达纳康抗高血压脑小动脉硬化与预防脑卒中的初步观察

目的观察达纳康对高血压脑小动脉硬化的作用及预防脑卒中的效果。方法采用肾血管性高血压大鼠（ＲＨＲ）模型，选择与高血压动脉硬化相关的有害因子ＡⅠ、ＡⅡ、ＡＬＤ、ＥＴ及具有扩张血管作用的ＳＯＤ和ｃＧＭＰ，观察其在高血压形成的早期和晚期分别给于达纳康口服后的改变及与高血压脑小动脉硬化的关系。结果高血压组和晚期喂药组动脉硬化较严重，ＡⅠ、ＡⅡ、ＡＬＤ、ＥＴ均接近正常组水平，ＳＯＤ和ｃＧＭＰ增多。结论尽早防治高血压小动脉硬化可减少脑卒中的发生。     

高血压、糖尿病与进展性脑卒中的相关研究

目的　探讨高血压、糖尿病与进展性脑卒中的相互关系。方法　回顾性分析了 6 2例进展性脑卒中患者 ,对其血压血糖、血脂及病变的严重程度进行了相关分析研究。结果　 6 2例进展性脑卒中患者伴高血压者 5 5例 ,其中 4 2例收缩压低于 2 0kPa ,舒张压大于 12kPa ,脉压差大于 4kPa,明显高于对照组 (P<0 .0 1) ,合并糖尿病者 35例 ,对照组仅仅 15例 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　高血压、糖尿病与进展性脑卒中的发生发展密切相关 ,适当控制血压 ,降低血糖有助于预防进展性脑卒中的发生发展。     

高血压脑卒中患者脉压的临床意义

目的探讨脑卒中合并高血压患者脉压(PP)与卒中发生的相关性。方法比较出血性脑卒中、缺血性脑卒中与对照组之间各血压参数(SBP、DBP、MBP、PP)的差异性,以及各组内PP变化(PP≥60mmHg、PP<60mmHg)与年龄亚组(≤45岁、46￣55岁、56￣65岁、66￣75岁、≥75岁)之间的关系。结果脑卒中两组与对照组各血压参数比较差异有显著性意义(P<0.05);在缺血性脑卒中组、出血性脑卒中组PP与年龄变化呈显著相关性(P<0.05),而对照组无显著相关性(P>0.05)。结论宽PP与脑卒中的发生有关,是脑卒中发生的重要危险因素。     

实验性变态反应性脑脊髓炎动物模型

此文介绍了实验性变态反应性脑脊髓炎动物模型制备的相关问题，包括敏感动物选择，抗原剂量，病情评分以及抗原特异性T细胞的培养，检测和被动转移模型。     

阿司匹林对高血压性脑卒中预防作用的实验研究

目的 观察阿司匹林对高血压性脑卒中的预防作用,为临床应用提供依据.方法 按已定型的双肾双夹法建立易卒中肾血管高血压大鼠模型,12周后应用人工寒潮引发卒中.预防组给予阿司匹林,假手术组和实验对照组用等剂量植物油,连续7d后,置于人工寒潮箱3d诱发脑卒中;之后,取脑TTC染色、常规病理HE染色以统计卒中灶数目.结果 阿司匹林可以减少卒中发生率、卒中体积.结论 阿司匹林可以减少卒中的发生及梗死体积.     

