电针胆经俞穴结合康复训练矫正脑卒中后足内翻的疗效观察

目的:探讨电针胆经俞穴结合康复训练矫正脑卒中后足内翻的疗效。方法:选取2014年1月至2015年10月于我院就诊的脑卒中后足内翻患者共60例,将患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组患者实施康复训练治疗,观察组患者实施电针胆经俞穴结合康复训练治疗,观察并记录两组患者足内翻角度、下肢功能、步行能力及步态,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组30例患者在接受电针胆经俞穴结合康复训练治疗后,相较于对照组,观察组患者足内翻角度明显降低,下肢功能及步行能力有明显改善,步态明显改善(P0.05),差异有统计学意义。结论:临床上在治疗脑卒中后足内翻患者时,采用电针胆经俞穴结合康复训练的治疗方法,可以有效降低患者足内翻角度,改善患者下肢功能、步行能力及步态,具有较好的治疗效果和临床应用价值。     

电针胆经俞穴结合康复训练矫正脑卒中后足内翻的疗效观察

目的：探讨电针胆经俞穴结合康复训练矫正脑卒中后足内翻的疗效。方法：选取2014年1月至2015年10月于我院就诊的脑卒中后足内翻患者共60例,将患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组患者实施康复训练治疗,观察组患者实施电针胆经俞穴结合康复训练治疗,观察并记录两组患者足内翻角度、下肢功能、步行能力及步态,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组30例患者在接受电针胆经俞穴结合康复训练治疗后,相较于对照组,观察组患者足内翻角度明显降低,下肢功能及步行能力有明显改善,步态明显改善（P ＜0．05）,差异有统计学意义。结论：临床上在治疗脑卒中后足内翻患者时,采用电针胆经俞穴结合康复训练的治疗方法,可以有效降低患者足内翻角度,改善患者下肢功能、步行能力及步态,具有较好的治疗效果和临床应用价值。     

牵张训练配合＂平衡阴阳＂电针法治疗脑卒中痉挛期足内翻的临床观察

目的 观察踝关节牵张训练配合＂平衡阴阳＂电针法治疗脑卒中痉挛期足内翻的疗效.方法 84 例患者随机分成研究组与对照组,每组42 例,两组均给予脑卒中常规药物治疗及踝关节背屈被动牵张训练,研究组增加＂平衡阴阳＂电针法进行治疗,两组均连续治疗32 d.采用静息状态足内翻角度的测量、简化的Fugl-Meyer 下肢运动功能评定（FMA）和Brunnstrom 下肢功能分期评定,对患者足内翻程度和下肢运动功能进行治疗前后评定.结果 两组患者经治疗后,静息状态足内翻角度、FMA 评分及Brunnstrom 下肢功能分期均有明显改善（P＜0.01）,且治疗后研究组静息状态足内翻角度、FMA 评分明显高于对照组（P＜0.01）,研究组Brunnstrom 下肢功能分期与对照组比较有明显改善（P＜0.05）.结论 踝关节牵张训练配合＂平衡阴阳＂电针法治疗脑卒中痉挛期足内翻可明显改善足内翻角度,提高患者的下肢运动功能,且疗效优于单纯踝关节牵张训练.     

足踝矫正器对于脑卒中后患者足内翻的康复护理疗效观察

目的观察足踝矫正器结合常规康复训练治疗脑卒中后足内翻的临床疗效。方法将40例脑卒中后足内翻患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用康复训练结合足踝矫正器治疗,对照组采用常规康复训练治疗,治疗4周后,分别对两组疗效进行评价和统计学分析。结果两组疗效比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗前后踝关节活动度变化、Brunnstrom等级变化优于对照组(P0.05)。结论足踝矫正器配合康复训练对于脑卒中后足内翻的临床治疗有积极意义。     

阴阳经穴对刺治疗脑卒中痉挛性瘫痪临床观察

目的:比较阴阳经穴对刺与传统针刺治疗对脑卒中痉挛性瘫痪的疗效差异。方法:将60例脑卒中痉挛性瘫痪患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用阴阳经穴对刺治疗;对照组采用传统针刺治疗。疗程结束后采用改良型Ashworth量表、Fugl-Meyer运动功能评定量表评价两组评分。结果:观察组肢体肌张力改善总有效率达93.3%,优于对照组的70.0%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后Fugl-Meyer评分结果均优于治疗前,且观察组评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:阴阳经穴对刺治疗能有效改善脑卒中后痉挛性瘫痪患者的肢体痉挛状态,提高生活质量。     

