黄体生成素/促卵泡生成素比值对快进展型中枢性性早熟的预测价值研究

背景 中枢性性早熟（CPP）是儿童内分泌常见疾病,近年来呈逐年增加趋势,依据青春期发育进程可分为快进展型中枢性性早熟（RP-CPP）和缓慢进展型中枢性性早熟（SP-CPP）。RP-CPP具有极大危害,其与SP-CPP在早期临床鉴别中存在困难,主要依靠随访中青春期发育进程及骨龄进展情况进行判断,目前缺乏有效的实验室检查指标来预测RP-CPP。 目的 探讨促黄体生成素（LH）/促卵泡生成素（FSH）比值对RP-CPP的预测价值。 方法 回顾性选取2020年1月—2022年5月郑州大学附属儿童医院收治的4~10岁CPP女童（n=380）,依据青春期发育进程等指标分为RP-CPP组（n=130）及SP-CPP组（n=250）,对两组间的临床特征进行对比分析,进行RP-CPP影响因素的单因素和多因素Logistic回归分析,并绘制LH/FSH比值对RP-CPP预测价值的受试者工作特征（ROC）曲线。 结果 RP-CPP组女童的身高、体质量、BMI、胰岛素样生长因子1（IGF-1）、骨龄与实际年龄差值、双侧卵巢体积、LH基础值、雌二醇水平、LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值均高于SP-CPP组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析,结果显示,LH基础值（OR=0.882,95%CI=0.686~0.986,P=0.035）及LH峰值/FSH峰值（OR=0.492,95%CI=0.336~0.723,P<0.001）是CPP患者进展为RP-CPP的影响因素。LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值均与身高、IGF-1、LH基础值、雌二醇水平、LH峰值、卵巢容积及骨龄呈正相关（P<0.05）。ROC曲线显示LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值较其他指标对RP-CPP的预测价值更高,LH基础值/FSH基础值为0.63时,约登指数最大为0.258[灵敏度为43.1%,特异度为82.7%,ROC曲线下面积（AUC）=0.644],LH峰值/FSH峰值为1.39时,约登指数最大为0.276（灵敏度为74.6%,特异度53.0%,AUC=0.655）,二者联合的预测模型优于单一指标预测模型（AUC=0.668）。对未进行临床干预患儿随访6个月后的基础促性腺激素水平进行分析,随访6个月后RP-CPP组的身高增长、ΔLH、ΔFSH、骨龄增长及卵巢容积增长均多于SP-CPP组（P<0.05）。 结论 LH基础值/FSH基础值及LH峰值/FSH峰值是RP-CPP的早期预测指标,当LH/FSH基础值≥0.63或LH峰值/FSH峰值≥1.39时,需考虑RP-CPP的可能性,并且二者联合的预测价值优于单一指标,可作为临床应用促性腺激素释放激素类似物治疗的辅助参考指标。     

黄体生成素和促卵泡激素水平检测在诊治不孕症应用价值分析

目的：研究黄体生成素（ LH）与促卵泡激素（ FSH）检测在不孕症诊断及疗效评价中的应用价值。方法：择2013年1月～12月我院收治的122例女性不孕不育患者为观察组,行超声卵泡监测、口服促性腺激素（ Gn）等常规治疗方案,同期募集100例健康体检女性为对照组,对比2组卵泡期、排卵期以及黄体期LH及FSH含量;按卵泡期FSH／LH大小将女性不孕不育患者划分为A组（FSH／LH＜1,共51例）、B组（FSH／LH≥1,共71例）,对比2组患者Gn总用量、获卵数、成熟卵泡数。结果：观察组卵泡期及黄体期LH含量显著性高于对照组,而排卵期LH含量显著性低于对照组;且卵泡期、排卵期及黄体期FSH含量均显著性低于对照组;A组Gn总用量27．5±5．5支,显著性少于B组32．2±7．0支;获卵数18．5±8．2个,显著性多于B组13．4±6．2个;成熟卵泡数12．5±5．2个,显著性多于 B组9．7±3．2个,上述差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：检测LH及FSH有助于早期诊断不孕症,且FHS／LH大小与药物用量及治疗效果存在一定的关系,有助于指导治疗。     

