右美托咪定复合丙泊酚在老年患者胃镜检查术麻醉中的应用效果分析

目的探讨右美托咪定复合丙泊酚在老年患者胃镜检查术麻醉中的应用效果。方法选取我院2014年7月至2015年6月行胃镜检查术患者92例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组仅采用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉。结果两组患者手术时间对比无明显差异(P>0.05);观察组患者苏醒时间为(6.3±1.2)min,短于对照组的(9.5±1.1)min,且观察组患者丙泊酚用量为(1.1±0.3)mg/kg,低于对照组的(2.3±0.5)mg/kg,对比具有显著差异(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为10.87%,低于对照组的39.13%,且观察组患者术中体动反应表现优于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚在老年患者胃镜检查术麻醉中的应用效果显著,具有较高临床推广价值。     

术前应用可乐定对瑞芬太尼 丙泊酚麻醉效果的影响

（1. ［摘要］目的探讨可乐定作为术前用药对瑞芬太尼 丙泊酚麻醉效果的影响。方法选择48例择期腹腔镜胆囊切除的患者，ASA Ⅰ或Ⅱ级，随机分为对照组和可乐定组，每组24例。可乐定组术前静脉注射可乐定3 μg &;#8226;kg 1。两组麻醉诱导时采用丙泊酚脑电双频指数（BIS）监护仪闭环反馈输注，靶控目标血药浓度2.5 μg &;#8226; mL 1。瑞芬太尼输注速度0.4 μg&;#8226;kg 1&;#8226;min 1，持续5 min，插管后调至0.2 μg&;#8226;kg 1&;#8226;min 1。记录麻醉药用量、血流动力学及BIS变化和苏醒时间。结果对照组麻醉药用量显著高于可乐定组（P＜0.05）。可乐定组循环血流动力学更稳定。可乐定组BIS值与对照组相比差异无显著性（P＞0.05）。结论可乐定作为术前用药可有效抑制术中应激反应，使麻醉中血流动力学更稳定，同时也可减少麻醉药物用量，降低患者经济负担。     

右美托咪定与丙泊酚对胃镜检查术患者的麻醉疗效评价

目的:评价右美托咪定与丙泊酚复合麻醉对胃镜检查术患者的麻醉疗效。方法:选取2014年1月—2015年1月间行胃镜检查术老年患者66例,将其随机分为A组与B组,每组33例;A组患者均给予右美托咪定与丙泊酚复合麻醉,B组患者均给予单用丙泊酚麻醉,比较两组患者用药后的麻醉疗效和生命体征各指标。结果:A组患者丙泊酚用量、检查时间明显少于B组(P<0.05);两组患者麻醉后T_1、T_2、T_3时MAP(平均动脉压)值明显低于T_0时(P<0.05);A组患者麻醉后T_1、T_2时HR(心率)值明显低于T_0时(P<0.05),B组患者麻醉后T_2时HR值明显高于T0时(P<0.05);A组患者麻醉后血压升、心动过速和呼吸抑制的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论:采用右美托咪定与丙泊酚复合麻醉对老年患者胃镜检查术的麻醉效果优于单用丙泊酚,且减少丙泊酚的用量,缩短检查时间,血压升高、心动过速和呼吸抑制的发生率较低。     

胃镜检查术丙泊酚复合小剂量雷米芬太尼麻醉效果的临床观察

目的观察胃镜检查术患者丙泊酚小剂量雷米芬太尼(或芬太尼)麻醉的效果。方法拟行胃镜检查术患者100例,年龄18～65岁,体质量40～85kg,ASAI或III级,随机分为两组:丙泊酚-芬太尼-利多卡因组(PF组),丙泊酚-雷米芬太尼-利多卡因组(PRF组),每组50例。完善术前检查,入室取左侧卧位于检查台上,开放上肢静脉。接多功能监测仪器(迈瑞9000),常规监测血压、心率、呼吸、心电图及脉搏血氧饱和度。行鼻导管吸氧,嘱患者肘撐左手立于床上,静脉滴注雷米芬太尼0.5μg/kg,依次推注阿托品0.02mg/kg,利多卡因0.5～1mg/kg(按压注射部位前2.5cm处),随后注射丙泊酚1ml/6s,保留自主呼吸,待患者左手放下后停止注药,行胃镜检查术,术中酌情追加丙泊酚。记录麻醉诱导时间、胃镜检查时间、异丙酚用量、血流动力学改变及阿托品、麻黄素使用情况。术后苏醒时间、记录体动、呼吸暂停、低氧血症等术中知晓。术后头晕头痛等并发症情况。结果一般情况,胃镜检查时间,异丙酚用量等大多均无统计学意义(见表1示),麻醉诱导时间,术后苏醒时间,血流动学改变。术后头晕并发症发生率(P<0.05)(如表2、表3所示)。结论丙泊酚-复合小剂量雷米芬太尼,对胃镜检查患者循环与呼吸功能的影响较小、与丙泊芬复合芬太尼一样,用于胃镜检查术的麻醉是可行的。     

