏病房间隔缺损3例(18.8%)、室间隔缺损3例(18.8%),妊娠高血压合并心脏病3例(18.8%)。心功能Ⅱ～Ⅲ级。16例病人脉搏>100次/分,呼吸>22次/分。心电图(ECG)示:16例病人心肌缺血或各种心律失常11例(68.8%)伴颈静脉怒张,16例病人均有不同程度的双下肢水肿。术前孕妇血氧饱和度(SpO2)为90%～95%,手术…     

参麦注射联合酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗老年人充血性心力衰竭33例

我院自 1992年 4月至 1996年 10月收治老年人充血性心力衰竭 (CHF)心功能 ～ 级 (NYHA分级 )患者 33例 ,现分析如下。1　临床资料治疗组 33例 ,年龄 6 0岁～ 74岁 ,平均 6 4岁 ,男2 7例 ,女 6例 ,其中冠心病 16例 (合并陈旧性心肌梗死 3例 ) ,高血压性心脏病 10例 ,肺原性心脏病 5例 ,扩张型心肌病 2例。对照组 ,我院 1990年～ 1994年随机抽取中老年人充血性心力衰竭心功能 ～ 级 2 5例 ,其中冠心病 15例 ,高血压性心脏病 8例 ,扩张型心肌病 2例。2　治疗方法两组病例除病因治疗外 ,给予卧床休息、低盐饮食、利尿、口服转换酶抑制剂…     

24例高原妊娠合并心脏病的救治体会

1992年 7月至 1 998年 1 2月 ,我院共收治妊娠合并心脏病患者 2 4例 ,现将其救治体会报告如下 :　　 1　临床资料1 1　一般资料 ,本组 2 4例 ,年龄最大 3 3岁 ,最小 2 3岁 ,平均 2 7岁。其中初产妇 2 0例 ,经产妇 4例。藏族 1 0例 ,汉族移居者 1 4例。1 2　诊断 :1 0例藏族患者孕前已诊断为患有器质性心脏病 ,其中风湿性心脏病 6例 ,(2例二尖瓣狭窄 ,4例二尖瓣关闭不全 ) ,先天性心脏病 4例 (肺动脉狭窄 2例 ,房间隔缺损 2例 ) ,心功能Ⅰ—Ⅱ级。1 4例汉族移居者为孕期被确诊为妊娠合并心脏病 ,其中 6例妊高征心脏病 ,8例高原性心脏病 ,心…