放射免疫测定血清促卵泡激素及黄体生成素在妇科的临床应用

本文用放射免疫法(RIA)测定了20例正常女性,195例妇科疾病患者的FSH及LH水平。垂体性闭经及下丘脑性闭经患者的血清FSH及LH均处于正常范围以下;而卵巢性闭经患者的FSH及LH则明显升高。故测定血中FSH及LH含量,有助于鉴别某些妇科疾病的病变部位,为临床治疗提供一定依据。     

肾脏疾病患者血中泌乳素、促黄体生成素、促卵泡刺激素及睾丸酮的改变

作者测定了41例不同程度肾功能损害的肾脏疾病患者(男22,女19)血清PRL水平,同时测定了男性患者的FSH,LH、T水平,并与20例同龄男性正常人PRL、LH、FSH、T水平进行了比较。结果发现肾脏疾病患者PRL水平升高,其中尿毒症期患者PRL升高显著。男性尿毒症患者除PRL水平明显升高外,LH也有升高,T水平则明显降低,且与肾功能损害程度有关。PRL水平与T水平呈负相关。5例男性尿毒症患者CAPD后未发现PRL、LH、FSH、T水平有明显变化。     

黄体生成素在卵泡发育中的作用

黄体生成素（LH）为卵泡发育过程中的一种重要的促性腺激素,本文从生理、病理、人为干预条件下等方面,对其在不同条件下卵泡发育中的作用做一综述。     

黄体生成激素释放激素促排卵治疗前后促性腺激素脉冲形态研究

观察黄体生成激素释放激素(LHRH)小剂量脉冲给药前、后下丘脑性闭经妇女黄体生成激素(LH)与卵泡刺激素(FSH)脉冲分泌形态的变化。给药前的LH与FSH均不呈脉冲式分泌,经过小剂量脉冲式注入人工合成LHRH后,LH均值明显上升,由3.7±2.6u/L至1206±3.1u/L(<0.01),并呈脉冲式释放,FSH均值增加不明显。静脉给药4例中2例有排卵,2例卵泡发育至10～15mm直径,皮下给药4例中3例卵泡发育至10～14mm直径,1例无反应。卵泡发育受挫的原因可能与剂量,脉冲投药频率有关。     

女性闭经患者血清卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素检验的临床意义探究

目的探究女性闭经患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及催乳素(PRL)检验的临床意义。方法收集该院收治的女性闭经患者52例,以及同期该院门诊体检的月经正常女性52例,2016年1月‐2018年1月为研究时段,检测并对比两组血清LH、FSH及PRL指标,并对女性闭经患者闭经时间在6个月以上和6个月以内患者的血清LH、FSH及PRL指标进行对比分析。结果试验组的血清LH、FSH及PRL水平显著较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);闭经时间6个月以上患者的血清LH、FSH及PRL水平显著高于闭经时间在6个月以下患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论女性闭经患者进行血清LH、FSH及PRL检验,可为临床治疗提供一定的科学依据,值得借鉴。     

绝经后女性血清卵泡刺激素、黄体生成素水平与压力性尿失禁的关系

目的 探讨绝经后女性血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平与压力性尿失禁(SUI)的相关性.方法 选取2018年5月至2021年5月在嘉兴市妇幼保健院就诊的绝经后女性SUI患者90例(SUI组),根据SUI严重程度将其分为轻、中、重度组,每组各30例,并选取同期因宫颈上皮内瘤变、女性盆腔炎、宫内节育器嵌顿就诊...     