丙泊酚复合芬太尼麻醉对胃镜检查应激反应的影响

目的观察丙泊酚复合芬太尼麻醉对胃镜检查应激反应的影响。方法胃镜检查患者50例,分为观察组与对照组,观察组采用丙泊酚加芬太尼麻醉,对照组采用常规局部表面麻醉法。以两组患者检查前血浆皮质醇和血糖作为基础值,并于检查后即刻抽血测定血浆皮质醇及血糖值。用放免法测定血浆皮质醇含量。结果胃镜检查前两组患者血浆皮质醇均高出正常范围,观察组血浆皮质醇检查后较检查前显著降低(P<0.01),对照组血浆皮质醇检查后较检查前则显著增高(P<0.01);两组血糖检查后均增高,对照组增高较观察组明显(P<0.05),但均在血糖正常值范围内。结论丙泊酚复合芬太尼能在一定程度上抑制胃镜检查操作中的应激性反应,使胃镜检查更加安全。     

丙泊酚复合芬太尼麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉在无痛胃镜检查中的临床应用效果.方法 对接受电子胃镜检查患者进行丙泊酚复合芬太尼麻醉(观察组),并与采用丙泊酚单独麻醉的对照组进行对比分析.结果 观察组丙泊酚用量较对照组明显减少,而且苏醒时间亦明显缩短,差异有统计学意义(=6.82、4.38,P＜0.05).两组患者检查中的平均血压(MAP)、脉搏(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)水平与检查前相比均有明显变化(P＜0.05);而在检查后两组仅有MAP与检查前有明显变化,其他指标均恢复到检查前水平(P＞0.05).观察组中优31例、良17例、优良率88.89％,对照组中优22例、良10例、优良率66.67％;观察组的麻醉优良率明显高于对照组(x2=7.42,P＜0.05).对照组出现躁动6例、呃逆3例、呛咳5例、呼吸抑制12例,观察组中有1例检查完诉术中知晓,观察组不良反应发生率明显低于对照组(x2=27.70,P＜0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜检查安全有效,效果优于单纯用丙泊酚,在监护条件充分的医院,值得临床推广使用.     

丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素用于无痛胃镜检查的麻醉

目的观察丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素麻醉在无痛胃镜检查中的应用。方法 100例胃镜检查患者随机分为AB两组,每组各50例。A组肌注氢溴酸高乌甲素4mg,20min后静脉给予丙泊酚麻醉行无痛胃镜检查;B组给予单纯丙泊酚静脉麻醉后行无痛胃镜检查。分别记录麻醉前（T0）,麻醉中（T1）和麻醉后（T2）的平均动脉压（MAP）,心率（HR）,血氧饱和度（SPO2）,麻醉起效时间,麻醉清醒时间及丙泊酚用量。结果 AB两组麻醉后血压及心率均低于麻醉前,差异有统计学意义（P〈0.05）,血氧饱和度麻醉前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,麻醉起效时间A组优于B组差异有统计学意义（P〈0.05）,麻醉清醒时间A组短于B组,但差异无统计学意义;丙泊酚用量A组少于B差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素麻醉用于无痛胃镜检查起效快,不良反应少且可减少丙泊酚用量,是一种理想的麻醉方法。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜检查的效果评价