四海之腧取穴法结合康复训练治疗中风后足内翻临床观察

目的探讨四海之腧取穴法结合康复训练应用于缺血性中风恢复期患者的临床效果。方法抽取本院60例缺血性中风恢复期足内翻患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组进行常规取穴法结合康复训练,治疗组采用四海之腧取穴法结合康复训练,观察两组3个月后患者的Fugl-meyer运动功能评分、足内翻积分和Brunnstrom下肢功能分期的变化。结果两组患者的Fugl-meyer运动功能评分较治疗前显著增加(P0.01),且治疗组治疗后较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者足内翻积分治疗后均有明显改善(P0.01),且治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗后Brunnstrom下肢功能分期均较治疗前显著恢复(P0.05),且治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论两种治疗方法在治疗中风后足内翻方面都有一定的效果,但是四海之腧取穴法结合康复训练治疗的临床疗效更明显,值得临床推广。     

头穴透刺法联合康复训练治疗缺血性卒中患者的效果

目的:观察头穴透刺法联合康复训练治疗缺血性卒中患者的效果。方法:选取80例缺血性卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组采用康复训练治疗,研究组在对照组基础上联合头穴透刺法治疗,比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]评分和日常生活能力[改良Barthel指数评定量表(MBI)]评分。结果:研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FMA和MBI评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头穴透刺法联合康复训练治疗缺血性卒中患者可提高治疗总有效率、FMA评分和MBI评分,降低NIHSS评分,效果优于单纯康复训练治疗。     

康复训练与体针透穴对脑卒中患者康复的影响

目的观察康复训练与体针透穴对脑卒中患者康复的影响。方法选择首发脑卒中患者234例,随机分为研究组和对照组。研究组采用西医康复训练同时配合体针透穴治疗;对照组单纯采用西医康复训练。疗程均为1月。采用美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)和Brunnstrom运动功能分级评定疗效。结果研究组和对照组最初纳入的病例分别有108和104例完成全程观察。干预后2组NIHSS评分降低、BI评分升高,与治疗前比较P0.01;疗后组间比较P0.05。治疗后研究组上、下肢肌力改善均优于对照组(Z=-2.436,P=0.015;Z=-2.477,P=0.013)。结论康复训练联合体针透穴可明显改善脑卒中患者神经功能缺损、提高残肢运动能力,综合疗效优于单纯康复训练。     

头针配合松动坍塌试验治疗脑卒中足内翻的临床观察

[目的]观察头针留针下配合松动坍塌试验治疗脑卒中患者足内翻的临床疗效。[方法]将符合入选标准的40例脑卒中足内翻患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组给予常规药物治疗及Bobath康复训练,治疗组在此治疗基础上加用头针和松动坍塌试验。2组治疗时间都为每周5次,连续干预4周。于治疗前及治疗4周后采用改良Ashworth量表(MAS)肌痉挛评级、Fugl-Mey下肢运动功能(FMA)进行评定。[结果]治疗前两组间改良Ashworth量表肌痉挛(MAS)分级、Fugl-Meyer下肢运动功能评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者改良Ashworth量表肌痉挛分级、Fugl-Meyer下肢运动功能评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01),并且治疗组比对照组改善更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]常规药物及Bobath康复训练治疗基础上加用头针留针下配合松动坍塌试验治疗脑卒中足内翻效果明显,值得临床应用推广。     

醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效

目的分析醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法选取2018年8月至2020年8月本院收治的108例脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机抽签分为两组,各54例。对照组仅开展康复训练,观察组在对照组基础上联合醒脑开窍针刺法治疗,比较两组患肢运动功能、治疗不同时间生活质量。结果治疗6周后,观察组上肢、下肢运动功能评分均高于对照组(P<0.05);治疗6周后,治疗结束后2、6周,观察组生活质量评分均低于对照组(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗脑卒中偏瘫可更明显改善肢体功能,更大程度改善患者生活质量。     

原发性青光眼古今中医文献整理研究

目的：了解历代医家有关原发性青光眼的治疗经验和对病因病机的认识,总结青光眼的主要病因、病机及最佳治疗方案。方法：采用手工检索、光盘检索、联机检索相结合的方法进行文献检索,再根据青光眼文献登记表,逐项进行记录,进行调查表调查,最后对证候类型、中医治法、方药、护理方法等进行频数和排序统计分析。结果：原发性青光眼主要由风、火、痰、郁、虚及肝之阴阳失调,引起气血失常,经脉不利,目中玄府闭塞,珠内气血津液不行而致。其证型以肝火上炎证、肝郁气滞证、肝肾阴虚证、阴虚阳亢证、阴虚火旺证、肝经风热证最为常见。其中急性闭角型青光眼以肝经风热证、肝火上炎证居多;慢性闭角型青光眼以肝郁气滞证、阴虚阳亢证、肝经风热证居多;原发性开角型青光眼以肝肾阴虚证、肝经风热证居多。治疗青光眼最常用药有：茯苓、生地、当归、车前子、决明子、甘草、川芎、菊花等。结论：通过对原发性青光眼的文献整理研究,运用科学的分析方法,明确了原发性青光眼的发病机理、病机特点、演变规律、辨证要点、主要证型及常用药物等,为规范原发性青光眼的诊疗奠定了基础。     