快速降压治疗加重高血压性脑卒中11例临床分析

1　临床资料11例患者均符合 1995年全国第四届脑血管会议制定的诊断标准 ,10例经头颅ＣＴ证实 ,1例在死亡后经腰穿诊断蛛网膜下腔出血。其中男 7例 ,女 4例 ,小脑出血 3例 ,脑干出血 2例 ,脑叶出血 4例 ,蛛网膜下腔出血 2例 ,所有病例既往均有高血压病史无脑卒中史。临床表现 :     

高血压患者脉压差与复发性脑卒中

目的 通过对脑卒中合并高血压患者的脉压差分析,探究脉压差与复发性脑卒中的关系.方法 入选我院2003 ～ 2005年住院治疗的106例高血压合并2年内复发脑卒中患者,分为出血性脑卒中组和缺血性脑卒中组, 同时入选的高血压曾有脑卒中史,但2年内未再复发的60例患者为对照组,分析三组患者的脉压差.结果 (1)脉压差在复发脑卒中组与对照组之间有显著性差异(P<0.01).(2)脉压差的增大与复发脑卒中的发生呈正相关.(3)不同年龄组高血压患者脉压差水平比较,脉压差随年龄增高呈上升趋势.70岁以上复发脑卒中组的脉压差水平明显高于对照组.结论 高血压患者脉压差的增大与脑卒中的复发有关,是引起脑卒中复发的危险因素之一.     

高血压并发急性脑卒中患者心电图变化临床研究

目的探讨高血压并发急性脑卒中患者心电图的变化及临床意义。方法选取2014-06—2015-06我院高血压并发急性脑卒中患者80例为观察组,另将高血压无并发急性脑卒中80例患者为对照组,比较2组异常心电图的检出率和异常表现形式。结果观察组心电图异常发生率为85%,高于对照组的56.6%;观察组ST-T改变比率为45.8%,高于对照组的20.8%;Q-T延长比率为30.0%,高于对照组的14.1%;心律失常为35.8%,高于对照组的20.8%;房室肥大、左心室高电压发生率为23.3%,高于对照组的10.4%;在此类患者中,病情在治疗过程中有所恶化甚至死亡的97.22%检查出了异常心电图,在病情有所好转的患者中77.5%的查出异常心电图,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压并发急性脑卒中会使心电图出现异常情况,且异常类型变得复杂多样;临床上可通过分析心电图的变化情况来推断病情的变化情况,以便及时制定有效治疗方案。     

妊娠高血压综合征并发脑卒中15例临床分析

脑卒中虽为妊娠高血压综合征 (妊高征 )一种少见的并发症 ,由于发作突然 ,病情危重 ,如不及时诊治 ,直接影响到母婴生命。自 1998 10～ 2 0 0 3 0 9,我院共诊治妊高征并发脑卒中15例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例患者均符合妊娠高血压综合征诊断标准〔1〕的住院病人。在入院时或入院后出现头痛加重 ,偏瘫 ,或意识障碍等 ,均经过CT扫描 ,确诊为脑卒中。其中脑出血 13例 ,脑梗死 2例。年龄 2 0～ 42岁 ,平均 2 9 8岁。第 1胎 9例 ,第 2胎 6例。脑卒中发生在妊娠 <3 6周 5例 ,3 6～ 42周 10例 ;抽搐 12例 ,头痛、恶心 13例 …     

妊娠高血压综合征合并脑卒中15例临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）合并脑卒中的病因、临床表现、诊断、治疗原则及预后。方法回顾性分析15例妊高征合并脑卒中住院病人临床资料。结果妊高征中脑卒中的发生率为1．37％;患者的主要临床表现为偏身运动或感觉障碍、头痛、意识障碍、失语、精神障碍等;头颅CT或MRI检查后可确诊;积极治疗妊高征、及时终止妊娠（剖宫产）,以及脑卒中相应治疗措施;发病机制主要有高血压、脑动脉痉挛、高凝、高血脂等;结果产妇及胎儿均存活．12例治愈,3例遗留较明显的神经系统后遗症（好转及未愈）。结论妊高征具有发生脑卒中的危险因素,出现神经系统症状时应及时行头颅CT或MRI检查,明确诊断后及时终止妊娠．积极治疗妊高征配以脑卒中相应治疗措施。     

