湖北恩施市三级医院医院感染现患率及病原菌分布情况调查

目的 调查恩施市三级医院患者医院感染现患率以及病原菌分布情况,掌握医院感染变化趋势,为后续制定科学管理和防范措施提供参考依据。方法 通过横断面调查的方法于2020—2022年每年固定调查日对恩施市3家三级医院的全部住院患者进行医院感染现患率调查,并对医院感染的科室分布、感染部位分布进行分析,调查病原学送检情况以及病原菌分布情况。结果 2020—2022年共19 597例住院患者接受调查,实查率为97.17%,医院感染平均现患率为3.01%,例次现患率为3.57%。各年度医院感染现患率和例次现患率均呈逐渐下降的趋势（P<0.05）。近3年医院感染现患率排名前3的科室为重症医学科（13.87%）、血液科（10.39%）、神经外科（7.11%）,感染部位排名前3的是下呼吸道（39.48%）、上呼吸道（22.46%）、泌尿系统（14.02%）。2020—2022年期间抗菌药物使用率为30.16%,且各年间抗菌药物使用率呈逐年下降趋势（P<0.01）。使用抗菌药物的目的以治疗或治疗+预防（79.78%）为主,抗菌药物联用情况以一联使用比例最高（76.84%）。治疗性用药前微生物样本送...     

2012年医院感染现患率调查分析

目的了解某院医院感染发病情况及抗菌药物使用情况。方法采取横断面调查的方法,调查2012年10月23—24日时间段内某一日0∶00—24∶00所有住院患者,判断有无感染、感染类型、抗菌药物使用情况及病原学送检情况。结果共调查住院患者903例,发生医院感染30例,30例次,医院感染现患率为3.32%;医院感染现患率最高的科室为重症监护室(33.33%),感染部位以下呼吸道(占63.34%)为主;抗菌药物使用率为54.60%;治疗性使用抗菌药物细菌培养送检率为27.32%,医院感染的主要病原菌为革兰阴性菌。结论医院感染现患率调查有助于了解全院医院感染发生及抗菌药物使用情况,便于医院感染管理及临床医务人员针对相关科室采取预防与控制措施,减少医院感染的发生。     

2018—2020年河南省某三甲医院医院感染现患率调查结果分析

目的 对河南省某三甲医院医院感染现患率调查结果进行分析,为预防医院感染措施调整提供科学依据。方法 选择2018—2020年每年的8月25日作为调查日以河南省某三甲医院住院患者为调查对象开展医院感染现患率调查,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果 共调查6 269例住院患者,其中2018年2 208例,2019年2 019例,2020年2 042例。应调查人数6 269例,实际调查6 269例,实查率为100.0%。医院感染现患率分别为2.08%、2.03%、 2.06%,现患率差异无统计学意义（P >0.05）。院感发生均以重症监护室、呼吸内科及神经外科所占比例最高（分别为45.24%、14.29%、9.52%）。住院患者感染部位均以下呼吸道比例最高（43.80%）。3年中有521例住院患者使用抗菌药物,抗菌药物平均使用率为8.31%,抗菌药物使用主要以治疗为（70.44%）,且一联使用比例最高（81.76%）,治疗及治疗+预防患者中有72.99%（300/411）完成细菌培养。共送检300份病例样本,检出病原菌391株,以革兰阴性菌所占比例最高（63.68%）。结论 该医院医院感染现患率及抗菌药物使用均在标准范围内,但仍需加强重点科室的感控工作,进一步促进抗菌药物的合理使用。     

2014年广州地区某儿童医院医院感染现患率

目的了解某儿童专科医院2014年医院感染现患情况。方法采用横断面调查的方法,调查广州某儿童医院2014年9月17日所有住院患者医院感染现患情况。结果共调查997例住院患者,发现医院感染30例、32例次,医院感染现患率3.01%、例次现患率3.21%。感染部位主要为上呼吸道（11例次,占34.38%）;感染高发科室以重症监护病房（ICU,3.99%）和儿内科（3.60%）较高;医院感染患者病原学送检率为93.33%,共检出病原体24株,其中病毒、真菌各6株（各占25.00%）,细菌11株（45.83%）,衣原体1株（4.17%）,细菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌（各3株,各占27.27%）。调查当日抗菌药物使用者451例,使用率为45.24%,其中以治疗用药为主（67.41%）,预防用药和治疗+预防用药的比率分别为19.73%和12.86%;82.26%为单一用药,使用治疗性抗菌药物者（含治疗+预防用药）细菌培养送检率82.60%。结论儿童专科医院需加强重点科室、重点部位的医院感染管理,合理规范使用抗菌药物,保障患者安全。     

