基于失效模式与效应分析的医院合同管理研究

目的 以医院合同管理流程为重点,探讨失效模式与效应分析(FMEA)在医院合同管理中的应用,提高医院合同风险管理水平。方法 成立FMEA专家小组,认真梳理医院合同管理流程、确定潜在失效模式及原因,分项计算风险系数(RPN),制定FMEA分析表并执行改善计划。结果 经专家小组评估,该项工作共有10个管理环节,15个潜在失效模式,对重点流程环节进行制度流程、管理培训方面的改善。执行改善计划后,RPN降低,合同管理相关指标和科室满意度指标高于改善计划实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用FMEA可识别医院合同管理过程中的风险,开展事前干预,减少业务流程管理的漏洞,防范风险。     

基于失效模式及效应分析模型的医院感染风险管理与预警体系构建研究

目的探讨用风险管理的原理和方法构建医院感染风险管理与预警信息系统及工作流程,以降低医院感染率。方法以医院临床数据中心为平台,提取来自电子病历、医嘱、临床检验、微生物、手术麻醉和传染病报告等系统中与感染相关的指标,建立医院感染信息监测系统,对医院感染的风险进行识别、评估、处理,并追踪干预效果。结果利用医院感染信息监测系统,建立并实施医院感染分级预警机制,规范预警事件调查及工作流程,成功对医院感染风险进行管理。结论医院感染信息监测系统利用成熟的风险管理方法规范了医院感染病例和事件的处理工作,有效降低了医院感染的医疗风险。     

失效模式和效应分析在降低医院医疗差错中的应用

随着临床风险管理成为医院管理的一个重要组成部分,降低医疗差错、确保患者安全已成为质量管理的一个重要过程.失效模式和效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)是发现并减少医疗差错的一个重要的前瞻性方法.在简要回顾FMEA发展历史的基础上,详细描述FMEA的实施方法和步骤,重点介绍FMEA应用于降低医院医疗差错的研究进展.     

应用失效模式与效应分析理论预防门诊接种儿童不良反应的效果

目的评价失效模式与效应分析(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)理论在降低儿童预防接种不良反应中的效果。方法选择43 826例门诊行预防接种的儿童为观察组,实施FMEA方法分析门诊预防接种护理工作流程中的失效模式及原因,并制定改善措施。以常规接种护理的41 954例预防接种儿童为对照组。比较两组优先风险数(RPN)值、不良反应发生率和服务满意度的差异。结果实施FMEA后,预防接种工作流程中诱发接种不良反应的失效模式RPN值皆降低。两组不良反应发生率(127.78/105vs 45.2/105)和服务满意度(90.31%vs97.90%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FMEA方法应用于预防接种护理工作,可有效降低不良反应发生率,提高服务满意度。     

运用医疗失效模式与效应分析方法降低手术流程的风险

手术错误是手术室最大的风险之一,其发生的几率虽然不高,但后果严重,对病人和当事的医务人员均造成严重的伤害．也对医疗机构造成直接和间接的经济损失．产生不良的社会影响。故研究以医疗失效模式与效应分析（HFMEA）对手术流程进行分析．前瞻性地了解手术错误发生的过程及原因,再运用不同的质量改进方法制定对策,对于降低手术流程的风险有很大帮助。     

医疗失效模式与效应分析在呼吸机相关性肺炎控制中的研究分析

目的应用医疗失效模式与效应分析(Healthcare Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)方法对呼吸机相关性肺炎(VAP)影响因素进行干预,降低感染率。方法在VAP监测过程中,通过组建专业的FMEA团队,制定VAP操作标准及规程,从中分析导致患者感染的各种原因,找出每一步骤的潜在失效模式,计算风险优先数值(Risk priority number,RPN)以及优先干预因素,针对高风险因素采取相应的改进措施并落实。结果与VAP基线调查时的数据相比,进行FMEA后,RPN值由1 615下降至476,差异有统计学意义(P<0.05),平均下降了70.5%;VAP感染率由最初的39.55‰降为16.62‰,明显下降。结论 FMEA方法在VAP中的应用,有助于控制VAP的发生,降低感染率。     

失效模式和效应分析在护理管理中的应用

失效模式和效应分析作为一种系统的、前瞻性的、基于多学科团队的管理工具,能够预防护理差错的发生,提高病人的安全性。介绍了失效模式和效应分析的原理及其应用步骤,并概述了失效模式和效应分析在护理管理领域的应用现状,为失效模式和效应分析在护理管理中的应用提供借鉴,从而减少医疗纠纷．改进护理服务流程,提高护理服务质量,切实保证优质护理服务的推行。     

失效模式与效应分析对泌尿外科留置导尿患者尿路感染的影响

目的探究失效模式与效应分析(Fail Mode and Effect Analysis,FMEA)对泌尿外科留置导尿患者尿路感染的影响。方法选取2013年3月-2016年4月于医院泌尿外科留置导尿管的374例患者作为研究对象,设2013年3月-2014年9月收治的180例患者为对照组,以2014年10月-2016年4月收治的194例患者为干预组。对照组行常规留置导尿管护理,干预组在对照组常规护理基础上行FMEA干预模式。比较两组患者尿路感染发生率及发生时间,对比两组患者导尿管留置天数、尿液细菌培养菌种检出率,比较护理人员手卫生依从性,计算并对比两组出现尿路感染的风险优先指数(Risk Priority Number,RPN)评分。结果干预组患者发生尿路感染17例,感染率为8.76%,低于对照组41例,感染率为22.78%(P0.05);对照组患者尿路感染发生时间为(12.64±3.91)天高于干预组(8.52±2.44)天(P0.05);对照组尿液细菌培养检出率为20.56%高于干预组9.28%(P0.05);干预组导尿管留置天数为6.8(5.5,9.0)天少于对照组的11.0(7.0,13.0)天(P0.05)。干预组RPN评分为375分低于对照组1216分(P0.05);干预组护理人员在进行导尿管护理前、后,接触患者前、后,尿液取样前、后手卫生执行率均高于对照组(P0.05)。结论失效模式与效应分析能有效降低留置导尿管患者尿路感染的发生率,推迟感染发生时间,为临床上与留置导尿管相关的尿路感染提供了切实有效的模式基础。     