苍附导痰汤联合阿昔莫司治疗66例肝功能异常高脂血症患者的临床观察

目的评价苍附导痰汤对肝功能异常高脂血症患者的有效性与安全性。方法选取我院门诊及病房收治的肝功能异常高脂血症患者129例,随机分为对照组与治疗组,治疗组66例,对照组63例,对照组给予阿昔莫司治疗,治疗组在此基础上联合中药苍附导痰汤,观察两组患者治疗4、8周后的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的水平、不良反应及临床疗效。结果对照组TG水平,治疗4、8周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗8周与4周比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组TG水平,治疗4、8周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周与治疗4周比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组HDL-C水平治疗8周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周与治疗4周比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后两组间HDL-C水平同期比较,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组低LDL-C水平治疗8周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组LDL-C水平治疗8周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周与4周比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后两组间LDL-C水平同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组ALT、AST水平治疗4、8周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗8周与4周ALT、AST比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗4、8周后ALT、AST同期比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗8周后两组患者治疗前后中医症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗8周后两组间中医症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗8周后两组患者治疗前后生活质量积分比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗8周后两组间生活质量积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论苍附导痰汤联合阿昔莫司可使肝功能异常之高脂血症患者血脂水平、肝功能明显改善,临床症状减轻,生活质量提高,降低了不良反应发生率,用药安全性好,值得临床推广。     

100例未成年人原发性高血压中医证型及其与危险因素的关系

目的 探讨未成年人高血压的中医证型分布情况及其与生化指标、脂联素、瘦素的关系,为未成年人高血压病因病机和高血压辨证的客观化提供可能依据.方法 收集100例原发性未成年人高血压患者的临床资料进行辨证分型,检测其血清生化指标、脂联素、瘦素水平,运用统计学方法进行数据分析.结果 各证型按所占比例排列为:阴虚阳亢证>痰湿壅盛证>肝火亢盛证,血清APN水平在各证型中分布为痰湿壅盛证<肝火亢盛证<阴虚阳亢证,leptin水平在各证型中分布为痰湿壅盛证>阴虚阳亢证>肝火亢盛证,且比较具有统计学意义(P<0.05).结论 未成年人高血压出现率最高的证型为阴虚阳亢证;痰湿壅盛证患者更易出现脂质代谢紊乱.     

原发性高血压中医证型血管内皮功能的变化规律及其临床意义

目的探讨原发性高血压(EH)不同中医证型与血管内皮功能的变化规律及临床意义。方法1 2 0例EH患者按中医辨证分为肝阳上亢型( 3 0例)、阴虚阳亢型( 42例)、肝肾阴虚型( 2 6例)、阴阳两虚型( 2 2例)和正常血压对照组2 0例。分别检测内皮素(ET)、一氧化氮(NO)浓度并分析之间的变化。结果不同中医证型EH患者较正常对照组ET明显增高,NO明显降低。ET值:肝阳上亢型<阴虚阳亢型<肝肾阴虚型<阴阳两虚型。NO值:肝阳上亢型>阴虚阳亢型>肝肾阴虚型>阴阳两虚型。结论ET和NO可作为EH中医辨证分型和判断病情轻重程度的客观化指标。     

上海某远郊社区老年人高血压中医辨证分型调查

目的 通过老年高血压病患者临床流行病学横断面调查,探讨上海某远郊社区老年人高血压病中医证型分布规律,为高血压中医辨证分型提供客观依据,进一步了解不同证型之间危险因素的差异性,以提高高血压的现代中医药防治疗效。 方法 采用整群随机抽样的方法,对上海某远郊社区65岁及以上老年高血压患者进行中医辨证分型调查。观察、记录患者的临床症状、体征、舌象及脉象,填写高血压病中医证候分布及其相关因素的流行病学调查表,并参照2002版《中药新药临床研究指导原则》诊断标准将中医证型分为:肝火亢盛证组、阴虚阳亢证组、痰湿壅盛证组和阴阳两虚证组4型。统计患者中医证型、性别、年龄等相关资料,所有数据均采用SPSS 20.0进行统计学分析。 结果 1 741名老年高血压患者中医辨证分型从高向低依次为阴虚阳亢型>阴阳两虚型>痰湿壅盛型>肝火亢盛型;阴虚阳亢、痰湿壅盛组男女构成分布差异有统计学意义(P<0.05);肝火亢盛组随着年龄的增长呈递减分布,而阴阳两虚组随年龄增长呈上升趋势;单因素分析结果显示独居、肥胖、体育锻炼、心血管疾病史、饮酒、吸烟等因素与高血压病中医证型的分布存在相关性。 结论 社区老年高血压患者中医证型的分布具有一定的规律性,以阴虚阳亢、阴阳两虚证最为多见,中医辨证可以为高血压防治提供更多参考依据。      