高压氧对慢性疲劳综合征大鼠血清卵泡刺激素、黄体生成素的影响

目的观察高压氧治疗对慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome,CFS）大鼠卵泡刺激素（follicle stimu-lating hormone,FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）的影响。方法将50只SD大鼠随机分为空白对照组、高压氧对照组、CFS模型组、CFS高压氧组及CFS休息组,每组各10只。采用负重力竭游泳的方法建立CFS动物模型,采用放射免疫法检测血清促性腺激素（FSH、LH）水平。结果 CFS模型组FSH[（0.104 00±0.049 69）U/L]、LH[（0.153 00±0.050 56）U/L]水平低于空白对照组[（0.248 00±0.089 29）、（0.257 00±0.073 34）U/L],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;CFS高压氧组FSH[（0.221 00±0.061 73）U/L]、LH[（0.226 00±0.060 59）U/L]水平高于CFS模型组[（0.104 00±0.049 69）、（0.153 00±0.050 56）U/L],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;CFS高压氧组FSH[（0.221 00±0.061 73）U/L]、LH[（0.226 00±0.060 59）U/L]水平与空白对照组[（0.248 00±0.089 29）、（0.257 00±0.073 34）U/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。CFS休息组FSH[（0.137 00±0.041 38）U/L]、LH[（0.134 00±0.041 15）U/L]水平与CFS模型组[（0.104 00±0.049 69）、（0.153 00±0.050 56）U/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;高压氧对照组FSH[（0.198 00±0.074 06）U/L]、LH[（0.244 00±0.043 26）U/L]与空白对照组[（0.248 00±0.089 29）、（0.257 00±0.073 34）U/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CFS大鼠FSH、LH水平下降,经高压氧治疗后FSH、LH水平较前明显恢复,正常动物行高压氧治疗对FSH、LH水平无影响。     

血清促性腺激素基础值在性早熟女童诊断中的价值

目的 采用血清促性腺激素基础值去探讨其在诊断女童性早熟中的作用.方法 选择80 例性早熟的女童（平均7.9±1.7 岁）作为临床观察对象.其中中枢性性早熟（CPP）50 例,单纯性乳房早发育（IPT）30 例.按照性早熟的分类分为观察组（CPP）和对照组（IPT）.主要对两组女童的黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）基础值以及LH/FSH 的比值进行检测、对照.性早熟诊断的金标准以GnRH（促性腺激素释放激素）激发试验的结果作为准.结果观察组女童的LH 值、FSH 值以及LH/FSH的比值均比对照组高,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.GnRH 试验中,两组女童的LH 峰值呈正相关;血清LH 基础值是0.62 IU/L 时,诊断的敏感度为0.779,特异度为0.906,但血清LH 基础值是1.5 IU/L 时,敏感度降至0.312,特异度却为1.0.结论 血清LH 基础值在诊断CPP 方面存在较优的价值,可在儿童性早熟的初步诊断方面考虑应用.     

促黄体激素释放激素与小剂量人绝经期促性腺激素诱导排卵

３例下丘脑闭经（ＨＡ）妇女及２例多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）妇女采用脉冲式静脉注射促黄体激素释放激素（ＬＨ—ＲＨ）诱导排卵，在ＬＨ—ＲＨ治疗后１０天左右加用小剂量人绝经期促性腺激素。３例ＨＡ病人的３个治疗周期均排卵，其中１例妊娠并足月分娩一男孩。另一周期未加ｈＭＧ亦排卵。２例ＰＣＯＳ病人经４个周期治疗均失败。无卵巢过度刺激综合征发生。ＬＨ—ＲＨ与小剂量ｈＭＧ联合疗法对恢复下丘脑闭经妇女的生殖功能是一种安全、有效的方法。     

促性腺激素调节的生物学机制研究进展

脉冲式激素的合成与分泌是生理过程关键,情景激素的释放异常与临床多种疾病相关[1]。促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲的频率幅度促进垂体前叶黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）[2]。Gn-RH脉冲的频率和幅度决定促性腺激素子单位基因的表达和LH和FSH的分泌,主要是由于促性腺激素细胞对GnRH输入模式的译解能力存在差异性[3]。最近研究发现,在促性腺激素细胞系（αT3-     

卵泡刺激素、黄体生成素与上皮性卵巢癌关系的研究进展

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤首位,是严重威胁妇女健康和生命的主要肿瘤。而上皮性卵巢癌（OSE）占卵巢恶性肿瘤的85%-95%,其5年生存率一直徘徊在25%-30%,难以提高。OSE多见于中老年妇女,尤其为围绝经期和绝经后的妇女,而此时体内的促性腺激素水平升高。本文就FSH、LH与OSE关系的研究进展进行综述。     