588例住院患者医院感染现患率调查

目的了解某院医院感染发生的横断面情况,为制定防控措施提供依据。方法采用床旁和病历调查相结合的方法调查该院的医院感染现患率。结果共调查住院患者588例,医院感染现患率为4.42%,例次现患率为4.59%。医院感染现患率居前3位的科室分别是重症监护室（25.00%）、神经内科（6.95%）和肿瘤科（6.45%）。感染部位以下呼吸道居首位（占55.56%）。治疗使用抗菌药物者病原学送检率为43.71%,医院感染病原学送检率为38.46%。住院患者抗菌药物日使用率为60.37%。结论应加强重点科室的医院感染管理,降低呼吸道感染的发生率,提高病原学送检率,规范抗菌药物的使用,有效降低医院感染发病率。     

2015年云南省116所医院医院感染横断面调查

目的了解云南省2015年医院感染现状,为制订医院感染预防与控制措施提供依据。方法采用床旁调查和病历调查相结合的方法,调查云南省116所医院医院感染现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检情况。结果共调查住院患者64 386例,发生医院感染1 357例,1 476例次,医院感染现患率为2.11%,例次现患率为2.29%。不同床位数医院医院感染现患率、抗菌药物使用率和治疗使用抗菌药物病原学送检率比较,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。医院感染居前3位的科室依次为重症监护病房（20.99%）、烧伤科（8.00%）及血液科（7.34%）;感染部位以下呼吸道为主（占42.68%）;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主（占69.28%）,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。调查日抗菌药物使用率为35.62%,治疗性使用抗菌药物病原学送检率为59.56%。结论本次医院感染横断面调查有助于了解全省医院感染现况,计算出各指标的百分位数分布,便于各医院进行医院感染相关工作的自我评价。     

2014年贵州省医疗机构住院患者医院感染和社区感染现患率调查

目的了解贵州省医疗机构住院患者医院感染与社区感染现状,以及抗菌药物使用情况。方法2014年9月对贵州省174所二级及二级以上医疗机构住院患者感染情况进行横断面调查。结果共调查68 419例住院患者,实查率为99.65%。发生医院感染1 581例、1 684例次,医院感染现患率为2.31％、例次现患率为2.46％,发生社区感染18 571例、19 191例次,社区感染现患率为27.14％、例次现患率为 28.05％;医院感染和社区感染现患率最高的科室分别为综合ICU、儿科非新生儿组。医院感染部位和社区感染部位比较差异有统计学意义（χ2=17 325.44,P＜0.01）;医院感染和社区感染的病原菌均以大肠埃希菌为主。调查日抗菌药物使用率为39.82%,使用率最高的为综合ICU（80.47%）和儿科（76.67%）。用药目的以治疗用药为主［18 386例（67.48%）］,联合用药以单一用药为主［21 672例（79.55%）］。治疗使用抗菌药物者病原菌培养送检率为31.76%。结论此次调查有助于了解贵州省医院感染和社区感染高发科室、高发部位,以及治疗使用抗菌药物患者病原学送检情况,为进一步的预防与控制医院感染提供依据。     

2013年医院感染现患率调查及危险因素分析

目的了解某院医院感染的现状以及抗菌药物的使用情况。方法采用横断面调查的方法,对2013年8月21日该院所有住院患者医院感染现患率、抗菌药物使用情况以及病原学送检率进行调查。结果共调查住院患者2 238例,发生医院感染104例,126例次,医院感染现患率为4.65%,例次现患率为5.63%。医院感染部位居前4位的是下呼吸道（28.57%）、上呼吸道（18.25%）、泌尿道（7.94%）和胃肠道（4.76%）;标本送检率为91.35%（95/104）,标本来源以痰液（26.32%）居首位,其次为血液（25.26%）、尿液（10.53%）等。抗菌药物使用率为24.58%,其中治疗、预防+治疗、预防用药分别占36.55%、45.09%和18.36%;抗菌药物单一、二联和三联用药率分别为75.82%、20.91%、3.27%。危险因素分析结果显示,年龄（＜15岁或＞60岁）、各种侵入性操作（气管切开、使用呼吸机、泌尿道插管、动静脉置管和血液透析）、抗肿瘤化学治疗是医院感染的危险因素。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染和抗菌药物使用情况,以及发生医院感染的高危因素和高危科室,为后期有效开展医院感染目标性监测提供有力的依据。     