高血压并发急性脑卒中患者心电图变化临床研究

目的：探讨高血压并发急性脑卒中患者心电图的变化及临床意义。方法选取2008‐01—2010‐03于我院就诊的120例高血压并发急性脑卒中患者为观察组,未并发急性脑卒中患者106例为对照组,比较2组患者异常心电图检出率和表现形式,分析异常心电图检出率与脑卒中患者临床预后的关系。结果观察组患者心电图异常的发生率为85％,高于对照组的54.72％;观察组 S T‐T 改变比率为48.33％,高于对照组的18.87％;Q‐T 延长的比率为27.50％,高于对照组的13.21％;心律失常为38.33％,高于对照组的21.70％;房室肥大、左心室高电压发生率为20.83％,高于对照组的11.32％;高血压并发急性脑卒中患者病情恶化、死亡患者异常心电图的检出率为97.22％,病情稳定好转患者异常心电图的检出率为77.50％,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论高血压并发急性脑卒中会导致异常心电图,且会使心电图异常的类型复杂多样;临床上通过心电图的变化可以推断急性脑卒中的病变程度和预后情况。     

妊娠高血压并脑卒中32例临床分析

目的总结妊娠高血压并脑卒中的诊治体会。方法对32例妊娠高血压并脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组治愈29例,有神经系统后遗症3例。其中自然分娩5例(15.63%),阴道助产7例(21.87%),剖宫产20例(62.50%)。32例围生儿中足月产儿21例,早产儿活产9例,死胎2例。体质量1 510~3 220g。1 min Apgar评分3分20例,7分10例。结论加强围产期保健,及时发现、早期诊断和规范治疗,对缓解妊娠高血压并脑卒中患者的病情至关重要。根据患者的具体病情,适时终止妊娠,可有效降低产妇和围生儿并发症发生率及病死率。     

丁苯酞对高血压性脑卒中预防作用的实验研究

目的观察丁苯酞对高血压性脑卒中的预防作用,为临床应用提供依据。方法SD大鼠共250只,分为3组,其中假手术组30只,实验对照组100只,消旋丁苯酞治疗组90只,所有大鼠均按已定型的双肾双夹法建立易卒中型肾血管性高血压大鼠模型(RHRSP),假手术组不上银夹,12周后应用人工寒潮引发脑卒中。预防组给予消旋丁苯酞,假手术组和实验对照组用等剂量植物油,连续7d后,置于人工寒潮箱3d。处死前1min静脉注射异硫氰酸荧光黄FITC标记的右旋糖苷,取脑氯化三苯基四氮唑TTC染色、常规病理HE染色,统计卒中灶数目;石蜡切片后荧光显微镜下统计大脑微血管数量,并行血管特异性的标志物vwf免疫组化,经图像分析测定卒中灶体积和统计阳性血管个数。结果人工寒潮后各组卒中率由高到低依次为实验对照组(32.99%)、消旋丁苯酞组(23.53%)和假手术组(0)。在脑梗死中消旋丁苯酞组的发生率要低于实验组(P<0.05),脑出血及混合性卒中均无统计学差异(P>0.05)。脑出血及混合性卒中各组间均无统计学差异。微循环病理结构改变为,实验对照组的微血管形态结构受损最严重,血管明显狭窄、变细及管腔内较多沉淀物,血管内皮细胞受损严重;而消旋丁苯酞治疗组的微血管结构基本完整,管腔内有少量红细胞。FITC标记的脑血管数目由多到少依次为假手术组(411.48±96.53)、消旋丁苯酞组(399.87±165.64)及实验对照组(296.47±112.29)。结论丁苯酞可能通过改善脑微循环而起到减少脑卒中及降低脑损伤的作用。     

脑动脉瘤动物模型的研究进展

脑动脉瘤是神经外科常见疾病,其破裂出血后的死亡率较高,通过建立脑动脉瘤的动物模型可以更好地了解动脉瘤的发生、发展,对动脉瘤的诊断和治疗提供重要帮助。脑动脉瘤动物模型制备的方法很多,主要包括外科手术法、介入制作法、血流动力学诱导法、药物诱导法及胰蛋白酶注射法等,本文着重介绍这些方法。     

