B超诊断胎儿脐带绕颈305例分析

脐带绕颈是指脐带缠绕胎儿颈部，是造成胎儿宫内窘迫的常见原因，因此及早诊断对围生期保健和提示临床分娩方式具有重要意义，现将我院B超诊断脐带绕颈并与分娩结果进行对照分析，报告如下。     

三种超声技术对脐带绕颈的诊断分析

胎儿脐带绕颈（ｕｍｂｉｌｉｃａｌｃｏｒｄａｒｏｕｎｄｔｈｅｎｅｃｋ,ＵＣＡＮ）是产科经常遇到的情况。其发生率约占分娩总数的２０％～２５％［１］。当脐带缠绕过紧或绕颈周数多时,易导致胎儿宫内窘迫或新生儿窒息,严重者引起围产儿死亡［２］。产前确诊脐带绕颈...     

B超诊断胎儿先天性多囊肾一例

婴儿型多囊肾为胎儿泌尿系统发育异常 ,多数病例首诊时胎儿双肾已明显增大 ,极少有病例经系列超声检查而于孕末期诊断。本病例曾于妊娠 2 4周在外院检查时发现羊水过少。于妊娠 3 0 6周来我院首诊。采用 Acuson1 2 8× P/ 1 0彩色超声显像仪 ,探头频率 3 .5MHz,按本室要求检查。首次超声检查除羊水过少外 ,胎儿双肾未见明显异常 ,大小分别为 :左侧2 .5cm× 1 .6cm× 1 .4 cm,右侧 2 .6cm× 2 .0 cm× 1 .0 cm。嘱其随诊。妊娠 3 3周复诊 ,发现胎儿双肾变化 ,左侧 6.0cm× 4 .2 cm× 3 .4 cm,右侧 6.3 cm×3 .6cm× 3 .2 cm,超声显示 :双…     

118例胎儿异常的B超诊断

随着医学科学的发展 ,胎儿脏器大体解剖畸形及异常均能在出生前诊断。目前 ,超声检查已成为诊断胎儿异常首选方法。现将 1991年 1月～ 1998年 12月在我院行产前 B超检查 ,经分娩证实的异常儿 118例分析如下。一、资料与方法1.一般资料 :孕妇年龄 2 1～ 38岁 ,孕周 14～ 43周 ,其中孕周≤ 2 8周 6 0例占 5 0 .1%。孕妇有腹部增大或停止增大 ,胎动消失等自觉症状 30例 ,有个人或家族异常分娩史 12例 ,10 8例为第 1次 B超检查确诊 ,5例为第 2次 B超检查确诊。2 .方法 :使用日本 Gu- 70 0型、美国ATfino、德国 Proma小狮王、美国 Aco-son- 1…     

B超诊断胎儿羊膜带综合征一例

患者 2 3岁 ,孕 1产 0 ,妊娠 2 8周。孕期无疾病、放射线接触及服药史。身体检查 :一般情况好 ,宫高 2 6cm ,腹围80cm ,胎儿右骶前位 ,胎心率 14 0次。B超显示 :宫内单活胎 ,右骶前位 ,胎儿头部未见颅骨光环 ,只见 9 7cm×6 5cm× 9 7cm大小混合性回声包块 ,有一薄膜包裹 ,包块前方大部分为液性暗区 5 9cm× 4 7cm× 5 7cm ,内透声可 ,小部分为类脑组织声像 ,位于颅底 ,胎儿腹壁缺损 ,见腹内脏器外翻于羊水池中 ,仅见一 0 2cm厚的强光带包裹 ,胎儿左足内翻 ,右上肢未见显示 ,脊柱、面部、胸部、左上肢与右下肢未见明显异常 ,羊水指数 …     

胎儿脐带绕颈440例临床分析

脐带异常是引起胎儿窘迫以至围产儿死亡的主要原因之一 ,为探讨脐带绕颈对围产儿的影响及临床监测 ,本研究采用回顾性分析方法对 44 0例脐带绕颈胎儿的临床资料进行分析。现将结果报道如下。一、临床资料与方法1 资料来源 :我院 1997年 1月至 1999年 12月 3年间 ,分娩胎儿总数为 412 2例 ,发生脐带异常 (包括脐带绕颈、扭转、水肿、打结、过长、过短、脐带附着异常等 ) 5 5 6例 ,发生率为 13 5 % ;其中 ,脐带绕颈 44 0例 ,发生率为 10 7% ,占脐带异常的 79 1%。 44 0例发生脐带绕颈的孕妇年龄为 19～ 37岁 ,平均 2 7 4岁。其中初产妇 34 7…     

提高胎儿脐带绕颈超声诊断的探讨

目的 应用彩色多普勒超声诊断仪对中晚期孕妇进行胎儿脐带绕颈检测，从而得到更高的产前诊断符合率，以利于选择正确的分娩方式。方法 彩色多普勒超声显像中具有胎儿颈部压迹及花环状血流即为脐带绕颈。结果 超声对3008例孕妇的脐带绕颈诊断符合率为98．1％。结论 彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的灵敏度及特异度的提高，为临床选择分娩方式提供了可靠的依据。     

脐带绕颈58例B超诊断分析

脐带绕颈是引起胎儿窘迫以至围产期死亡的较常见原因之一,发病率约10％以上,产前诊断具有十分重要的临床意义。我们通过产前B超检查诊断脐带绕颈,并与分娩情况对照,认为超声诊断可靠,可作为产科的常规检查项目。资料与方法本组58例,均为30～44孕周,年龄21～38岁。其中头位50例,臀位8例。仪器为日本产ALOKA SSD—256实时灰阶超声显像仪。增益及抑制调节以胎头光环清晰、无过多杂乱回声为宜。孕妇仰卧,在了解了胎儿有无畸形、胎盘和羊水等状况后,沿胎儿纵轴扫查,规则排列的脊椎与胎头的交接处为胎儿后颈部。注意观察此处有无脐带的存在。然后再作横向扫查,以进一步证实。必要时,可嘱孕妇侧卧及推动胎头,使显示更为清晰。     