2011—2015年某县级医院医院感染现患率调查

目的了解2011-2015年某县级医院医院感染现状、常见感染部位及抗菌药物使用情况。方法采取床旁调查和病历调查相结合的方法,选取2011年4月26日、2012年4月25日、2013年5月14日、2014年9月9日、2015年8月12日为调查日,调查当日0:00－24:00所有住院患者医院感染情况,将调查数据录入SPSS 17.0软件进行统计分析。结果5次现患率调查共调查患者5 165例,医院感染患者132例、138例次,医院感染现患率2.56%、 例次现患率2.67%。平均现患率最高的科室为重症监护病房（ICU）,高达22.58%。医院感染部位以下呼吸道为主（占58.70%）,其次是泌尿道（12.32%）、上呼吸道（10.14%）及皮肤软组织（5.07%）等。共检出病原菌45株,以革兰阴性菌为主（30株,占66.67%）。抗菌药物总使用率为45.27%,5次现患率调查抗菌药物使用率分别为61.48%、43.89%、37.81%、39.43%、44.79%。抗菌药物使用目的以治疗用药为主（包括治疗+预防）,占78.27%;联合用药方面以单一为主,占81.27%。结论连续5年现患率调查,使医院感染管理部门更加全面了解该院医院感染重点科室、重点患者、重点部位及抗菌药物使用情况,为制定和实施符合该院实际情况的医院感染防控措施提供依据。     

南京市胸科医院2010年住院患者医院感染现患率调查分析

目的：了解医院感染现状及抗菌药物使用情况,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法：采用横断面调查的方法,对2010年12月8日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果：当天调查住院患者463例,医院感染现患率为3.67%,例次现患率为3.89%;以下呼吸道感染为主（50.00%）,其次为胸膜腔感染（16.67%）,上呼吸道感染（11.11%）,切口感染（11.11%）,泌尿道感染及血液感染各占5.56%;日抗菌药物使用率为54.64%,使用方法为,一联用药60.87%、二联用药38.74%、三联用药0.40%;病原学检查铜绿假单胞菌（33.33%）占首位。结论：医院感染现患率调查方法简单,结果可靠,能真实反映医院感染情况;重点监控感染高发科室,进一步加强抗菌药物使用的管理,可有效预防与控制医院感染的发生。     

606例住院患者医院感染现患率调查与分析

目的了解医院感染现患率的现状、医院感染病原体及抗菌药物的使用情况,为医院感染管理工作的评价提供依据。方法采用横断面调查的方法,对2012年9月11日的所有住院患者开展医院感染现患率调查。结果医院感染现患率调查实查率为97.7%,医院感染的现患率为2.97%,抗菌药物的使用率为33.0%,其中治疗用药136例,预防用药52例,治疗+预防用药12例,治疗性用药病原学送检率为75%。结论医院感染现患率调查及时准确的发现医院感染存在的问题,继续加强重点科室的目标性监测,合理使用抗菌药物,提高样本送检率,降低医院感染发生率。     

综合医院住院患者医院感染与社区感染现患率调查

目的了解某综合医院住院患者医院感染及社区感染现患率。方法由医院感染管理专职人员与临床监控医生组成调查组,对2010年6月8日0∶00-24∶00该院所有住院患者进行医院感染和社区感染现患率调查。结果应调查住院患者678例,实际调查676例,实查率99.71%。发现医院感染19例,23例次,医院感染现患率为2.81%,例次现患率为3.40%;社区感染180例,感染率为26.63%。医院感染率最高的科室为重症监护室（22.22%）;感染部位以下呼吸道居首位,占39.13%;病原体以大肠埃希菌居首位,占24.00%。社区感染率最高的科室为儿科（90.91%）;感染部位以下呼吸道居首位,占55.49%;病原体以铜绿假单胞菌居首位,占21.43%。抗菌药物使用率为39.20%,使用率最高的科室为重症监护室;治疗性使用抗菌药物前病原学送检率为82.45%。结论现患率调查结果提示应加强重点科室医院感染的预防,尤其是下呼吸道感染;提高病原学送检率,进一步规范抗菌药物的使用。     