高血压所致出血性脑卒中与消化道出血

消化道出血是高血压性脑出血病人急性期常见的并发症之一。本文对 16 8例高血压所致脑出血病人进行研究 ,分析消化道出血的发生率与脑出血部位及出血量等因素之间的关系。1　临床资料2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 3月间在我院急诊室就诊的 16例高血压性脑出血的病人为研究对象。所有病例均经头颅ＣＴ证实 ,男 10 2例 ,女 6 6例 ,年龄 30～ 89岁之间 ,病人既往均无胃肠道疾病病史 ;其中 7例为两个部位或两个部位以上的出血 ,5例为复发脑出血 ,均在发病 2 4小时内就诊 ,共有 4 3例发生消化道出血 ,在急诊室观察或入院期间死亡 4 0例 ,自动出院 1…     

高血压患者十年脑卒中风险概率分析

目的分析徐州市中心医院高血压患者十年脑卒中发病风险概率。方法收集2011年11月至2012年4月徐州市中心医院1861例心内科门诊及住院高血压患者的病例资料,排除既往有脑卒中病史及现在新发脑卒中者。将就诊时陛别、年龄、血压水平以及合并糖尿病、心血管疾病、房颤等指标,按照弗雷明汉风险评分（Framingham risk score,FRS）,计算得出十年脑卒中风险概率,并对上述指标进行相关分析。结果①1861例高血压患者中男性967例,女性894例,平均年龄（60．78±12．79）岁,平均收缩压（143．12±16．31）mmHg,平均舒张压（81．37±12．56）mmHg。十年脑卒中风险概率评估发现低危者为27．35％,中危者为21．60％,其中高危者为51．05％,所占比率最高（P〈0．05）。②年龄〈54岁时高血压发病率男性较女性高（P〈0．05）,女性血压轻度升高者较男性比率高（P〈0．05）。随着年龄的增长,无论男女十年脑卒中风险概率均持续升高。男性高危者（64．53％）居多,而在女性人群中低危者（43．85％）比率最高。71岁之前男性十年脑卒中发生风险高于女性,但是71岁后两者之间无明显差异。③高血压患者脑卒中一级预防相关危险因素糖尿病、心血管疾病、房颤、左心室肥厚的患病率随着年龄的增加呈现增加的趋势。结论在脑卒中的一级预防中,综合评估并干预各种危险因素,采取积极有针对性的预防卒中策略,其中控制高血压是预防脑卒中的关键。     

妊娠高血压综合征并发脑卒中临床分析

妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期常见的疾病,随着妇产科学的进步,产前检查的完善,其发生先兆子痫、子痫乃至脑卒中的几率较前明显下降,但如不及时诊治,直接影响到母婴生命.自1998-10～2008-09,我院共诊治妊高征合并脑卒中18例,现报道如下.     

进展性脑卒中的多因素分析

目的探讨高血压、糖尿病、颈动脉硬化斑块与进展性脑卒中的相互关系。方法回顾性分析48例进展性卒中患者临床资料，对其血压、血糖、血脂及病变的严重程度进行相关分析。结果48例进展性脑卒中伴高血压者43例，其中35例收缩压〈150mmHg（20kPa），舒张压〉90mmHg（12kPa），脉压〉30mmHg（4kPa），明显高于对照组（P〈0．01）；合并糖尿病者30例，明显高于对照组15例（P〈0．01）。颈动脉超声检查发现颈动脉硬化斑块者43例，其中软斑21例，溃疡斑21例，硬斑1例。结论高血压、糖尿病及动脉硬化斑块与进展性脑卒中的发生发展密切相关，这些危险因素的研究对防治进展性脑卒中有重要临床意义。