失效模式与效应分析在晚夜间病人急救中的应用

目的:应用失效模式与效应分析(FMEA)法,减少晚夜间病人急救中错失的发生,降低医疗风险,提高病人安全。方法:成立FMEA小组,用FMEA方法对晚夜间病人急救过程中可能出现的失效模式进行分析,对危害指数(RPN)进行评估,通过决策树分析,确定需要优先改善的流程,开展针对性的改善行动并评估改善后的效果。结果:采取改善行动后各项RPN值均<8,效果显著。结论:FMEA方法应用于晚夜间病人急救流程中,能在风险发生前提前预测评估,并针对性拟定应对方案,可有效减少晚夜间急救过程中风险事件的发生。     

医院药库药房智能管理系统设计及应用的分析

在信息技术不断改进和优化的背景下,医院应用智能化管理系统是首要的趋势,医院药库药房作为医院管理期间十分重要的一部分,其对于医院管理效率的提升和后期运行有着直接性的影响。该文逐一分析了医院药库药房智能管理系统的设计和应用情况,希望在此基础上实现各个环节的规范性和信息化管理目标。     

加强医院药学管理 创新医院药学服务

随着科学技术的进步,医院药学发展的总趋势是进行医院药事管理,药学技术工作和药学服务要向临床靠拢。这就要求医院药学部门应掌握国内外药学发展动态,根据实际情况不断引进、吸收和应用现代药学新知识、新技术和新方法,创新医院药学管理。文章对此进行了分析,并就创新医院药学管理提出了建议。     

医院机关在医疗质量管理中的作用

为探讨医院机关在医疗质量管理中的作用,本阐述了医教部在医疗管理中应发挥：①组织指导作用;②联络协调作用;③把关监督作用;④枢纽保障作用。     

失效模式与效应分析在医疗新技术管理中的应用

目的：应用失效模式与效应分析方法开展风险评估,持续改善新技术管理运行机制。方法：成立FMEA改善小组,梳理新技术管理流程中的关键环节,运用FMEA评估其高风险因素,制定集束化的改善措施。比较此流程改善前后风险系数（Risk Priority Number,RPN）值和新技术申报开展率。结果：应用FMEA管理后,新技术管理潜在失效模式的RPN值显著下降,新技术申报开展率由70.54%上升至82.05%,差异有统计学意义。结论：失效模式与效应分析方法能及时帮助医务管理部门对其识别出的风险问题做出提前干预,防范风险。     

医疗设备质量控制体系建立的探讨

现代社会医疗水平的提高越来越依赖于医学工程技术的发展和进步,且集中体现在医疗设备广泛应用。本文首先从医疗设备使用中涉及的安全性问题入手,阐述了进行医疗设备质量控制的必要性,然后详细探讨了医疗设备质量控制实施的范围、内容和检测方式,最后结合实际工作情况对医疗设备质量控制体系的建立进行了探讨。     

失效模式与效应分析在医院保洁管理中的应用

目的：研究失效模式与效应分析改善医院保洁的质量。方法：组建失效模式与效应分析小组,根据之前存在的问题重新设计、完善医院保洁流程,应用FMEA方法评估并分析保洁流程中有可能出现的失效模式,并且制定改进措施,同时予以评估。结果：医院保洁流程中有未做手卫生（危机值=420）、清洁消毒步骤紊乱（危机值=450）、毛巾不能一床一换（危机值=450）、消毒剂的不正确使用（危机值=175）等高风险失效模式,经FMEA方法分析后采取了措施改进,上述存在的高风险失效模式的危机值均显著下降,保洁质量明显提高。结论：失效模式与效应分析改善医院保洁质量效果显著,值得临床推广。     

对建立医院危机管理体系的思考

文章阐述了医院危机管理的原理和意义,分析了中国医院危机管理现状,探讨存在的问题,提出构建良好的医院危机管理体系的对策和建议,以期更好地促进医院的发展,为患者提供更高质量的服务。     

基于院科两级质控管理体系的终末病历质量督查模式探讨

病历质量是医院医疗质量和管理水平的体现。为解决传统病历质控中人员匮乏、工作负担重、临床参与度不高等问题,构建了基于院科两级质控管理体系的终末病历质量督查模式,同时利用信息化手段实现了病历质控工作的闭环管理。实践结果表明,这种模式提高了病历质控工作的精细化管理水平。     

医院信息系统在优化门诊药房管理中的应用

目的探讨医院信息管理系统(HIS)在门诊药房优化管理中的作用,分析药房管理的现状及问题,提出合理建议。方法采用问卷调查分析。结果HIS在门诊药房管理中成效显著。结论HIS可优化药房管理,促进合理用药,提高工作效率。     

医院信息系统在优化门诊药房管理中的应用

目的探讨医院信息管理系统（His）在门诊药房优化管理中的作用,分析药房管理的现状及问题,提出合理建议。方法采用问卷调查分析。结果HIS在门诊药房管理中成效显著。结论HIS可优化药房管理,促进合理用药,提高工作效率。