浅谈B超对胎儿脑积水的早期诊断价值

探讨B超检查对孕期胎儿畸形的诊断价值。围绕提高胎儿畸形检出率,制定孕期做B超检查的最佳时机和次数,总结影响胎儿畸形检出率的各种因素和提高胎儿畸形检出率的预防措施。     

巨大胎儿的B超诊断

超声检查对胎儿做产前诊断 ,不仅仅是诊断胎儿先天畸形 ,还可以监测胎儿发育及估计胎儿大小。产前既可以诊断胎儿宫内发育迟缓 ,同时也可预测巨大胎儿。超声估计胎儿大小方法简便、安全、易掌握 ,而且非常有效 ,是理想的方法之一。现就超声对胎儿大小估计的有关方面简要介绍如下。1　超声估计胎儿体重1 1　方法　超声估计胎儿体重的方法 ,与估计孕龄相同 ,都是对胎儿进行生物学测量 ,根据所测得的各项参数 ,除用以估计孕龄外 ,按相应的计算公式来计算 ,得出所估计的胎儿体重。最常用的参数有 :双顶径 (ＢＰＤ)、头围 (ＨＣ)、腹围(ＡＣ)及股…     

MR诊断胎儿Dandy-Walker畸形伴脐带绕颈1例

<正>初孕妇,22岁,孕38周。超声检查疑为胎儿后颅窝脑发育异常,伴脐带绕颈。MRI示胎儿小脑蚓部及半球体积小,后颅窝巨大囊肿与第四脑室相通,小脑幕上移。胎儿颈部两侧可见类圆形及"品"字形脐带血管流空信号。MRI可大视野、不受颅骨干扰直观地显示胎儿脑部解剖,诊断:胎儿为Dandy-Walker畸形伴脐带绕颈。讨论Dandy-Walker畸形(Dandy-Walker malformation,DWN)又称Dandy-Walker综合征,包括脑积水,小脑蚓部发育不     

胎儿脐带绕颈产时连续胎心监护132例体会

目的 探讨超声提示胎儿脐带绕颈孕妇临产后连续胎心监护对围生儿预后的影响。方法 对2004年12月至2005年4月辽宁盘锦市第四人民医院产前诊断脐带绕颈的132例孕妇，入产房后，常规采用外监测法进行连续性产时胎心监护。结果 132例超声提示脐带绕颈孕妇中发现重度变异减速及频发晚期减速不祥图形30例（占22．7％），发生在潜伏期者6例（占20％），活跃期21例（占70％），第2产程3例（10％），均及时改行急诊剖宫产。无重度新生儿窒息，轻度新生儿窒息3例，全部复苏成功，无围生儿死亡。结论 对产前超声提示脐带绕颈孕妇进行全产程胎心监护，有助于及时发现胎儿窘迫并及早处理，可有效避免新生儿重度窒息和围生儿死亡。     

B超筛查胎儿染色体非整倍体异常

非整倍体异常是胎儿最常见的一类染色体异常 ,包括了2 1三体综合征、18三体综合征、13三体综合征 ,以及一些性染色体异常 :Ｘ单体 ,如 45 ,Ｘ(Ｔｕｒｎｅｒ综合征 ) ,或性染色体三体 ,如 47,ＸＸＸ、47,ＸＸＹ、47,ＸＹＹ。常用的产前诊断方法 ,如羊膜腔穿刺、绒毛取样、脐带穿刺术均属于“创伤性”产前诊断技术 ,都有其并发症及一定的胎儿丢失率。近年来 ,通过孕妇血清生化指标筛查 2 1三体综合征患儿受到重视。但是 ,生化指标容易受各种因素的影响。因此 ,寻求安全、简便、有效的筛查手段及提高筛查的准确性成为有待解决的问题。近几年 ,…     

可变减速波型与脐带绕颈性胎儿缺氧264例分析

可变减速波型与脐带绕颈性胎儿缺氧２６４例分析延边大学医学院附属医院妇产科（１３３０００）金延泽脐带绕颈常引起分娩过程中的胎儿宫内缺氧，严重时威胁着围产儿的生命。胎心监护中可变减速与脐带异常（其中大多数为脐带绕颈）有关，但可变减速波形与胎儿缺氧程度的关...     

33例胎盘早剥的B超诊断

目的对产前B超检查产后证实为胎盘早剥的病例进行分析，以提高B超对胎盘早剥的确诊率。方法对我院1988年1月至2003年4月间33例胎盘早剥的声像图表现及临床资料进行回顾性分析。结果产前B超诊断胎盘早剥符合率为84．8％(28例)，其中前壁胎盘及重度胎盘早剥符合率高(93．7％，100％)，而后壁胎盘及轻度早剥无临床症状符合率低(72．77％；0)。胎盘早剥的超声图像特征为胎盘与子宫壁间为暗区、低回声，中等回声或混合回声15例，胎盘局部增厚6例，胎盘边缘或绒毛膜板下突出肿块8例(误为绒毛膜血管瘤1例)。彩色多普勤血流显像显示胎盘剥离区无血流信号。结论产前B超捡查对诊断胎盘早剥具有很重要的临床价值，为临床处理及分娩方式的选择提供了依据。