目的评价丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜检查的效果。方法将门诊预约胃镜检查患者130例随机分为观察组及对照组各65例,两组患者按胃镜检查术前常规要求,常规鼻导管吸氧,心电监护,建立静脉通路。对照组诱导时只静注丙泊酚2.2mg/kg,观察组先在15~20s内缓慢静注1μg/kg芬太尼,再于20~30s内推注丙泊酚1mg/kg诱导。观察麻醉药物用量、苏醒时间、肢动以及呼吸循环抑制等术中并发症的发生率。结果观察组丙泊酚用量为(65±17)mg,较对照组(98±32)mg显著减少,P<0.05;苏醒时间观察组为(31±12)s,较对照组(50.2±27)s明显缩短,P<0.05。观察组肢动发生率低于对照组,但因病例数少,未能进行统计学处理。两组给药后两组患者的平均动脉压、脉搏、呼吸及血氧饱和度均有不同程度降低,但均在正常范围,未出现呼吸循环抑制。结论丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查,麻醉镇痛效果更好,同时减少了丙泊酚的剂量,降低术中并发症的发生率。     

丙泊酚用于胃镜检查20例麻醉体会

我院于2006-07～2007—11应用丙泊酚进行胃镜检查20例,效果满意．现报道如下。     

丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的 观察丙泊酚伍用小剂量芬太尼在胃镜检查中的效果。方法 选择100例胃镜检查患者随机分为Ⅰ组（丙泊酚组）和Ⅱ组（丙泊酚复合芬太尼组），每组50例。Ⅰ组：静注丙泊酚1～1．5mg／kg，速度为4ml／10s，入睡后1min开始置入胃镜，时间过长可追加首量的1／3～1／2。Ⅱ组：先以芬太尼0．8～1μg／kg静脉缓注（约10s），再静脉推注丙泊酚0．8～1．2mg／kg，其他同Ⅰ组。比较两组麻醉与清醒时间和质量。结果 Ⅰ组在麻醉后和置入胃镜时，收缩压、舒张压、HR下降显著，麻醉效果Ⅱ组明显好于Ⅰ组（P〈0．05）；意识及定向力恢复时间和离院时间Ⅱ组明显短于Ⅰ组（P〈0．05）。结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼用于胃镜检查安全有效，能更好地满足无痛胃镜术的需要，效果优于单纯用丙泊酚。     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼用于胃镜检查术

目的:探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉在门诊胃镜检查术中应用的临床有效性和安全性.方法:将128例患者分为青壮年(A组 )和老年组(B组 ),对 A1,B1组(丙泊酚 芬太尼 ),A2,B2组(氯胺酮 0.1 mg/kg 丙泊酚 芬太尼 ),A3,B3组(氯胺酮 0.2 mg/kg 丙泊酚 芬太尼 ),分别观察胃镜检查过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧分压(SPO2)、丙泊酚用量、苏醒时间、呼吸抑制发生率等指标.结果:所有患者诱导后 MAP,HR,SPO2均下降 ; A1,B1组较 A2,A3,B2,B3组下降更明显,呼吸抑制率明显增高,丙泊酚用量明显增加 ; B3,A3苏醒时间较 A1,A2,B1,B2组明显延长.结论:用 0.1 mg/kg氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉是无痛胃镜检查安全、有效的麻醉方式.     

小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果观察

目的 探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果及临床价值.方法 将122例无痛胃镜检查患者随机分为观察组(65例)和对照组(57例),观察组给予小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组给予单一丙泊酚麻醉,观察两组患者麻醉效果及不良反应情况.结果 观察组入睡时间、苏醒时间均明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后DSST评分明显高于对照组(P＜ 0.05);观察组呼吸抑制及局部注射痛的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中安全、有效.     

可乐定用于高血压患者硬膜外麻醉的临床观察

目的 观察可乐定复合罗哌卡因硬膜外麻醉对高血压患者术中血压的作用与影响。方法60例子宫全切术合并高血压患者随机分为两组，各30例。RC组（0．75％罗哌卡因19ml＋可乐定150μg）为观察组，R组（0．75％罗哌卡因19ml＋生理盐水1m1）为对照组。观察两组硬膜外麻醉后牵拉疼发生率和血压变化情况。结果 RC组牵拉疼痛发生率（10％）明显低于R组（73．3％）。RC组麻醉后及手术中血压较术前明显下降且平稳。而R组术中血压波动较大。结论 可乐定复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于高血压患者，可稳定术中血压，加强麻醉效果，降低高血压患者麻醉的风险。     