2014年贵州省苗族侗族自治州医院感染横断面调查

目的了解贵州省苗族侗族自治州医院医院感染现状,为医院感染防控措施的制定提供依据。方法按照全国医院感染监测网的统一部署,采用横断面调查方法,调查贵州省苗族侗族自治州26所医院医院感染现患率、抗菌药物使用情况及细菌培养送检率。结果共调查3所三级医院、23所二级医院7 799例住院患者,发生医院感染198例、205例次,医院感染现患率为2.54%,例次现患率为2.65%。综合重症监护病房（ICU）医院感染现患率最高,为29.63%;医院感染部位以下呼吸道为主（占44.44%）;医院感染病原体以革兰阴性（G-）菌为主,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等。抗菌药物使用率为45.66%,二级医院抗菌药物使用率为53.65%,高于三级医院的31.14%（χ2=148.53,P<0.001）。治疗用药占74.02%,预防用药占19.77%,预防+治疗用药占6.21%;抗菌药物单一用药比率占81.02%,二联占17.21%,三联及以上占1.77%;治疗用药及治疗+预防用药患者细菌培养送检率为29.37%。结论该地区医院感染现患率低于全国平均水平,抗菌药物使用率低于国家标准,应加强医院感染重点科室、重点部位的管理,合理使用抗菌药物,尤其是二级医院。     

某综合性医院2010年医院感染横断面调查结果分析

目的通过了解某院住院患者医院感染的特点、潜在危险因素及抗菌药物使用情况,制定高效、合理的预防及控制措施,以减少该院医院感染的发生及抗菌药物不合理使用。方法 2010年11月28日采用床旁调查与在架病历调查相结合的方法调查住院患者医院感染及抗菌药物使用情况。结果本次调查住院患者1543例,医院感染现患率1.94%,例次现患率为2.14%;医院感染重点科室为重症ICU(44.44%)、干一科(15.63%)和血液内科(9.38%);抗菌药物使用率46.73%,细菌送检率47.62%。基础疾病的复杂程度、侵入性操作、耐药菌传播可能是医院感染的危险因素。结论针对侵入性操作等医院感染危险因素制定个体化措施,减少重症ICU等重点科室医院感染的发生,是预防、降低该院医院感染发生率的关键。     

福建省116所医院医院感染与社区感染现患率调查

目的了解福建省医院感染与社区感染患病率及抗菌药物使用情况,为全省开展目标性监测提供依据。方法采用查阅住院患者病历与床旁调查相结合的方法,调查全省116所二级及以上医院住院患者的日医院感染与社区感染现患率及抗菌药物日使用情况,并对数据进行统计分析。结果共收到116份汇总表,其中合格113份（97.41%）,实际调查住院患者48 947例。发现医院感染患者1 595例（3.26%）,1 739例次（3.55%）;社区感染患者9 751例（19.92%）,10 062例次（22.56%）。感染部位以下呼吸道为主,在医院感染中占49.34%,社区感染中占45.70%。感染病原体以革兰阴性杆菌为主,其中医院感染以铜绿假单胞菌居首位,占15.05%;社区感染以大肠埃希菌居首位,占8.90%。医院感染现患率较高的科室：综合重症监护室38.22%(99/259),血液病科12.54%(85/678),神经外科9.44%(152/1 611);社区感染现患率较高的科室：儿科非新生儿组82.02%(2 053/2 503),呼吸科70.46%(1 577/2 238),儿科新生儿组52.23%(409/783)。抗菌药物日使用率为38.28%（18 738/48 947）,治疗用药病原学送检率为42.68%（4 735/11 093）。结论应重点监测医院感染高发科室,提高病原学送检率,加强对多重耐药菌的监测和抗菌药物合理应用的管理,以有效预防与控制医院感染。     

某三级甲等军队医院住院患者医院感染现患率调查

目的了解医院感染现患情况及其相关危险因素,为制定医院感染的预防与控制措施提供依据。方法采用逐床查阅病例和床旁调查相结合的方法,调查2014年11月26日某三级甲等军队医院0：00-24：00所有住院患者的医院感染、病原体检出及抗菌药物使用等情况。结果共调查住院患者1 657例,发生医院感染66例、71例次,医院感染现患率为3.98%,例次现患率为4.28%。医院感染现患率位于前4位的科室为神经外科（24.49%）、血液科（19.05%）、干部病房（13.73%）和烧伤外科（10.91%）。医院感染部位位于前5位的依次为下呼吸道（40.85%）、泌尿道（23.94%）、上呼吸道（12.68%）、手术部位（9.86%）、胃肠道（5.63%）。66例医院感染病例中,共有39例患者送培养标本,送检率为59.09%,共培养病原体48株,其中居首位的为大肠埃希菌（10株,占20.84%）,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌（各7株,各占14.58%）。全院抗菌药物使用率为34.40%,治疗及治疗+预防用药标本送检率为59.28%。年龄（＜2岁或＞60岁）、使用呼吸机、气管切开、使用泌尿道插管、动静脉插管、血液透析及手术是医院感染的危险因素,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论应加强对医院感染高发的重点科室、重点部位的监测,依据病原学检测结果合理使用抗菌药物,提高病原学送检率,依据医院感染的危险因素采取有效的预防与控制措施。     