糖尿病脑卒中与非糖尿病脑卒中的中医证候特点对照研究

目的探讨糖尿病脑卒中急性期至恢复早期的中医证候特点演变规律,为中风病辨证论治提供理论依据。方法以公认的糖尿病诊断标准,将156例发病7 d以内的脑卒中患者分为糖尿病组与非糖尿病组,均采用《中风病辨证诊断标准》(1994年)进行证候要素评分,探讨2组患者入院当天、发病第7天、第14天、第28天4个时点中医证候要素频数分布及分值演变规律。结果入院当天,风证、火热证、痰证占据较高频次,糖尿病组与非糖尿病组风证不同时点的证候要素分值变化均有显著差异(P<0.05)。发病第7天起,糖尿病组阴虚阳亢证频次增加,发病第28天2组阴虚阳亢证分值比较有显著性差异(P<0.01),2组阴虚阳亢证不同时点的频数分布比较有显著性差异(P<0.05)。结论糖尿病脑卒中患者发病早期中医证候特点受消渴病病机影响较小,以中风病疾病本病证候特点为主,后期消渴病病机特点显现,阴虚阳亢证候逐渐突出,出现以阴虚为本,痰、热为标的本虚标实证。     

系统性红斑狼疮中医证型与实验室指标的相关性研究

目的:探索系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中医证型与实验室指标的关系.方法:将54例SLE患者辨证分为热毒炽盛、阴虚内热、肝肾阴虚、脾肾阳虚4个证型,计算SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分,检测抗核抗体谱、补体C3/C4、血沉、C反应蛋白、血常规、24小时尿蛋白定量...     

中药方剂配合心理辅导治疗耳鸣疗效研究

目的探讨中药方剂配合心理辅导治疗耳鸣的疗效。方法对耳鸣患者进行心理测试90项筛查,得分异常者120例随机分为对照组、心理治疗组、中医治疗组。观察3组疗效及辨证分型与疗效的关系。结果对照组有效率为57.5%,心理治疗组有效率为70.0%,中医治疗组有效率为85.0%。3组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中中医治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医治疗组将耳鸣分为四型:肾阴不足型、肝胆火旺型、痰火郁结型及清阳不升型,4型患者有效率分别为81.8%、90.0%、89.9%、80.0%。4型有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用中药方剂辨证治疗耳鸣具有良好疗效。     

清热排石汤对体外冲击波碎石术后输尿管排石功能的临床观察

目的观察自拟清热排石汤对体外冲击波碎石术(ESWL)后湿热内蕴型输尿管排石功能。方法将401例输尿管结石患者随机分为治疗组201例与对照组200例,两组均给予基础治疗体外冲击波碎石术(ESWL),术后给予抗感染、利尿等治疗,对照组给予盐酸坦索罗辛治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟清热排石汤治疗,治疗21 d,观察两组1、2、3周结石排出情况、尿潜血情况、尿红细胞个数、中医证候积分表(腰痛、发热、小便涩痛、血尿)、不良反应等。结果①两组治疗后1周,治疗组有效率为93.1%,对照组有效率为76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3周,治疗组有效率为99.0%,对照组有效率为96.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。②两组治疗后1周、3周尿潜血、尿红细胞个数比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③两组治疗后中医证候量表评分(腰痛、发热、小便涩痛、血尿)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清热排石汤对ESWL湿热内蕴型输尿管排石功能有确切疗效,值得临床应用。     

滋阴潜阳法治疗高血压

目的:观察滋阴潜阳法治疗高血压的临床疗效。方法:71例高血压患者随机分为对照组35例和治疗组36例。对照组给予氯沙坦钾片;治疗组在对照组治疗基础上联合滋阴潜阳法。2周为1个疗程,共8周。结果:与对照组比较,治疗组收缩压、舒张压均显著降低(P<0.05),症状积分降低(P<0.01)、临床疗效提高(P<0.01)。与对照组比较,主要症状单项评分中急躁易怒、五心烦热、头如裹、气短等评分均显著降低(P<0.01),眩晕、头疼、心悸等评分亦均降低(P<0.05);血管紧张素Ⅱ、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平等均显著下降(P<0.01),白细胞介素-10显著升高(P<0.01)。结论:滋阴潜阳法治疗高血压临床疗效显著,可显著降低患者血压,症状积分,血管紧张素Ⅱ、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平。