小剂量曲马多复合丙泊酚辅助胃镜检查的临床应用

目的研究小剂量曲马多复合丙泊酚辅助胃镜检查临床应用的可行性.方法 120例ASA Ⅰ～Ⅱ级行胃镜检查的患者,待咽喉喷雾行表面麻醉成功后,由麻醉师先缓慢静脉注射曲马多1 mg/kg,速度50 mg/min,后缓慢静脉推注丙泊酚1～2 mg/kg.直到患者睫毛反射消失即可插镜.若检查过程中患者咽部反射活跃或肢体躁动,酌情追加丙泊酚25～50 mg.结果患者均对检查过程无知晓,无任何不良记忆.检查时SBP、HR稍有下降(P＜0.05),但多数仍在正常范围,且为一过性,无需特殊处理,一般在检查结束后迅速恢复至检查前水平.结论小剂量曲马多复合丙泊酚辅助胃镜检查的临床应用具有一定的可行性.     

丙泊酚复合浅麻醉在高龄患者胃镜检查中的应用

<正>近年来,丙泊酚静脉麻醉已广泛应用于无痛胃镜的检查,使患者处于清醒镇静或浅睡眠状态,减少刺激反应,提高患者的耐受性,静脉麻醉在高龄患者中的应用也越来越广泛[1]。作者于2008年6月至2009年6月对38例80岁以上高龄患者行丙泊酚静脉复合浅麻醉下无痛苦胃镜检查,探讨此方法的安全性,现报告如下。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查术的临床观察

目的探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查术的使用效果及安全性。方法选择2010年2月至2011年2月拟行胃镜检查的患者152例,随机分为2组:对照组采用常规胃镜检查,观察组采用丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉检查,对比两组患者麻醉前、镜检时及清醒后的心率(HR)、收缩压(BP)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SPO2)的变化,并记录比较两组患者检查后的反映情况。结果对照组患者镜检时心率(HR)、收缩压(BP)、平均动脉压(MAP)均有不同程度升高,与镜检前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镜检时各项监测指标与麻醉前比较变化不大,差异不具有统计学意义(P>0.05),但与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查术有利于稳定患者血压和心率,减少不良反应,安全有效,适于临床推广。     

丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的镇静镇痛效果和安全性。方法 将胃镜检查者分为观察组（丙泊酚组）和对照组（常规胃镜组）。观察记录各组受检者术中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物作用时间．检查前中后BP、HR、S}）01及术后问卷调查。结果 所有病例皆完成检查，观察组副作用少．患者更易接受。结论 丙泊酚在无痛胃镜检查中具有起效快、恢复时间短、副作用少等优点，是舒适安全的。     

丙泊酚辅助胃镜检查的临床应用

目的：探讨丙泊酚麻醉在胃镜检查中的临床应用。方法：对施行胃镜检查的112例病人，应用丙泊酚1．5～2．0mg／kg缓慢静脉注射麻醉，待病人进入浅睡眠状态后行胃镜检查。结果：所有病人均顺利完成检查及治疗，血压、心率及脉搏、血氧饱和度无明显变化。结论：丙泊酚麻醉辅助胃镜检查取得满意效果。     

丙泊酚静脉注射行无痛胃镜检查的效果观察

目的探讨高原地区丙泊酚静脉注射行无痛胃镜检查的临床应用效果。方法术前准备同常规胃镜检查,无痛组患者先建立静脉通道,将丙泊酚4ml(40mg)／10s缓慢静推,剂量1．0-1．5mg／kg,待病人睫毛反射迟钝或消失,自主呼吸正常后,开始插镜检查。结果无痛组患者均顺利完成检查,无严重不良反应发生;操作时间为4-12min,平均7．6min;丙泊酚用量60-130mg,平均约100mg。检查后患者感觉满意者 36例(100％),舒适者33例(91．67％),无一例感觉难受,与普通组比较差异有显著性(P<0．01)。结论丙泊酚静脉注射行无痛胃镜检查是一种安全、舒适、有效的好方法,满足了患者和医生的共同要求,在高原地区同样值得推广应用。