肿瘤专科医院医院感染现患率调查

目的了解某肿瘤医院医院感染现患率及抗菌药物的使用情况,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法采取床旁询问病史、体格检查与病历调查相结合的方法,对该院2011年9月15日0∶00-24∶00的所有住院患者进行调查。结果调查当日应查住院患者325例,实查321例,实查率98.77%。发生医院感染15例,16例次,医院感染现患率为4.67%,例次现患率为4.98%。现患率较高的科室有化疗一科(19.05%)、妇瘤科(14.29%)、中医科(10.00%)和呼吸科(4.44%)。抗菌药物当日使用率为47.98%（154/321）。医院感染部位以下呼吸道居首位,占37.50%;其次为皮肤软组织(18.75%)和胃肠道(12.50%)。结论医院感染现患率调查有利于了解医院感染发生情况,加强对高危科室的目标性监测和进一步规范抗菌药物的使用。     

某三级医院医院感染现患率调查

目的调查某医院医院感染现患率,了解医院感染发生的特点及管理存在的问题,改进预防控制措施。方法采用床旁调查和病历调查相结合的方法,对2009年9月4日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果共调查住院患者1 536例,医院感染现患率为5.27%,例次现患率为5.60％;现患率较高的科室为：综合重症监护室（ICU）40.00%,神经外科（包括其ICU）19.67%,肾内科15.38%,血液病科11.90%,新生儿监护室10.81%;主要感染部位依次为：下呼吸道41.86%,上呼吸道23.26%,泌尿道8.14%,血液系统5.81%;分离病原菌43株,以革兰阴性菌为主,占69.77%;气管切开和呼吸机使用相关感染率分别高达20.69%和7.41%;调查日抗菌药物使用率为56.52%,治疗用药病原学送检率41.60%。结论该院医院感染现患率较高的科室为综合ICU和神经外科,需重点监控;感染部位以呼吸道为主;病原菌以革兰阴性菌为主;抗菌药物使用率较高,病原学送检率较低,需加强合理使用抗菌药物的管理。     

2011年四川省248所医院医院感染横断面调查

目的了解四川省医疗机构2011年医院感染基本情况,建立医院感染相关指标的参照体系。方法2011年9月1-30日,四川省248所二级及二级以上医院参与医院感染现患率调查。参与调查的各医院自行确定调查日,采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对248所医院调查日（0∶00-24∶00）所有住院患者进行调查。结果248所医院应查人数75 822例,实查74 457例,实查率98.20%。发生医院感染1 966例,2 001例次,医院感染现患率为2.64%,例次现患率为2.69%。不同规模医院医院感染现患率比较,差异有统计学意义（χ2=46.70,P＜0.01）,随着医院规模的增大,医院感染现患率升高。医院感染部位居前3位者依次为呼吸道(55.77%)、泌尿道(12.79%)和手术切口(11.99%);医院感染现患率较高的科室依次为：肿瘤科（4.52%）、外科（3.28%）和内科（3.02%）;医院感染患者病原学送检率为42.13%（843/2 001）;调查当日共39 440例患者使用抗菌药物,医院抗菌药物使用率为52.97%,其中11 209例（15.05%）患者预防用药,28 231例（37.92%）患者治疗用药。医院治疗用抗菌药物者送细菌培养率为21.63%（6 105/28 231）。结论此次调查有助于了解四川省各医院医院感染的基本情况,建立各指标的参照体系,供各医院参考比对,可指导医院感染防控工作。     

某医院医院感染率调查

目的 了解医院住院患者医院感染的现状,掌握抗菌药物使用情况,提出相关问题并实施改进措施.方法 采用病历查询和床旁调查的方式,填写床旁调查表和个案登记表,医院感染专职人员进行审核、汇总和统计分析.结果 医院感染现患率为4.72%,感染部位主要为呼吸道（46.32%）和泌尿道（17.89%）.现患率最高科室为综合ICU（44.44%）,其次是急诊ICU（28.57%）、烧伤科（18.75%）.抗菌药物使用率为37.37%,其中治疗用药和预防用药分别占52.82%和34.40%.抗菌药物使用以一联和二联用药为主,占75.80%和21.16%.治疗用药中病原学送检率为55.92%.病原学检测中以革兰阴性杆菌为主,占56.10%;革兰阳性球菌占30.49%;其中多重耐药菌占15.85%.结论 加强对重点科室医院感染的管理和监控,提高全院职工医院感染意识,进一步加强抗菌药物的合理使用.