血清卵泡刺激素黄体生成素雌二醇睾酮及泌乳素水平与无精症患者睾丸生精功能的相关性研究

目的 分析血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮及泌乳素水平与无精症患者睾丸生精功能的相关性.方法 回顾性分析2016年6月1日至2018年12月31日本院收治的的无精症男性患者278例的临床资料,依据睾丸生精功能障碍情况分为无障碍组158例与障碍组120例.2组均行血清FSH、LH、雌二醇、睾酮、...     

单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后患者血清抗苗勒管激素、促卵泡生成激素、促黄体生成素及雌二醇水平的变化及临床意义

目的 探讨单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后患者血清抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平的变化及临床意义。方法 回顾性分析2018年2月至2019年12月渭南市妇幼保健院收治且均行卵巢囊肿剥除术的106例子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测所有患者术前、术后第1个月、3个月、6个月的血清AMH、FSH、E2和LH水平。比较术前和术后6个月不同年龄、不同囊肿类型、不同囊肿大小和不同r-AFS分期患者的AMH、FSH、E2和LH水平。随访18个月,比较妊娠成功和妊娠失败患者的AMH、FSH、E2和LH水平。根据受试者工作特征曲线(ROC)判断卵巢标志物对患者妊娠成功的预测价值。结果 患者术后1个月、3个月、6个月AMH水平分别为(1.90±0.36) ng/m L、(2.39±0.44) ng/m L和(2.86±0.51) ng/m L,明显低于术前的(3.82±0.29) ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第1个月,患者的FSH为(8.75±1.63) m IU/mL,明显高于术前的(6....     

正常月经周期妇女促性腺激素脉冲形态的研究

观察正常月经周期妇女卵泡早期、卵泡晚期与黄体早期各5例的血黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)的脉冲分泌型态。正常妇女LH脉冲分泌释放的频率、振幅与均值从卵泡早期至卵泡晚期呈显著增加,到黄体早期又明显下降。FSH的脉冲分泌释放频率、振幅与均值无论在卵泡早期、卵泡晚期与黄体早期均不明显显示。唯从卵泡早期到卵泡晚期LH/FSH的比值增加极显著(p<0.01),黄体期明显下降(p<0.05)。     

卵泡刺激素、黄体生成素在绝经后女性子宫内膜息肉发病中的作用

目的 探讨绝经后女性外周血中卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）水平与子宫内膜息肉（endometrial polyps,EPs）发病的相关性。方法 选取2018年10月至2021年10月嘉兴市妇幼保健院就诊的绝经后女性子宫内膜息肉患者100例为EPs组,选择同期同院健康体检且既往无EPs病史的绝经后女性100例为对照组,同时根据是否存在异常子宫出血症状分为有症状组和无症状组,收集各组入组患者临床资料,并采用酶联免疫荧光法检测血清FSH及LH水平,比较各组患者的FSH、LH水平。结果 EPs组与对照组一般临床资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）。EPs组血清FSH水平明显高于对照组（P<0.05）;有症状EPs组患者血清FSH水平明显高于无症状组（P<0.05）;两组血清LH水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 绝经后血清高水平FSH可能参与EPs的发病,且血清FSH水平可能与EPs患者发生异常子宫出血症状正相关。     

放射免疫分析法测定血清性激素含量对女性性早熟的诊断价值

为探讨女性性早熟与性激素含量的变化。采用放射免疫分析法测定了53例2～8岁性早熟女童血清中性激素的含量。结果显示：53例患儿中,19倒真性性早熟血清E2含量为54.59±19.81μg／L;PRL含量为2．25±17．08μg/L,FSH含量为15.17±4.36μg/L,LH对含量为11.93±4.13μg/L,均已达到青春期水平。其余34例假性性早熟女童仅有E2含量升高。为此,作者认为：性激素的测定有助于鉴别各类性早熟。